水肿的定义及辩证施护课件整理

水肿的定义及辩证施护6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。水肿的定义及辩证施护水肿的定义及辩证施护6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。水肿的定义及辩证施护水肿的定义水肿是指因感受外邪,饮食失调,或劳倦过度等,使肺失宣降通调,脾失健运,肾失开合,膀胱气化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。本病所论之水肿,与现代医学急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、充血性心力衰竭、内分泌失调以及营养碍等疾病所出现的水肿较为相似一、引言几何画板是当前学校教育中非常流行的教学软件，这一新型软件具有多样化的功能，使用者可以根据自己的需求制作出各种教学课件，几何画板在初中二次函数中的应用，可以为教师传达教学思想提供有力的帮助，对于数学教师而言，针对二次函数内容的教学，仅仅需要对这一新型软件的使用技巧进行简单学习，则可以设计和编写出相应的教学范例。另一方面，在初中二次函数教学中，几何画板的应用，可以提升学生的学习积极性，对于教学效果的提升有着重要的意义。二、几何画板应用特点分析在传统的数学教学过程中，由于缺乏先进的教学工具，教师往往会面临很多困境，首先，无法进行精确的几何作图，其次，在教学板面上所展示的静止函数图形无法形象的体现出函数的变化过程。而几何画板的应用则使得上述缺陷得到了弥补，具体而言，几何画板的特点主要体现在以下几个方面：（一）精确制图在初中数学中，函数和图像密不可分，对于二次函数而言，不同的二次函数式会对应特定的函数图像，在二次函数式中，参数发生的任何变动都会在图像上精确体现，所以，在二次函数教学中，对图像的精确性要求较高。而几何画板的应用，可以让学生依赖于这一新型工具使二次函数图形进行多种精确变换，而且利用这一工具，学生可以对二次函数图像的单调性、轴对称、中心对称以及函数最值有一个准确的认识，从而帮助学生更好的开展学习活动。（二）动态演示函数图像变化与传统教学相比，几何画板可以将原先静止的函数图像动起来，从而让学生更加直观的看到二次函数式与函数图形之间的对应关系，例如，在学习图像变换的相关内容时，教师可以利用几何画板将动态展示二次函数式y=5x2图像到y=5（x+2）2+3图像的变化，而在传统的函数教学中，教师通常的做法只能是在教学版面上画出两个函数的图像，然后让学生进行观察比较，但是如果教师所画的直角坐标系和顺化曲线不太标准的话，则很难收到理想的教学效果。（三）有利于探究性教学思维的构建在初中二次函数教学中，几何画板不仅仅是一个简单的演示工具，利用几何画板还可以进行探究性活动，在教师的引导下，可以利用几何画板辅助学生进行二次函数的探究和归纳，促进学生进行数学思维构建。随着多媒体教学设施的应用，PPT教学模式的出现实现了传统教学方式的改进，而几何画板教学工具的应用，则是教学改革的又一步推进，几何画板中的计算、移动、系列、隐藏等功能，使得教学活动更加的全面，学生的数学思维锻炼性更强，教学效果更加明显。三、几何画板在初中二次函数教学中的应用案例分析案例一：针对二次函数y=ax2的图像和性质教学设计首先，利用几何画板精确表示出a=1时的图像，即y=x2的图像，然后让学生观察y=x2的图像，在教师的引导下，让学生认识到，y=x2的图像呈轴对称，且开口向上，而且在图像中，顶点在原点，最小值为0，在对称轴的右侧，图像单调递增，左侧单调递减。其次，借助?缀位?板做出当a=0.2时的图像，即y=0.2x2的图像，并引导学生认识在图像中，同样呈轴对称，且开口向上，而且在图像中，顶点在原点，最小值为0，在对称轴的右侧，图像单调递增，左侧单调递减，与y=x2的图像相比，唯一的不同之处在于图像开口的范围相对较大。