屈光不正矫治医学课件

屈光不正矫治Correctionofrefraction

屈光不正矫治Correctionofrefractio屈光不正概念

在眼调节放松的状态下，无穷远处物体所成的像正好聚焦在视网膜上，则称为“正视”，若没有准确聚焦在视网膜上，即称为“屈光不正”。

2屈光不正概念在眼调节放松的状态下，无穷远处物体所成的像屈光不正（ametropia）近视(myopia)远视(hyperopia)散光（astigmatism）3屈光不正（ametropia）近视(myopia)3★：在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统整合后聚焦在视网膜前称为近视

近视4★：在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统整合后聚焦在视网按屈光成份分类：A、屈光性近视

B、轴性近视按近视度数分类：A、轻度近视：<-3.00DB、中度近视：≥-3.00DC、高度近视：〉-6.00D

超高度近视（重度近视）＞-10.00D

近视分类

(classificationofmyopia)

5近视分类

(classificationofmy★:当调节放松时平行光线经过屈光系统后聚焦在视网膜后称为远视分类：轻度：〈+3.00D

中度：+3.00D-+5.00D

高度：≥+5.00D

远视6★:当调节放松时平行光线经过屈光系统后分类：轻度：〈+3：眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态为散光分类：规则散光：最大屈光力与最小屈光力主子午线相互垂直不规则散光：最大屈光力与最小屈光力主子午线不相互垂直散光7：眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈单纯近视散光：一条主子午线聚焦在视网膜上，另一聚在网膜前单纯远视散光：一条主子午线聚焦在视网膜上，另一聚在网膜后复合近视散光：两条相垂直的主子午线均聚焦网膜前，但前后位置不同复合远视散光：两条相垂直的主子午线均聚焦网膜后，但前后位置不同混合性散光：：一条子午线聚焦在视网膜前，另一聚在网膜后根据两条主子午线聚焦与视网膜的位置关系：散光8单纯近视散光：一条主子午线聚焦在视网膜上，根据两条主子午线聚双眼屈光度数不等通常矫正困难，如屈光参差的远视者，低度数眼或正视眼清晰聚焦，而其度数较高眼则为模糊像，很容易成为弱视。矫治：角膜接触镜手术屈光参差9双眼屈光度数不等通常矫正困难，如屈光参差的远视者，低度数眼或老视

Presbyopia:

随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐下降。大约在40～45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老视（presbyopia）。10老视Presbyopia:随着年龄增长11老视临床表现

近距离工作困难，需将目标物放得远一些才看得清楚，这种现象随着年龄增长逐渐加重。为了看清目标需要增加调节力，常产生因睫状肌过度收缩和相应得集合过度所致得眼疲劳症状。11老视临床表现12老视治疗用凸透镜矫正。一般正视眼在45岁左右约需+1.00D附加凸透镜片，50岁左右约需＋2.00D，60岁以上约需+3.00D。手术治疗及激光治疗12老视治疗13老视与远视的区别13老视与远视的区别老视Presbyopia:

矫正：凸透镜，双光镜，多焦渐进镜，CK手术14老视Presbyopia:

矫正：14屈光不正矫治

一、框架镜(glasses)二、角膜接触镜(contactlens)：软性，硬性（RGP）三、屈光手术(surgery)15屈光不正矫治

一、框架镜(glasses)1516框架眼镜原理用光学玻璃或树脂制成的镜片装在框架中矫正屈光不正主要优点方便、可随时戴上或摘下，度数可以更换，可制成渐变或多焦镜片用于老视，可将三棱镜联合于球镜或球柱镜主要缺点顶点距离（镜片与角膜间的距离）影响矫正，放大或缩小率较大，不宜矫正屈光参差。高度凸透镜由于棱镜效应，有环状暗点16框架眼镜原理用光学玻璃或树脂制成的镜片装在框架中矫正17框架眼镜

