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文档简介
基本(jīběn)救助方法第一页,共29页。
老年人常见的意外(yìwài)救助呼吸心跳骤停的基本救助噎食的基本救助外伤出血的基本救助
第二页,共29页。
一、基本救助原则
当老年人因意外受到伤害,存在生命危险时,在专业医务人员未到达现场前,现场养老护理员应尽快地利用当时、当地的人力(rénlì)、物力为老年人提供基本救助。第三页,共29页。
老年人是否能够得救,除了老年人本身的原因,第一个到达现场的养老(yǎnglǎo)护理员起着非常重要的作用。养老(yǎnglǎo)护理员必须明确基本救助的目的,掌握正确的操作方法。第四页,共29页。
(一)基本救助目的1、维持生命养老护理员急救的第一目的,就是要求发生(fāshēng)意外的老年人首先要活着,只有活着,才会为后面的医务人员进行进一步的治疗赢得宝贵时间。第五页,共29页。
2、防止伤势恶化养老护理员的职责是救不是治,目的是给予发生意外老年人进行止血、固定、包扎以及(yǐjí)保证老年人的安全等措施。治疗是医生的事,养老护理员仅仅做到防止伤势恶化即可。
第六页,共29页。此后的抢救步骤,专业(zhuānyè)人员与非专业(zhuānyè)人员完全一样2、告知现场联络人姓名和联系。2、告知现场联络人姓名和联系。的方法,尽快对老年人实施救助。老年人最严重的意外是呼吸心跳骤停,发生原因有多种,其中冠状动脉硬化性心脏病的发生率占80%以上。你怎么了?”告知无反应。发生意外老年人进行止血、固定、包扎以及(yǐjí)保证②养老护理员面对老年人,迅速骑跨在老年人的(2)要迅速辨别老年人病情的程度。老年人是否能够得救,除了老年人本身的原因,第一个到达现场的养老(yǎnglǎo)护理员起着非常重要的作用。二、基本(jīběn)救助方法
3、促进恢复养老护理员用正确的方法对发生意外老年人进行救助,为医生(yīshēng)的治疗赢得时间,以促进老年人更好地恢复。第七页,共29页。
(二)基本救助注意事项1、救助者的责任(1)发现(fāxiàn)老年人发生意外,首先要排除环境危险因素。(2)要迅速辨别老年人病情的程度。(3)要尽快寻求帮助和呼叫医务人员。
第八页,共29页。
(4)利用学过的初级救助知识,采取正确、迅速的方法,尽快对老年人实施救助。(5)遇到群体意外(yìwài),养老护理员要迅速分辨病情,根据先抢后救、先重后轻的原则对所有老年人进行救助。第九页,共29页。
2、救助者的自我(zìwǒ)保护养老护理员在救助老年人的时候有可能被感染,为了减少感染的机会,在有条件的情况下,养老护理员应该执行以下标准程序预防感染:(1)戴口罩。(2)戴一次性手套。(3)避免现场被老年人身上的利器损伤。第十页,共29页。
(4)遇到合并出血,在处理动脉损伤出血时,应戴保护眼罩(yǎnzhào)。(5)进行人工呼吸时,应该使用面膜等隔离物品。(6)救护老年人后应立即清洗双手并对急救用品进行消毒。第十一页,共29页。(4)利用学过的初级救助知识,采取正确、迅速用右手(yòushǒu)的中指2、告知现场联络人姓名和联系。(4)遇到合并出血,在处理动脉损伤出血时,(6)救护老年人后应立即清洗双手并对急救用(3)要尽快寻求帮助和呼叫医务人员。发生意外老年人进行止血、固定、包扎以及(yǐjí)保证(三)申请“120”急救服务方法(fāngfǎ)(1)触摸颈动脉搏动同时,观测胸廓起伏情况,判(5)垫板、平卧位、松解衣领及裤带。(3)同时判断颈动脉搏动与呼吸。老年人是否能够得救,除了老年人本身的原因,第一个到达现场的养老(yǎnglǎo)护理员起着非常重要的作用。3、告知老年人发生意外的地点。口对口人工呼吸:(专业或非专业人员)老年人最严重的意外是呼吸心跳骤停,发生原因有多种,其中冠状动脉硬化性心脏病的发生率占80%以上。应戴保护眼罩(yǎnzhào)。
(三)申请“120”急救服务方法(fāngfǎ)当养老护理员在进行基本救助的同时,如果需要拨打“120”求助,应注意事项如下:1、尽量争取周围人帮忙拨打。2、告知现场联络人姓名和联系。3、告知老年人发生意外的地点。
第十二页,共29页。
4、告知发生意外老年人的病情(bìngqíng)。5、告知需要几辆救护车。6、询问对方是否听明白,等待对方挂断后,打求助者再挂断。第十三页,共29页。
二、基本(jīběn)救助方法老年人最常见的意外是呼吸心跳骤停、噎食和外伤出血。(一)呼吸心跳骤停的基本(jīběn)救助方法老年人最严重的意外是呼吸心跳骤停,发生原因有多种,其中冠状动脉硬化性心脏病的发生率占80%以上。第十四页,共29页。