再者，借助几何画板做出当a=5时的图像，即y=5x2的图像，并引导学生认识在图像中，同样呈轴对称，且开口向上，而且在图像中，顶点在原点，最小值为0，在对称轴的右侧，图像单调递增，左侧单调递减，与y=x2的图像相比，唯一的不同之处在于图像开口的范围相对较小。通过利用几何画板对图像的精确变换，最后总结出：当a>0时，二次函数y=ax2的图像，关于x=0呈轴对称，在对称轴的左侧，即x0时，函数图像单调递增，即y随着x的增大而增大，当x=0时，函数取得最小值0，而且随着a的增大，抛物线的开口范围会逐渐减小（图1）。同样利用几何画板的图像变换（图2），对y=ax2（a0时，函数图像单调递减，即y随着x的增大而减小，当x=0时，函数取得最大值0，而且随着a的增大，抛物线的开口范围会逐渐增大。案例二：设关于x的方程x2+（2m-1）x+m-6=0有一个根大于1，另一个根小于1，求m的取值范围。在初中数学二次函数教学中，同样可以利用几何画板求解具体题目，从而引导学生对二次函数知识的学习和探索。在应对这一题目时，首先令y=x2+（2m-1）x+m-6，然后让学生根据题意画出一个开口向上的抛物线，即二次函数式的的图像，设抛物线与x轴相交于A（x1，0）B（x2，0）两点，显然，x121世纪中国的教育理念和教学方法要逐渐树立起以“教师为主导，学生为主体”的教学原则。然而，在我国的中职教育中，很多地方仍然存在着“黑板+课本”的教学模式。这种教学模式往往只关注学生整体的教学效果，而忽视学生个体的差异。针对这一现状，为了有效地组织教学，我在多年的计算机专业教学实践中，采用了分层目标教学法，针对不同认知层次的学生设计出与其相适应的教学目标，提出相应的要求，使认知水平不同的学生均能取得一定的成功，并进一步激发了学生的学习兴趣，使其理论知识水平和实践动手能力都得到了充分的提高。一、分层目标教学法的概念分层目标教学法是指根据学生的学习状况、个性特长等心理倾向以及知识基础和接受能力、认知水平等方面的差异，对教学目标、过程、要求以及教学对象进行分层教学、分层要求和分类指导，并使不同层次的教学目标、过程及要求与不同层次的教学对象相互协调，旨在提高每一位学生的综合能力，最终促进全体学生共同发展。这种教学方法能够最大限度地兼顾学生智力和情感上的个体差异，使“因人施教”真正落到实处，同时这种教学方法对教师素质的要求也比较高。二、分层目标教学法在计算机专业教学中的具体应用（一）根据学生个体差异实施分层分析学生是实施分层教学的基础工作，了解学生是分层教学的前提。要实施分层目标教学法，教师应先针对学生的学习基础、学习态度、知识水准、发展潜力等各方面的差异进行分层。学生层次的确定是在进行整体调查和各学科专项调查的基础上，采取实事求是、对学生高度负责的原则，坚持学生本人自愿申请、学生之间评估，然后各科教师汇总，将自己学科的学生按学习基础分出A、B、C层。教师要充分了解学生的家庭背景、学习生活和思想情况，再逐一与学生沟通交流。为了维护学生的自尊心，最好不要将学生直接分为好、中、差三层，而应称作A、B、C层，并将三层学生按一定比例交叉混编成学习协作小组，以后的学习目标、教学方法、作业布置、课外辅导、综合评价都依据分组情况进行布置，鼓励他们通过团体协作来共同提高综合素质。我授课的班级是高三年级的计算机专业，他们通过前面两年的学习，已有了一定的知识基础，但知识水准参差不齐，而且心理素质比较脆弱，很多时候并不能正确认知自己，易受外界的心理暗示。因此，我每次在向学生宣布分层情况时，都十分讲究方法和场合，同时对分层学生进行全面的考察分析，掌握每个学生的实践能力和熟练程度，从而依据个体差异，对学生实施动态分层管理。我会帮助学生分析最近阶段学习成绩下降或者提高的原因，鼓励学生正确地面对这种差异。同时，我让学生懂得这种分层是动态的、暂时的，只要自己努力就可以进入更高的层次。（二）根据教学目标分层对学习目标进行分层是实施分层教学的关键，教师要根据不同的学生设置适合他们的教学目标。我结合专业教学要求及不同层次学生的需求，制定适合他们的教学目标。