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文档简介

强直性脊柱炎(AS的中医护理查房杨雅麟强直性脊柱炎(AS的中1定义是以中轴慢性炎症为主原因不明的全身性疾病。其特点为累及骶髂关节常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。定义2病因AS的病因目前尚未完全阐明,大多认为遗传、感染、免疫环境因素等有关1.遗传:遗传因素在AS的发病中具有重要作用2环境:潮湿的环境可诱发AS。3免疫因素4感染。病因3谁会得AS男性、女性和儿童都会患AS起病年龄多在10岁30岁,一般不超过40岁■男女比例47:1,男性多较重,女性较轻我国发病率为百分之零点三左右谁会得AS4临床表现早期周身不适、乏力、食欲减退、消瘦、部分有低热2、腰骶部疼痛,僵硬或坐骨神经痛,多为夜间发作,晨起时脊柱坚硬感明3、疼痛有间歇性转为持续性病变部位可由骶髂关节向上扩展至胸颈椎,可影响呼吸脊柱表现、早期腰骶部僵硬,疼痛和不适2、椎旁肌痉孪,腰椎变直3、脊柱“竹节”样改变,脊柱强直或驼背畸形临床表现5临床表现脊柱呈“竹节状”驼背畸形临床表现6脊柱以外的关节表现■大小关节不对称下肢多于上肢关节疼痛、肿胀,关节周围纤维化,关节强直脊柱以外的关节表现7关节外表现(1)心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,心肌炎,主动脉瘤,心包炎等(2)眼部病变:结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎,青光眼,失明(3)耳部病变:慢性中耳炎。(4)肺部病变:肺纤维化,肺炎,胸膜炎(5)神经系统病变:骨折引起脊髓压迫,椎间盘炎等关节外表现8强直性茨桂甕化强直性茨桂甕化9如何诊断强直性脊柱炎临床标准腰痛、晨僵3个月以上,活动改善,休息无改善腰椎左右,前后活动受限胸廓活动度低于正常人放射学标准骶髂关节炎肯定AS:符合放射学标准+1项(及以上)的临床指标可能AS:符合3项临床标准,或符合放射学标准而不伴有任何临床标准者如何诊断强直性脊柱炎10强直性脊柱炎护理课件11强直性脊柱炎护理课件12强直性脊柱炎护理课件13强直性脊柱炎护理课件14强直性脊柱炎护理课件15强直性脊柱炎护理课件16强直性脊柱炎护理课件17强直性脊柱炎护理课件18强直性脊柱炎护理课件19强直性脊柱炎护理课件20强直性脊柱炎护理课件21强直性脊柱炎护理课件22强直性脊柱炎护理课件23强直性脊柱炎护理课件24强直性脊柱炎护理课件25强直性脊柱炎护理课件26强直性脊柱炎护理课件27强直性脊柱炎护理课件28强直性脊柱炎护理课件29强直性脊柱炎护理课件30强直性脊柱炎护理课件31强直性脊柱炎(AS的中医护理查房杨雅麟强直性脊柱炎(AS的中32定义是以中轴慢性炎症为主原因不明的全身性疾病。其特点为累及骶髂关节常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。定义33病因AS的病因目前尚未完全阐明,大多认为遗传、感染、免疫环境因素等有关1.遗传:遗传因素在AS的发病中具有重要作用2环境:潮湿的环境可诱发AS。3免疫因素4感染。病因34谁会得AS男性、女性和儿童都会患AS起病年龄多在10岁30岁,一般不超过40岁■男女比例47:1,男性多较重,女性较轻我国发病率为百分之零点三左右谁会得AS35临床表现早期周身不适、乏力、食欲减退、消瘦、部分有低热2、腰骶部疼痛,僵硬或坐骨神经痛,多为夜间发作,晨起时脊柱坚硬感明3、疼痛有间歇性转为持续性病变部位可由骶髂关节向上扩展至胸颈椎,可影响呼吸脊柱表现、早期腰骶部僵硬,疼痛和不适2、椎旁肌痉孪,腰椎变直3、脊柱“竹节”样改变,脊柱强直或驼背畸形临床表现36临床表现脊柱呈“竹节状”驼背畸形临床表现37脊柱以外的关节表现■大小关节不对称下肢多于上肢关节疼痛、肿胀,关节周围纤维化,关节强直脊柱以外的关节表现38关节外表现(1)心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,心肌炎,主动脉瘤,心包炎等(2)眼部病变:结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎,青光眼,失明(3)耳部病变:慢性中耳炎。(4)肺部病变:肺纤维化,肺炎,胸膜炎(5)神经系统病变:骨折引起脊髓压迫,椎间盘炎等关节外表现39强直性茨桂甕化强直性茨桂甕化40如何诊断强直性脊柱炎临床标准腰痛、晨僵3个月以上,活动改善,休息无改善腰椎左右,前后活动受限胸廓活动度低于正常人放射学标准骶髂关节炎肯定AS:符合放射学标准+1项(及以上)的临床指标可能AS:符合3项临床标准,或符合放射学标准而不伴有任何临床标准者如何诊断强直性脊柱炎41强直性脊柱炎护理课件42强直性脊柱炎护理课件43强直性脊柱炎护理课件44强直性脊柱炎护理课件45强直性脊柱炎护理课件46强直性脊柱炎护理课件47强直性脊柱炎护理课件48强直性脊柱炎护理课件49强直性脊柱炎护理课件50强直性脊柱炎护理课件51强直性脊柱炎护理课件52强直性脊柱炎护理课件53强直性脊柱炎护理课件5

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