骨与关节损伤病人的护理课件整理

骨与关节损伤肱骨髁上骨折骨与关节损伤1骨折发生在肱骨干与肱骨髁交界处,多见于5~12岁儿童。爪形手或肘内翻畸形伸展型肱骨髁上骨折骨折发生在肱骨2■伸直型肱骨髁上骨折跌倒时手掌着地,暴力经前臂向上传递,身体向前倾,由上向下产生剪式应力,导致肱骨髁上骨折,骨折线自前下到后上伸展型肱骨髁上骨折■伸直型肱骨髁上骨折3■屈曲型肱骨髁上骨折跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,暴力由后下方向前方撞击尺骨鹰嘴,导致肱骨髁上骨折。骨折线自前上到后下;少见届曲型肱骨髁上骨折■屈曲型肱骨髁上骨折4临床表现患儿有外伤史、肘关节肿胀(在在非吊严重)、疼痛、活动障碍,肘关节处可见畸形。肘内翻和爪形手■肱骨髁上骨折最严重的并发症是肱动脉损伤和正中神经损伤■X线摄片可以确诊。肘内翻临床表现5治疗G手法复位石膏固定滑动悬吊牵引法治疗肱骨髁上骨折分清骨折的类型,纠正肘内翻后固定■伸直型骨折肘关节屈曲固定n屈曲型骨折肘关节伸直位固定手术治疗手法复位不成功时肱骨髁上骨折固定法治疗G6护理诊断1、有周围神经、血管功能障碍的危险:与骨折合并软组织损伤或骨折固定不当有关。2、躯体活动障碍与骨折或患肢固定有关护理诊断7护理措施1、加强观察和护理,避免血管、神经功能障碍观察前臂缺血的表现:剧痛、手背皮肤苍白、发凉、麻木、被动伸指疼痛、桡动脉搏动减弱或消失避免神经、血管受压:检査夹板、石膏松紧是否适宜2、合理功能锻炼第1周:避免患肢活动1周后:握拳、伸指、腕关节屈伸、肩关节活动4~5周后:去除外固定,进行肩关节功能锻炼护理措施8骨与关节损伤伸直型桡骨远端骨折骨与关节损伤9病因及骨折类型摔倒时手掌或手背撑地所致■伸直型桡骨远端骨折-Colles骨折手掌着地,骨折远端向背侧和桡侧移位。屈曲型桡骨远端骨折-Smith骨折跌倒时腕掌屈,手背触地发生桡骨远端骨折。骨折远端向掌侧移位,骨折近端向背侧移位Colles骨折病因及骨折类型10骨与关节损伤病人的护理课件整理11骨与关节损伤病人的护理课件整理12骨与关节损伤病人的护理课件整理13骨与关节损伤病人的护理课件整理14骨与关节损伤病人的护理课件整理15骨与关节损伤病人的护理课件整理16骨与关节损伤病人的护理课件整理17骨与关节损伤病人的护理课件整理18骨与关节损伤病人的护理课件整理19骨与关节损伤病人的护理课件整理20骨与关节损伤病人的护理课件整理21骨与关节损伤病人的护理课件整理22骨与关节损伤病人的护理课件整理23骨与关节损伤病人的护理课件整理24骨与关节损伤病人的护理课件整理25骨与关节损伤病人的护理课件整理26骨与关节损伤病人的护理课件整理27骨与关节损伤病人的护理课件整理28骨与关节损伤病人的护理课件整理29骨与关节损伤病人的护理课件整理30骨与关节损伤病人的护理课件整理31骨与关节损伤病人的护理课件整理32骨与关节损伤病人的护理课件整理33骨与关节损伤病人的护理课件整理34骨与关节损伤病人的护理课件整理35骨与关节损伤病人的护理课件整理36骨与关节损伤病人的护理课件整理37骨与关节损伤病人的护理课件整理38骨与关节损伤病人的护理课件整理39骨与关节损伤病人的护理课件整理40骨与关节损伤病人的护理课件整理41骨与关节损伤病人的护理课件整理42骨与关节损伤病人的护理课件整理43骨与关节损伤病人的护理课件整理44骨与关节损伤病人的护理课件整理45骨与关节损伤病人的护理课件整理46骨与关节损伤病人的护理课件整理47骨与关节损伤病人的护理课件整理48骨与关节损伤病人的护理课件整理49骨与关节损伤病人的护理课件整理50骨与关节损伤病人的护理课件整理51骨与关节损伤病人的护理课件整理52骨与关节损伤病人的护理课件整理53骨与关节损伤病人的护理课件整理54骨与关节损伤病人的护理课件整理55骨与关节损伤病人的护理课件整理56骨与关节损伤病人的护理课件整理57骨与关节损伤病人的护理课件整理58骨与关节损伤病人的护理课件整理59骨与关节损伤病人的护理课件整理60骨与关节损伤病人的护理课件整理61骨与关节损伤病人的护理课件整理62骨与关节损伤病人的护理课件整理63骨与关节损伤病人的护理课件整理64骨与关节损伤病人的护理课件整理65骨与关节损伤病人的护理课件整理66骨与关节损伤病人的护理课件整理67骨与关节损伤病人的护理课件整理68骨与关节损伤病人的护理课件整理69骨与关节损伤病人的护理课件整理