比如，在计算机专业课上，针对程序设计的问题，要求A层的学生能够熟练掌握程序设计的方法及步骤、课本例题，并能做脱离课本的拓展性实践问题，鼓励他们解决一些比较复杂的问题；要求B层的学生掌握课本已有例题即可；要求C层的学生只要能“照本宣科”就行。通过设置不同的目标，可以让各个层次的学生都体会到学习的乐趣，并体会到编写程序所带来的成就感。应专业教学的需要，我制定了适合学生的教学目标，并在教学中加以实施，取得了很好的教学效果。（三）具体教学方法分层计算机专业课是一门以实际操作为主的课程，在教学中，一般分为理论课和实践课。1.理论课我事先根据分层情况，梯度设置练习内容，利用多媒体课件，先演示出本节课的教学目标，让学生知道本节课要学习的内容。由于班上大多数学生属于B层的水平，所以教学中以B层目标为主。为了兼顾C层学生，我由简单的操作引入新课；为了兼顾A层学生，我在讲完教学内容后，再设计一些有一定难度的内容。这样，不同层次的学生都得到了锻炼的机会。我最后对每个学生的发言和作品作出评价分析，达到了理论教授的目的。2.实践课我先演示一遍，然后要求学生操作一遍，最后再出一个难易梯度程序设计的练习，根据层次要求实施，逐步培养学生的程序设计理念和能力。对A层的学生，主要培养发散思维，开拓其思路。教师可要求他们多做一些难度较大的问题，提高综合运用知识、解决实际问题的能力。对B层的学生，要鼓励交流学习的方法和途径。学生在熟悉课本上的知识点后，可以做一些难度适中的问题，在教师的引导下不断总结提高。C层的学生主要是通过课堂讲解获取知识，教师要指导其学习方法和训练技能，鼓励他们回答为B、A层学生设计的问题，以此来激发他们的学习兴趣，增强他们的求知欲和自信心。3.作业布置与批改在这个环节中，教师要着力注意两个问题。（1）布置作业要因“层”制宜。教师在紧扣教材的同时，要针对各层学生的目标和具体情况设计一些难易有梯度的习题，以满足不同层次学生的需求。（2）批改作业要因“人”制宜。教师批改作业时，对于B、C层的学生，要指正其存在的问题，多给予表扬鼓励的评语；对于A层学生，可要求他们寻找更为合理简洁的设计理念与方法。教师可以通过批改作业发现学生中存在的一些普遍性、典型性、趋向性的问题，为搞好作业讲评做准备并及时调整教学方法。4.课外活动与辅导我利用课余成立计算机专业兴趣小组，根据学生的层次不同，配备的“指导教师”也不同。C层学生做带有智能自动评分系统的习题，B层的学生可以在一旁给予必要的“指导”；A层学生要做有难度的题目，必要时由我负责指导。进步较快的A层学生要自觉帮助B、C层的学生解决问题。这样，专业兴趣班使学生的专业水准得到了提高，学习气氛愈加浓烈，促进了班级内部的和谐与团结。（四）教学评价分层，适时动态地调整层次和发挥小组协作精神教学评价分析要体现出层次性和激励性，测评机制实施弹性动态管理，即学生的层次根据学生学习情况上下浮动。这是一种激励学生刻苦学习的管理方式和激励机制。评价考试时，教师可按一定比例来考查各层次学生运用基本知识解决实际问题的能力，并鼓励低层次的学生答高层次的题，在统计分数时，将超层答题的结果作为升、降层的重要参考依据。教师还要根据教学效果的反馈信息，进一步对教学作出恰当的评价，并决定下一步的教学步骤。分层评价和激励可以充分调动每个学生学习的主观能动性和积极性，同时还要继续鼓励、发扬学习小组内部互帮互学，组外相互竞争的协作精神，让每一个学生都能在轻松愉快的课堂内充分展现自己，获得进步。从事中职计算机教学十几年来，我成功地将分层次目标教学法引入到专业课教学中，极大地激发了学生的学习兴趣，增加了他们的成就感，让不同层次的学生得到了知识的积累，提高了科学文化素质，得到了家庭、学校和社会的一致好评。（责编张亚欣）水肿的定义及辩证施护6、露凝无游氛，天高风景澈。水肿的定义及1水肿的定义及辩证施护水肿的定义及辩证施护2水肿的定义水肿是指因感受外邪,饮食失调,或劳倦过度等,使肺失宣降通调,脾失健运,肾失开合,膀胱气化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。