机械通气并发症课件

机械通气并发症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。机械通气并发症机械通气并发症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。机械通气常见并发症及处理主要内容、人工气道的相关并发症正压通气相关的并发症对肺外功能的影响四、镇静与肌松的相关并发症五、人机对抗六、呼吸机依赖七、过度通气和通气不足如何创新教学模式，提高学生技能，是我们职业教育当前必须解决好的一个课题。下面我就艺术单科类学校在创新人才培养模式，突出对学生职业技能和实操能力培养方面谈谈做法和体会。一、重视常规教学管理，努力提高教学质量首先，学校重视专业的课程体系建设，根据社会用人的需求，及时的调整，构建比较科学的课程体系，积极探索本专业课程体系改革，开设与行业、企业同步需求的新课程。注意全面提高学生的综合素质和就业能力，坚持“文化课以实用为主，基础课够用为度，专业课以技能为重的指导思想，积极构建实用高效的教学模式，已建立新的专业课程体系。实行理论与实践一体化教学教学法、项目教学法、模块教学法等先进的职业教育教学方法，确保学生掌握扎实的专业技能和养成良好的职业习惯。其次，在教学管理上着力做好教务管理、教学质量管理、实践教学管理。在教务管理方面有专业实施性教学计划、教学大纲、实训大纲、实验指导书、教师学期授课计划、实习实训计划等。教学质量管理：一要抓课堂常规管理要求；二要抓教学管理制度化、规范化，做到教学有大纲、授课有计划、上课有教案、单元有分析、期中有反馈、学期有总结。三要做好教学巡查，及时发现问题解决问题。四要改革课堂常规管理，提倡教师广泛采用多媒体教学。五要召开学生座谈会，形成每学期一次收集各任课教师教学情况反馈的制度，从中发现问题，及时纠正，提高教学水平。六要严肃考风考纪。七要根据市场对人才的需求，适时调整教学计划。八要定期开展教研活动。实践教学管理：一要重视学生的艺术实践，组织学生参加各种类型的展览、竞赛。二要重视学校第二课堂的活动，培养学生的动手能力，多开设相关专业课外活动组。三要重视学生的实训，提高学生动手能力，重视校外实习实践基地建设，与知名企业建立校企合作关系，建立校外实习实训基地。根据教学要求组织学生到校外实训基地进行实习、实训、写生、采风。二、创新教学模式，提高学生技能创新教学模式，努力提高学生技能，学校要努力的与知名企业建立校企合作关系，让企业成为艺术实践基地，让企业成为课堂教学的延伸，做到优势互补，互助双赢。校企合作对于学校来说，具有的优势是：具有培养人才和科研能力的硬件和软件。省重学校，师资力量雄厚，办学经验丰富，教学手段较先进，人才济济。学校的劣势是：实训场地及设备不足，由设计变作品的制作有困难，实习环境条件市场信息不如企业。从企业方面来说，具有的优势是：具有设计产品和制造产品的硬件和软件。拥有公司（设计室）、厂房（工地）、员工（包括专业技术人员）、及有关生产设备，具有广阔的市场销售渠道和国际化商业信息渠道；其劣势是：人才储备不足，流动频繁挑选困难，研发力量不足，人员培训缺乏师资环境。因此，双方刚好优势互补，取长补短，满足各自发展的需要。校企合作可有以下主要内容：①企业作为学校的艺术实践基地，为有关设计专业教学提供场地、设备、材料，派员给予技术指导，协助学生完成优秀作品的改进和制作，供双方展示和收藏；②学校成立领导机构负责联系和协调校企合作事宜，并建立有关教研室确定针对性实践教学内容及定期举办学术交流活动；双方互派专业人员到对方讲课或指导；③企业帮助学校建立实习实训室，并根据市场需求变化确定研究课题，在学校举办各种主题性设计竞赛活动，对毕业设计和主题性设计竞赛的优秀作品给予奖励（激发学生学习和创作的积极性），获奖作品由双方共享；④冠名设立奖学、助学基金，奖励品学兼优的学生，扶助刻苦学习的贫困学生；从而大大激发了学生学习专业、进行创作和参展参赛的积极性，同时有利于营造浓厚的学习氛围，提高学习质量。