护士长素质及管理课件

护士长的素质及管理新乡市第一人民医院原副院长主任护师滕嫣11

前言

现代护理管理既是一门科学，也是一门艺术，护士长作为医院的基层领导者和组织者，起着承上启下的作用，他不仅肩负着护理业务管理、行政管理、护理科研、教学等方面的重担，还在工作中扮演着各种角色。2前言2

护士长的自身素质是领导艺术的基础。高尚的思想品德和威望是无声的命令、无形的力量。因此，护士长的素质及管理水平的高低直接影响着护理质量，及医院的整体水平，所以作为一名护士长要懂得管理艺术。

3护士长的自身素质是领导艺术的基础。高尚的思想品德和一品质与作风4一品质与作风4

优良的政治品德，良好的人格形象是构成护士长影响力的首要因素热爱护理专业，具有强烈的事业心和高度的责任感，自觉为护理事业献身优良的政治品德，良好的人格形象5优良的政治品德，良好的人格形象5

品行端正，作风严谨，坚持原则，不询私情团结同志，以身作则，公正无私，率先垂范,顾全大局敢于负责、敢担风险、不怕挫折、不怕失败注意培养自己在仪表、谈吐、和威信方面的吸引力＄6品行端正，作风严谨，坚持原则，不询私情6

护士长的权力影响一般包括以下几方面：

强制权如对护士犯错误的惩戒。

法定权即依据管理原则来履行职责的权力，如对护士工作的安排调配以及对护士进修晋升的建议权等。奖励权包括对士进行精神和物质奖励＄

正确使用权力7正确使用权力7

★任何权利包含着责任

★权力的着眼点在于调动护士的积极性

★任何权利都是借助于民心的支持而存在不能把权力与个人尊严等同，更不能以权谋私

★讲究用权的艺术

＄8★任何权利包含着责任8

有“宰相肚里能撑船”的心胸以真诚赢得信任与支持要勇于承担责任，敢担风险、不怕困难、不怕挫折，不怕失败＄

处事公正，作风民主＄

宽厚待人，团结同志9宽厚待人，团结同志9

不嫉才妒能，要有爱才之心，容人之量＄

知人善任：识人、知人、用人、育人是完成护理工作最有效的措施

要任人唯贤、人尽其才、扬长避短，严密有度，奖罚分明

有爱才之心，用才之能10有爱才之心，用才之能10

宽容大度是善用贤才的一个重要条件宰相肚里能撑船是历史经验的总结，是保证能用人之长使人尽其才的重要条件用人不疑，容人之短，愿听逆耳之言，是宽怀大度的表现切记11切记11二知识12二知识12知识运用博精用教写13知识运用博精用教写13三才能14三才能14——组织指挥才能

——分析决断才能

——改革创新才能

——经济管理才能

——针对弱点，适时教导

——落实制度，促进协调15——组织指挥才能15四护士长管理技巧16四护士长管理技巧16

技巧简言之即为窍门或方法，是管理者在运用管理理论从事管理过程时表现出的个人行为态度与行为方式。具体说，应该正确处理以下几个关系。

正确处理与上级部门的关系处理好与科主任的关系处理好与医生之间的关系

17技巧简言之即为窍门或方法，是管理者在运用管理理

处理好与护士之间的关系

处理好与相关科室的关系

正确处理严与松的关系18处理好与护士之间的关系

18

正确处理管与干的关系正确处理粗与细的关系

正确处理学与用的关系

正确处理激励与惩罚的关系

1919

成功的管理取决于领导与被领导者之间相互信任、鼓励和支持的良好关系

1+1+1＞3--群体增力,产生内聚力

1+1+1＜3--群体减力,产生摩擦力20成功的管理取决于领导与被领导者之间相互信任、鼓励和支五运用激励机制调动护士群体的积极性21五运用激励机制21

激励的目的是调动护士群体的积极性，激励可以收到事半功倍的效果

激励理论：

◆马斯洛——需要层次论

◆赫茨伯格——双因素论◆弗鲁姆——期望理论22激励的目的是调动护士群体的积极性，激励可以收到事六重视护理质量管理与控制抓住监控重点23六重视护理质量管理23

●

护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格的质量控制为根本

●

要着眼于各要素质量，以统筹全局

●具体抓环节质量

●

重视终末质量，进行质量的反馈控制。24●护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，

护理质量是护理管理工作的核心，也是护理管理工作的重点质量控制是管理的基础，是管理的生命线在护理管理工作中，控制是一个延续不断的过程＄护理质量控制在护理管理中的作用25护理质量控制在护理管理中的作用25（一）控制的含义

