食管癌放疗病人课件

食管癌放疗病人16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。食管癌放疗病人食管癌放疗病人16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。食管癌放疗副反应处理概括我国是食管癌高发病之一,每年平均病死约15万人,男多女少,发病年龄全在40岁以上,我国食管癌发病率以河南最多,其全部恶性肿瘤死亡病例中食管癌占第一位23.03%。农村“留守儿童”犯罪的成因涉及家庭、学校、社会多方面，发人深省。就自身因素而言，三种心理是促使其走上犯罪道路的主要原因。一是猎奇心理。“留守儿童”对外界事物充满好奇，接受新生事物快，这是他们的天性，如果引导得当，这种天性就是优点，可以指导他们进行创新。反之，他们就会在猎奇心理的驱使下随心所欲，甚至走上违法犯罪的道路。二是逆反心理。“留守儿童”正处于逆反心理强烈的时期，对一些“代理家长”的“棍棒教育”、“说教式”教育和学校片面追求升学率、歧视“差生”的做法，一些学业不优、行为偏异、家教不严、生活负担重的“留守儿童”因不堪忍受而产生强烈的对立、仇视情绪，甚至采用叛逆或者暴力方式进行反抗，有的因此厌学、辍学，过早踏入社会，最终受社会上不良诱惑的影响而走上犯罪道路。三是自卑心理。农村“留守儿童”大多数都有不同程度的心理障碍，自我封闭，不愿与同龄人交往，不愿参加社会活动，显示出与社会主流的一种“隔离”状态。构建家庭、学校、社会“三位一体”网络是预防留守儿童误入歧途的重要关卡，学校教育则是留守儿童健康成长的重要环节，为此我对农村留守儿童教育工作进行深入的研究，在不断探索中寻求农村留守儿童教育的有效途径。具体做法是：一、利用主题班队会，加强关爱以班级为单位开展“关爱留守孩子”的主题队会，班主任根据本班留守孩子的具体情况，确立一个主题，策划活动方案，组织同学举行一次主题队会。通过主题中队会，以正面、反面的事例教育留守孩子知道时间一去不复返，合理安排自己的学习与娱乐。通过活动，让留守孩子从小学习自理，知道自己的事情自己做，主动参与家务劳动。通过组织“送微笑”活动，让学生在实践中体会帮助别人时的快乐，也在集体中体会到别人帮助时的快乐，懂得他人在遇到困难时应该伸出援助之手，把关心他人看作是自己生活中快乐的一部分。二、利用节日，加强关爱以元旦、儿童节、国庆节等传统节日为契机，开展了“同在蓝天下茁壮成长――关爱留守孩子”座谈会，利用学校专项资金，为每个孩子送上学习用品，对他们进行心理辅导与沟通，让这些“留守孩子”体会学校对他们的关爱。比如开展了“庆六一，关爱留守孩子”大型春游活动，使每一个留守孩子在活动中，感受到班集体的温暖，觉得自己和其他孩子一样，可以开开心心、快快乐乐的学习生活，让他们的心理充满阳光与欢笑。三、利用资料，加强关爱班级建立了留守孩子档案、联系卡、统计表、基本情况登况表、手拉手好朋友结对子登记卡。科任老师都与留守孩子结对子，教师必须做到：1.掌握留守学生的基本情况。2.关怀学生的精神成长，把学生的喜怒哀乐放在心上，注重“留守孩子”的心理生活，道德情操，审美情趣的教育，与学生沟通情感，弥补留守孩子亲情的缺失。3.提供必要的帮助，如在生活、学习、思想等方面。4.矫正不良行为习惯，转化“问题孩子”。四、利用“爱心天地”，加强关爱每个“留守孩子”都有一个以上的手拉手好朋友，在学习、生活上帮助他，与他一起成长进步。并在“留守孩子”生日期间，全班同学为“留守孩子”献上一声生日祝福送上自己制作的小贺卡、小礼物等。使他们感受到集体的温暖和关怀。在班级开辟关爱留守孩子“爱心天地”，发表“爱心宣言”，制作“爱心版图”，精办“爱心宣传栏”。挑选创意新颖，主题鲜明，版面精美的作品为宣传栏的内容。一个个品学兼优的爱的使者，一句句感人至深的爱心宣言，一幅幅绚丽多彩的爱心画面，给留守孩子阳光般的温暖，阳光般的热情。