近视凹透镜矫正远视凸透镜矫正17框架眼镜18角膜接触镜(contactlens)：

软性传统型、定期更换型、抛弃型硬性（RGP,OK镜）18角膜接触镜(contactlens)：

软性19角膜接触镜的优点自然面容安全视力：更大的视野不变形所有注视方向都能保持光学矫正矫治特殊眼病：屈光参差单眼无晶体眼圆锥角膜19角膜接触镜的优点自然面容20角膜接触镜的缺点巨乳头性结膜炎干眼结膜炎，角膜炎新生血管长入角膜20角膜接触镜的缺点巨乳头性结膜炎21

晚上配戴，主要适合中低度数，通过压迫角膜使角膜弯曲度降低来矫正近视。缺点：终生配戴，易引起角膜损伤。

“OK”镜

21晚上配戴，主要适合中低度数，通过压迫角膜使角膜弯曲屈光手术简介

屈光手术简介23分类1、角膜屈光手术：激光、非激光类

2、不涉及角膜的屈光性手术；23分类1、角膜屈光手术：激光、非激光类24激光角膜屈光手术

1、PRK（准分子激光角膜切削术）2、LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）3、LASEK（乙醇浸泡法准分子激光上皮下角膜磨镶术）4、epi-LASIK（微型角膜上皮刀准分子激光上皮下角膜磨镶术）24激光角膜屈光手术

1、PRK（准分子激光角膜切削术）25国际领先的专业设备Technolas217z10025国际领先的专业设备Technolas217z100非激光角膜屈光手术

放射状角膜切开术（RK）角膜基质环植入术（ICRS）26非激光角膜屈光手术2627不涉及角膜的屈光性手术

眼内屈光手术：a、透明晶体摘除(IOL)b、有晶体眼IOL

巩膜手术：后巩膜加固术27不涉及角膜的屈光性手术PRK(1983)优点：缺点：刺激大恢复慢haze简便28PRK(1983)优点：刺激大简便2829LASIK(1990)优点：刺激小恢复快主要并发症:

干眼症屈光回退

夜间视力下降29LASIK(1990)优点：LASIK手术演示30LASIK手术演示3031LASEK(1999)（20%乙醇浸泡30秒）优点：成像质量好适合近视度数高而角膜薄的患者缺点：

技术难度大（完整有活力的角膜上皮瓣）少量刺激少数人haze31LASEK(1999)（20%乙醇浸泡30秒）优点：32

LASIK、LASEK术后刺激症状比较

32LASIK、LASEK术后刺激症状比较

33Haze33Haze34飞秒激光

热点与趋势34飞秒激光

热点与趋势35特点

波长1053,1045,1043nm不等的红外线激光，脉冲持续期间极短，约几个飞秒，激光斑3—12um，精确度达到1um，可穿透透明组织，对邻近组织没有热损伤和冲击波损伤。35特点波长1053,1045,1043n36飞秒激光在LASIK术中的应用原理

飞秒激光采用光爆破（Photodisruption）原理在分子结构层面产生组织切削作用。36飞秒激光在LASIK术中的应用原理飞秒371998年第一台，2000年首例。ＡＭＯIntralaseＦＳ２００2年通过ＦＤＡ认证

超过２００万例临床应用发展到第五代（１５０ｋｈｚ）制瓣时间小于１０秒。2005.8引入中国371998年第一台，2000年首例。38IntralaseFSvisumax38IntralaseFSvi39FEMTOLDV飞秒仪(Ziemer公司)39FEMTOLDV飞秒仪(Ziemer公司)40优点制做角膜瓣的预测性更好：其制瓣厚度不受术前角膜曲率、角膜厚度的影响；瓣的厚度更均匀，且不易发生瓣游离、不规则瓣、“纽扣瓣”、偏中心瓣等并发症。40优点414142全飞秒激光手术演示42全飞秒激光手术演示

角膜屈光手术适应证

(1)排除眼部疾病，眼压和泪膜等正常者可行手术。

(2)年龄：不宜过小。一般要求年龄在18周岁以上。

(3)视力和屈光力状态：一般认为屈光力矫治范围：近视-1.00D～-12.00D，远视+1.00D～+6.00D，散光6.00D以下，且近两年屈光力稳定（每年变化在0.50D以内）。