70骨与关节损伤病人的护理课件整理71骨与关节损伤病人的护理课件整理72骨与关节损伤病人的护理课件整理73骨与关节损伤病人的护理课件整理74骨与关节损伤病人的护理课件整理75骨与关节损伤病人的护理课件整理76骨与关节损伤病人的护理课件整理77骨与关节损伤病人的护理课件整理78骨与关节损伤病人的护理课件整理79骨与关节损伤病人的护理课件整理80骨与关节损伤病人的护理课件整理81骨与关节损伤病人的护理课件整理82骨与关节损伤病人的护理课件整理83骨与关节损伤病人的护理课件整理84骨与关节损伤病人的护理课件整理85骨与关节损伤病人的护理课件整理86骨与关节损伤病人的护理课件整理87骨与关节损伤病人的护理课件整理88骨与关节损伤病人的护理课件整理89骨与关节损伤病人的护理课件整理90骨与关节损伤病人的护理课件整理91骨与关节损伤病人的护理课件整理92骨与关节损伤病人的护理课件整理93骨与关节损伤病人的护理课件整理94骨与关节损伤病人的护理课件整理95骨与关节损伤病人的护理课件整理96骨与关节损伤病人的护理课件整理97骨与关节损伤病人的护理课件整理98骨与关节损伤病人的护理课件整理99骨与关节损伤病人的护理课件整理100骨与关节损伤病人的护理课件整理101骨与关节损伤病人的护理课件整理102骨与关节损伤病人的护理课件整理103骨与关节损伤病人的护理课件整理104骨与关节损伤病人的护理课件整理105骨与关节损伤病人的护理课件整理106骨与关节损伤病人的护理课件整理107骨与关节损伤病人的护理课件整理108骨与关节损伤病人的护理课件整理109骨与关节损伤病人的护理课件整理110骨与关节损伤病人的护理课件整理111骨与关节损伤病人的护理课件整理112骨与关节损伤病人的护理课件整理113骨与关节损伤病人的护理课件整理114骨与关节损伤病人的护理课件整理115骨与关节损伤病人的护理课件整理116骨与关节损伤病人的护理课件整理117骨与关节损伤病人的护理课件整理118骨与关节损伤病人的护理课件整理119骨与关节损伤病人的护理课件整理120骨与关节损伤病人的护理课件整理121骨与关节损伤病人的护理课件整理122骨与关节损伤病人的护理课件整理123骨与关节损伤病人的护理课件整理124骨与关节损伤病人的护理课件整理125骨与关节损伤病人的护理课件整理126骨与关节损伤病人的护理课件整理127骨与关节损伤病人的护理课件整理128骨与关节损伤病人的护理课件整理129骨与关节损伤病人的护理课件整理130骨与关节损伤病人的护理课件整理131骨与关节损伤病人的护理课件整理132骨与关节损伤病人的护理课件整理133骨与关节损伤病人的护理课件整理134骨与关节损伤病人的护理课件整理135骨与关节损伤病人的护理课件整理136骨与关节损伤病人的护理课件整理137骨与关节损伤病人的护理课件整理138骨与关节损伤肱骨髁上骨折骨与关节损伤139骨折发生在肱骨干与肱骨髁交界处,多见于5~12岁儿童。爪形手或肘内翻畸形伸展型肱骨髁上骨折骨折发生在肱骨140■伸直型肱骨髁上骨折跌倒时手掌着地,暴力经前臂向上传递,身体向前倾,由上向下产生剪式应力,导致肱骨髁上骨折,骨折线自前下到后上伸展型肱骨髁上骨折■伸直型肱骨髁上骨折141■屈曲型肱骨髁上骨折跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,暴力由后下方向前方撞击尺骨鹰嘴,导致肱骨髁上骨折。骨折线自前上到后下;少见届曲型肱骨髁上骨折■屈曲型肱骨髁上骨折142临床表现患儿有外伤史、肘关节肿胀(在在非吊严重)、疼痛、活动障碍,肘关节处可见畸形。肘内翻和爪形手■肱骨髁上骨折最严重的并发症是肱动脉损伤和正中神经损伤■X线摄片可以确诊。肘内翻临床表现143治疗G手法复位石膏固定滑动悬吊牵引法治疗肱骨髁上骨折分清骨折的类型,纠正肘内翻后固定■伸直型骨折肘关节屈曲固定n屈曲型骨折肘关节伸直位固定手术治疗手法复位不成功时肱骨髁上骨折固定法治疗G144护理诊断1、有周围神经、血管功能障碍的危险:与骨折合并软组织损伤或骨折固定不当有关。2、躯体活动障碍与骨折或患肢固定有关护理诊断145护理措施1、加强观察和护理,避免血管、神经功能障碍观察前臂缺血的表现:剧痛、手背皮肤苍白、发凉、麻木、被动伸指疼痛、桡动脉搏动减弱或消失避免神经、血管受压:检査夹板、石膏松紧是否适宜2、合理功能锻炼第1周:避免患肢活动1周后:握拳、伸指、腕关节屈伸、肩关节活动4~5周后:去除外固定,进行肩关节功能锻炼护理措施146骨与关节损伤伸直型桡骨远端骨折骨与关节损伤147病因及骨折类型摔倒时手掌或手背撑地所致■伸直型桡骨远端骨折-Colles骨折手掌着地,骨折远端向背侧和桡侧移位。