五、利用课上课下，加强关爱课堂上，老师尽量多给留守儿童回答问题的机会，课外，主动找留守儿童聊天。班主任要不失时机地关爱鼓励，也许教师不经意的一句温馨的话语、一次微不足道的勉励，就能帮助留守儿童树立了自信，驱散了他们的沉默，找回往日的活泼与快乐，焕发了学习的激情！不放弃每一个后进留守儿童，鼓励他们踊跃参与课堂，是我抓良好的班风学风的重要保障。坚持发挥优等生的帮带作用，使其他学生学有目标，追有方向，使班级乃至校园充满活力；“两头的学生”都抓住了，中间生前有示范，后有“追兵”，自然而然就有了踊跃学习的正能量。学校是留守儿童的“第二个家”，加强留守学生的思想道德教育和心理健康疏导，增强他们内在的信仰和激情，提升留守学生的精神文化素养，丰富学生的课余生活，塑造留守儿童这个特殊的群体的健全的人格。使其真正有一个快乐的学习环境，身心发展都得到应有的关怀与体恤。初中实验操作考试作为检测课程改革成果的一种重要方式，从操作考试的组织、执行程序、标准的制定、监考人员的挑选、过程监督均较为严密，并采用了关联人员的回避制，统一考核细则，严格对工作人员进行培训，可操作性较强，逐年提高考查标准与备选试题范围，力争覆盖初中重要实验，体现基本素质教育的要求，是一种不可替代的核心技能考查形式，受到各界的认可，但也反映出一些不完善的地方。一、学生实验操作的现状四川省进行中学实验操作考核已有10年有余，大家对实验的认识不断得到强化，学校实验装备得到了较大提升，学生动手能力有所加强，但离创新型复合型人才的标准还有较大距离。1.简易操作基本能做，熟练程度逐年提升，对中考成绩的贡献值加大，普遍考生两科得分在18分以上，熟悉者较快能完成，通常物理得分远低于化学，因其涉及电学操作步骤较多，好些学生无从下手。2.学生背操作步骤的痕迹太明显，考前对复印资料反复背读，在考场上，相关操作张冠李戴，更有甚者乱做一气或根本没动手，同样得出实验结论。3.临阵磨枪现象较为突出，学科教师提出平时课时不够、实验室器材缺乏、班级太多等因素，无法在新课教学中安排相应的分组实验，只是在考前突击高强度反复训练，此间师生可能没了午休或晚自习，填鸭式机械的轮番重复，包括死记数据结论等。如：向试管内滴加大约2mL氢氧化钠溶液本是非常简单的操作，但考试中发现有学生按老师讲的每滴液体大约0.05mL，用滴管向试管内滴加40滴氢氧化钠溶液，试管较粗，用药匙添加粉末状高锰酸钾已很方便的，非得要求学生用纸槽添加药品。4.日常教学演示实验基本能开启，但课本设置的兴趣小实验、家庭实验关注很少，平时接触实验器材的机会不多，实验变成教师的领地，偶尔个别学生串场也显得牵强，现实意义不大，没有能让学生挖掘实验反映出的内在价值，实验台变成教师的演讲台。5.实验安全被漠视，学生在考试时，机械按部就班的操作主体程序，对前期器材检查是否有破损，后期废液处理、仪器整理等不认真，走形式，如在倾到废液时，随意往敞口废液缸内一倒了之，不管会不会飞溅出来。二、学校发展的瓶颈1.软硬件设施有所增强，但还远远不够，如：实验室准备室缺乏、配套分组实验的器材药品不足、实验室管理分工不明确或制度不健全或执行效度低等困扰学校推进实验教学。2.学校发展的不均衡，现实告诉我们，城区学校相对硬件设施好些，规模大些，有专职实验员，但实验室太少，不便安排，而且受本校高中招生影响，重视策略差异较大，个别乡村学校租用房做实验室，隐患较大。3.评价方式制约了学校的应对模式，应试的渗透较强，追求短期拔高成为部分教师教学的法宝，有的教师信奉讲实验既省事又易得分。三、教育教学启示1.各级主管部门及教师强化育人意识，重视能力培养目标，落实常规教学中学生动手能力的养成，科学管理，严格按照义务教育课程标准执行实验室管理制度，开齐开足相关演示及分组实验，不走马观花，用好实验激发其学习兴趣，还课堂给学生。2.