43

角膜屈光手术适应证

(1)排除眼部疾病，眼压和44角膜屈光手术适应证(4)角膜:角膜曲率在39.00D～48.00D。角膜厚度一般大于460μm。对于LASIK术式，角膜瓣下残余基质床厚度要求达到280um以上。对于PRK、LASEK、Epi-LASIK术式，术后角膜总厚度保留360um以上，即角膜上皮下基质层厚度约为300um。

(5)瞳孔直径包括测量暗室及一般照明下的数值。瞳孔直径过大的患者（暗光下7mm以上）应慎行或不行手术。

44角膜屈光手术适应证(4)角膜:角膜曲率在39.0角膜屈光手术禁忌证：

（1）严重糖尿病患者，免疫功能抑制患者，全身应用化疗制剂的患者因可能使伤口愈合能力下降，慎行手术。患有活动期全身结缔组织疾病的人，例如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎不宜行PRK手术。

（2）口服激素的患者可暂缓手术。激素可通过对角膜细胞的作用改变细胞外基质的合成，影响粘附结构的排列，延缓张力的恢复，影响角膜伤口的愈合。

45角膜屈光手术禁忌证：

（1）严重糖尿病患者，46角膜屈光手术禁忌证：（3）妊娠及哺乳期时体内激素的分泌可能会改变患者的屈光不正度数。某些药物（镇静剂、止痛药物及某些眼药水）可能会通过母体传给婴儿。因此，妊娠期及哺乳期妇女应暂时不考虑行PRK手术。

有许多因素会干扰其手术矫治效果，手术前了解患者对手术的期望值十分重要。对手术效果期望值过高者应谨慎手术。46角膜屈光手术禁忌证：（3）妊娠及哺乳期时体内激素的分泌可透明晶体摘除术不涉及角膜的屈光性手术1708年，Herman提出摘除晶体矫正近视。

1894年，Fakala首先报道了采用摘出透明晶体的方法矫正高度近视。存在问题：①合并视网膜脱离的发生率太高（囊内摘除）②黄斑囊样水肿③现代囊外及超乳，手术刺激，皮质残留，囊腔下上皮增生，后囊混浊④晶体摘除术后，晶体对玻璃体机械支掌固定作用消失，加上高度近视常存在玻璃体液化、浓缩、后脱离及周边视网膜变性等改变；更易产生术后并发症

47透明晶体摘除术不涉及角膜的屈光性手术1790年代初发展起来以SRKⅡ公式计算。SRK正值植入相应屈光度凸透镜片，近距离工作者加1—2D。SRK负值者，植入平光镜片。据报道近来有凹透镜晶体。优点：增加了眼前段的稳固性，扩大了手术指征。缺点：要有特殊规格高质量的晶体镜片，同时要精确定眼轴测定及角膜曲率测定。不涉及角膜的屈光性手术透明晶体摘除联合后房型人工晶体植入术4890年代初发展起来以SRKⅡ公式计算。SRK1953年，Strampelli最早施行1959年，Barraguer报道了239例，但术后术后慢性虹睫炎、前房出血、角膜营养不良等并发症难以处理，放弃推广。1989年，Fechner和Worst设计了Fechner-Worst双凹近视人工晶体，植入前房（房角固定、虹膜支撑）两种，84眼无明显并发症发生。优点：有晶体的内植入前房型人工晶体，操作难度小，手术效果稳定，术后具有调节功能缺点：对虹膜、晶体、角膜产生了一定的影响，有待进一步观察不涉及角膜的屈光性手术有晶体眼前﹑后房型

人工晶体植入术、植入凹型人工晶体491953年，Strampelli最早施行不涉及角膜的屈光性手50眼内屈光手术主要缺点反复切开角膜进入前房操作可损伤角膜内皮。透明晶状体长期接触人工晶体有可能形成白内障。50眼内屈光手术主要缺点反复切开角膜进入前房操作可损伤角膜51虹膜夹袢松脱51虹膜夹袢松脱材料来源：①自体阔筋膜及跟腱；②同种异体材料：巩膜、阔筋膜、跟腱、硬脑膜；③异种巩膜：1958年王映芬等应用猪巩膜移植于家兔眼上，取得成功，未发生明显的排斥反应；④合成材料：多种聚合物，凝胶海棉，硅胶条等。常见的并发症：葡萄膜炎、眼球运动受限、弃物移位、液化、溶解等。不足：矫治效果有限，欠稳定，可预测性差。不涉及角膜的屈光性手术后巩膜加固术52材料来源：①自体阔筋膜及跟腱；不涉及角膜的屈光性手术后巩膜加1、透明晶体摘除，植入Iol早、中期均获得良好的视力，但一旦发生并发症，可造成永久性视力损害。

