2022-2023学年山西省阳泉市统招专升本生理学病理解剖学第一轮测试卷(含答案)

2022-2023学年山西省阳泉市统招专升本生理学病理解剖学第一轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

2.风湿病的特征性病变为（）

A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润

3.贫血性梗死最常发生在（）

A.心、肾、脾B.肺、胃、脾C.胆囊、肺D.小肠、子宫、肺

4.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是（）

A.静息电位和最大复极电位B.动作电位时程长短和慢钙通道激活电位C.0期去极化速度和幅度D.动作电位复极化速度

5.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

6.低氧引起呼吸兴奋，主要是通过直接刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

7.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

8.瘤细胞分化程度高表明（）

A.异型性大B.异型性小C.病理性核分裂象多D.恶性程度高

9.冬天某人入浴室后不久，突然晕倒，考虑其血流动力学的始动因素是（）

A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

10.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐

二、填空题(10题)11.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

12.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

13.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

14.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

15.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

16.突触后抑制分为____和____两种类型。

17.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

18.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

19.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

20.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

三、名词解释(5题)21.蒸发散热

22.代偿间歇

23.变质

24.激素

25.夜盲症

四、论述题(2题)26.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

27.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)28.何谓心输出量？简述影响心输出量的因素？

29.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

参考答案

1.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

2.BB风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿

3.AA贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心和脑组织

4.CC快反应细胞在动作电位0期时，其膜上开放的通道为Na+通道，此类通道数量多，离子进出细胞速度快，动作电位去极化速度快且幅度大，称为快钠通道，此类细胞因此称之为快反应细胞；而慢反应细胞0期膜上开放的通道为Ca2+通道，因膜上Ca2+通道数量少且动作电位去极化速度慢，所以称为慢反应细胞

5.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

6.AA低氧只通过直接刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快

7.CC在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2的210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

8.BB肿瘤异型性小，表明它与起源的正常组织和细胞相似，因而分化程度高

9.CC浴室温度升高，交感神经的紧张性活动减弱，皮肤血管扩张，这时机体循环血量不变，而血管容量大大增加，造成回心血量减少，心输出量也减少，动脉血压将下降，脑供血不足，会突然晕倒

10.DD血浆渗透压由两部分组成：①血浆晶体渗透压，由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-。由于晶体物质分子量小，溶质颗粒数较多，晶体渗透压约占血浆总渗透压的99.6%。②血浆胶体渗透压，由血浆蛋白分子颗粒形成

11.渗出层

12.辐射

13.维生素KⅣ

14.因子Ⅻ

15.癌肉瘤癌肉瘤

16.传入侧支性抑制回返性抑制

17.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

18.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

19.Ca2+

20.点状坏死

21.蒸发散热：水分在体表汽化时吸收热量而散发体热的散热形式称为蒸发散热

22.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

23.变质：炎症局部组织、细胞发生的变性、坏死等改变，统称为变质

24.激素：是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质

25.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

26.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损。（2）瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要为：①填补并连接伤口，保持组织器官完整性；②瘢痕组织因含有大量胶原纤维，可使组织器官保持其坚固性。不利的方面主要为：①瘢痕收缩；②瘢痕性粘连；③瘢痕组织增生过度。

27.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

28.（1）心输出量指一侧心室一分钟射血量。心输出量=搏出量心率正常值：5-6L/分钟（2）影响因素：①前负荷：心室肌收缩前的负荷，即心室舒张末期血容量。在一定范围内静脉回心血量↑→前负荷↑→心肌初长度↑→心肌收缩力↑→搏出量↑②后负荷：心室收缩后的负荷，即动脉血压。在一定范围内后负荷↑→等容收缩期↑→射血期↓→搏出量↓③心肌收缩能力：心肌细胞的一种内在特性。心肌收缩能力增加，博出量增加，反之博出量减少。④心率40～180次/分:↑→心输出量↑＞180次/分→心动周期↓（尤其心舒期）→充盈量↓→搏出量↓→心输出量↓。＜40次/分→心动周期↑（尤其心舒期）→充盈量达极限而心率太慢→心输出量↓

29.（1）氧解离曲线：表示PO2与血氧饱和度关系曲线，呈S形。（2）氧解离曲线形态特点及意义：①