重视教师严密科学的执教理念，加强实验教学，提高自身实验技能，以规范的操作示教，以“综合能力的培养”为核心，倡导探究合作式教学，充分发挥学生的主观能动性，促进学生化学实验技能的养成与知识经验的内化。3.强化分析与解决问题的能力培养，要求学生理解实验目的、实验设计与反应原理、装置的选择、操作程序等意图明确，知晓其确定该方案的原因，学会观察方法，现象与结论、过程本质间的关系，达成对该实验较为全面的认识，形成自己的操作技能，而不是像有的学生已经做了无数遍，在考试时还要依赖试卷看一步骤，迟疑一下再机械地做下一步，完全没有自我内化的能力。4.师生养成良好的环保与节约习惯，按定性与定量要求取用药品，用剩或反应残液分类沿器璧倒进指定容器，教师在实验结束后进行妥善回收处理，而不是像有的老师在学生还没走出实验室，就直接将废液倒往下水道。5.科学合理安排学校工作，尽量减少人为增加工作量，减轻教师的工作负担，重视与教师的沟通，强化工作中的主人翁意识与奉献精神，提高教师的有效工作时间，为教育教学的有效开展提供强有力的保障。6.改进操作试题的设计理念，避免机械唯一性设计，突出灵活动手能力考查，给学生广泛运用空间，正确引导日常教学中实践活动，体现终生学习能力的培养。化学实验是化学教学的主干手段，教育工作者要统一认识，建立正确的人才观，从自身、平时教学抓起，重细节、过程，寓能力培养于教育活动之中，达成实验操作考试成为促进学生能力提升动力源，而不是一种负担。食管癌放疗病人16、自己选择的路、跪着也要把它走完。食管癌放1食管癌放疗副反应处理食管癌放疗副反应处理2概括我国是食管癌高发病之一,每年平均病死约15万人,男多女少,发病年龄全在40岁以上,我国食管癌发病率以河南最多,其全部恶性肿瘤死亡病例中食管癌占第一位23.03%。概括3病因1.化学因素亚硝胺类化合物,在高发区的饮水,酸菜患者唾液中测得亚硝酸盐含量远较低发区高。2.生物因素真菌,在高发区粮食中食管癌患者的上消化道中或切除的食管癌标本上均能分离出多种真菌,其中以些真菌有致癌作用,有些能促使亚硝胺及前体形成促进癌变。3.微量元素缺乏高发区粮食,蔬菜,饮水中测得钼,锌,氟,硒等含量低。4维生素缺乏缺乏维生素A,B2,C以及动物蛋白,水果新鲜蔬菜摄入不足。5.烟,酒,热食,热饮口腔不洁等因素6.遗传因素病因4病理表现临床以中段食管癌多见,下段次之,上段较少,多为鳞癌按病理形态临床可分为五型1.髓质型约占70%食管呈管状肥厚,癌肿浸润食管壁各级及四周恶性程度高2.缩容型也称硬化型,癌肿环生成,造成管腔狭窄,较早出现阻塞。3.藁伞型癌肿向腔内生长,边缘明显突出如蘑菇4溃疡型癌肿形成凹陷的溃疡,深入肌层。5.腔内型癌肿呈息肉状向腔内突出,表面糜烂,溃疡侵及肌层病理表现5扩散及转移局部蔓延癌肿在粘膜下向食管全周及上下扩散,同时也向肌层浸润并侵入邻近组织。淋巴道转移为食管癌的主要转移途径,上段可转移至锁骨上窝及颈部淋巴结,中段及下段常转移至食管旁淋巴结,食管分叉处及腹主动脉旁淋巴结,也可上行至锁骨上淋巴结血型转移通过血液转移至其他器官,发生较晚。扩散及转移6食管癌的临床表现早期症状无明显临床症状,进食偶有梗咽感或呃逆,咽部干燥、紧束感或食管内异物感,部分患者出现胸骨后闷胀不适或灼热痛,进食后心窝部饱满,症状间歇出现,常被忽视。中期症状临床典型的症状为进行性昋咽困难,先是硬食咽下缓慢继而是只能进半流质,流食,严重者滴水不进,并频繁呕吐粘液患者明显脱水,另外还可出现胸及后背持续性隐痛体重下降脱水及营养不良食管癌的临床表现7食管癌的临床表现晚期症状吞咽困难和其他症状加重,出现消瘦,脱水,衰弱,无力到了晚期呈恶液质并出现远处转移或一些严重并发症令1.侵入喉道神经可出现声音嘶哑÷2.侵入主动脉可引起大呕血令3.侵入气管可形成气管食管瘘令4.高度阻塞可致食物反流呼吸道,引起进食呛咳及肺部感染食管癌的临床表现8食管癌的诊断1.40岁以上出现上述症状无疑为食管癌令2.食管吞钡x线检查早期x线表现有以下几条局限性粘膜皴裂紊乱和中段。