2023年河南省开封市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2023年河南省开封市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.全身营养不良性萎缩时，首先发生萎缩的组织是（）

A.骨骼肌B.脂肪组织C.肝D.脑

2.有关糖皮质激素的叙述，错误的是（）

A.可增强机体对有害刺激的抵抗力

B.大量应用糖皮质激素诱发或加剧溃疡病

C.长期大量应用糖皮质激素时可导致肾上腺皮质萎缩

D.可使血糖降低

3.颗粒性固缩肾是下列哪项疾病的肉眼形态（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎

4.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

5.月经周期中控制排卵发生的关键因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黄体生成素峰

6.炎症时，下列哪项不具有防御作用（）

A.血浆渗出B.纤维蛋白原渗出C.白细胞游出D.红细胞漏出

7.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

8.急性肾盂肾炎的病变性质是（）

A.化脓性炎B.增生性炎C.变质性炎D.纤维素性炎

9.大动脉管壁硬化时引起（）

A.收缩压降低B.舒张压升高C.脉搏压增大D.脉搏压减小

10.营养物质吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.大肠C.胃D.小肠

11.下列红细胞的叙述，错误的是（）

A.红细胞主含血红蛋白B.促红细胞生成素主要在肾合成C.生成原料叶酸和VitB12D.雄激素可使红细胞数增多

12.以纤维素渗出为主，在黏膜上形成浅表性、大小不等的地图状溃疡为特征的肠道疾病为（）

A.肠结核B.肠伤寒C.细菌性痢疾D.肠阿米巴

13.甲状腺功能亢进时可出现（）

A.血胆固醇升高B.基础代谢率降低C.外周组织蛋白质分解加速D.黏液性水肿

14.人类小脑损伤所特有的症状是（）

A.静止性震颤B.意向性震颤C.肌张力增强D.偏瘫

15.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

16.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.产生神经冲动D.产生动作电位

17.物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程是属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.主动运输D.入胞作用

18.球-管平衡是指（）

A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

19.当达到K+平衡电位时（）

A.细胞外K+浓度高于细胞内B.细胞内Na+浓度高于细胞外C.细胞膜两侧K+电位梯度为零D.细胞膜内K+净外流为零

20.儿童患者出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑水肿、血压增高，初步诊断是（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

21.人出现去大脑僵直现象，意味着病变已严重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.脑干D.小脑

22.神经纤维动作电位去极相中，膜电位值超过0mV的部分称为（）

A.去极化B.超射C.复极化D.超极化

23.糖和脂肪混合氧化时的呼吸商称为（）

A.食物的热价B.氧热价C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

24.副交感神经兴奋可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩

25.对胆碱受体不正确的叙述为（）

A.N1受体存在于终板膜

B.筒箭毒既可阻断N1受体也可阻断N2受体

C.阿托品可阻断汗腺胆碱受体的兴奋

D.M受体激活可产生副交感神经兴奋的效应

26.急性肾盂肾炎的基本病变属于（）

A.纤维素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化脓性炎

27.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

28.属于假膜性炎的是（）

A.发生在心包膜的纤维素性炎B.发生在胸膜的纤维素性炎C.发生在肠黏膜的纤维素性炎D.发生在肺的纤维素性炎

29.肾萎缩但肾脏体积增大的情况可见于（）

A.严重的肾积水B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.原发性高血压晚期

30.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种（）

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎

二、填空题(20题)31.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

32.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

33.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

34.创伤愈合的类型包括____和____。

35.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

36.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

37.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

38.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

39.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

40.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

41.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

42.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

43.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

44.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

45.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

46.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

47.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

48.炎症的基本病理变化是____、____和____

49.脂肪变性最常发生在____细胞

50.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

三、名词解释(5题)51.肿瘤的转移

52.侏儒症

53.最适初长度

54.肺气肿

55.渗透性利尿

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

57.试述动脉血压形成机制及影响动脉血压的因素

五、问答题(2题)58.简述动脉血压形成条件

59.炎症局部可有哪些临床表现，其病理学基础是什么？

六、单选题(1题)60.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

参考答案

1.BB全身营养不良性萎缩多见于长期不能进食，消化不良及慢性消耗性疾病（如恶性肿瘤、结核病等）。首先发生萎缩的组织或器官是脂肪组织，其次是肌肉和内脏，最后是脑和心萎缩，临床表现从消瘦发展到恶病质

2.DD糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一。①促进糖异生，增加肝糖原的储存；②降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高

3.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变，原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，质地变硬，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显，肾盂周围脂肪组织增多，称颗粒性固缩肾

4.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

5.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平达高峰，通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素