屈曲型桡骨远端骨折-Smith骨折跌倒时腕掌屈,手背触地发生桡骨远端骨折。骨折远端向掌侧移位,骨折近端向背侧移位Colles骨折病因及骨折类型148骨与关节损伤病人的护理课件整理149骨与关节损伤病人的护理课件整理150骨与关节损伤病人的护理课件整理151骨与关节损伤病人的护理课件整理152骨与关节损伤病人的护理课件整理153骨与关节损伤病人的护理课件整理154骨与关节损伤病人的护理课件整理155骨与关节损伤病人的护理课件整理156骨与关节损伤病人的护理课件整理157骨与关节损伤病人的护理课件整理158骨与关节损伤病人的护理课件整理159骨与关节损伤病人的护理课件整理160骨与关节损伤病人的护理课件整理161骨与关节损伤病人的护理课件整理162骨与关节损伤病人的护理课件整理163骨与关节损伤病人的护理课件整理164骨与关节损伤病人的护理课件整理165骨与关节损伤病人的护理课件整理166骨与关节损伤病人的护理课件整理167骨与关节损伤病人的护理课件整理168骨与关节损伤病人的护理课件整理169骨与关节损伤病人的护理课件整理170骨与关节损伤病人的护理课件整理171骨与关节损伤病人的护理课件整理172骨与关节损伤病人的护理课件整理173骨与关节损伤病人的护理课件整理174骨与关节损伤病人的护理课件整理175骨与关节损伤病人的护理课件整理176骨与关节损伤病人的护理课件整理177骨与关节损伤病人的护理课件整理178骨与关节损伤病人的护理课件整理179骨与关节损伤病人的护理课件整理180骨与关节损伤病人的护理课件整理181骨与关节损伤病人的护理课件整理182骨与关节损伤病人的护理课件整理183骨与关节损伤病人的护理课件整理184骨与关节损伤病人的护理课件整理185骨与关节损伤病人的护理课件整理186骨与关节损伤病人的护理课件整理187骨与关节损伤病人的护理课件整理188骨与关节损伤病人的护理课件整理189骨与关节损伤病人的护理课件整理190骨与关节损伤病人的护理课件整理191骨与关节损伤病人的护理课件整理192骨与关节损伤病人的护理课件整理193骨与关节损伤病人的护理课件整理194骨与关节损伤病人的护理课件整理195骨与关节损伤病人的护理课件整理196骨与关节损伤病人的护理课件整理197骨与关节损伤病人的护理课件整理198骨与关节损伤病人的护理课件整理199骨与关节损伤病人的护理课件整理200骨与关节损伤病人的护理课件整理201骨与关节损伤病人的护理课件整理202骨与关节损伤病人的护理课件整理203骨与关节损伤病人的护理课件整理204骨与关节损伤病人的护理课件整理205骨与关节损伤病人的护理课件整理206骨与关节损伤病人的护理课件整理207骨与关节损伤病人的护理课件整理208骨与关节损伤病人的护理课件整理209骨与关节损伤病人的护理课件整理210骨与关节损伤病人的护理课件整理211骨与关节损伤病人的护理课件整理212骨与关节损伤病人的护理课件整理213骨与关节损伤病人的护理课件整理214骨与关节损伤病人的护理课件整理215骨与关节损伤病人的护理课件整理216骨与关节损伤病人的护理课件整理217骨与关节损伤病人的护理课件整理218骨与关节损伤病人的护理课件整理219骨与关节损伤病人的护理课件整理220骨与关节损伤病人的护理课件整理221骨与关节损伤病人的护理课件整理222骨与关节损伤病人的护理课件整理223骨与关节损伤病人的护理课件整理224骨与关节损伤病人的护理课件整理225骨与关节损伤病人的护理课件整理226骨与关节损伤病人的护理课件整理227骨与关节损伤病人的护理课件整理228骨与关节损伤病人的护理课件整理229骨与关节损伤病人的护理课件整理230骨与关节损伤病人的护理课件整理231骨与关节损伤病人的护理课件整理232骨与关节损伤病人的护理课件整理233骨与关节损伤病人的护理课件整理234骨与关节损伤病人的护理课件整理235骨与关节损伤病人的护理课件整理236骨与关节损伤病人的护理课件整理237骨与关节损伤病人的护理课件整理238骨与关节损伤病人的护理课件整理239骨与关节损伤病人的护理课件整理240骨与关节损伤病人的护理课件整理241骨与关节损伤病人的护理课件整理242