控制就是指管理人员为保证下属的执行结果与计划相一致，对执行中出现的偏差采取纠正措施，以便实现预期目标和计划的管理活动26（一）控制的含义26（二）控制的分类

1、按控制活动的性质划分类型，可分为预防性控制和更正性控制。

○预防性控制：预防性控制是为了避免产生错误，在计划实施前采取预防措施。

27（二）控制的分类27

○

更正性控制：由于管理者没有预见问题，或者管理者认为某些事情出现错误之后，为了使被管理者的行为返回预先确定的标准，或实施的程序恢复到原来既定的水平28○更正性控制：由于管理者没有预见问题，或者管理者认

2、按控制点的位置划分类型

划分为四种类型：

○预先控制：控制点位于系统运行的初始端，这一点既是整个活动过程的输入端，又是整个活动时间的开始点，在护理管理中，对护理服务活动开始前的基础质量、要素质量的控制，均属此类控制活动。292、按控制点的位置划分类型29

○

过程控制又称现场控制或环节质量控制。是计划执行过程中进行的现场观察、检查及指导，以保证活动按规定的程序和方法进行＄

○结果控制：又称后馈控制、事后控制，此类控制是针对最终结果的＄30○过程控制又称现场控制或环节质量控制。是计划执行过

○全面控制：又称综合控制。包括两种含义：一是指对计划执行全过程的控制二是指全体工作人员均参加控制工作，实施全方位的综合性控制31○全面控制：又称综合控制。包括两种含义：31

3、按照控制源划分类型分成三种类型，即正式组织控制、群体控制和自我控制

○

正式组织控制正式组织控制是通过由管理人员设计和建立起来的一些机构或规定来进行控制

○

群体控制又称非正式组织控制

○自我控制个人有意识地去按某一行为规范进行活动称为自我控制。

323、按照控制源划分类型32

4、按照控制信息的性质划分类型

▲

反馈控制就是运用反馈信息进行调解，来指导现在和将来的行为过程

▲前馈控制又称为指导将来的控制，即不断利用最新的信息进行预测，把拟定的标准同预测的结果相比较，采取措施使投入和实施活动与期望的结果相吻合334、按照控制信息的性质划分类型33

5、按控制手段划分类型划分为直接控制和间接控制两种类型。

◎直接控制直接控制是指被管理者（被控对象）直接从管理者那里接受控制信息。直接控制具备有两个明显的特点：一是它的行政强制性

二是它的直接性

345、按控制手段划分类型34

◎间接控制间接控制是指被控对象不是直接从管理者那里接受控制指令，而是从管理者制定的制度、政策、责任制等“控制器”那里接受控制信息，进行自我调节，自我控制的一种形式。

35◎间接控制间接控制是指被控对象不是直接从管理者（一）狠抓准确执行医嘱为了准确执行医嘱，就要加强质量检控，要监控查对制度,要强调“三查七对”,医嘱要班班查、每天查、护士长要每周一总查抓住护理质量检控重点36抓住护理质量检控重点36

护士要有良好的职业道德与工作作风。护士要有良好的业务素质和技术素质。例：严格查对制度，提高护士技术素质，加强质量检控，全面加强管理。37护士要有良好的职业道德与工作作风。37

（二）狠抓护理技术常规和各项护理工作制度的落实严格执行护理工作制度和技术常规。严格落实分级护理制度。

38（二）狠抓护理技术常规和各项护理工作制度的落实38

三级护理是医院所有病人都有权接受的基本护理，把三级护理看作“自护”完全不管，是放弃护士职责。护理质量检控，要用很大精力抓常规制度的贯彻执行。39三级护理是医院所有病人都有权接受的基本护理，把三级（三）狠抓认真细致观察病情

☆护理观察是护士的基本功，在临床观察领域里护士起到一般医生所起不到的作用☆护理观察应该是全面的、认真的、连续的观察。

40（三）狠抓认真细致观察病情40

☆从单纯地对病情观察，发展到对病人整体的身心观察。

☆应把观察病情作为质量监控的重点

☆严格等级护理制度，在贯彻制度中养成巡视病房的好习惯。

41☆从单纯地对病情观察，发展到对病人整体的身心观察。

（四）护理质量检控也应把护理单位列为重点

首先应检控病房管理水平，要求把“家”管好

病房工作人员守则和病人住院规则要经常宣传教育，并在行动中落实42（四）护理质量检控也应把护理单位列为重点42

加强对重症医学科、急诊科抢救室、透析室、手术室、产房、供应室等重点部门的质量检控43

加强对重症医学科、急诊科抢救室、透析室、手术室、

（五）抓住重点病人与重点护士

1、重点病人

★危重抢救病人、监护室病人和大手术病人

★疑难病人和预后不良的病人

★高级干部和社会名流

★开展新技术项目的病人。

44（五）抓住重点病人与重点护士44

2、重点护士

◆

刚从学校毕业，新参加工作的护士。

◆

发生差错事故较多的护士。

◆

由于某种原因，有可能发生质量问题的护士。

◆

夜班护士

452、重点护士45（六）狠抓预防护理质量缺陷病人对护理服务不满意，对饮食有意见，或给病人造成人体组织损害，以及致残致死，都属于质量缺陷。应努力把质量缺陷控制到较低水平（护理不良事件）46（六）狠抓预防护理质量缺陷46七加强质量细节管理

