股骨粗隆间骨折(一类严选)课件

股骨粗隆间骨折（一类严选）股骨粗隆间骨折（一类严选）股骨粗隆间骨折（一类严选）股骨粗隆间骨折主讲人:杨淑军定义股骨粗隆间骨折:股骨劲基底至小粗隆(小转子)下缘之间的骨折基底部相隆问关节内关节外相隆下随着经济全球化和信息国际化发展进程的加快，“教师教育一体化已经成为世界性的发展趋势，世界范围内教师教育的职前培养与职后培训趋向合作统一，教师教育一体化模式得到普遍接受和认可”。转变教育观念，改革培养模式，培养高素质的人民教师成为教育领域的主流话语。在这样的时代背景下，在中国师范类教育的现实土壤中，催生了“顶岗实习”这种新型的教育模式。一、四位一体实践教学模式提出的背景2010年全国高等院校师范类毕业生总数超过60万，而教育系统的用人需求量小于25万，当前形势下针对师范类学生的原有培养模式已不能适应就业市场的需求。而在新课程改革的春风下，当今社会大力提倡素质教育，人们更多地聚焦于学生的自主性与创造性，主张依据人的发展和社会发展的实际需要，全面提高全体学生的基本素质，尊重学生的主体性和主动精神，注重开发学生的智慧潜能，注重形成健全的个性。因此，人们对教师（师范类学生）提出了更高的要求，要求他们与时俱进，以学生为中心，注重知识与能力、过程与方法、情感态度价值观的三维目标。“实践环节薄弱，从教信念模糊”，这是许多用人单位对高师毕业生的评价，反映了师范教育面临的一个重要问题。现阶段的师范教育在实践方面存在不足，师范类课程设计重专业知识的教学，轻人文精神的培养；重书本知识的学习，轻实践能力的培养和知识的创新。但是实习学校处于对学生成绩和教学秩序的担心，越来越不愿提供更多让实习生上讲台的机会。对于师范类学生而言，上课机会少，缺乏实战经验，很少有真实情景中的课堂教学体验，很难体会在教学过程中与学生沟通交流的方法技巧，更难体会到教书育人的乐趣。对于高校而言，教育实习成本高，组织难度大，因此被不断弱化和边缘化。二、四位一体实践教学模式的内涵中西部地区经济发展的不平衡性决定了教育发展的差异性，少数民族地区的经济发展相对滞后，导致教育的落后，而教育的落后又制约经济发展，这必然导致教育投资和人才出路的困境。师资队伍不够强大，人数少，教学内容缺乏地方特色，教育整体结构不合理，导致教育结构、人才模式和质量与民族地区经济建设和社会需要不相适应。民族院校服务民族，将民族地区的中小学基础教育的发展和师范类专业学生实践能力的提高结合起来，在校校合作中密切关系，在交流学习中互利共赢。在教师教育一体化的世界大趋势和顶岗实习的潮流下，笔者结合民族地区和民族院校师范类专业学生的实际，提出了学校教育、自主见习、顶岗实习、毕业实习四位一体实践教学模式。学校教育指的是学生修读学校为师范类学生所开设的诸如教育学、心理学、教学法等专业课程，是师范类学生通过职前教育课程体系中专业课的学习，不断提升自身专业理论素养的学习过程。自主见习是指学生在校期间，可以观看优秀中学教师教学视频，进行微格教学，建立网上学习交流平台，了解国内外中学课堂教学模式和教师专业化发展，获知国内外教学研究最新动态，积累知识，拓展间接经验。并通过带家教，自主联系见习学校定期听课、参加教研活动、担任校外辅导员、进行假期社会实践等形式，实践课堂所学的知识、技能。顶岗实习是指师范生在系统学习了教育学、教学法的基础课程之后，在自主见习的基础上，去基层学校进行顶岗实习，即在高校指导教师和中学指导教师的双重指导下，顶替某位教师的岗位，从事一定期限的教学工作及班主任工作，熟悉教学内容、教学环节和授课方法，进行班级管理，完成学生到教师角色的转变。同时，可以置换相应岗位的教师外出培训，为其提供一个继续学习的机会。