局限性管壁僵硬局限性水的充盈缺损晚期x线表现一般为充盈缺损管腔狭窄或梗阻食管癌的诊断9食管癌的治疗目前对食管癌的治疗大致分为外科治疗、放疗、化疗、免疫冶疗,食管癌的放射治疗适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘、远处转移、明显恶病质及严重心、肺、肝等疾病外,均可施行放射治疗食管癌的治疗10食管癌患者放疗根治性放疗般情况中度,无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移,病变<7cm,狭窄部显著,前x线整箱无显著胸背部痛的患者,可选择根治性放疗姑息治疗为减轻痛苦,延长寿命,有些效果显著今照射方法体外照射钴-60实际照射野应比两暂各长3cm,照射野宽为4-7cm,通常照射量为600-700cgy/6-7周。食管癌患者放疗11食管癌放疗病人课件12食管癌放疗病人课件13食管癌放疗病人课件14食管癌放疗病人课件15食管癌放疗病人课件16食管癌放疗病人课件17食管癌放疗病人课件1866、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特19食管癌放疗病人16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。食管癌放疗病人食管癌放疗病人16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。食管癌放疗副反应处理概括我国是食管癌高发病之一,每年平均病死约15万人,男多女少,发病年龄全在40岁以上,我国食管癌发病率以河南最多,其全部恶性肿瘤死亡病例中食管癌占第一位23.03%。农村“留守儿童”犯罪的成因涉及家庭、学校、社会多方面，发人深省。就自身因素而言，三种心理是促使其走上犯罪道路的主要原因。一是猎奇心理。“留守儿童”对外界事物充满好奇，接受新生事物快，这是他们的天性，如果引导得当，这种天性就是优点，可以指导他们进行创新。反之，他们就会在猎奇心理的驱使下随心所欲，甚至走上违法犯罪的道路。二是逆反心理。“留守儿童”正处于逆反心理强烈的时期，对一些“代理家长”的“棍棒教育”、“说教式”教育和学校片面追求升学率、歧视“差生”的做法，一些学业不优、行为偏异、家教不严、生活负担重的“留守儿童”因不堪忍受而产生强烈的对立、仇视情绪，甚至采用叛逆或者暴力方式进行反抗，有的因此厌学、辍学，过早踏入社会，最终受社会上不良诱惑的影响而走上犯罪道路。三是自卑心理。农村“留守儿童”大多数都有不同程度的心理障碍，自我封闭，不愿与同龄人交往，不愿参加社会活动，显示出与社会主流的一种“隔离”状态。构建家庭、学校、社会“三位一体”网络是预防留守儿童误入歧途的重要关卡，学校教育则是留守儿童健康成长的重要环节，为此我对农村留守儿童教育工作进行深入的研究，在不断探索中寻求农村留守儿童教育的有效途径。具体做法是：一、利用主题班队会，加强关爱以班级为单位开展“关爱留守孩子”的主题队会，班主任根据本班留守孩子的具体情况，确立一个主题，策划活动方案，组织同学举行一次主题队会。通过主题中队会，以正面、反面的事例教育留守孩子知道时间一去不复返，合理安排自己的学习与娱乐。通过活动，让留守孩子从小学习自理，知道自己的事情自己做，主动参与家务劳动。通过组织“送微笑”活动，让学生在实践中体会帮助别人时的快乐，也在集体中体会到别人帮助时的快乐，懂得他人在遇到困难时应该伸出援助之手，把关心他人看作是自己生活中快乐的一部分。二、利用节日，加强关爱以元旦、儿童节、国庆节等传统节日为契机，开展了“同在蓝天下茁壮成长――关爱留守孩子”座谈会，利用学校专项资金，为每个孩子送上学习用品，对他们进行心理辅导与沟通，让这些“留守孩子”体会学校对他们的关爱。