2、前房凹透镜植入，无论怎样仍存在诸多并发症，多数学者主张慎重开展。后巩膜加固术：由Bordey等提出，经Curlin、Thompson、Vesteror等改进。被认为是针对高度近视，尤其是进行性近视的有效方法。用胶原或其他加固物对巩膜葡萄肿区域，巩膜变薄的部分进行加固。阻止后巩膜葡萄肿的进展，从而达到稳定视力及近视度数，预防和防止并发症的发生和发展的目的。不涉及角膜的屈光性手术总结：531、透明晶体摘除，植入Iol早、中期均获得良好的视力，不涉及矫正屈光不正方法的原理和主要优缺点

54矫正屈光不正方法的原理和主要优缺点54矫正屈光不正方法的原理和主要优缺点55矫正屈光不正方法的原理和主要优缺点55矫正屈光不正方法的原理和主要优缺点56矫正屈光不正方法的原理和主要优缺点56矫正屈光不正方法的原理和主要优缺点57矫正屈光不正方法的原理和主要优缺点5758谢谢！58谢谢！屈光不正矫治Correctionofrefraction

屈光不正矫治Correctionofrefractio屈光不正概念

在眼调节放松的状态下，无穷远处物体所成的像正好聚焦在视网膜上，则称为“正视”，若没有准确聚焦在视网膜上，即称为“屈光不正”。

60屈光不正概念在眼调节放松的状态下，无穷远处物体所成的像屈光不正（ametropia）近视(myopia)远视(hyperopia)散光（astigmatism）61屈光不正（ametropia）近视(myopia)3★：在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统整合后聚焦在视网膜前称为近视

近视62★：在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统整合后聚焦在视网按屈光成份分类：A、屈光性近视

B、轴性近视按近视度数分类：A、轻度近视：<-3.00DB、中度近视：≥-3.00DC、高度近视：〉-6.00D

超高度近视（重度近视）＞-10.00D

近视分类

(classificationofmyopia)

63近视分类

(classificationofmy★:当调节放松时平行光线经过屈光系统后聚焦在视网膜后称为远视分类：轻度：〈+3.00D

中度：+3.00D-+5.00D

高度：≥+5.00D

远视64★:当调节放松时平行光线经过屈光系统后分类：轻度：〈+3：眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态为散光分类：规则散光：最大屈光力与最小屈光力主子午线相互垂直不规则散光：最大屈光力与最小屈光力主子午线不相互垂直散光65：眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈单纯近视散光：一条主子午线聚焦在视网膜上，另一聚在网膜前单纯远视散光：一条主子午线聚焦在视网膜上，另一聚在网膜后复合近视散光：两条相垂直的主子午线均聚焦网膜前，但前后位置不同复合远视散光：两条相垂直的主子午线均聚焦网膜后，但前后位置不同混合性散光：：一条子午线聚焦在视网膜前，另一聚在网膜后根据两条主子午线聚焦与视网膜的位置关系：散光66单纯近视散光：一条主子午线聚焦在视网膜上，根据两条主子午线聚双眼屈光度数不等通常矫正困难，如屈光参差的远视者，低度数眼或正视眼清晰聚焦，而其度数较高眼则为模糊像，很容易成为弱视。矫治：角膜接触镜手术屈光参差67双眼屈光度数不等通常矫正困难，如屈光参差的远视者，低度数眼或老视

Presbyopia:

随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐下降。大约在40～45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老视（presbyopia）。68老视Presbyopia:随着年龄增长69老视临床表现