⑤学校优先向企业推荐品学兼优的毕业生就业，同时企业则优先聘用这些优秀毕业生；⑥在学校网站上设立合作企业的LOGO链接图标；在学校对外宣传中纳入合作企业的名称、主营业务及产品信息。通过这种方式合作办学，学校主要获得：一是让学生获得实习场地，近距离的接触企业行业，以提高教学质量；二是采取请进来、走出去、顶岗实习的办法，请企业、行业相关人士到校为学生授课，组织学生到校企合作企业进行参观实习，让师生获得市场信息，以增加补充和更新教学内容；同时教师可以通过到企业参加生产实践学到新的专业技能，学校可以聘请企业的专业技术人员到校讲学和指导，解决学校“双师型”教师不足的问题。如我校的室内设计与制作专业在课程教学及毕业设计过程中，充分利用校企合作资源，深入开展进入主题为“走进企业、走近行业“的社会实践与社会调查，主要做法有：（一）请进来：请行业“名师名家”来校讲学，让学生与一线的设计师面对面交流；（二）走出去：去设计公司听设计师讲设计，看设计公司的运作；去参观家居样品房；去观摩酒店、写字楼的施工现场，听设计师现场谈设计经过与感受，与工程人员深入接触，开施工现场讲座；去大型装饰材料城、国际家居展会，深入进行社会调查；（三）及时引导、总结师生在“走进企业，走近行业”的做法，以利课程深入开展；又如装潢设计与制作专业也同样采取请进来，走出去的做法。在毕业设计中采取项目教学法，与一些企业合作，把企业项目直接引进到毕业创作中，通过校企双方的共同努力，取得很好的成效，学生的毕业作品受到企业的肯定，受到同行及社会的肯定，许多学生的构思及作品（成品）被企业直接采用，同时企业也对学生进行奖励，企业受益、学生受益、学校也受益；三是让学生获得就业机会，以提高就业率；四是让学生获得奖学助学金，激发了学习专业的积极性；与此同时，对方企业主要获得：一是获得大量的产品设计的创意，集思广益以增强企业的创新能力；二是获得优秀的学生作品，以扩充企业的品牌内涵；三是获得员工正规培训的渠道，有助于提高技术人员的业务水平；四是获得优秀的毕业生，增加人才储备，以提高企业的竞争实力。此外，通过合作办学，校企双方都提高了社会信誉度与知名度。三、重视技能竞赛，促进技能提高要重视组织学生参加各类技能竞赛，重视通过竞赛来带动促进教学，重视通过竞赛来促进学生技能的提高，主要通过国家、省、市级职业技能竞赛这个大舞台来展示和检验教学质量，来检验学生的技能掌握情况，主要做法是：1、精心组织，积极准备，选派经验丰富的指导教师及参赛选手，组成参赛代表队，各参赛专业代表队制定比较周密详细的工作方案，要通过集中训练、个别辅导等做法，比较科学合理的、灵活的进行模拟训练和模拟竞赛等。2、要落实专人为参赛师生提供报名、信息采集、资料准备后勤保障等方面的服务，为参赛学生提供方便，做到专事专人负责，为参赛师生解决实际困难，及时解决问题，方便参赛师生。四、提高学生技能，任重道远为更好的贯彻落实科学发展观，贯彻落实国家的教育方针，办人民满意的职业教育，我们要以社会需求为导向，办好特色名牌学校，培养精品设计人才，走“内涵发展”和“外联发展”并举的道路。要以校企合作为载体，深化教学模式改革，坚持“以就业为导向，以能力为本位”培养综合职业能力的实用型人才为目标，不断优化专业设置和课程设置，创新教学模式，尝试采用“任务驱动”、“项目教学“、“顶岗教学”等教学方式，尝试“工学结合”、“半工半读”、“订单式培养”等新的办学模式，以此促进应用型、技能型人才的培养，提高职业学校教育与办学质量。