毕业实习也称教育实习，就是根据教学大纲的要求，师范类学生在大四到实习学校进行为期6至8周的实习。顶岗实习弥补了教育实习的不足，使实习达到事半功倍的效果，有利于进一步提高师范生的创新能力、实践能力和从教技能，明确其从业方向。三、四位一体实践教学模式的实践民族院校师范类学生学校教育、自主见习、顶岗实习、毕业实习四位一体实践教学模式，是民族地区师范类专业人才培养模式、专业建设、课程设置、教学内容、教学方法等方面的全方位改革，是一种行动参与式、实践体验式的职前教师教育新模式，它是以学校教育为支撑点、自主见习为激励点、顶岗实习为着力点、教育实习为结合点的合作共赢的人才建构模式。它是以强化师范生的从教技能为主题，以促进学生成长成才为核心，以服务中小学基础教育、促进教育均衡发展为责任而推行的一种新型教师教育模式。学校教育，主要是进行本体性知识（专业课知识）和条件性知识（教育学、教学法及心理学等知识）的学习，掌握基础的教育理论及相关知识。另外，也注重自身技能的培训，在学习学、三笔字、教师口语、教师礼仪、课堂管理、幻灯片制作、班主任工作等方面进行有意识的训练和提高。除此之外，参加学校举办的各类师范专业职业技能培训及教师素质大赛，如创新课堂大赛、教师礼仪大赛、班主任技能大赛等，有针对性地提升教学技能教师素养和班主任工作等多方面的能力，以赛促学、以赛检学，达到促进我们实践教学能力的培养。自主见习是我们自己利用课余的时间，进行一些实践的锻炼。自主见习的形式多种多样，笔者通过网络教学平台，观看中小学教育优秀视频，进行微格教学，并了解国内外教育教学的最新动态，拓展间接经验，形成“二手资料”。另外，笔者利用假期进行社会实践，走进基础教育的第一线，在真实的育人情境中进行实践，主要是进行备课、讲课、批改作业、进行班级管理等工作，在实践中成长，获得“一手资料”，这两手资料相互补充、相互促进。顶岗实习和毕业实习时，教学工作和班级管理是日常工作的重中之重。教学工作除了日常的备课、讲课、批作业之外，还开设了一些生动活泼的校本课。作为民族院校毕业的师范类学生，大家来自五湖四海，来自各个不同的民族，因此在民族风俗、民族特色及民族禁忌方面都有深刻的认识，那么利用这种优势，就要在民族地区的基础教育环节中，开设相关的校本课程，使人们了解其他民族的风俗和文化，促进民族的交流，弘扬民族文化。在班级管理方面，要注重全面了解学生，关注到每一个学生，对于个别学生抓大放小，在不打击孩子积极性的前提下，对孩子进行正确的引导。同时举办一些丰富多彩的班级活动，丰富学生的课余生活，做到劳逸结合，充分尊重和发展学生的兴趣与爱好，发展第二课堂。师范类学生进行顶岗实习，完全承担起一个教师的责任；而被置换出来的老师，有了继续学习的机会，并有时间进行教学反思，摆脱了教师职后教育的困境，顶岗实习能解决教师的后顾之忧，完成教师工作任务，又从时间上保障教师的继续教育。在顶岗实习基础上的毕业实习，弥补了毕业实习时间短、实践机会少的缺陷，而且有了顶岗实习积累的经验，往往使毕业实习达到事半功倍的效果。四、四位一体实践教学模式存在的问题及解决策略现有师范类教育课程体系不太完善。在现今师范类教育中，教育学、心理学和教学法是必修的课程，但是在教师修养、学习心理、现代教育技术、教师专业发展、教师测量与评价等诸多方面涉及不多，而这些又是师范类学生必须具备的技能。所以，在课程改革的时代潮流之下，民族院校的师范类专业应该完善师范类学生教育课程体系，除了传统的教育学、心理学和教学法等必修课程之外，多开设一些与教育教学相关的课程，使学生对教育和教师有更加深刻的认识，为以后从业做好准备。自主见习基本是无序状态。