47七加强质量细节管理

47

护理是精细艺术中的最精细者

南丁格尔

4848

细节改变人生4949天下难事，必做于易天下大事，必做于细

老子5050

管理大师汪中求

先生曾说：

在我们日常生活中，每一个细节上的疏忽，都可能对整体的成功形成一票否决权51管理大师汪中求51

护理工作更不能放弃任何过小的细节，细致到一根止血带、一颗针头、一个动作，一个眼神……52护理工作更不能放弃任何过小的细节，细致到一根止血带谢谢！53谢谢！532022/11/2754.2022/11/2654.

护士长的素质及管理新乡市第一人民医院原副院长主任护师滕嫣551

前言

现代护理管理既是一门科学，也是一门艺术，护士长作为医院的基层领导者和组织者，起着承上启下的作用，他不仅肩负着护理业务管理、行政管理、护理科研、教学等方面的重担，还在工作中扮演着各种角色。56前言2

护士长的自身素质是领导艺术的基础。高尚的思想品德和威望是无声的命令、无形的力量。因此，护士长的素质及管理水平的高低直接影响着护理质量，及医院的整体水平，所以作为一名护士长要懂得管理艺术。

57护士长的自身素质是领导艺术的基础。高尚的思想品德和一品质与作风58一品质与作风4

优良的政治品德，良好的人格形象是构成护士长影响力的首要因素热爱护理专业，具有强烈的事业心和高度的责任感，自觉为护理事业献身优良的政治品德，良好的人格形象59优良的政治品德，良好的人格形象5

品行端正，作风严谨，坚持原则，不询私情团结同志，以身作则，公正无私，率先垂范,顾全大局敢于负责、敢担风险、不怕挫折、不怕失败注意培养自己在仪表、谈吐、和威信方面的吸引力＄60品行端正，作风严谨，坚持原则，不询私情6

护士长的权力影响一般包括以下几方面：

强制权如对护士犯错误的惩戒。

法定权即依据管理原则来履行职责的权力，如对护士工作的安排调配以及对护士进修晋升的建议权等。奖励权包括对士进行精神和物质奖励＄

正确使用权力61正确使用权力7

★任何权利包含着责任

★权力的着眼点在于调动护士的积极性

★任何权利都是借助于民心的支持而存在不能把权力与个人尊严等同，更不能以权谋私

★讲究用权的艺术

＄62★任何权利包含着责任8

有“宰相肚里能撑船”的心胸以真诚赢得信任与支持要勇于承担责任，敢担风险、不怕困难、不怕挫折，不怕失败＄

处事公正，作风民主＄

宽厚待人，团结同志63宽厚待人，团结同志9

不嫉才妒能，要有爱才之心，容人之量＄

知人善任：识人、知人、用人、育人是完成护理工作最有效的措施

要任人唯贤、人尽其才、扬长避短，严密有度，奖罚分明

有爱才之心，用才之能64有爱才之心，用才之能10

宽容大度是善用贤才的一个重要条件宰相肚里能撑船是历史经验的总结，是保证能用人之长使人尽其才的重要条件用人不疑，容人之短，愿听逆耳之言，是宽怀大度的表现切记65切记11二知识66二知识12知识运用博精用教写67知识运用博精用教写13三才能68三才能14——组织指挥才能