近距离工作困难，需将目标物放得远一些才看得清楚，这种现象随着年龄增长逐渐加重。为了看清目标需要增加调节力，常产生因睫状肌过度收缩和相应得集合过度所致得眼疲劳症状。11老视临床表现70老视治疗用凸透镜矫正。一般正视眼在45岁左右约需+1.00D附加凸透镜片，50岁左右约需＋2.00D，60岁以上约需+3.00D。手术治疗及激光治疗12老视治疗71老视与远视的区别13老视与远视的区别老视Presbyopia:

矫正：凸透镜，双光镜，多焦渐进镜，CK手术72老视Presbyopia:

矫正：14屈光不正矫治

一、框架镜(glasses)二、角膜接触镜(contactlens)：软性，硬性（RGP）三、屈光手术(surgery)73屈光不正矫治

一、框架镜(glasses)1574框架眼镜原理用光学玻璃或树脂制成的镜片装在框架中矫正屈光不正主要优点方便、可随时戴上或摘下，度数可以更换，可制成渐变或多焦镜片用于老视，可将三棱镜联合于球镜或球柱镜主要缺点顶点距离（镜片与角膜间的距离）影响矫正，放大或缩小率较大，不宜矫正屈光参差。高度凸透镜由于棱镜效应，有环状暗点16框架眼镜原理用光学玻璃或树脂制成的镜片装在框架中矫正75框架眼镜

近视凹透镜矫正远视凸透镜矫正17框架眼镜76角膜接触镜(contactlens)：

软性传统型、定期更换型、抛弃型硬性（RGP,OK镜）18角膜接触镜(contactlens)：

软性77角膜接触镜的优点自然面容安全视力：更大的视野不变形所有注视方向都能保持光学矫正矫治特殊眼病：屈光参差单眼无晶体眼圆锥角膜19角膜接触镜的优点自然面容78角膜接触镜的缺点巨乳头性结膜炎干眼结膜炎，角膜炎新生血管长入角膜20角膜接触镜的缺点巨乳头性结膜炎79

晚上配戴，主要适合中低度数，通过压迫角膜使角膜弯曲度降低来矫正近视。缺点：终生配戴，易引起角膜损伤。

“OK”镜

21晚上配戴，主要适合中低度数，通过压迫角膜使角膜弯曲屈光手术简介

屈光手术简介81分类1、角膜屈光手术：激光、非激光类

2、不涉及角膜的屈光性手术；23分类1、角膜屈光手术：激光、非激光类82激光角膜屈光手术

1、PRK（准分子激光角膜切削术）2、LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）3、LASEK（乙醇浸泡法准分子激光上皮下角膜磨镶术）4、epi-LASIK（微型角膜上皮刀准分子激光上皮下角膜磨镶术）24激光角膜屈光手术

1、PRK（准分子激光角膜切削术）83国际领先的专业设备Technolas217z10025国际领先的专业设备Technolas217z100非激光角膜屈光手术

放射状角膜切开术（RK）角膜基质环植入术（ICRS）84非激光角膜屈光手术2685不涉及角膜的屈光性手术

眼内屈光手术：a、透明晶体摘除(IOL)b、有晶体眼IOL

巩膜手术：后巩膜加固术27不涉及角膜的屈光性手术PRK(1983)优点：缺点：刺激大恢复慢haze简便86PRK(1983)优点：刺激大简便2887LASIK(1990)优点：刺激小恢复快主要并发症:

干眼症屈光回退

夜间视力下降29LASIK(1990)优点：LASIK手术演示88LASIK手术演示3089LASEK(1999)（20%乙醇浸泡30秒）优点：成像质量好适合近视度数高而角膜薄的患者缺点：

技术难度大（完整有活力的角膜上皮瓣）少量刺激少数人haze31LASEK(1999)（20%乙醇浸泡30秒）优点：90

LASIK、LASEK术后刺激症状比较

32LASIK、LASEK术后刺激症状比较

91Haze33Haze92飞秒激光

热点与趋势34飞秒激光

热点与趋势93特点

波长1053,1045,1043nm不等的红外线激光，脉冲持续期间极短，约几个飞秒，激光斑3—12um，精确度达到1um，可穿透透明组织，对邻近组织没有热损伤和冲击波损伤。35特点波长1053,1045,1043n94飞秒激光在LASIK术中的应用原理