自主见习主要是学生利用课余的时间完成的，这完全需要学生的自主和自觉；社会实践比较自由散漫，政府、企业和学校形式多种多样，那么对于师范生，需要有针对性地布置假期社会实践任务，督促学生进行高效的自主见习。顶岗实习的“全职性”决定了师范生必须完全履行其实习岗位的所有职责，完全承担一个教师的角色，对学生的身心发展负责，这对师范生的知识和能力提出了更高的要求，具有很大的挑战性。所以师范生必须不断加强积累、巩固知识，学习基本的教学技能，进行从教能力方面的训练。同时培养良好的协调、沟通的能力，使自身具备基本的教师素质，这样学校、家长才能放心地把孩子交到师范生的手上。四位一体实践教学模式离不开政策上的支持，四位一体实践教学模式需要高等学校、师范生和中小学基础教育相关学校多方参与，其中顶岗实习基地是一个核心的问题。只有教育行政部门大力支持，才能加强校校合作，促进顶岗实习工作的可持续发展，达到“合作共赢”的目标。五、结语民族院校师范类学生学校教育、自主见习、顶岗实习、毕业实习四位一体实践教学模式，虽然存在一些问题，但有利于提高师范生的综合素质，增强师范生职业认同感和自豪感，促成师范生向教师角色的快速转换并全方位提高师范生的从教能力，增强学生的责任感和使命感，提高师范生专业知识水平和教师职业能力，培养师范生教育管理和工作水平力，是一举多赢的举措。四位一体的教学模式是构建中国特色师范类教育实习制度的新探索，将高等教育改革与基础教育发展结合起来，有利于建立符合社会需要的新型人才培养模式。新课标指出：“实践、探索与合作是学习数学的重要方法”。初中数学教学中的探究活动应立足于教材内容和学生的认知水平。学生探究能力的培养是在教师的指导下，利用教材上的素材，去实验、探求、思索和发现的过程，既强调教师的设计与引导，又注重学生的主体与相互交流，是师生共同参与、合作、创新的开放性的教学活动。以下是笔者结合新课程的实践谈谈培养学生探究能力的主要方法：一、创设情景，实施探究性教学在几何教学中，传统的定理教学一般都是先给出定理，画出图形，证明结论。此模式学生倍感乏味。故我在平行四边形性质定理的教学中设计了如下情境：教师拿着平行四边形模型作变化角的示范，让学生观察、思考，问：“你通过观察它的变化发现了什么？”，学生很快齐答：“平行四边形对角相等”。我追问学生：“你的发现的根据呢？”。（学生一时说不清）我继续问：想一想怎么证明？（分小组讨论）学生沿着教师的设问去自己画出图形，写出已知、求证。我再引导学生观察图形，探讨证明思路。学生自己作出概括，最后师生共同得出定理。二、创设机会，实施探究性教学波利亚指出“学习任何东西最好的途径是自己去发现”，为了有效的学习，学生应尽量多地去发现学习材料，教师应给学生机会，让学生自己发现并解决问题。如在“不在同一直线上的三点确定一个圆”定理的教学中我设计了如下问题：1．过一点的圆问题1：在平面内有一点A，过点A能否作圆？能作几个？（学生动手在练习本上画）――1分钟后学生得出结论，能作无数个圆。问题2：在作过点A的圆的过程中，你是如何确定圆心的？――学生动手操作后得出：以平面内任一点O为圆心，以点O到点A的距离为半径作圆即可。2．过两点的圆问题3：在平面内有两点A、B，你能作出过A、B两点的圆吗？（学生信心十足，不假思索地分别在自己的练习本上画，不久便紧皱眉头“不好确定圆心”）此时，我作如下引导：⑴要作出过A、B两点的圆，关键是确定…？（学生能答出：圆心）；⑵若A、B两点在⊙O上，则OA、OB…？（学生能答出：OA=OB）；⑶要作同过A、B两点的圆，需要找出一点O，使得OA=OB，那么点O在何位置才能到这两点的距离相等呢？学生马上意识到“线段中垂线上的点到线段两端点的距离相等”，因此纷纷连结AB，作线段AB的中垂线，在其上任取一点O为圆心以O到A（或B）的距离为半径，即可作出满足条件的圆。