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文档简介
肠道病毒(enterovirus)归属于小RNA病毒科(Picornaviridae)有67个血清型人类肠道病毒包括:脊髓灰质炎病毒(poliovirus)柯萨奇病毒(coxsackievirus)埃可病毒(ECHO)新肠道病毒脊髓灰质炎病毒(poliovirus)二十面立体对称,无包膜单股正链RNA结构蛋白VP1~VP4分三型临床特征90%的感染为隐性感染约5%出现流产感染1%~2%为非麻痹性脊髓灰质炎或无菌性脑膜炎仅约0.1%出现永久性弛缓性肢体麻痹极少数发展为延髓麻痹双份血清ELISAIFA补体试验中和试验血清学检查:病毒分离检查:细胞培养PCR法微生物学检查防治原则人工主动免疫OPV,SabinIPV,Salk(口服减毒活疫苗)(注射死疫苗)类似自然感染途径刺激肠道局部产生SIgA产生间接免疫优点
项目活疫苗(OPV)死疫苗(IPV)接种方法口服糖丸肌肉注射抗体产生血清抗体、分泌抗体血清抗体细胞免疫有无间接免疫能通过接种者粪便无排毒免疫更多人群稳定性差,不易保存易保存付作用极少数引起疫苗相关无脊髓灰质炎免疫效果更好好脊髓灰质炎死活苗的比较柯萨奇病毒(CoxsackieVirus)生物学特性:28nm球形颗粒,分A组和B组A组病毒:诱发新生乳鼠弥漫性骨胳肌炎,导致驰缓性麻痹B组病毒:诱发新生乳鼠局灶性骨胳肌炎,导致痉挛性麻痹预防尚无疫
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