比如开展了“庆六一，关爱留守孩子”大型春游活动，使每一个留守孩子在活动中，感受到班集体的温暖，觉得自己和其他孩子一样，可以开开心心、快快乐乐的学习生活，让他们的心理充满阳光与欢笑。三、利用资料，加强关爱班级建立了留守孩子档案、联系卡、统计表、基本情况登况表、手拉手好朋友结对子登记卡。科任老师都与留守孩子结对子，教师必须做到：1.掌握留守学生的基本情况。2.关怀学生的精神成长，把学生的喜怒哀乐放在心上，注重“留守孩子”的心理生活，道德情操，审美情趣的教育，与学生沟通情感，弥补留守孩子亲情的缺失。3.提供必要的帮助，如在生活、学习、思想等方面。4.矫正不良行为习惯，转化“问题孩子”。四、利用“爱心天地”，加强关爱每个“留守孩子”都有一个以上的手拉手好朋友，在学习、生活上帮助他，与他一起成长进步。并在“留守孩子”生日期间，全班同学为“留守孩子”献上一声生日祝福送上自己制作的小贺卡、小礼物等。使他们感受到集体的温暖和关怀。在班级开辟关爱留守孩子“爱心天地”，发表“爱心宣言”，制作“爱心版图”，精办“爱心宣传栏”。挑选创意新颖，主题鲜明，版面精美的作品为宣传栏的内容。一个个品学兼优的爱的使者，一句句感人至深的爱心宣言，一幅幅绚丽多彩的爱心画面，给留守孩子阳光般的温暖，阳光般的热情。五、利用课上课下，加强关爱课堂上，老师尽量多给留守儿童回答问题的机会，课外，主动找留守儿童聊天。班主任要不失时机地关爱鼓励，也许教师不经意的一句温馨的话语、一次微不足道的勉励，就能帮助留守儿童树立了自信，驱散了他们的沉默，找回往日的活泼与快乐，焕发了学习的激情！不放弃每一个后进留守儿童，鼓励他们踊跃参与课堂，是我抓良好的班风学风的重要保障。坚持发挥优等生的帮带作用，使其他学生学有目标，追有方向，使班级乃至校园充满活力；“两头的学生”都抓住了，中间生前有示范，后有“追兵”，自然而然就有了踊跃学习的正能量。学校是留守儿童的“第二个家”，加强留守学生的思想道德教育和心理健康疏导，增强他们内在的信仰和激情，提升留守学生的精神文化素养，丰富学生的课余生活，塑造留守儿童这个特殊的群体的健全的人格。使其真正有一个快乐的学习环境，身心发展都得到应有的关怀与体恤。初中实验操作考试作为检测课程改革成果的一种重要方式，从操作考试的组织、执行程序、标准的制定、监考人员的挑选、过程监督均较为严密，并采用了关联人员的回避制，统一考核细则，严格对工作人员进行培训，可操作性较强，逐年提高考查标准与备选试题范围，力争覆盖初中重要实验，体现基本素质教育的要求，是一种不可替代的核心技能考查形式，受到各界的认可，但也反映出一些不完善的地方。一、学生实验操作的现状四川省进行中学实验操作考核已有10年有余，大家对实验的认识不断得到强化，学校实验装备得到了较大提升，学生动手能力有所加强，但离创新型复合型人才的标准还有较大距离。1.简易操作基本能做，熟练程度逐年提升，对中考成绩的贡献值加大，普遍考生两科得分在18分以上，熟悉者较快能完成，通常物理得分远低于化学，因其涉及电学操作步骤较多，好些学生无从下手。2.学生背操作步骤的痕迹太明显，考前对复印资料反复背读，在考场上，相关操作张冠李戴，更有甚者乱做一气或根本没动手，同样得出实验结论。3.临阵磨枪现象较为突出，学科教师提出平时课时不够、实验室器材缺乏、班级太多等因素，无法在新课教学中安排相应的分组实验，只是在考前突击高强度反复训练，此间师生可能没了午休或晚自习，填鸭式机械的轮番重复，包括死记数据结论等。如：向试管内滴加大约2mL氢氧化钠溶液本是非常简单的操作，但考试中发现有学生按老师讲的每滴液体大约0.05mL，用滴管向试管内滴加40滴氢氧化钠溶液，试管较粗，用药匙添加粉末状高锰酸钾已很方便的，非得要求学生用纸槽添加药品。4.日常教学演示实验基本能开启，但课本设置的兴趣小实验、家庭实验关注很少，平时接触实验器材的机会不多，实验变成教师的领地，偶尔个别学生串场也显得牵强，现实意义不大，没有能让学生挖掘实验反映出的内在价值，实验台变成教师的演讲台。