辅助生殖技术课件

辅助生育技术中的伦理问题

孟绿荷附一医生殖中心2014.10辅助生育技术中的伦理问题

孟绿荷辅助生殖技术课件伦理学发展历程1900年之前黄热病试验1900-1947年二战期间1947-1966年纽伦堡法典赫尔辛基宣言1966-1974年1974-1980年1980-1999年2000年至今

伦理学发展历程1900年之前黄热病试验生殖伦理学的现状和进展人们逐渐从伦理学上接受了辅助生殖技术宗教和科学佛教基督教生殖伦理学的现状和进展人们逐渐从伦理学上接受了辅助生殖技术不孕症与ART带来的伦理生育方式的两次飞跃从动物界------原始人类原始群婚------个体婚姻家庭人工生殖技术不孕症与ART带来的伦理生育方式的两次飞跃ART触及道德、文化、法律、宗教、个人和家庭等诸多原因ART商业化带来的巨额利润ART触及道德、文化、法律、宗教、个人和家庭等诸多原因知情同意知情同意知情同意知情辅助生殖技术课件宫腔内人工授精（IUI）过程卵子成熟取精，精液处理注入宫腔宫腔内人工授精（IUI）过程卵子成熟辅助生殖技术课件控制性超促排卵控制性超促排卵取卵取卵各级卵子GVMIMII各级卵子GVMIMII体外受精体外受精体外培养体外培养胚胎移植受精卵2细胞8细胞胚胎移植受精卵黄体期支持黄体期支持辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件争议焦点胚胎移植数冷冻保存与配子捐赠多胎妊娠与减胎高龄生育代孕费用子代权益争议焦点胚胎移植数胚胎移植数英国最多3个瑞典1-2个我国35周岁以上，3个35周岁以下，2个胚胎移植数英国最多3个冷冻保存与捐赠我国，允许配子捐赠。卵子----只能使用IVF周期中剩余的卵子精子----国家审核的精子库冷冻冷冻保存与捐赠我国，允许配子捐赠。多胎妊娠与减胎自然妊娠多胎率辅助生殖技术多胎率22%多胎妊娠与减胎自然妊娠多胎率高龄生育对于子代而言父母年龄大，生长环境和心理不利对于父母而言其子女容易发生畸形，疾病高龄生育对于子代而言父母年龄大，生长环境和心理不利辅助生殖技术课件代孕英国禁止商业性的，但协议性的代孕可以我国禁止代孕代孕英国禁止商业性的，但协议性的代孕可以费用美国每个周期2-2.5万美金我国每个周期2-3万RMB费用美国每个周期2-2.5万美金子代权益

在实施ART同时，需要考虑受助孕家庭的和谐程度，是否能为子代提供良好的物质与教育条件。子代权益在实施ART同时，需要考虑受助孕家庭的和谐程度21世纪生殖医学伦理难题和困惑挑战

胚胎显微操作与PGD胚胎研究与克隆医疗资源享有与分配21世纪生殖医学伦理难题和困惑挑战

胚胎显微操作与PGD常规IVF主要步骤控制性超促排卵取卵体外受精胚胎移植移植后黄体期支持常规IVF主要步骤控制性超促排卵问题4：不结婚，又希望生育的单身女性可不可以应用这一技术？如果为了最大限度地维护公民的生育权，应当允许这种选择。然而，“非婚生育”既被法律所禁止，又要承受社会舆论的重压。如果从孩子的未来着想。母亲发生不测谁来抚养孩子？这些都是要充分讨论的问题。

问题4：不结婚，又希望生育的单身女性可不可以应用这一技术？如应对伦理难题的方略

1、生殖技术的研究、应用需要立法加强管理，

违反科学技术禁区要受到法律的制裁。因为试管婴儿技术的应用者毕竟是少数，所以，不必像保险法、劳动法那样制定专门的法律，可将相应的问题写入家庭婚姻法。特别是要有明确的法律规定。订立细则分明的协议，保证供体与应用者不得会见或向对方提出赡养义务等要求。受用者经过慎重考虑后一旦孩子出生，要负责，不得遗弃、歧视或虐待。

应对伦理难题的方略

应对伦理难题的方略2、伦理咨询

开始赠卵前,对捐赠、受赠双方进行伦理咨询,让双方患者及其配偶在作出决定前得到足够的赠卵相关信息,了解相应的法律、伦理问题;帮助受赠者冲破传统的血缘亲属观念,使他们对自己的决定有信心。使用者应当是已婚不育的夫妇。

应对伦理难题的方略2、伦理咨询

应对伦理难题的方略3．保密与互盲原则

对试管婴儿技术的当事人都要有家严格的要求。制定严格的职业行为规范，对医疗事故的发生要有解决的原则和具体办法，对可能发生的责任事故要有应急予案，使问题得到及时处理。