问题4：过A、B两点作圆可作几个？其圆心在哪？――学生在动手的过程中，通过分析不难得出：无数个；圆心在线段AB的中垂线上。3．过三点的圆分析：三点的位置：（1）不在同一直线上的三点，将难点分散如下：1）问题5：过A、B两点的圆的圆心在……？2）问题6：过B、C两点的圆的圆心在……？3）问题7：既过A、B两点又过B、C两点的圆的圆心应在……？学生通过自己的分析、作图，轻而易举地得出：圆心O在线段AB的中垂线上，也在线段BC的中垂线上；既在线段AB的中垂线上，又在线段BC的中垂线上，即线段AB、BC的中垂线的交点。问题8：过不共线的三点的圆的圆心在……？这样的圆有……个？为什么？请给出证明。――由问题5、6、7的铺垫，学生容易得出：圆心是连结任意两点所得线段的中垂线的交点；因为三角形三边的中垂线仅交于一点，所以这样的圆有一个，且只有一个。（2）在同一直线上三点。问题9：过共线三点能作出圆吗？为什么？――由以上分析，学生已经知道过A、B、C三点的圆的圆心是线段AB、BC的中垂线的交点，若A、B、C三点在同一条直线上，则线段AB、BC的中垂线互相平行，即它们无交点，所以这样的圆不存在。总结情况1）、2），得出定理：不在同一直线上的三点确定一个圆。给学生创设一定的机会，使他们积极、主动地投入到学习活动中；给学生提供一种“阶梯式”的问题使他们能在学习活动中获得思维的时间和空间，在自主探索与合作交流的过程中形成科学的态度和理性的精神。三、鼓励学生大胆类比，实施探究性教学类比是数学发现、发展的有效方法，它是根据对象间所具有的类似属性进行推理，从一类现象的某些特征推测到另一类现象相应特征的存在。在课堂教学中强调以学生为主体，就是让学生主动去说和做，鼓励学生大胆地进行类比、猜想、论证，进而去分析和判断。例如：我在“解关于x的分式方程x+1/x=c+1/c①的解法”中作如下设计：（1）通过解方程①猜想方程x-1/x=c-1/c，x+1/(x-1)=c+1/(c-1)的解。（2）检验猜想的正确性，并证明这个结论。通过以上类比、猜想的研究学习，学生的探究精神得到了培养。总之，在教学中，教师应使潜藏于教材中的发现、方法的精神清晰化，给学生创设探究的条件和空间，使学生在自主探索、合作交流与教师的恰当引导过程中受到熏陶，学到知识和探究问题的方法，提高能力，产生学习的积极情绪。股骨粗隆间骨折（一类严选）股骨粗隆间骨折（一类严选）股骨粗隆1股骨粗隆间骨折主讲人:杨淑军股骨粗隆间骨折2定义股骨粗隆间骨折:股骨劲基底至小粗隆(小转子)下缘之间的骨折基底部相隆问关节内关节外相隆下定义3病因及危险因素直接暴力:大粗隆受到直接打击。间接暴力:下肢突然扭转、跌倒时强力內收或外收展。骨质疏松:老年人骨质疏松,下肢不灵活,当岀现直接或间接暴力时即可发生骨折。因此是老年人常见的损伤。病因及危险因素4患者术前X线片患者术前X线片5骨折分型(1)顺粗隆间线型(骨折),即骨折线由大粗隆向下至小粗隆,其走行与粗隆间线平行,称为稳定型(2)逆粗隆间线型(骨折):即骨折线由大粗隆下方向内上达小粗隆的上方,称为不稳定型。有时骨折线难以分辨走向,呈粉碎骨折其稳定性亦差。骨折分型6改良Evans或Evans-]ensen分型系统a型:两骨折片段,骨折无移位Ib型:两骨折片段,骨折有移位Ⅱa型:三骨折片段,累及大粗隆,因为移位的大粗隆片段而缺乏后外侧支持。Ⅱb型:三骨折片段,累及小粗隆,由于小粗隆或股骨矩骨折缺乏后内侧支持。