2023年江西省景德镇市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年江西省景德镇市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列关于排尿反射的叙述，错误的是（）

A.排尿反射是一种脊髓反射B.交感神经兴奋时，促进排尿C.骶段脊髓的传出信号经盆神经传出D.排尿反射是正反馈

2.关于细胞膜电位的描述，正确的是（）

A.膜电位可在细胞外表面测出B.膜电位包括静息电位和动作电位C.安静时膜内为正，膜外为负D.膜电位就是动作电位

3.区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是（）

A.瘤细胞排列紊乱B.瘤细胞形态不一C.间质内炎细胞浸润D.瘤细胞核的多形性

4.用于测量肾血浆流量的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘锐特D.肌酐

5.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶

6.肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于（）

A.近球小管对NaCl重吸收B.髓袢升支粗段对NaCl重吸收C.远球小管对NaCl重吸收D.集合管对NaCl的重吸收

7.血道转移瘤通常不会出现的是（）

A.呈多个球形结节B.瘤结节边界较清楚C.常有包膜D.瘤结节常集中分布

8.蜂窝织炎的常见病原菌是（）

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.草绿色链球菌

9.内环境稳态是指（）

A.细胞内液理化性质保持不变的状态

B.细胞外液理化性质相对稳定的状态

C.细胞内液理化性质相对稳定的状态

D.细胞外液理化性质保持不变的状态

10.引起肺褐色硬化的是（）

A.慢性肺淤血B.肺脓肿C.硅肺D.大叶性肺炎

11.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺

12.大量饮用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.肾血浆流量增多B.血浆胶体渗透压降低C.血管升压素分泌减少D.醛固酮分泌减少

13.肿瘤的生长速度主要取决于（）

A.分化程度B.生长部位C.营养状况D.血液供应

14.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节

15.引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

16.下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是（）

A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上

B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上

C.近点距离越近，眼的调节能力越差

D.人眼的调节主要靠双眼球会聚来实现

17.致病性最强的硅尘微粒的大小是（）

A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm

18.关于Rh血型系统的叙述，错误的是（）

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

19.干酪样坏死是结核病的特征性病理改变之一，其特点是（）

A.属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓

B.属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失

C.属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构

D.属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏

20.给高热患者用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加辐射散热B.增加传导散热C.增加蒸发散热D.增加对流散热

21.人类区别于动物的主要特征是（）

A.具有非条件反射和条件反射B.具有第一信号系统C.具有第一和第二两个信号系统D.具有学习和记忆能力

22.急性普通型肝炎最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.嗜酸性变

23.自律性细胞产生自动节律性的电生理基础是（）

A.静息电位增大B.舒张期自动去极化C.阈电位增大D.阈电位降低

24.近髓肾单位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.浓缩和稀释尿液C.释放肾素D.排泄Na+和Cl-

25.严重腹泻可导致（）

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

26.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

27.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

28.葡萄胎的病理学诊断依据是（）

A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失

29.交界性肿瘤是指（）

A.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

B.既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤

C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤

D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤

30.胆汁中有利胆作用的成分是（）

A.胆固醇B.卵磷脂C.胆色素D.胆盐

二、填空题(20题)31.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

32.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

33.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

34.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

35.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

36.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

37.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

38.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

39.硅肺的特征性病变是____和____

40.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

41.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

42.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

43.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

44.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

45.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

46.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

47.红细胞生成的主要调节因素是____和____

48.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

49.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

50.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

三、名词解释(5题)51.纤溶系统

52.滤过分数

53.钠泵

54.种植性转移

55.阈电位

四、论述题(2题)56.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

57.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

五、问答题(2题)58.比较局部电位与动作电位有何不同

59.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

六、单选题(1题)60.慢性支气管炎患者咯痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死

B.支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润

C.黏液腺体肥大、增生、分泌亢进

D.支气管壁纤维组织增生、管壁增厚

参考答案

1.BB当膀胱壁牵张感受器受到刺激兴奋时，冲动沿盆神经传至骶髓排尿反射初级中枢，同时冲动也上传至大脑高级排尿中枢，产生排尿欲。排尿反射进行时，冲动也经由盆神经传出，经正反馈加强排尿活动，直至尿液排完。因此，整个排尿过程不涉及交感神经的活动