所谓自主合作学习，顾名思义，就是让学生首先自己学习，遇到了问题之后，再与同学展开讨论研究，以得出合理的结论。随着新课程改革目标的提出，它逐渐成为了一种重要的教学方式。《全日制义务教育体育与健康课程标准》里提出的运动参与目标是：“具有积极参与体育活动的态度和行为；用科学的方法参与体育活动。”社会适应目标是：“建立和谐的人际关系，具有良好的合作精神和体育道德；学会获取现代社会中体育与健康知识的方法。”所有的课，其实都是奔着同样的大目标去的（只是课的内容不同，导致小的目标不一样罢了）。因而即使是载体不同，使用的教学方法不同，最终都还是要为同学们走向社会做好准备，而团队合作已经成为当今社会的一种重要的竞争方式，学会合作，学会在团队中凭借智慧生存，是同学们在学校中要掌握的本领。初中生的学习比起小学来紧张了不少，学生们在教室里一坐通常就是半天，活动量和活动时间都明显比小学减少，因而每周两节的体育课，对他们来说就像到了欢乐谷，作为一名深受学生欢迎的体育老师，我不想让他们失望，一方面能尽量满足他们的要求，另一方面又能高兴地完成我的教学目的，这成了我的一个教学追求。因此在我的课堂上，经常使用到自主合作的教学方式，如果引导得当，常常能令学生舍不得下课。例如，跑步是一种很单调的活动，一上体育课提到跑，学生就会厌烦，而它又是初中体育中的一个重点内容，于是我考虑以自主合作为主，加入游戏元素的方法，来提起孩子们的兴趣。在音乐的伴奏下，我们一起完成了运动前的准备活动，然后宣布这一节课的教学目标：通过自主合作的方式学习快速跑的技巧，发展快速跑能力。然后派了几个同学到器材室搬出我事先准备好的水果模型，我请同学们首先进行水果搬运，看谁在规定的时间内搬运的水果最多。于是，全班分成了八组，每组六人，进行单人比赛，要把堆在一起的水果运到30米以外的终点，每次只能运一个。一圈比赛下来之后，就运送结果我引导大家作总结：“要运得多，就必须跑得快。你们觉得怎样才能跑得快？”大家围着我七嘴八舌地说：“步子大”“手甩得宽”“步子频率高”“起跑要迅速”。“到底是不是这样呢？下面我们进行小组接力运水果，你们就使用刚才自己总结出来的经验，验证一下。”于是第二轮跑开始了，因为是以小组为单位比赛，所以不少同学在一旁边观察边为本组同学提意见，大家一边交流一边改进，场面相当热烈。当大家意见不一致的时候，把几种方法都试一下。最后总结出来的方法就和我要跟大家说的八九不离十了。这一节课的效果可以说是十分理想。自主合作的教学方式，常常要经过以下步骤：首先，提供一种有趣的运动方式，让学生带着问题去练习。其次，在休息时，结合练习，引导学生交流探讨，让学生自己得出一个结论。有时候到这一环节就可以得出正确的结论了。第三，针对大家的结论，再次用练习来检验。最后老师做最后的总结归纳。如果是比较困难的问题，第二步和第三步要重复进行，直到问题解决。陶行知说：“创造始于问题，有了问题才会思考，有了思考，才有解决问题的方法，才有找到独立思路的可能。”回顾中国体育健儿，他们能够在今天崛起于世界体坛上，应该说会思考使他们受益匪浅，同时有力的团队也是他们坚强的后盾。而从小培养好学生这种优良品质，正是我们每一个体育老师肩上的重任。机械通气并发症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。