本病所论之水肿,与现代医学急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、充血性心力衰竭、内分泌失调以及营养碍等疾病所出现的水肿较为相似水肿的定义3病因病机◆人体水液的运行,有赖于气的推动,即有赖于脾气的升化转输,肺气的宣降通调,心气的推动,肾气的蒸化开合。这些脏腑功能正常,则三焦发挥决渎作用,膀胱气化畅行小便通利,可维持正常的水液代谢。反之若因外感风寒湿热之邪,水湿浸渍,疮毒浸淫,饮食劳倦,久病体虚等导致上述脏腑功能失调,三焦决渎失司,膀胱气化不利一内水液潴留,泛滥肌肤,即可发为水肿病因病机4病因病机1.风邪外袭,肺失通调风邪外袭,内舍于肺,肺失宣降通调,上则津液不能宣发外达以营养肌肤,下则不能通调水道而将津液的代谢废物变化为尿,以致风遏水阻,风水相搏,水液潴留体内,泛滥肌肤,发为水肿病因病机5病因病机2.湿毒浸淫,内归肺脾肺主皮毛,脾主肌肉痈疡疮毒生于肌肤,未能清解而内归肺脾,脾伤不能升津,肺伤失于宣降,以致水液潴留体内,泛滥肌肤,发为水肿。《济生方·水肿》谓:“又有年少,血热生疮,变为肿满烦渴,小便少,此为热肿。”病因病机6病因病机◆3.水湿浸溃,脾气受困脾喜燥而恶湿。久居湿地,或冒雨涉水,水湿之气内侵;或平素饮食不节,过食生冷,均可使脾为湿困,而失其运化之职,致水湿停聚不行,潴留体内,泛滥肌肤,发为水肿病因病机7病因病机4.湿热内盛,三焦壅滞“三焦者,决渎之官,水道出焉。”湿热内侵,久羁不化;或湿郁化热,湿热内盛,使中焦脾胃失其升清降浊之能,三焦为之壅滞,水道不通,以致水液潴留体内,泛滥肌肤,发为水肿。病因病机8病因病机◆5.饮食劳倦,伤及脾胃饮食失调,或劳倦过度,或久病伤脾,脾气受损,运化失司,水液代谢失常,引起水液潴留体内,泛滥肌肤,而成水肿病因病机9病因病机◆6.肾气虚衰,气化失常“肾者水脏,主津液。”生育不节,房劳过度,或久病伤肾,以致肾气虚衰,不能化气行水,遂使膀胱气化失常,开合不利,引起水液潴留体内,泛滥肌肤,而成水肿病因病机10病因病机病因,有单一致病者,亦有兼杂而致病者,从而复杂。本病的病密切关病机降通调,脾失膀胱气化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤。在发病机脏相互联系,相互影响,如肺脾水肿导致肾虚而使水暖土,则脾阳也虚,土不制水,水泛,上逆犯则肺气不降,失其宣降通调加重水肿。因外邪、疮毒、湿热所致的水肿,病位多在肺脾;因内伤所致的水肿,病位多在脾肾。因此,肺脾脏与水肿的发病肺为标,而以脾为制水如《景岳全书肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴,故其木故其标在肺;水故其制在脾。今肺虚则化精而化水,脾虚则土不制水而反克,:肾虚则水无所而妄行此外,瘀血阻滞,三焦水道不利,往往使水肿顽固难愈病因病机11水肿的定义及辩证施护课件整理12水肿的定义及辩证施护课件整理13水肿的定义及辩证施护课件整理14水肿的定义及辩证施护课件整理15水肿的定义及辩证施护课件整理16水肿的定义及辩证施护课件整理17水肿的定义及辩证施护课件整理18水肿的定义及辩证施护课件整理19水肿的定义及辩证施护课件整理20水肿的定义及辩证施护课件整理21水肿的定义及辩证施护课件整理226、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺23水肿的定义及辩证施护6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。水肿的定义及辩证施护水肿的定义及辩证施护6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。水肿的定义及辩证施护水肿的定义水肿是指因感受外邪,饮食失调,或劳倦过度等,使肺失宣降通调,脾失健运,肾失开合,膀胱气化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。