5.实验安全被漠视，学生在考试时，机械按部就班的操作主体程序，对前期器材检查是否有破损，后期废液处理、仪器整理等不认真，走形式，如在倾到废液时，随意往敞口废液缸内一倒了之，不管会不会飞溅出来。二、学校发展的瓶颈1.软硬件设施有所增强，但还远远不够，如：实验室准备室缺乏、配套分组实验的器材药品不足、实验室管理分工不明确或制度不健全或执行效度低等困扰学校推进实验教学。2.学校发展的不均衡，现实告诉我们，城区学校相对硬件设施好些，规模大些，有专职实验员，但实验室太少，不便安排，而且受本校高中招生影响，重视策略差异较大，个别乡村学校租用房做实验室，隐患较大。3.评价方式制约了学校的应对模式，应试的渗透较强，追求短期拔高成为部分教师教学的法宝，有的教师信奉讲实验既省事又易得分。三、教育教学启示1.各级主管部门及教师强化育人意识，重视能力培养目标，落实常规教学中学生动手能力的养成，科学管理，严格按照义务教育课程标准执行实验室管理制度，开齐开足相关演示及分组实验，不走马观花，用好实验激发其学习兴趣，还课堂给学生。2.重视教师严密科学的执教理念，加强实验教学，提高自身实验技能，以规范的操作示教，以“综合能力的培养”为核心，倡导探究合作式教学，充分发挥学生的主观能动性，促进学生化学实验技能的养成与知识经验的内化。3.强化分析与解决问题的能力培养，要求学生理解实验目的、实验设计与反应原理、装置的选择、操作程序等意图明确，知晓其确定该方案的原因，学会观察方法，现象与结论、过程本质间的关系，达成对该实验较为全面的认识，形成自己的操作技能，而不是像有的学生已经做了无数遍，在考试时还要依赖试卷看一步骤，迟疑一下再机械地做下一步，完全没有自我内化的能力。4.师生养成良好的环保与节约习惯，按定性与定量要求取用药品，用剩或反应残液分类沿器璧倒进指定容器，教师在实验结束后进行妥善回收处理，而不是像有的老师在学生还没走出实验室，就直接将废液倒往下水道。5.科学合理安排学校工作，尽量减少人为增加工作量，减轻教师的工作负担，重视与教师的沟通，强化工作中的主人翁意识与奉献精神，提高教师的有效工作时间，为教育教学的有效开展提供强有力的保障。6.改进操作试题的设计理念，避免机械唯一性设计，突出灵活动手能力考查，给学生广泛运用空间，正确引导日常教学中实践活动，体现终生学习能力的培养。化学实验是化学教学的主干手段，教育工作者要统一认识，建立正确的人才观，从自身、平时教学抓起，重细节、过程，寓能力培养于教育活动之中，达成实验操作考试成为促进学生能力提升动力源，而不是一种负担。食管癌放疗病人16、自己选择的路、跪着也要把它走完。食管癌放20食管癌放疗副反应处理食管癌放疗副反应处理21概括我国是食管癌高发病之一,每年平均病死约15万人,男多女少,发病年龄全在40岁以上,我国食管癌发病率以河南最多,其全部恶性肿瘤死亡病例中食管癌占第一位23.03%。概括22病因1.化学因素亚硝胺类化合物,在高发区的饮水,酸菜患者唾液中测得亚硝酸盐含量远较低发区高。2.生物因素真菌,在高发区粮食中食管癌患者的上消化道中或切除的食管癌标本上均能分离出多种真菌,其中以些真菌有致癌作用,有些能促使亚硝胺及前体形成促进癌变。3.微量元素缺乏高发区粮食,蔬菜,饮水中测得钼,锌,氟,硒等含量低。4维生素缺乏缺乏维生素A,B2,C以及动物蛋白,水果新鲜蔬菜摄入不足。5.烟,酒,热食,热饮口腔不洁等因素6.遗传因素病因23病理表现临床以中段食管癌多见,下段次之,上段较少,多为鳞癌按病理形态临床可分为五型1.髓质型约占70%食管呈管状肥厚,癌肿浸润食管壁各级及四周恶性程度高2.缩容型也称硬化型,癌肿环生成,造成管腔狭窄,较早出现阻塞。3.藁伞型癌肿向腔内生长,边缘明显突出如蘑菇4溃疡型癌肿形成凹陷的溃疡,深入肌层。5.腔内型癌肿呈息肉状向腔内突出,表面糜烂,溃疡侵及肌层病理表现