Ⅲ型:四骨折片段,骨折累及两个粗隆,缺乏内侧和外侧的支持,为Ⅱa型和Ⅱb型的结合改良Evans或Evans-]ensen分型系统7改良Evans分型EvansⅡa型EvanslIb型EvansⅢ型改良Evans分型8临床表现卜伤后不能站立或行走,髋部疼痛、肿胀、淤血、压痛和纵向叩击痛,下肢缩短及外旋畸形明显,严重时外旋可达90确诊:外伤史、上述临床症状和体征、ⅹ线临床表现9治疗非手术治疗牵引疗法适应所有类型的粗隆间骨折。尤其对无移位的稳定性骨折并有较严重内脏疾患不适合手术者◆优点:控制患肢外旋。对Ia、Ib型稳定性骨折,牵引8周,然后活动关节用拐下地,但患肢负重须待12周临床骨折愈合坚实之后才可,以防髋内翻的■发生治疗10手术治疗◆第一类:钉-板类第二类:髋内固定系统第三类:多枚斯氏针或空心螺丝钉固定手术治疗11股骨粗隆间骨折(一类严选)课件12股骨粗隆间骨折(一类严选)课件13股骨粗隆间骨折(一类严选)课件14股骨粗隆间骨折(一类严选)课件15股骨粗隆间骨折(一类严选)课件16股骨粗隆间骨折(一类严选)课件17股骨粗隆间骨折(一类严选)课件18股骨粗隆间骨折(一类严选)课件19股骨粗隆间骨折(一类严选)课件20股骨粗隆间骨折(一类严选)课件21股骨粗隆间骨折(一类严选)课件22股骨粗隆间骨折(一类严选)课件23股骨粗隆间骨折(一类严选)课件24股骨粗隆间骨折(一类严选)课件25股骨粗隆间骨折(一类严选)课件26股骨粗隆间骨折(一类严选)课件27股骨粗隆间骨折(一类严选)课件28股骨粗隆间骨折(一类严选)课件29股骨粗隆间骨折(一类严选)课件3056、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—31股骨粗隆间骨折（一类严选）股骨粗隆间骨折（一类严选）股骨粗隆间骨折（一类严选）股骨粗隆间骨折主讲人:杨淑军定义股骨粗隆间骨折:股骨劲基底至小粗隆(小转子)下缘之间的骨折基底部相隆问关节内关节外相隆下随着经济全球化和信息国际化发展进程的加快，“教师教育一体化已经成为世界性的发展趋势，世界范围内教师教育的职前培养与职后培训趋向合作统一，教师教育一体化模式得到普遍接受和认可”。转变教育观念，改革培养模式，培养高素质的人民教师成为教育领域的主流话语。在这样的时代背景下，在中国师范类教育的现实土壤中，催生了“顶岗实习”这种新型的教育模式。一、四位一体实践教学模式提出的背景2010年全国高等院校师范类毕业生总数超过60万，而教育系统的用人需求量小于25万，当前形势下针对师范类学生的原有培养模式已不能适应就业市场的需求。而在新课程改革的春风下，当今社会大力提倡素质教育，人们更多地聚焦于学生的自主性与创造性，主张依据人的发展和社会发展的实际需要，全面提高全体学生的基本素质，尊重学生的主体性和主动精神，注重开发学生的智慧潜能，注重形成健全的个性。因此，人们对教师（师范类学生）提出了更高的要求，要求他们与时俱进，以学生为中心，注重知识与能力、过程与方法、情感态度价值观的三维目标。“实践环节薄弱，从教信念模糊”，这是许多用人单位对高师毕业生的评价，反映了师范教育面临的一个重要问题。现阶段的师范教育在实践方面存在不足，师范类课程设计重专业知识的教学，轻人文精神的培养；重书本知识的学习，轻实践能力的培养和知识的创新。但是实习学校处于对学生成绩和教学秩序的担心，越来越不愿提供更多让实习生上讲台的机会。对于师范类学生而言，上课机会少，缺乏实战经验，很少有真实情景中的课堂教学体验，很难体会在教学过程中与学生沟通交流的方法技巧，更难体会到教书育人的乐趣。对于高校而言，教育实习成本高，组织难度大，因此被不断弱化和边缘化。二、四位一体实践教学模式的内涵中西部地区经济发展的不平衡性决定了教育发展的差异性，少数民族地区的经济发展相对滞后，导致教育的落后，而教育的落后又制约经济发展，这必然导致教育投资和人才出路的困境。