2.BB膜内外的电位差简称膜电位。包括动作电位和静息电位

3.DD区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是肿瘤的异型性，特别是恶性肿瘤细胞核的多形性

4.C碘锐特或对氨基马尿酸可用于测定肾血浆流量。菊粉可用于测定肾小球滤过率。

5.CC阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化，使环氧化酶失活，从而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的强诱导剂

6.BB肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收。肾脏内髓部渗透压梯度的形成主要依赖于尿素再循环和NaCl被动重吸收

7.DD恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常见的是肺，其次是肝和骨，转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发，散在分布，多位于器官表层，圆形结节状，境界较清楚。转移瘤的中央可因缺血坏死而塌陷，形成所谓癌脐

8.CC蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，主要由溶血性链球菌引起

9.BB内环境稳态是指内环境（细胞外液）理化性质和各种液体成分维持相对稳定的状态

10.AA长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色，称为肺的褐色硬化

11.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜，又称终板膜。接头后膜上有：①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体（N2受体），它的本质是一种化学门控通道；②胆碱酯酶，可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸，灭活乙酰胆碱

12.CC由于大量饮用清水，引起血浆晶体渗透压下降，使抗利尿激素合成和释放减少，远曲小管和集合管重吸收水分减少，引起尿量增多的现象称水利尿

13.AA肿瘤的生长速度主要取决于肿瘤细胞的分化程度

14.DD正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维持机体各种生理功能活动的相对稳定。负反馈调节是维持机体稳态的一种重要调节方式

15.CC引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

16.D视远物时，由于远处物体发出的光纤近似平行，眼无须进行调节，光线经折射后恰好聚焦在视网膜上形成清晰的物像。视近物时，晶状体变凸，折光力增大加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉。近点是指眼做最大程度调节后，所能看清眼前物体的最近距离

17.BB硅肺的病因是吸入游离二氧化硅的粉尘，尤其是1~2μm硅尘颗粒致病性最强

18.CC血型是红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。人类有多个血型系统，与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型，即Rh阳性和Rh阴性，我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素

19.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

20.BB传导散热是机体将热量直接传给与皮肤接触的较冷物体的散热方式，水的导热性能好，故可用冰袋、冰帽为高热患者降温

21.CC第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征

22.BB急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性，且以肝细胞水肿为主

23.BB自律性是指心肌细胞自发产生动作电位的能力，其电生理基础是4期自动去极化活动

24.BB近髓肾单位：肾小体位于内皮质层靠近髓质的肾单位，其长的髓袢和直小血管在维持髓质高渗和尿的浓缩与稀释机制中发挥重要作用

25.AA胃内的消化液为酸性液体，而肠道内的消化液呈碱性，若幽门梗阻严重的呕吐使体内酸性物质大量丧失，碱性物质相对增多，故易发生代谢性碱中毒。而严重腹泻则造成大量碱性液体丢失，引起代谢性酸中毒

26.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

27.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

28.BB葡萄胎又称水泡状胎块，以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征，形成许多串状水泡

29.AA良性肿瘤与恶性肿瘤之间没有严格的界限，我们将组织形态和生物学行为介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤

30.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

31.细

32.干酪样坏死、渗出

33.肉瘤、浸润性、血道转移

34.内脏或肝

35.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

36.点状坏死

37.渗透性

38.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

39.硅结节

40.维生素KⅣ

41.纤维性修复

42.含血量

43.红细胞

44.腹主

45.下丘脑皮肤

46.低

47.促红细胞生成素

48.雌激素

49.渗出层

50.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

51.纤溶系统：由纤溶酶原和纤溶酶，激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

52.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

53.钠泵：在细胞膜上，维持细胞内的高［K+］和细胞外的高［Na+］，具有ATP酶性质的一种膜蛋白

54.种植性转移：当体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至器官浆膜时，瘤细胞可脱落并像播种一样种植于体腔的浆膜或其他器官表面，继续生长并形成多个转移瘤

55.阈电位：指能触发动作电位的临界值膜电位

56.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

57.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感