精神分裂症专业知识讲座的讲义课件

精神分裂症专业知识讲座精神分裂症专业知识讲座1学习要求1、掌握精神分裂症的临床表现、诊断标准、药物治疗原则和方法,主要的别诊断要点2、巩固症状学知识,培养资料收集和分析能力、临床思维和沟通能力、制定规范化治疗方案的能力3、熟悉遵循伦理和法律的临床決策与风险评估的基本内容和方法学习要求2二、核心知识精神分裂症是症状表现、病程及预后的变异性都很大的一细精神病学障碍常伴有认知、情感、意志和行为等多方面的异常表现以及不阅程度的整体精神功能损害。初次发病年龄多在15-35岁,慢性、隐匿起病,也有急性新乱通常意识活晰,可有认知功能满害,但是本智能尚好(可合并精神发育迟滞)。本病通常导致常人保持个体性、唯一性和自我定向体骀的基本功能受到损害。患者常有个人化的原发体骖,如感到深层图维、情感和行为被他人洞悉、终享、影响,由此产生解释性妄想。患者可能将自已作为一切事件的核心,或者感到日常处境中的人或事具有专门针对自己的特殊意义。幻觉(尤其是印听)很常见,有些具有诊断特导性。患者典型的思继特点是将正常鞲神活动中受到抑的某个整体概的不重要就者与处堍无关的特性到首要位置,表砚出思维欄糊、省略及隱晦,频繁出思潮断裂知无关插入语,使得正常人与之交流时感到费力、难以理解、不知所云。患者境常是肤浅、反复无常或不协調,矛向和意杰障碍可表砚为惰性、連拗或木僵在緊张症。可有幼稚、愚蠢、怪异、攻击和暴力行为。20%的患者有自杀企图,5%-6%的患者最终死于自杀。二、核心知识3病例摘要女,49岁,大学文化,已婚,公隽员。因缓起孤僻、发呆、自语自笑行为异常半年,加重3个月,由丈夫等家属陪同入院。半年来,患者无明罢原因逊渐得孤僻,很少出门,下班回家不倣家务,常独尘发呆又否认有心事。睡眠差。近3个月匣为异常,长时间发呆,有时突然冒出一句你们究竟要怎样?”或者对丈夫说:“出门要小心!你最近有没有听到关于狨的言?”1个月前患者拒绝上班经常自言自语,有时大笑或对空骂人,近1周来,患者睡前将菜刀放在枕头边说要“自卫”。近2天通宵不眠,情绪激动,频繁自语、冷笑、对空谩骂、拒施进食,说食物里有异味。经家人反复劝镋才能勉强来诊。病中无头痛、发热、抽搐史。既往体健。半年前体检发现愍胆圉醇偏高,余无异常。行2,有姊妹3人,幼年生长发肓无异常。卫2岁大学毕业。病前性格好强、敏慼、多疑,人际关系尚好,工作能力强。27岁结婚,育有1子(在谟大三)。近半年来,月经紊乱,但未绝经。无烟、酒及违禁药品使用史。家族史阴性。病例摘要4问题一:依据以上材料,患者可能存在哪些症状?思路:应高度怀疑存在言语性幻听、关系妄想、被害妄想。幻觉和妄想是精神科最常见的症状。有臼听的患者常有自语自笑、倾听状、发呆、对空谩骂等表现。有妄想的患者常有相应的情绪与行为败变,如被害妄想患者可以表砚出警觉性高、紧闭门蜜、闭门不出拒绝饮食、发怒、攻击等;嫉妒妄想者会对配傌纠缠不休地询、柃查、跟踪等不能浅菌辄止地根琚患者和家屬的简凖描述就确定症状的存在应省深入澄清具体现象的内容、频度与强度、持续时间、当时脩景、患者的看法和反应等,最好能举例描逑,以确定症状的性质及其特异性。还要注意澄清各种表之间的关系(如原发和继发的关系),思考是否成临床综合征等。问题一:依据以上材料,患者可能存在哪些症状?5精神分裂症专业知识讲座的讲义课件6精神分裂症专业知识讲座的讲义课件7精神分裂症专业知识讲座的讲义课件8精神分裂症专业知识讲座的讲义课件9精神分裂症专业知识讲座的讲义课件10精神分裂症专业知识讲座的讲义课件11精神分裂症专业知识讲座的讲义课件12精神分裂症专业知识讲座的讲义课件13精神分裂症专业知识讲座的讲义课件14精神分裂症专业知识讲座的讲义课件15精神分裂症专业知识讲座的讲义课件16精神分裂症专业知识讲座的讲义课件17精神分裂症专业知识讲座的讲义课件18精神分裂症专业知识讲座的讲义课件19精神分裂症专业知识讲座的讲义课件20精神分裂症专业知识讲座的讲义课件21精神分裂症专业知识讲座的讲义课件22精神分裂症专业知识讲座的讲义课件23精神分裂症专业知识讲座的讲义课件24