师资队伍不够强大，人数少，教学内容缺乏地方特色，教育整体结构不合理，导致教育结构、人才模式和质量与民族地区经济建设和社会需要不相适应。民族院校服务民族，将民族地区的中小学基础教育的发展和师范类专业学生实践能力的提高结合起来，在校校合作中密切关系，在交流学习中互利共赢。在教师教育一体化的世界大趋势和顶岗实习的潮流下，笔者结合民族地区和民族院校师范类专业学生的实际，提出了学校教育、自主见习、顶岗实习、毕业实习四位一体实践教学模式。学校教育指的是学生修读学校为师范类学生所开设的诸如教育学、心理学、教学法等专业课程，是师范类学生通过职前教育课程体系中专业课的学习，不断提升自身专业理论素养的学习过程。自主见习是指学生在校期间，可以观看优秀中学教师教学视频，进行微格教学，建立网上学习交流平台，了解国内外中学课堂教学模式和教师专业化发展，获知国内外教学研究最新动态，积累知识，拓展间接经验。并通过带家教，自主联系见习学校定期听课、参加教研活动、担任校外辅导员、进行假期社会实践等形式，实践课堂所学的知识、技能。顶岗实习是指师范生在系统学习了教育学、教学法的基础课程之后，在自主见习的基础上，去基层学校进行顶岗实习，即在高校指导教师和中学指导教师的双重指导下，顶替某位教师的岗位，从事一定期限的教学工作及班主任工作，熟悉教学内容、教学环节和授课方法，进行班级管理，完成学生到教师角色的转变。同时，可以置换相应岗位的教师外出培训，为其提供一个继续学习的机会。毕业实习也称教育实习，就是根据教学大纲的要求，师范类学生在大四到实习学校进行为期6至8周的实习。顶岗实习弥补了教育实习的不足，使实习达到事半功倍的效果，有利于进一步提高师范生的创新能力、实践能力和从教技能，明确其从业方向。三、四位一体实践教学模式的实践民族院校师范类学生学校教育、自主见习、顶岗实习、毕业实习四位一体实践教学模式，是民族地区师范类专业人才培养模式、专业建设、课程设置、教学内容、教学方法等方面的全方位改革，是一种行动参与式、实践体验式的职前教师教育新模式，它是以学校教育为支撑点、自主见习为激励点、顶岗实习为着力点、教育实习为结合点的合作共赢的人才建构模式。它是以强化师范生的从教技能为主题，以促进学生成长成才为核心，以服务中小学基础教育、促进教育均衡发展为责任而推行的一种新型教师教育模式。学校教育，主要是进行本体性知识（专业课知识）和条件性知识（教育学、教学法及心理学等知识）的学习，掌握基础的教育理论及相关知识。另外，也注重自身技能的培训，在学习学、三笔字、教师口语、教师礼仪、课堂管理、幻灯片制作、班主任工作等方面进行有意识的训练和提高。除此之外，参加学校举办的各类师范专业职业技能培训及教师素质大赛，如创新课堂大赛、教师礼仪大赛、班主任技能大赛等，有针对性地提升教学技能教师素养和班主任工作等多方面的能力，以赛促学、以赛检学，达到促进我们实践教学能力的培养。自主见习是我们自己利用课余的时间，进行一些实践的锻炼。自主见习的形式多种多样，笔者通过网络教学平台，观看中小学教育优秀视频，进行微格教学，并了解国内外教育教学的最新动态，拓展间接经验，形成“二手资料”。另外，笔者利用假期进行社会实践，走进基础教育的第一线，在真实的育人情境中进行实践，主要是进行备课、讲课、批改作业、进行班级管理等工作，在实践中成长，获得“一手资料”，这两手资料相互补充、相互促进。顶岗实习和毕业实习时，教学工作和班级管理是日常工作的重中之重。教学工作除了日常的备课、讲课、批作业之外，还开设了一些生动活泼的校本课。