飞秒激光采用光爆破（Photodisruption）原理在分子结构层面产生组织切削作用。36飞秒激光在LASIK术中的应用原理飞秒951998年第一台，2000年首例。ＡＭＯIntralaseＦＳ２００2年通过ＦＤＡ认证

超过２００万例临床应用发展到第五代（１５０ｋｈｚ）制瓣时间小于１０秒。2005.8引入中国371998年第一台，2000年首例。96IntralaseFSvisumax38IntralaseFSvi97FEMTOLDV飞秒仪(Ziemer公司)39FEMTOLDV飞秒仪(Ziemer公司)98优点制做角膜瓣的预测性更好：其制瓣厚度不受术前角膜曲率、角膜厚度的影响；瓣的厚度更均匀，且不易发生瓣游离、不规则瓣、“纽扣瓣”、偏中心瓣等并发症。40优点9941100全飞秒激光手术演示42全飞秒激光手术演示

角膜屈光手术适应证

(1)排除眼部疾病，眼压和泪膜等正常者可行手术。

(2)年龄：不宜过小。一般要求年龄在18周岁以上。

(3)视力和屈光力状态：一般认为屈光力矫治范围：近视-1.00D～-12.00D，远视+1.00D～+6.00D，散光6.00D以下，且近两年屈光力稳定（每年变化在0.50D以内）。

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角膜屈光手术适应证

(1)排除眼部疾病，眼压和102角膜屈光手术适应证(4)角膜:角膜曲率在39.00D～48.00D。角膜厚度一般大于460μm。对于LASIK术式，角膜瓣下残余基质床厚度要求达到280um以上。对于PRK、LASEK、Epi-LASIK术式，术后角膜总厚度保留360um以上，即角膜上皮下基质层厚度约为300um。

(5)瞳孔直径包括测量暗室及一般照明下的数值。瞳孔直径过大的患者（暗光下7mm以上）应慎行或不行手术。

44角膜屈光手术适应证(4)角膜:角膜曲率在39.0角膜屈光手术禁忌证：

（1）严重糖尿病患者，免疫功能抑制患者，全身应用化疗制剂的患者因可能使伤口愈合能力下降，慎行手术。患有活动期全身结缔组织疾病的人，例如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎不宜行PRK手术。

（2）口服激素的患者可暂缓手术。激素可通过对角膜细胞的作用改变细胞外基质的合成，影响粘附结构的排列，延缓张力的恢复，影响角膜伤口的愈合。

103角膜屈光手术禁忌证：

（1）严重糖尿病患者，104角膜屈光手术禁忌证：（3）妊娠及哺乳期时体内激素的分泌可能会改变患者的屈光不正度数。某些药物（镇静剂、止痛药物及某些眼药水）可能会通过母体传给婴儿。因此，妊娠期及哺乳期妇女应暂时不考虑行PRK手术。

有许多因素会干扰其手术矫治效果，手术前了解患者对手术的期望值十分重要。对手术效果期望值过高者应谨慎手术。46角膜屈光手术禁忌证：（3）妊娠及哺乳期时体内激素的分泌可透明晶体摘除术不涉及角膜的屈光性手术1708年，Herman提出摘除晶体矫正近视。

1894年，Fakala首先报道了采用摘出透明晶体的方法矫正高度近视。存在问题：①合并视网膜脱离的发生率太高（囊内摘除）②黄斑囊样水肿③现代囊外及超乳，手术刺激，皮质残留，囊腔下上皮增生，后囊混浊④晶体摘除术后，晶体对玻璃体机械支掌固定作用消失，加上高度近视常存在玻璃体液化、浓缩、后脱离及周边视网膜变性等改变；更易产生术后并发症

105透明晶体摘除术不涉及角膜的屈光性手术1790年代初发展起来以SRKⅡ公式计算。SRK正值植入相应屈光度凸透镜片，近距离工作者加1—2D。SRK负值者，植入平光镜片。据报道近来有凹透镜晶体。优点：增加了眼前段的稳固性，扩大了手