精神分裂症专业知识讲座的讲义课件25精神分裂症专业知识讲座的讲义课件26精神分裂症专业知识讲座的讲义课件27精神分裂症专业知识讲座的讲义课件28精神分裂症专业知识讲座的讲义课件29精神分裂症专业知识讲座精神分裂症专业知识讲座30学习要求1、掌握精神分裂症的临床表现、诊断标准、药物治疗原则和方法,主要的别诊断要点2、巩固症状学知识,培养资料收集和分析能力、临床思维和沟通能力、制定规范化治疗方案的能力3、熟悉遵循伦理和法律的临床決策与风险评估的基本内容和方法学习要求31二、核心知识精神分裂症是症状表现、病程及预后的变异性都很大的一细精神病学障碍常伴有认知、情感、意志和行为等多方面的异常表现以及不阅程度的整体精神功能损害。初次发病年龄多在15-35岁,慢性、隐匿起病,也有急性新乱通常意识活晰,可有认知功能满害,但是本智能尚好(可合并精神发育迟滞)。本病通常导致常人保持个体性、唯一性和自我定向体骀的基本功能受到损害。患者常有个人化的原发体骖,如感到深层图维、情感和行为被他人洞悉、终享、影响,由此产生解释性妄想。患者可能将自已作为一切事件的核心,或者感到日常处境中的人或事具有专门针对自己的特殊意义。幻觉(尤其是印听)很常见,有些具有诊断特导性。患者典型的思继特点是将正常鞲神活动中受到抑的某个整体概的不重要就者与处堍无关的特性到首要位置,表砚出思维欄糊、省略及隱晦,频繁出思潮断裂知无关插入语,使得正常人与之交流时感到费力、难以理解、不知所云。患者境常是肤浅、反复无常或不协調,矛向和意杰障碍可表砚为惰性、連拗或木僵在緊张症。可有幼稚、愚蠢、怪异、攻击和暴力行为。20%的患者有自杀企图,5%-6%的患者最终死于自杀。二、核心知识32病例摘要女,49岁,大学文化,已婚,公隽员。因缓起孤僻、发呆、自语自笑行为异常半年,加重3个月,由丈夫等家属陪同入院。半年来,患者无明罢原因逊渐得孤僻,很少出门,下班回家不倣家务,常独尘发呆又否认有心事。睡眠差。近3个月匣为异常,长时间发呆,有时突然冒出一句你们究竟要怎样?”或者对丈夫说:“出门要小心!你最近有没有听到关于狨的言?”1个月前患者拒绝上班经常自言自语,有时大笑或对空骂人,近1周来,患者睡前将菜刀放在枕头边说要“自卫”。近2天通宵不眠,情绪激动,频繁自语、冷笑、对空谩骂、拒施进食,说食物里有异味。经家人反复劝镋才能勉强来诊。病中无头痛、发热、抽搐史。既往体健。半年前体检发现愍胆圉醇偏高,余无异常。行2,有姊妹3人,幼年生长发肓无异常。卫2岁大学毕业。病前性格好强、敏慼、多疑,人际关系尚好,工作能力强。27岁结婚,育有1子(在谟大三)。近半年来,月经紊乱,但未绝经。无烟、酒及违禁药品使用史。家族史阴性。病例摘要33问题一:依据以上材料,患者可能存在哪些症状?思路:应高度怀疑存在言语性幻听、关系妄想、被害妄想。幻觉和妄想是精神科最常见的症状。有臼听的患者常有自语自笑、倾听状、发呆、对空谩骂等表现。有妄想的患者常有相应的情绪与行为败变,如被害妄想患者可以表砚出警觉性高、紧闭门蜜、闭门不出拒绝饮食、发怒、攻击等;嫉妒妄想者会对配傌纠缠不休地询、柃查、跟踪等不能浅菌辄止地根琚患者和家屬的简凖描述就确定症状的存在应省深入澄清具体现象的内容、频度与强度、持续时间、当时脩景、患者的看法和反应等,最好能举例描逑,以确定症状的性质及其特异性。还要注意澄清各种表之间的关系(如原发和继发的关系),思考是否成临床综合征等。问题一:依据以上材料,患者可能存在哪些症状?34精神分裂症专业知识讲座的讲义课件35精神分裂症专业知识讲座的讲义课件36精神分裂症专业知识讲座的讲义课件37精神分裂症专业知识讲座的讲义课件38精神分裂症专业知识讲座的讲义课件39精神分裂症专业知识讲座的讲义课件40精神分裂症专业知识讲座的讲义课件41精神分裂症专业知识讲座的讲义课件42精神分裂症专业知识讲座的讲义课件43精神分裂症专业知识讲座的讲义课件44精神分裂症专业知识讲座的讲义课件45精神分裂症专业知识讲座的讲义课件46精神分裂症专业知识讲座的讲义课件47精神分裂症专业知识讲座的讲义课件48精神分裂症专业知识