1、救助步骤与流程非专业人员抢救流程(胸外按压前的流程)(1)首先评估现场环境(huánjìng)安全。(2)意识的判断。用双手轻拍老人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。(3)只监查呼吸。观察老人胸部起伏5~10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知无呼吸。(4)呼救。来人啊!喊医生!拨打120。(5)垫板、平卧位、松解衣领及裤带。进行胸外心脏按压。第十五页,共29页。
专业人员抢救步骤与流程(胸外按压前的流程)(1)首先评估现场环境安全。(2)意识的判断。用双手轻拍老人双肩,大声呼叫:“喂!你怎么了?”告知无反应。(3)同时判断颈动脉搏动与呼吸。用右手(yòushǒu)的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,判断有无颈动脉搏动及呼吸,告知无搏动,无自主呼吸。(数1001,1002,1003,1004,1005…判断5~10秒)第十六页,共29页。
(4)呼救。来人啊!喊医生!推抢救车!(除颤仪!)拨打120。(5)垫板、平卧位、松解衣领及裤带。进行胸外心脏按压。此后的抢救步骤,专业(zhuānyè)人员与非专业(zhuānyè)人员完全一样第十七页,共29页。
(6)胸外心脏按压。按压部位:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处)。按压方法:用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直直,用上身力量用力按压30次,按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm。(7)打开气道。仰头抬颌法。头转一侧,清理(qīnglǐ)口腔无分泌物,取下假牙,压额抬颏。(进行人工吹气)第十八页,共29页。
(8)人工呼吸:应用简易呼吸器进行人工呼吸。(专业人员)一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。(EC手法是用简易呼吸器时,左手母指和食指成C形按住面罩,中指和无名指托住病人(bìngrén)下颌的手法。)
第十九页,共29页。
口对口人工呼吸:(专业或非专业人员)吹气时,养老护理员的口要包住老年病人的口,一手捏住老年人的鼻孔,看到老年人胸部有起伏,说明(shuōmíng)老年人呼吸道通畅。呼气时,松开捏鼻孔的手。吹气与呼气比为1:12~3秒钟内完成2次吹气。第二十页,共29页。
(9)持续2分钟的高效率的心肺复苏操作(cāozuò):以心脏按压:人工呼吸为30:2的比例进行,操作(cāozuò)5个周期。(心脏按压开始,送气结束)第二十一页,共29页。
2、判断心肺复苏成功的标准(效果)(1)触摸颈动脉搏动同时,观测胸廓起伏情况,判断有无颈动脉搏动和自主呼吸是否恢复,报告恢复时间(shíjiān)。(观测10秒钟)(2)观察瞳孔变化(较前缩小)(报告恢复时间(shíjiān))(3)上肢收缩压在60mmHg以上。(报告恢复时间(shíjiān))第二十二页,共29页。
(4)观察(guānchá)面颊、口唇、牙床紫绀减轻。(报告时间)(5)报告“复苏成功”,继续给予“高级生命支持”(6)复苏无效,医生未到现场,持续进行心肺复苏。第二十三页,共29页。
(二)噎食的基本救助方法1、噎食的表现老年人进食时发生噎食,可造成严重呼吸(hūxī)困难或窒息。表现为突然呛咳、不能发音、呼吸(hūxī)急促、喘鸣、皮肤紫绀,严重者迅速出现意识丧失,呼吸(hūxī)心跳停止。第二十四页,共29页。
2、噎食救助的注意事项(1)不叩击背部。发生噎食后,为了防止异物进一步堵塞呼吸道,养老护理员不要叩击老年人的背部,应立即采用“海姆利克急救法”,进行现场(xiànchǎng)紧急救助。(2)及时拨打“120"。进行现场(xiànchǎng)紧急救助的同时,向周围医务人员或“120”求助。第二十五页,共29页。
3、海姆利克急救法(1)噎食者站着或坐着意识存在时①抢救者站在老人背后,用两手臂环绕老年人腰部。②一手握拳,将拳头(quántóu)拇指一侧放在老年人胸阔下和肚脐上的腹部。
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③用另一手抓住拳头,向内上方,快速地、反复地、有节奏地、有力(yǒulì)地、冲击性地压迫老年人腹部,以形成的气流把异物冲出。(冲击6~10次)④重复以上手法直到异物排出。操作时让老年人头部略低,嘴巴张开,以利堵塞物吐出。第二十七页,共29页。
(2)噎食者躺倒在地意识(yìshí)丧失时
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