6.DD炎症时红细胞漏出常作为血管损伤严重及炎症反应剧烈的标志

7.AA风湿性关节炎的病变特点是多发性、游走性，一般不留后遗症

8.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症

9.CC大动脉有缓冲收缩压和维持舒张压的作用，若大动脉管壁硬化时收缩压升高明显，引起脉搏压增大

10.DD小肠是吸收的主要部位，绝大多数的糖类、脂肪、蛋白质消化产物在十二指肠和空肠被吸收；回肠主要吸收胆盐和维生素B12

11.CC红细胞的生成原料是铁和蛋白质。叶酸和VitB12是红细胞的成熟因子

12.CC细菌性痢疾为纤维素性肠炎，在黏膜上形成假膜，剥脱后可形成地图状溃疡

13.CC甲状腺功能亢进，则甲状腺激素分泌增多，加速蛋白质分解，特别是肌蛋白分解增多，可致肌肉收缩无力，并可促进骨蛋白质分解，导致血钙升高和骨质疏松

14.BB人类小脑损伤所特有的症状是意向性震颤，若黑质损伤所特有的症状是静止性震颤

15.CC创伤愈合过程中，损伤后3天开始出现肉芽组织，第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

16.DD动作电位指细胞在静息电位基础上发生的迅速向远处传播的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

17.BB易化扩散是在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程

18.AA近端小管的重吸收量与肾小球滤过率存在稳定的比例关系，即定比重吸收。不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%，这种现象称为球管平衡

19.DD细胞处于静息状态时，细胞膜对K+的通透性较大，对Na+的通透性很小，而对胞内的有机负离子几乎没有通透性。在安静时，细胞膜对K+有通透性，K+受浓度差的驱动向外扩散，此时细胞膜外侧带正电荷，细胞膜内侧带负电荷，膜两侧出现了电位差。这种由于K+外流形成的外正内负的电位差会阻止带正电荷的K+继续外流。当两种力量即浓度差形成的驱动力与电位差形成的电场力达到平衡时，K+不再有跨膜的净移动。此时跨膜电位称为K+平衡电位。简言之，静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位

20.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎儿童多见，主要表现为急性肾炎综合征。表现为尿的变化，少尿或无尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水肿；高血压

21.CC在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象，称为去大脑僵直

22.BB神经纤维动作电位去极相中，膜电位值超过0mV的部分称为超射。细胞静息时，膜内负外正状态称为极化。膜内电位上升或静息电位减小或极化状态减小（-70→-50mV）称为去极化。膜内电位下降或静息电位加大或极化状态加大（-70→-90mV）称为超极化。由非极化状态恢复到极化状态称为复极化

23.D体内能量主要来自糖、脂肪的氧化，蛋白质用于氧化供能的量极少，且氧化不彻底，故可忽略不计。机体在氧化非蛋白质（糖和脂肪）时产生的CO2量和消耗O2量的比值称为非蛋白呼吸商

24.DD自主神经分为交感神经和副交感神经两种，二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等；交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现；故D选项为最佳答案

25.A胆碱N受体又分N1和N2两种亚型，N1受体位于神经节突触后膜上，N2位于骨骼肌运动终板膜上

26.DD急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症

27.AA四个选项中只有多形性腺瘤属于良性肿瘤，其他三项都属于恶性肿瘤

28.CC假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎症

29.AA萎缩的概念中明确指出组织器官的体积缩小，重量减轻。唯一体积有增大的是肾脏的压迫性萎缩，是因尿路梗阻造成尿液蓄积，压迫肾实质，肾脏呈空腔囊性改变，尽管体积增大，但重量是减轻的，肾实质萎缩，肾皮质带变薄

30.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎

31.Ca2+或钙离子

32.叶酸、维生素、B12

33.干酪样坏死、渗出

34.一期愈合二期愈合

35.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

36.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

37.血浆

38.纤维性修复

39.癌肉瘤癌肉瘤

40.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

41.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

42.因子Ⅻ

43.中枢，化学，感受器

44.内脏或肝

45.缩小、中脑

46.空洞

47.细

48.变质

49.肝

50.内环境

51.肿瘤的转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、脉管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发癌同种类型的肿瘤

52.侏儒症：由于幼年时期缺少生长激素，导致骨骼和肌肉生长发育缓慢而身材矮小，但智力正常，称为侏儒症

53.最适初长度：能产生最大肌张力的肌肉初长度

54.肺气肿：指末梢肺组织（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）过度充气呈持久性扩张，并伴肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态

55.渗透性利尿：由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少，引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

57.（1）动脉血压的形成机制：①前提条件：血管内有血液充盈；②动力＝心脏射血推动血液流动；③阻力＝外周阻力指小动脉和微动脉的血流阻力；④大动脉弹性：缓冲收缩压，维持舒张压。（2）影响动脉血压的因素：①每搏输出量：主要影响