机械通气1机械通气常见并发症及处理机械通气2主要内容、人工气道的相关并发症正压通气相关的并发症对肺外功能的影响四、镇静与肌松的相关并发症五、人机对抗六、呼吸机依赖七、过度通气和通气不足主要内容3人工气道的相关并发症人工气道的相关并发症4、导管易位气道损伤、人工气道梗阻四、气道出血五、气管切开的常见并发症、导管易位5导管易位常见原因:插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度较小,插管过深进入右主支气管,可造成左侧肺不张及同侧气胸。预防及处理:插管后应立即听诊双肺,如侧肺呼吸减弱并叩浊提示肺不张,呼吸音减低伴叩诊呈鼓音提示气胸。发现气胸应立刻处理,同时摄X光片确认导管位置。导管易位6气道损伤常见原因:1困难插管和急诊插管容易损伤声门和声带2.长期气管插管可以导致声带功能异常,气道松弛。预防及处理1.插管时动作轻柔,准确,留管时间尽可能缩短2使用低压高容量气囊,避免充气压力过高3.如有条件监测气囊压力,低于25cmH2O能减低这类并发症气道损伤7人工气道梗阻人工气道最为严重的临床急症!常见原因1.导管扭曲2.气囊疝出而嵌顿导管远端开口3痰栓或异物阻塞管道4.管道坍陷5.管道远端开口嵌顿于隆突、气管侧壁或支气管人工气道梗阻8预防及处理:1.认真的护理、密切的观察、及时的更换管道及有效的人工气道护理2.一旦发生气道梗阻,应采取以下措施:调整人工气道位置、气囊气体抽出、试验性插入吸痰管。3.如气道梗阻仍不缓解,则应立即拔除气管插管或气管切开管,然后重新建立人工气道预防及处理:9气道出血常见原因1.气道抽吸2.气道腐蚀预防及处理:一旦出现气道出血,应针对原因,及时处理。气道出血10气管切开的常见并发症气管切开早期并发症后期并发症出血1.切口感染2气胸2后期出血3.空气栓塞3气道梗阻4.皮下气肿和纵4.吞咽困难隔气肿5.气管食道瘘气管切开的常见并发症11机械通气并发症课件12机械通气并发症课件13机械通气并发症课件14机械通气并发症课件15机械通气并发症课件16机械通气并发症课件17机械通气并发症课件18机械通气并发症课件19机械通气并发症课件20机械通气并发症课件21机械通气并发症课件22机械通气并发症课件23机械通气并发症课件24机械通气并发症课件25机械通气并发症课件26机械通气并发症课件27机械通气并发症课件28机械通气并发症课件29机械通气并发症课件30机械通气并发症课件31机械通气并发症课件32机械通气并发症课件33机械通气并发症课件34机械通气并发症课件35机械通气并发症课件36机械通气并发症课件37机械通气并发症课件38机械通气并发症课件39机械通气并发症课件40机械通气并发症课件41机械通气并发症课件42机械通气并发症课件43机械通气并发症课件44机械通气并发症课件45机械通气并发症课件46机械通气并发症课件47机械通气并发症课件48机械通气并发症课件49机械通气并发症课件50机械通气并发症课件51机械通气并发症课件52机械通气并发症课件53机械通气并发症课件54机械通气并发症课件5566、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特56机械通气并发症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。机械通气并发症机械通气并发症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。机械通气常见并发症及处理主要内容、人工气道的相关并发症正压通气相关的并发症对肺外功能的影响四、镇静与肌松的相关并发症五、人机对抗六、呼吸机依赖七、过度通气和通气不足如何创新教学模式，提高学生技能，是我们职业教育当前必须解决好的一个课题。