作为民族院校毕业的师范类学生，大家来自五湖四海，来自各个不同的民族，因此在民族风俗、民族特色及民族禁忌方面都有深刻的认识，那么利用这种优势，就要在民族地区的基础教育环节中，开设相关的校本课程，使人们了解其他民族的风俗和文化，促进民族的交流，弘扬民族文化。在班级管理方面，要注重全面了解学生，关注到每一个学生，对于个别学生抓大放小，在不打击孩子积极性的前提下，对孩子进行正确的引导。同时举办一些丰富多彩的班级活动，丰富学生的课余生活，做到劳逸结合，充分尊重和发展学生的兴趣与爱好，发展第二课堂。师范类学生进行顶岗实习，完全承担起一个教师的责任；而被置换出来的老师，有了继续学习的机会，并有时间进行教学反思，摆脱了教师职后教育的困境，顶岗实习能解决教师的后顾之忧，完成教师工作任务，又从时间上保障教师的继续教育。在顶岗实习基础上的毕业实习，弥补了毕业实习时间短、实践机会少的缺陷，而且有了顶岗实习积累的经验，往往使毕业实习达到事半功倍的效果。四、四位一体实践教学模式存在的问题及解决策略现有师范类教育课程体系不太完善。在现今师范类教育中，教育学、心理学和教学法是必修的课程，但是在教师修养、学习心理、现代教育技术、教师专业发展、教师测量与评价等诸多方面涉及不多，而这些又是师范类学生必须具备的技能。所以，在课程改革的时代潮流之下，民族院校的师范类专业应该完善师范类学生教育课程体系，除了传统的教育学、心理学和教学法等必修课程之外，多开设一些与教育教学相关的课程，使学生对教育和教师有更加深刻的认识，为以后从业做好准备。自主见习基本是无序状态。自主见习主要是学生利用课余的时间完成的，这完全需要学生的自主和自觉；社会实践比较自由散漫，政府、企业和学校形式多种多样，那么对于师范生，需要有针对性地布置假期社会实践任务，督促学生进行高效的自主见习。顶岗实习的“全职性”决定了师范生必须完全履行其实习岗位的所有职责，完全承担一个教师的角色，对学生的身心发展负责，这对师范生的知识和能力提出了更高的要求，具有很大的挑战性。所以师范生必须不断加强积累、巩固知识，学习基本的教学技能，进行从教能力方面的训练。同时培养良好的协调、沟通的能力，使自身具备基本的教师素质，这样学校、家长才能放心地把孩子交到师范生的手上。四位一体实践教学模式离不开政策上的支持，四位一体实践教学模式需要高等学校、师范生和中小学基础教育相关学校多方参与，其中顶岗实习基地是一个核心的问题。只有教育行政部门大力支持，才能加强校校合作，促进顶岗实习工作的可持续发展，达到“合作共赢”的目标。五、结语民族院校师范类学生学校教育、自主见习、顶岗实习、毕业实习四位一体实践教学模式，虽然存在一些问题，但有利于提高师范生的综合素质，增强师范生职业认同感和自豪感，促成师范生向教师角色的快速转换并全方位提高师范生的从教能力，增强学生的责任感和使命感，提高师范生专业知识水平和教师职业能力，培养师范生教育管理和工作水平力，是一举多赢的举措。四位一体的教学模式是构建中国特色师范类教育实习制度的新探索，将高等教育改革与基础教育发展结合起来，有利于建立符合社会需要的新型人才培养模式。新课标指出：“实践、探索与合作是学习数学的重要方法”。初中数学教学中的探究活动应立足于教材内容和学生的认知水平。学生探究能力的培养是在教师的指导下，利用教材上的素材，去实验、探求、思索和发现的过程，既强调教师的设计与引导，又注重学生的主体与相互交流，是师生共同参与、合作、创新的开放性的教学活动。以下是笔者结合新课程的实践谈谈培养学生探究能力的主要方法：一、创设情景，实施探究性教学在几何教学中，传统的定理教学一般都是先给出定理，画出图形，证明结论。此模式学生倍感乏味。故我在平行四边形性质定理的教学中设计了如下情境：教师拿着平行四边形模型作变化角的示范，让学生观察、思考，问：“你通过观察它的变化发现了什么？”