本病所论之水肿,与现代医学急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、充血性心力衰竭、内分泌失调以及营养碍等疾病所出现的水肿较为相似一、引言几何画板是当前学校教育中非常流行的教学软件，这一新型软件具有多样化的功能，使用者可以根据自己的需求制作出各种教学课件，几何画板在初中二次函数中的应用，可以为教师传达教学思想提供有力的帮助，对于数学教师而言，针对二次函数内容的教学，仅仅需要对这一新型软件的使用技巧进行简单学习，则可以设计和编写出相应的教学范例。另一方面，在初中二次函数教学中，几何画板的应用，可以提升学生的学习积极性，对于教学效果的提升有着重要的意义。二、几何画板应用特点分析在传统的数学教学过程中，由于缺乏先进的教学工具，教师往往会面临很多困境，首先，无法进行精确的几何作图，其次，在教学板面上所展示的静止函数图形无法形象的体现出函数的变化过程。而几何画板的应用则使得上述缺陷得到了弥补，具体而言，几何画板的特点主要体现在以下几个方面：（一）精确制图在初中数学中，函数和图像密不可分，对于二次函数而言，不同的二次函数式会对应特定的函数图像，在二次函数式中，参数发生的任何变动都会在图像上精确体现，所以，在二次函数教学中，对图像的精确性要求较高。而几何画板的应用，可以让学生依赖于这一新型工具使二次函数图形进行多种精确变换，而且利用这一工具，学生可以对二次函数图像的单调性、轴对称、中心对称以及函数最值有一个准确的认识，从而帮助学生更好的开展学习活动。（二）动态演示函数图像变化与传统教学相比，几何画板可以将原先静止的函数图像动起来，从而让学生更加直观的看到二次函数式与函数图形之间的对应关系，例如，在学习图像变换的相关内容时，教师可以利用几何画板将动态展示二次函数式y=5x2图像到y=5（x+2）2+3图像的变化，而在传统的函数教学中，教师通常的做法只能是在教学版面上画出两个函数的图像，然后让学生进行观察比较，但是如果教师所画的直角坐标系和顺化曲线不太标准的话，则很难收到理想的教学效果。（三）有利于探究性教学思维的构建在初中二次函数教学中，几何画板不仅仅是一个简单的演示工具，利用几何画板还可以进行探究性活动，在教师的引导下，可以利用几何画板辅助学生进行二次函数的探究和归纳，促进学生进行数学思维构建。随着多媒体教学设施的应用，PPT教学模式的出现实现了传统教学方式的改进，而几何画板教学工具的应用，则是教学改革的又一步推进，几何画板中的计算、移动、系列、隐藏等功能，使得教学活动更加的全面，学生的数学思维锻炼性更强，教学效果更加明显。三、几何画板在初中二次函数教学中的应用案例分析案例一：针对二次函数y=ax2的图像和性质教学设计首先，利用几何画板精确表示出a=1时的图像，即y=x2的图像，然后让学生观察y=x2的图像，在教师的引导下，让学生认识到，y=x2的图像呈轴对称，且开口向上，而且在图像中，顶点在原点，最小值为0，在对称轴的右侧，图像单调递增，左侧单调递减。其次，借助?缀位?板做出当a=0.2时的图像，即y=0.2x2的图像，并引导学生认识在图像中，同样呈轴对称，且开口向上，而且在图像中，顶点在原点，最小值为0，在对称轴的右侧，图像单调递增，左侧单调递减，与y=x2的图像相比，唯一的不同之处在于图像开口的范围相对较大。再者，借助几何画板做出当a=5时的图像，即y=5x2的图像，并引导学生认识在图像中，同样呈轴对称，且开口向上，而且在图像中，顶点在原点，最小值为0，在对称轴的右侧，图像单调递增，左侧单调递减，与y=x2的图像相比，唯一的不同之处在于图像开口的范围相对较小。通过利用几何画板对图像的精确变换，最后总结出：当a>0时，二次函数y=ax2的图像，关于x=0呈轴对称，在对称轴的左侧，即x0时，函数图像单调递增，即y随着x的增大而增大，当x=0时，函数取得最小值0，而且随着a的增大，抛物线的开口范围会逐渐减小（图1）。