下面我就艺术单科类学校在创新人才培养模式，突出对学生职业技能和实操能力培养方面谈谈做法和体会。一、重视常规教学管理，努力提高教学质量首先，学校重视专业的课程体系建设，根据社会用人的需求，及时的调整，构建比较科学的课程体系，积极探索本专业课程体系改革，开设与行业、企业同步需求的新课程。注意全面提高学生的综合素质和就业能力，坚持“文化课以实用为主，基础课够用为度，专业课以技能为重的指导思想，积极构建实用高效的教学模式，已建立新的专业课程体系。实行理论与实践一体化教学教学法、项目教学法、模块教学法等先进的职业教育教学方法，确保学生掌握扎实的专业技能和养成良好的职业习惯。其次，在教学管理上着力做好教务管理、教学质量管理、实践教学管理。在教务管理方面有专业实施性教学计划、教学大纲、实训大纲、实验指导书、教师学期授课计划、实习实训计划等。教学质量管理：一要抓课堂常规管理要求；二要抓教学管理制度化、规范化，做到教学有大纲、授课有计划、上课有教案、单元有分析、期中有反馈、学期有总结。三要做好教学巡查，及时发现问题解决问题。四要改革课堂常规管理，提倡教师广泛采用多媒体教学。五要召开学生座谈会，形成每学期一次收集各任课教师教学情况反馈的制度，从中发现问题，及时纠正，提高教学水平。六要严肃考风考纪。七要根据市场对人才的需求，适时调整教学计划。八要定期开展教研活动。实践教学管理：一要重视学生的艺术实践，组织学生参加各种类型的展览、竞赛。二要重视学校第二课堂的活动，培养学生的动手能力，多开设相关专业课外活动组。三要重视学生的实训，提高学生动手能力，重视校外实习实践基地建设，与知名企业建立校企合作关系，建立校外实习实训基地。根据教学要求组织学生到校外实训基地进行实习、实训、写生、采风。二、创新教学模式，提高学生技能创新教学模式，努力提高学生技能，学校要努力的与知名企业建立校企合作关系，让企业成为艺术实践基地，让企业成为课堂教学的延伸，做到优势互补，互助双赢。校企合作对于学校来说，具有的优势是：具有培养人才和科研能力的硬件和软件。省重学校，师资力量雄厚，办学经验丰富，教学手段较先进，人才济济。学校的劣势是：实训场地及设备不足，由设计变作品的制作有困难，实习环境条件市场信息不如企业。从企业方面来说，具有的优势是：具有设计产品和制造产品的硬件和软件。拥有公司（设计室）、厂房（工地）、员工（包括专业技术人员）、及有关生产设备，具有广阔的市场销售渠道和国际化商业信息渠道；其劣势是：人才储备不足，流动频繁挑选困难，研发力量不足，人员培训缺乏师资环境。因此，双方刚好优势互补，取长补短，满足各自发展的需要。校企合作可有以下主要内容：①企业作为学校的艺术实践基地，为有关设计专业教学提供场地、设备、材料，派员给予技术指导，协助学生完成优秀作品的改进和制作，供双方展示和收藏；②学校成立领导机构负责联系和协调校企合作事宜，并建立有关教研室确定针对性实践教学内容及定期举办学术交流活动；双方互派专业人员到对方讲课或指导；③企业帮助学校建立实习实训室，并根据市场需求变化确定研究课题，在学校举办各种主题性设计竞赛活动，对毕业设计和主题性设计竞赛的优秀作品给予奖励（激发学生学习和创作的积极性），获奖作品由双方共享；④冠名设立奖学、助学基金，奖励品学兼优的学生，扶助刻苦学习的贫困学生；从而大大激发了学生学习专业、进行创作和参展参赛的积极性，同时有利于营造浓厚的学习氛围，提高学习质量。⑤学校优先向企业推荐品学兼优的毕业生就业，同时企业则优先聘用这些优秀毕业生；⑥在学校网站上设立合作企业的LOGO链接图标；在学校对外宣传中纳入合作企业的名称、主营业务及产品信息。