2021年吉林省辽源市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021年吉林省辽源市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心肌不发生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体B.心肌有自动节律性C.心肌呈全或无收缩D.心肌有效不应期特别长

2.下列生理过程中，属于负反馈机制的调节是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降压反射

3.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

4.泌尿道最常见的恶性肿瘤是（）

A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤

5.下列关于急性肾盂肾炎的叙述中哪一项是错误的（）

A.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多发性脓肿

C.多见于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染时首先累及肾盂，下行性感染时首先累及肾皮质

6.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

7.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）

A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小

8.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

9.心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

10.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉着病B.支气管扩张症C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎

11.可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是（）

A.柠檬酸钠B.草酸钠C.维生素KD.肝素

12.慢性支气管炎患者多痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮变性、坏死、脱落

B.腺体增生肥大，杯状细胞增多

C.支气管壁充血、水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润

D.软骨萎缩、纤维化、钙化及骨化

13.食物特殊动力效应最大的物质是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸

14.一成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是（）

A.膜性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎

15.关于正常人的体温正确的是（）

A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度

B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度

C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度

D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度

16.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

17.引起炎症最常见的因素是（）

A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应

18.关于缓进型高血压肾脏改变的描述，哪项最合适（）

A.继发性颗粒性固缩肾B.大白肾C.原发性颗粒性固缩肾D.蚤咬肾

19.正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

20.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

21.伤寒细胞来源于（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.成纤维细胞

22.在人体生理功能的调控过程中，控制部分的功能活动随受控部分发出的信息加强而减弱，这样调控的过程称之为（）

A.自身调节B.反射调节C.正反馈调节D.负反馈调节

23.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

24.伤寒病理变化的主要特征是（）

A.肠道溃疡B.脾肿大C.胆囊炎D.全身单核巨噬细胞系统巨噬细胞增生

25.Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

26.炎症最有防御意义的改变是（）

A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.血浆渗出D.纤维素渗出

27.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

28.肾上腺皮质功能不全时常出现（）

A.血糖升高B.血容量减少C.血钠升高D.血钾降低

29.解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关（）

A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯

30.排卵后形成的黄体所分泌的主要激素是（）

A.雄激素B.人绒毛膜促性腺激素C.黄体生成素D.孕激素和雌激素

二、填空题(20题)31.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

32.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

33.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

34.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

35.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

36.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

37.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

38.溃疡病癌变多见于____溃疡

39.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

40.慢性肝淤血常由____引起

41.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

42.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

43.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

44.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

45.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

46.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

47.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

48.硅肺的特征性病变是____和____

49.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

50.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

三、名词解释(5题)51.血液凝固

52.肺肉质变

53.胸膜腔内压

54.新月体

55.激素

四、论述题(2题)56.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

57.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

五、问答题(2题)58.何谓心输出量？简述影响心输出量的因素？

59.简述慢性胃溃疡的好发部位及病理变化

六、单选题(1题)60.关于晶状体的调节，下列哪项是正确的（）

A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

参考答案

1.D

2.DD负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱，如减压反射、体温调节。排尿过程、排便反射、血液凝固均属于正反馈

3.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

4.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上的成年人，男性与女性发病之比为3∶1，移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

5.AA急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的发生在肾盂、肾黏膜、肾间质的急性化脓性炎症

6.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

7.BB窦房结P细胞4期自动除极速率最快，每分钟发生兴奋的频率最快，自律性最高，通过抢先占领和超速驱动压抑的机制，实现对心脏其他部位活动的控制，故窦房结为全心活动的正常起搏点

8.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

9.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

10.CC长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色，称为肺的褐色硬化

11.DD肝素是一种黏多糖，存在于组织中，尤以肝、肺组织中最多。它与抗凝血酶Ⅲ结合，使其与凝血酶的亲和力增强，肝素还能抑制凝血酶原的激活过程，阻止血小板的黏附、聚集与释放反应

12.BB慢性支气管炎主要病变，咳痰的病理基础是由于炎症刺激导致杯状细胞和黏液腺增多，黏液分泌亢进

13.C实验证明，在3种主要营养物质中，进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长，可使机体额外的产热量增加30%，糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%～6%，混合实务产热量大约增加10%

14.BB膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚和系膜细胞增生和系膜基质增多，又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎。镜下肾小球系膜细胞明显增生并产生大量基质。增生的系膜组织不断向毛细血管基底膜内侧延伸，致使毛细血管壁明显增厚，管腔变窄，也使血管丛呈分叶状

15.DD正常人的体温是：直肠温度>口腔温度>腋窝温度

16.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

17.CC生物性因子是最重要、最常见的炎症原因

18.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

19.AA体温的昼夜生理波动是清晨2~6时最低，午后1~6时最高，每昼夜的体温波动范围一般不超过1℃

20.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

21.B伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称“伤寒细胞”。若伤寒细胞聚集成团，则称其为伤寒肉芽肿或伤寒小结，具有病理学诊断价值。

22.DD负反馈就是控制部分的功能活动随受控部分发出的信息加强而减弱。是典型的双向性调节。如降压反射的感受器颈动脉窦，若动脉血压突然升高颈动脉窦的冲动增多而降压，若动脉血压突然降低颈动脉窦的冲动减少而血压不再降低反而升高

23.AA在一定范围内，血氧饱和度与氧分压呈正相关，即氧分压高，血氧饱和度也高；氧分压低，血红蛋白氧饱和度也低

24.DD伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病，病变特点是全身单核巨噬细胞系统增生，并且形成具有诊断意义的伤寒肉芽肿

25.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型。凡红细胞表面有D凝集原（抗原）的称为Rh阳性，没有D凝集原（抗原）的称为Rh阴性。我国汉族人口中Rh阳性占99%，只有1%的人为Rh阴性

26.AA白细胞的渗出是炎症反应的重要形态特征

27.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

28.BB肾上腺皮质功能低下时，盐皮质激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出过多，出现血容量减少、血压降低、低血钠、高血钾和酸中毒等症状

29.AA前列腺素具有使血管扩张、血管壁通透性增加、趋化作用、致热及致痛的作用

30.DD排卵后，血液进入卵泡腔形成血体，之后血体在LH和FSH作用下转化为月经黄体，黄体细胞分泌雌激素和孕激素

31.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

32.二棕榈酰卵磷脂

33.缩小、中脑

34.化脓性

35.癌肉瘤癌肉瘤

36.开放状态、关闭

37.中枢，化学，感受器

38.胃

39.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

40.右心衰竭

41.溶血性链球菌、中性粒细胞

42.抑制、易化

43.雌激素

44.炎

45.杯状细胞

46.细胞核

47.变质渗出期

48.硅结节

49.中央

50.滤过膜、负电荷

51.血液凝固：血液由流动的液体状态变为不流动的胶冻状凝块的过程

52.肺肉质变：发生大叶性肺炎时，若肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

53.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

54.新月体：弥漫性新月体性肾小球肾炎，由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞，在肾小囊内毛细血管丛周围形成新月体或环形结构

55.激素：由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞（或靶组织、靶器官）发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

56.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

57.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，