急性淋巴管炎的护理查房课件

急性淋巴管炎护理査房主讲人:张易主持人:吴燕飞20185.20急性淋巴管炎护理査房11.相关知识回顾·2.基本资料3病史介绍4.治疗经过辅助检查6.护理诊断7.相关知识学习1.相关知识回顾2相关知识回顾°急性淋巴管炎的定义致病菌经过破损的皮肤、粘膜和其他感染病灶侵入淋巴流,引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。相关知识回顾3急性淋巴管炎的护理查房课件4健康一线险神口督就是发生在这个巴系统的健康一线5临床表现(1)网状淋巴管炎:丹毒(2)管状淋巴管炎:多见于四肢,下肢更常见,因足癣而致。浅层一病灶表面出现一条或多条“红线”,沿红线可有红斑、压痛、硬结;深层一无表面红线,但患肢肿胀,有压痛。临床表现6处理原则1.局部:管状淋巴管炎伴有红线条时可予以局部外敷黄金散、玉露散或呋喃西林湿热敷;急性淋巴结炎时,若有原发感染,先处理原发灶,若形成脓肿,还应穿刺抽脓或切开引流。2.全身:及时、合理使用抗生素处理原则7急性淋巴管炎的护理查房课件8病史介绍患者主诉:寒战发热5小时现病史:患者因5月6日下午5时左右出现寒战,后逐渐出现发热,体温最高39.2度,少许咳嗽,无明显咳痰,伴恶性、呕吐胃内物一次,无鼻塞流涕,无胸闷闭气,无浑身酸痛等不时小便次数多,尿不尽感,未诉尿痛,现拟诊断为“发热待查”收入我科既往史:患者有高血压病史,服用氨氯地平5mgqd+替米沙坦4Omgqd,2型糖尿病病史,现已停药,前列腺增生,阑尾切除史护理体检:T:392℃,P:108次/分,R:22次/分,BP14090mmHg,神志清楚,精神差,右小腿红肿。糖尿病饮食,大便正常,小便尿频,尿不尽。Braden评分18分Morse评分35分,管道滑脱风险评分4分,MEWS评分5分,ADL评分30分病史介绍9治疗经过患者入院后给予一级护理,糖尿饮食,测体温q4h,氧气2Lmin持续吸入,监测血压bid56患者于晩入院,体温39.2度,给予阿奇0.5qd对症治疗,氨氯地平5mgqd口服,替米沙坦40mgqd口服57给予头孢哌酮舒巴坦1.0gtid静滴,阿奇霉素0.5gqd静滴,奥司他韦75mg口服bid5.8患者于5月7日夜间体温发烧39.5度,右下肢胫前发红伴皮温明显增高,医嘱给予哌拉西林他唑巴坦4.5gtid静滴,左氧服沙星0.4g静滴,控制血糖给予正规胰岛素6u皮下三餐前注射。治疗经过10急性淋巴管炎的护理查房课件11急性淋巴管炎的护理查房课件12急性淋巴管炎的护理查房课件13急性淋巴管炎的护理查房课件14急性淋巴管炎的护理查房课件15急性淋巴管炎的护理查房课件16急性淋巴管炎的护理查房课件17急性淋巴管炎的护理查房课件18急性淋巴管炎的护理查房课件19急性淋巴管炎的护理查房课件20急性淋巴管炎的护理查房课件21急性淋巴管炎的护理查房课件22急性淋巴管炎的护理查房课件23急性淋巴管炎的护理查房课件24急性淋巴管炎的护理查房课件25急性淋巴管炎的护理查房课件26急性淋巴管炎的护理查房课件27急性淋巴管炎的护理查房课件28急性淋巴管炎的护理查房课件29急性淋巴管炎的护理查房课件30急性淋巴管炎的护理查房课件31急性淋巴管炎的护理查房课件32急性淋巴管炎护理査房主讲人:张易主持人:吴燕飞20185.20急性淋巴管炎护理査房331.相关知识回顾·2.基本资料3病史介绍4.治疗经过辅助检查6.护理诊断7.相关知识学习1.相关知识回顾34相关知识回顾°急性淋巴管炎的定义致病菌经过破损的皮肤、粘膜和其他感染病灶侵入淋巴流,引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。相关知识回顾35急性淋巴管炎的护理查房课件36健康一线险神口督就是发生在这个巴系统的健康一线37临床表现(1)网状淋巴管炎:丹毒(2)管状淋巴管炎:多见于四肢,下肢更常见,因足癣而致。浅层一病灶表面出现一条或多条“红线”,沿红线可有红斑、压痛、硬结;深层一无表面红线,但患肢肿胀,有压痛。临床表现38处理原则1.局部:管状淋巴管炎伴有红线条时可予以局部外敷黄金散、玉露散或呋喃西林湿热敷;急性淋巴结炎时,若有原发感染,先处理原发灶,若形成脓肿,还应穿刺抽脓或切开引流。2.全身:及时、合理使用抗生素处理原则39急性淋巴管炎的护理查房课件40病史介绍患者主诉:寒战发热5小时现病史:患者因5月6日下午5时左右出现寒战,后逐渐出现发热,体温最高39.2度,少许咳嗽,无明显咳痰,伴恶性、呕吐胃内物一次,无鼻塞流涕,无胸闷闭气,无浑身酸痛等不时小便次数多,尿不尽感,未诉尿痛,现拟诊断为“发热待查”收入我科既往史:患者有高血压病史,服用氨氯地平5mgqd+替米沙坦4Omgqd,2型糖尿病病史,现已停药,前列腺增生,阑尾切除史护理体检:T:392℃,P:108次/分,R:22次/分,BP14090mmHg,神志清楚,精神差,右小腿红肿。糖尿病饮食,大便正常,小便尿频,尿不尽。Braden评分18分Morse评分35分,管道滑脱风险评分4分,MEWS评分5分,ADL评分30分病史介绍41治疗经过患者入院后给予一级护理,糖尿饮食,测体温q4h,氧气2Lmin持续吸入,监测血压bid56患者于晩入院,体温39.2度,给予阿奇0.5qd对症治疗,氨氯地平5mgqd口服,替米沙坦40mgqd口服57给予头孢哌酮舒巴坦1.0gtid静滴,阿奇霉素0.5gqd静滴,奥司他韦75mg口服bid5.8患者于5月7日夜间体温发烧39.5度,右下肢胫前发红伴皮温明显增高,医嘱给予哌拉西林他唑巴坦4.5gtid静滴,左氧服沙星0.4g静滴,控制血糖给予正规胰岛素6u皮下三餐前注射。治疗经过42急性淋巴管炎的护理查房课件43急性淋巴管炎的护理查房课件44急性淋巴管炎的护理查房课件45急性淋巴管炎的护理查房课件46急性淋巴管炎的护理查房课件47急性淋巴管炎的护理查房课件48急性淋巴管炎的护理查房课件49急性淋巴管炎的护理查房课件50急性淋巴管炎的护理查房课件51急性淋巴管炎的护理查房课件52急性淋巴管炎的护理查房课件53急性淋巴管炎的护理查房课件54急性淋巴管炎的护理查房课件55急性淋巴管炎的护理