通过这种方式合作办学，学校主要获得：一是让学生获得实习场地，近距离的接触企业行业，以提高教学质量；二是采取请进来、走出去、顶岗实习的办法，请企业、行业相关人士到校为学生授课，组织学生到校企合作企业进行参观实习，让师生获得市场信息，以增加补充和更新教学内容；同时教师可以通过到企业参加生产实践学到新的专业技能，学校可以聘请企业的专业技术人员到校讲学和指导，解决学校“双师型”教师不足的问题。如我校的室内设计与制作专业在课程教学及毕业设计过程中，充分利用校企合作资源，深入开展进入主题为“走进企业、走近行业“的社会实践与社会调查，主要做法有：（一）请进来：请行业“名师名家”来校讲学，让学生与一线的设计师面对面交流；（二）走出去：去设计公司听设计师讲设计，看设计公司的运作；去参观家居样品房；去观摩酒店、写字楼的施工现场，听设计师现场谈设计经过与感受，与工程人员深入接触，开施工现场讲座；去大型装饰材料城、国际家居展会，深入进行社会调查；（三）及时引导、总结师生在“走进企业，走近行业”的做法，以利课程深入开展；又如装潢设计与制作专业也同样采取请进来，走出去的做法。在毕业设计中采取项目教学法，与一些企业合作，把企业项目直接引进到毕业创作中，通过校企双方的共同努力，取得很好的成效，学生的毕业作品受到企业的肯定，受到同行及社会的肯定，许多学生的构思及作品（成品）被企业直接采用，同时企业也对学生进行奖励，企业受益、学生受益、学校也受益；三是让学生获得就业机会，以提高就业率；四是让学生获得奖学助学金，激发了学习专业的积极性；与此同时，对方企业主要获得：一是获得大量的产品设计的创意，集思广益以增强企业的创新能力；二是获得优秀的学生作品，以扩充企业的品牌内涵；三是获得员工正规培训的渠道，有助于提高技术人员的业务水平；四是获得优秀的毕业生，增加人才储备，以提高企业的竞争实力。此外，通过合作办学，校企双方都提高了社会信誉度与知名度。三、重视技能竞赛，促进技能提高要重视组织学生参加各类技能竞赛，重视通过竞赛来带动促进教学，重视通过竞赛来促进学生技能的提高，主要通过国家、省、市级职业技能竞赛这个大舞台来展示和检验教学质量，来检验学生的技能掌握情况，主要做法是：1、精心组织，积极准备，选派经验丰富的指导教师及参赛选手，组成参赛代表队，各参赛专业代表队制定比较周密详细的工作方案，要通过集中训练、个别辅导等做法，比较科学合理的、灵活的进行模拟训练和模拟竞赛等。2、要落实专人为参赛师生提供报名、信息采集、资料准备后勤保障等方面的服务，为参赛学生提供方便，做到专事专人负责，为参赛师生解决实际困难，及时解决问题，方便参赛师生。四、提高学生技能，任重道远为更好的贯彻落实科学发展观，贯彻落实国家的教育方针，办人民满意的职业教育，我们要以社会需求为导向，办好特色名牌学校，培养精品设计人才，走“内涵发展”和“外联发展”并举的道路。要以校企合作为载体，深化教学模式改革，坚持“以就业为导向，以能力为本位”培养综合职业能力的实用型人才为目标，不断优化专业设置和课程设置，创新教学模式，尝试采用“任务驱动”、“项目教学“、“顶岗教学”等教学方式，尝试“工学结合”、“半工半读”、“订单式培养”等新的办学模式，以此促进应用型、技能型人才的培养，提高职业学校教育与办学质量。所谓自主合作学习，顾名思义，就是让学生首先自己学习，遇到了问题之后，再与同学展开讨论研究，以得出合理的结论。随着新课程改革目标的提出，它逐渐成为了一种重要的教学方式。《全日制义务教育体育与健康课程标准》里提出的运动参与目标是：“具有积极参与体育活动的态度和行为；用科学的方法参与体育活动。”社会适应目标是：“建立和谐的人际关系，具有良好的合作精神和体育道德；学会获取现代社会中体育与健康知识的方法。”