保密制度的适当性，在他们成人后谈婚论嫁时切忌近亲结婚，要让他们适当知情。工作人员必须遵守保密和互盲原则,除非法律需要,绝不能向任何人泄露赠受双方的一切资料,并将双方资料、知情同意书、律师见证书保密存档。应对伦理难题的方略3．保密与互盲原则

谢谢！谢谢！辅助生育技术中的伦理问题

孟绿荷附一医生殖中心2014.10辅助生育技术中的伦理问题

孟绿荷辅助生殖技术课件伦理学发展历程1900年之前黄热病试验1900-1947年二战期间1947-1966年纽伦堡法典赫尔辛基宣言1966-1974年1974-1980年1980-1999年2000年至今

伦理学发展历程1900年之前黄热病试验生殖伦理学的现状和进展人们逐渐从伦理学上接受了辅助生殖技术宗教和科学佛教基督教生殖伦理学的现状和进展人们逐渐从伦理学上接受了辅助生殖技术不孕症与ART带来的伦理生育方式的两次飞跃从动物界------原始人类原始群婚------个体婚姻家庭人工生殖技术不孕症与ART带来的伦理生育方式的两次飞跃ART触及道德、文化、法律、宗教、个人和家庭等诸多原因ART商业化带来的巨额利润ART触及道德、文化、法律、宗教、个人和家庭等诸多原因知情同意知情同意知情同意知情辅助生殖技术课件宫腔内人工授精（IUI）过程卵子成熟取精，精液处理注入宫腔宫腔内人工授精（IUI）过程卵子成熟辅助生殖技术课件控制性超促排卵控制性超促排卵取卵取卵各级卵子GVMIMII各级卵子GVMIMII体外受精体外受精体外培养体外培养胚胎移植受精卵2细胞8细胞胚胎移植受精卵黄体期支持黄体期支持辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件辅助生殖技术课件争议焦点胚胎移植数冷冻保存与配子捐赠多胎妊娠与减胎高龄生育代孕费用子代权益争议焦点胚胎移植数胚胎移植数英国最多3个瑞典1-2个我国35周岁以上，3个35周岁以下，2个胚胎移植数英国最多3个冷冻保存与捐赠我国，允许配子捐赠。卵子----只能使用IVF周期中剩余的卵子精子----国家审核的精子库冷冻冷冻保存与捐赠我国，允许配子捐赠。多胎妊娠与减胎自然妊娠多胎率辅助生殖技术多胎率22%多胎妊娠与减胎自然妊娠多胎率高龄生育对于子代而言父母年龄大，生长环境和心理不利对于父母而言其子女容易发生畸形，疾病高龄生育对于子代而言父母年龄大，生长环境和心理不利辅助生殖技术课件代孕英国禁止商业性的，但协议性的代孕可以我国禁止代孕代孕英国禁止商业性的，但协议性的代孕可以费用美国每个周期2-2.5万美金我国每个周期2-3万RMB费用美国每个周期2-2.5万美金子代权益

在实施ART同时，需要考虑受助孕家庭的和谐程度，是否能为子代提供良好的物质与教育条件。子代权益在实施ART同时，需要考虑受助孕家庭的和谐程度21世纪生殖医学伦理难题和困惑挑战

胚胎显微操作与PGD胚胎研究与克隆医疗资源享有与分配21世纪生殖医学伦理难题和困惑挑战

胚胎显微操作与PGD常规IVF主要步骤控制性超促排卵取卵体外受精胚胎移植移植后黄体期支持常规IVF主要步骤控制性超促排卵问题4：不结婚，又希望生育的单身女性可不可以应用这一技术？如果为了最大限度地维护公民的生育权，应当允许这种选择。然而，“非婚生育”既被法律所禁止，又要承受社会舆论的重压。如果从孩子的未来着想。母亲发生不测谁来抚养孩子？这些都是要充分讨论的问题。

问题4：不结婚，又希望生育的单身女性可不可以应用这一技术？如应对伦理难题的方略

1、生殖技术的研究、应用需要立法加强管理，

违反科学技术禁区要受到法律的制裁。因为试管婴儿技术的应用者毕竟是少数，所以，不必像保险法、劳动法那样制定专门的法律，可将相应的问题写入家庭婚姻法。特别是要有明确的法律规定。订立细则分明的协议，保证供体与应用者不得会见或向对方提出赡养义务等要求。受用者经过慎重考虑后一旦孩子出生，要负责，不得遗弃、歧视或虐待。

应对伦理难题的方略

应对伦理难题的方略2、伦理咨询

开始赠卵前,对捐赠、受赠双方进行伦理咨询,让双方患者及其配偶在作出决定前得到足够的赠卵相关信息,了解相应的法律、伦理问题;帮助受赠者冲破传统的血缘亲属观念,使他们对自己的决定有信心。使用者应当是已婚不育的夫妇。

应对伦理难题的方略2、伦理咨询

应对伦理难题的方略3．