——分析决断才能

——改革创新才能

——经济管理才能

——针对弱点，适时教导

——落实制度，促进协调69——组织指挥才能15四护士长管理技巧70四护士长管理技巧16

技巧简言之即为窍门或方法，是管理者在运用管理理论从事管理过程时表现出的个人行为态度与行为方式。具体说，应该正确处理以下几个关系。

正确处理与上级部门的关系处理好与科主任的关系处理好与医生之间的关系

71技巧简言之即为窍门或方法，是管理者在运用管理理

处理好与护士之间的关系

处理好与相关科室的关系

正确处理严与松的关系72处理好与护士之间的关系

18

正确处理管与干的关系正确处理粗与细的关系

正确处理学与用的关系

正确处理激励与惩罚的关系

7319

成功的管理取决于领导与被领导者之间相互信任、鼓励和支持的良好关系

1+1+1＞3--群体增力,产生内聚力

1+1+1＜3--群体减力,产生摩擦力74成功的管理取决于领导与被领导者之间相互信任、鼓励和支五运用激励机制调动护士群体的积极性75五运用激励机制21

激励的目的是调动护士群体的积极性，激励可以收到事半功倍的效果

激励理论：

◆马斯洛——需要层次论

◆赫茨伯格——双因素论◆弗鲁姆——期望理论76激励的目的是调动护士群体的积极性，激励可以收到事六重视护理质量管理与控制抓住监控重点77六重视护理质量管理23

●

护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格的质量控制为根本

●

要着眼于各要素质量，以统筹全局

●具体抓环节质量

●

重视终末质量，进行质量的反馈控制。78●护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，

护理质量是护理管理工作的核心，也是护理管理工作的重点质量控制是管理的基础，是管理的生命线在护理管理工作中，控制是一个延续不断的过程＄护理质量控制在护理管理中的作用79护理质量控制在护理管理中的作用25（一）控制的含义

控制就是指管理人员为保证下属的执行结果与计划相一致，对执行中出现的偏差采取纠正措施，以便实现预期目标和计划的管理活动80（一）控制的含义26（二）控制的分类

1、按控制活动的性质划分类型，可分为预防性控制和更正性控制。

○预防性控制：预防性控制是为了避免产生错误，在计划实施前采取预防措施。

81（二）控制的分类27

○

更正性控制：由于管理者没有预见问题，或者管理者认为某些事情出现错误之后，为了使被管理者的行为返回预先确定的标准，或实施的程序恢复到原来既定的水平82○更正性控制：由于管理者没有预见问题，或者管理者认

2、按控制点的位置划分类型

划分为四种类型：

○预先控制：控制点位于系统运行的初始端，这一点既是整个活动过程的输入端，又是整个活动时间的开始点，在护理管理中，对护理服务活动开始前的基础质量、要素质量的控制，均属此类控制活动。832、按控制点的位置划分类型29

○

过程控制又称现场控制或环节质量控制。是计划执行过程中进行的现场观察、检查及指导，以保证活动按规定的程序和方法进行＄

○结果控制：又称后馈控制、事后控制，此类控制是针对最终结果的＄84○过程控制又称现场控制或环节质量控制。是计划执行过

○全面控制：又称综合控制。包括两种含义：一是指对计划执行全过程的控制二是指全体工作人员均参加控制工作，实施全方位的综合性控制85○全面控制：又称综合控制。包括两种含义：31

3、按照控制源划分类型分成三种类型，即正式组织控制、群体控制和自我控制

○

正式组织控制正式组织控制是通过由管理人员设计和建立起来的一些机构或规定来进行控制

○

群体控制又称非正式组织控制

○自我控制个人有意识地去按某一行为规范进行活动称为自我控制。

863、按照控制源划分类型32

4、按照控制信息的性质划分类型

▲

反馈控制就是运用反馈信息进行调解，来指导现在和将来的行为过程

▲前馈控制又称为指导将来的控制，即不断利用最新的信息进行预测，把拟定的标准同预测的结果相比较，采取措施使投入和实施活动与期望的结果相吻合874、按照控制信息的性质划分类型33

5、按控制手段划分类型划分为直接控制和间接控制两种类型。

◎直接控制直接控制是指被管理者（被控对象）直接从管理者那里接受控制信息。直接控制具备有两个明显的特点：一是它的行政强制性

二是它的直接性

885、按控制手段划分类型34

◎间接控制间接控制是指被控对象不是直接从管理者那里接受控制指令，而是从管理者制定的制度、政策、责任制等“控制器”那里接受控制信息，进行自我调节，自我控制的一种形式。

89◎间接控制间接控制是指被控对象不是直接从管理者（一）狠抓准确执行医嘱为了准确执行医嘱，就要加强质量检控，要监控查对制度,要强调“三查七对”,医嘱要班班查、每天查、护士长要每周一总查抓住护理质量检控重点90抓住护理质量检控重点36

护士要有良好的职业道德与工作作风。护士要有良好的业务素质和技术素质。例：严格查对制度，提高护士技术素质，加强质量检控，全面加强管理。91护士要有良好的职业道德与工作作风。37

（二）狠抓护理技术常规和各项护理工作制度的落实严格执行护理工作制度和技术常规。严格落实分级护理制度。

92（二）狠抓护理技术常规和各项护理工作制度的落实38

三级护理是医院所有病人都有权接受的基本护理，把三级护理看作“自护”完全不管，是放弃护士职责。护理质量检控，要用很大精力抓常规制度的贯彻执行。93三级护理是医院所有病人都有权接受的基本护理，把三级（三）狠抓认真细致观察病情

☆护理观察是护士的基本功，在临床观察领域里护士起到一般医生所起不到的作用☆护理观察应该是全面的、认真的、连续的观察。

94（三）狠抓认真细致观察病情40

☆从单纯地对病情观察，发展到对病人整体的身心观察。

☆应把观察病情作为质量监控的重点

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