所有的课，其实都是奔着同样的大目标去的（只是课的内容不同，导致小的目标不一样罢了）。因而即使是载体不同，使用的教学方法不同，最终都还是要为同学们走向社会做好准备，而团队合作已经成为当今社会的一种重要的竞争方式，学会合作，学会在团队中凭借智慧生存，是同学们在学校中要掌握的本领。初中生的学习比起小学来紧张了不少，学生们在教室里一坐通常就是半天，活动量和活动时间都明显比小学减少，因而每周两节的体育课，对他们来说就像到了欢乐谷，作为一名深受学生欢迎的体育老师，我不想让他们失望，一方面能尽量满足他们的要求，另一方面又能高兴地完成我的教学目的，这成了我的一个教学追求。因此在我的课堂上，经常使用到自主合作的教学方式，如果引导得当，常常能令学生舍不得下课。例如，跑步是一种很单调的活动，一上体育课提到跑，学生就会厌烦，而它又是初中体育中的一个重点内容，于是我考虑以自主合作为主，加入游戏元素的方法，来提起孩子们的兴趣。在音乐的伴奏下，我们一起完成了运动前的准备活动，然后宣布这一节课的教学目标：通过自主合作的方式学习快速跑的技巧，发展快速跑能力。然后派了几个同学到器材室搬出我事先准备好的水果模型，我请同学们首先进行水果搬运，看谁在规定的时间内搬运的水果最多。于是，全班分成了八组，每组六人，进行单人比赛，要把堆在一起的水果运到30米以外的终点，每次只能运一个。一圈比赛下来之后，就运送结果我引导大家作总结：“要运得多，就必须跑得快。你们觉得怎样才能跑得快？”大家围着我七嘴八舌地说：“步子大”“手甩得宽”“步子频率高”“起跑要迅速”。“到底是不是这样呢？下面我们进行小组接力运水果，你们就使用刚才自己总结出来的经验，验证一下。”于是第二轮跑开始了，因为是以小组为单位比赛，所以不少同学在一旁边观察边为本组同学提意见，大家一边交流一边改进，场面相当热烈。当大家意见不一致的时候，把几种方法都试一下。最后总结出来的方法就和我要跟大家说的八九不离十了。这一节课的效果可以说是十分理想。自主合作的教学方式，常常要经过以下步骤：首先，提供一种有趣的运动方式，让学生带着问题去练习。其次，在休息时，结合练习，引导学生交流探讨，让学生自己得出一个结论。有时候到这一环节就可以得出正确的结论了。第三，针对大家的结论，再次用练习来检验。最后老师做最后的总结归纳。如果是比较困难的问题，第二步和第三步要重复进行，直到问题解决。陶行知说：“创造始于问题，有了问题才会思考，有了思考，才有解决问题的方法，才有找到独立思路的可能。”回顾中国体育健儿，他们能够在今天崛起于世界体坛上，应该说会思考使他们受益匪浅，同时有力的团队也是他们坚强的后盾。而从小培养好学生这种优良品质，正是我们每一个体育老师肩上的重任。机械通气并发症16、自己选择的路、跪着也要把它走完。机械通气57机械通气常见并发症及处理机械通气58主要内容、人工气道的相关并发症正压通气相关的并发症对肺外功能的影响四、镇静与肌松的相关并发症五、人机对抗六、呼吸机依赖七、过度通气和通气不足主要内容59人工气道的相关并发症人工气道的相关并发症60、导管易位气道损伤、人工气道梗阻四、气道出血五、气管切开的常见并发症、导管易位61导管易位常见原因:插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度较小,插管过深进入右主支气管,可造成左侧肺不张及同侧气胸。预防及处理:插管后应立即听诊双肺,如侧肺呼吸减弱并叩浊提示肺不张,呼吸音减低伴叩诊呈鼓音提示气胸。发现气胸应立刻处理,同时摄X光片确认导管位置。导管易位62气道损伤常见原因:1困难插管和急诊插管容易损伤声门和声带2.长