同样利用几何画板的图像变换（图2），对y=ax2（a0时，函数图像单调递减，即y随着x的增大而减小，当x=0时，函数取得最大值0，而且随着a的增大，抛物线的开口范围会逐渐增大。案例二：设关于x的方程x2+（2m-1）x+m-6=0有一个根大于1，另一个根小于1，求m的取值范围。在初中数学二次函数教学中，同样可以利用几何画板求解具体题目，从而引导学生对二次函数知识的学习和探索。在应对这一题目时，首先令y=x2+（2m-1）x+m-6，然后让学生根据题意画出一个开口向上的抛物线，即二次函数式的的图像，设抛物线与x轴相交于A（x1，0）B（x2，0）两点，显然，x121世纪中国的教育理念和教学方法要逐渐树立起以“教师为主导，学生为主体”的教学原则。然而，在我国的中职教育中，很多地方仍然存在着“黑板+课本”的教学模式。这种教学模式往往只关注学生整体的教学效果，而忽视学生个体的差异。针对这一现状，为了有效地组织教学，我在多年的计算机专业教学实践中，采用了分层目标教学法，针对不同认知层次的学生设计出与其相适应的教学目标，提出相应的要求，使认知水平不同的学生均能取得一定的成功，并进一步激发了学生的学习兴趣，使其理论知识水平和实践动手能力都得到了充分的提高。一、分层目标教学法的概念分层目标教学法是指根据学生的学习状况、个性特长等心理倾向以及知识基础和接受能力、认知水平等方面的差异，对教学目标、过程、要求以及教学对象进行分层教学、分层要求和分类指导，并使不同层次的教学目标、过程及要求与不同层次的教学对象相互协调，旨在提高每一位学生的综合能力，最终促进全体学生共同发展。这种教学方法能够最大限度地兼顾学生智力和情感上的个体差异，使“因人施教”真正落到实处，同时这种教学方法对教师素质的要求也比较高。二、分层目标教学法在计算机专业教学中的具体应用（一）根据学生个体差异实施分层分析学生是实施分层教学的基础工作，了解学生是分层教学的前提。要实施分层目标教学法，教师应先针对学生的学习基础、学习态度、知识水准、发展潜力等各方面的差异进行分层。学生层次的确定是在进行整体调查和各学科专项调查的基础上，采取实事求是、对学生高度负责的原则，坚持学生本人自愿申请、学生之间评估，然后各科教师汇总，将自己学科的学生按学习基础分出A、B、C层。教师要充分了解学生的家庭背景、学习生活和思想情况，再逐一与学生沟通交流。为了维护学生的自尊心，最好不要将学生直接分为好、中、差三层，而应称作A、B、C层，并将三层学生按一定比例交叉混编成学习协作小组，以后的学习目标、教学方法、作业布置、课外辅导、综合评价都依据分组情况进行布置，鼓励他们通过团体协作来共同提高综合素质。我授课的班级是高三年级的计算机专业，他们通过前面两年的学习，已有了一定的知识基础，但知识水准参差不齐，而且心理素质比较脆弱，很多时候并不能正确认知自己，易受外界的心理暗示。因此，我每次在向学生宣布分层情况时，都十分讲究方法和场合，同时对分层学生进行全面的考察分析，掌握每个学生的实践能力和熟练程度，从而依据个体差异，对学生实施动态分层管理。我会帮助学生分析最近阶段学习成绩下降或者提高的原因，鼓励学生正确地面对这种差异。同时，我让学生懂得这种分层是动态的、暂时的，只要自己努力就可以进入更高的层次。（二）根据教学目标分层对学习目标进行分层是实施分层教学的关键，教师要根据不同的学生设置适合他们的教学目标。我结合专业教学要求及不同层次学生的需求，制定适合他们的教学目标。比如，在计算机专业课上，针对程序设计的问题，要求A层的学生能够熟练掌握程序设计的方法及步骤、课本例题，并能做脱离课本的拓展性实践问题，鼓励他们解决一些比较复杂的问题；要求B层的学生掌握课本已有例题即可；要求C层的学生只要能“照本宣科”就行。通过设置不同的目标，可以让各个层次的学生都体会到学习的乐趣，并体会到编写程序所带来的成就感。应专业教学的需要，我制定了适合学生的教学目标，并在教学中加以实施，取得了很好的教学效果。（三）具体教学方法分层计算机专业课是一门以实际操作为主的课程，在教学中，一般分为理论课和实践课。1.理论课我事先根据分层情况，梯度设置练习内容，利用多媒体课件，先演示出本节课的教学目标，让学生知道本节课要学习的内容。由于班上大多数学生属于B层的水平，所以教学中以B层目标为主。为了兼顾C层学生，我由简单的操作引入新课；为了兼顾A层学生，我在讲完教学内容后，再设计一些有一定难度的内容。这样，不同层次的学生都得到了锻炼的机会。我最后对每个学生的发言和作品作出评价分析，达到了理论教授的目的。2.实践课我先演示一遍，然后要求学生操作一遍，最后再出一个难易梯度程序设计的练习，根据层次要求实施，逐步培养学生的程序设计理念和能力。对A层的学生，主要培养发散思维，开拓其思路。教师可要求他们多做一些难度较大的问题，提高综合运用知识、解决实际问题的能力。对B层的学生，要鼓励交流学习的方法和途径。学生在熟悉课本上的知识点后，可以做一些难度适中的问题，在教师的引导下不断总结提高。C层的学生主要是通过课堂讲解获取知识，教师要指导其学习方法和训练技能，鼓励他们回答为B、A层学生设计的问题，以此来激发他们的学习兴趣，增强他们的求知欲和自信心。3.作业布置与批改在这个环节中，教师要着力注意两个问题。（1）布置作业要因“层”制宜。教师在紧扣教材的同时，要针对各层学生的目标和具体情况设计一些难易有梯度的习题，以满足不同层次学生的需求。（2）批改作业要因“人”制宜。教师批改作业时，对于B、C层的学生，要指正其存在的问题，多给予表扬鼓励的评语；对于A层学生，可要求他们寻找更为合理简洁的设计理念与方法。教师可以通过批改作业发现学生中存在的一些普遍性、典型性、趋向性的问题，为搞好作业讲评做准备并及时调整教学方法。4.课外活动与辅导我利用课余成立计算机专业兴趣小组，根据学生的层次不同，配备的“指导教师”也不同。C层学生做带有智能自动评分系统的习题，B层的学生可以在一旁给予必要的“指导”；A层学生要做有难度的题目，必要时由我负责指导。进步较快的A层学生要自觉帮助B、C层的学生解决问题。这样，专业兴趣班使学生的专业水准得到了提高，学习气氛愈加浓烈，促进了班级内部的和谐与团结。（四）教学评价分层，适时动态地调整层次和发挥小组协作精神教学评价分析要体现出层次性和激励性，测评机制实施弹性动态管理，即学生的层次根据学生学习情况上下浮动。这是一种激励学生刻苦学习的管理方式和激励机制。评价考试时，教师可按一定比例来考查各层次学生运用基本知识解决实际问题的能力，并鼓励低层次的学生答高层次的题，在统计分数时，将超层答题的结果作为升、降层的重要参考依据。教师还要根据教学效果的反馈信息，进一步对教学作出恰当的评价，并决定下一步的教学步骤。分层评价和激励可以充分调动每个学生学习的主观能动性和积极性，同时还要继续鼓励、发扬学习小组内部互帮互学，组外相互竞争的协作精神，让每一个学生都能在轻松愉快的课堂内充分展现自己，获得进步。从事中职计算机教学十几年来，我成功地将分层次目标教学法引入到专业课教学中，极大地激发了学生的学习兴趣，增加了他们的成就感，让不同层次的学生得到了知识的积累，提高了科学文化素质，得到了家庭、学校和社会的一致好评。（责编张亚欣）水肿的定义及辩证施护6、露凝无游氛，天高风景澈。水肿的定义及24水肿的定义及辩证施护水肿的定义及辩证施护25水肿的定义水肿是指因感受外邪,饮食失调,或劳倦过度等,使肺失宣降通调,脾失健运,肾失开合,膀胱气化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。本病所论之水肿,与现代医学急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、充血性心力衰竭、内分泌失调以及营养碍等疾病所出现的水肿较为相似水肿的定义26病因病机◆人体水液的运行,有赖于气的推动,即有赖于脾气的升化转输,肺气的宣降通调,心气的推动,肾气的蒸化开合。这些脏腑功能正常,则三焦发挥决渎作用,膀胱气化畅行小便通利,可维持正常的水液代谢。反之若因外感风寒湿热之邪,水湿浸渍,疮毒浸淫,饮食劳倦,久病体虚等导致上述脏腑功能失