，学生很快齐答：“平行四边形对角相等”。我追问学生：“你的发现的根据呢？”。（学生一时说不清）我继续问：想一想怎么证明？（分小组讨论）学生沿着教师的设问去自己画出图形，写出已知、求证。我再引导学生观察图形，探讨证明思路。学生自己作出概括，最后师生共同得出定理。二、创设机会，实施探究性教学波利亚指出“学习任何东西最好的途径是自己去发现”，为了有效的学习，学生应尽量多地去发现学习材料，教师应给学生机会，让学生自己发现并解决问题。如在“不在同一直线上的三点确定一个圆”定理的教学中我设计了如下问题：1．过一点的圆问题1：在平面内有一点A，过点A能否作圆？能作几个？（学生动手在练习本上画）――1分钟后学生得出结论，能作无数个圆。问题2：在作过点A的圆的过程中，你是如何确定圆心的？――学生动手操作后得出：以平面内任一点O为圆心，以点O到点A的距离为半径作圆即可。2．过两点的圆问题3：在平面内有两点A、B，你能作出过A、B两点的圆吗？（学生信心十足，不假思索地分别在自己的练习本上画，不久便紧皱眉头“不好确定圆心”）此时，我作如下引导：⑴要作出过A、B两点的圆，关键是确定…？（学生能答出：圆心）；⑵若A、B两点在⊙O上，则OA、OB…？（学生能答出：OA=OB）；⑶要作同过A、B两点的圆，需要找出一点O，使得OA=OB，那么点O在何位置才能到这两点的距离相等呢？学生马上意识到“线段中垂线上的点到线段两端点的距离相等”，因此纷纷连结AB，作线段AB的中垂线，在其上任取一点O为圆心以O到A（或B）的距离为半径，即可作出满足条件的圆。问题4：过A、B两点作圆可作几个？其圆心在哪？――学生在动手的过程中，通过分析不难得出：无数个；圆心在线段AB的中垂线上。3．过三点的圆分析：三点的位置：（1）不在同一直线上的三点，将难点分散如下：1）问题5：过A、B两点的圆的圆心在……？2）问题6：过B、C两点的圆的圆心在……？3）问题7：既过A、B两点又过B、C两点的圆的圆心应在……？学生通过自己的分析、作图，轻而易举地得出：圆心O在线段AB的中垂线上，也在线段BC的中垂线上；既在线段AB的中垂线上，又在线段BC的中垂线上，即线段AB、BC的中垂线的交点。问题8：过不共线的三点的圆的圆心在……？这样的圆有……个？为什么？请给出证明。――由问题5、6、7的铺垫，学生容易得出：圆心是连结任意两点所得线段的中垂线的交点；因为三角形三边的中垂线仅交于一点，所以这样的圆有一个，且只有一个。（2）在同一直线上三点。问题9：过共线三点能作出圆吗？为什么？――由以上分析，学生已经知道过A、B、C三点的圆的圆心是线段AB、BC的中垂线的交点，若A、B、C三点在同一条直线上，则线段AB、BC的中垂线互相平行，即它们无交点，所以这样的圆不存在。总结情况1）、2），得出定理：不在同一直线上的三点确定一个圆。给学生创设一定的机会，使他们积极、主动地投入到学习活动中；给学生提供一种“阶梯式”的问题使他们能在学习活动中获得思维的时间和空间，在自主探索与合作交流的过程中形成科学的态度和理性的精神。三、鼓励学生大胆类比，实施探究性教学类比是数学发现、发展的有效方法，它是根据对象间所具有的类似属性进行推理，从一类现象的某些特征推测到另一类现象相应特征的存在。在课堂教学中强调以学生为主体，就是让学生主动去说和做，鼓励学生大胆地进行类比、猜想、论证，进而去分析和判断。例如：我在“解关于x的分式方程x+1/x=c+1/c①的解法”中作如下设计：（1）通过解方程①猜想方程x-1/x=c-1/c，x+1/(x-1)=c+1/(c-1)的解。（2）检验猜想的正确性，并证明这个结论。通过以上类比、猜想的研究学习，学生的探究精神得到了培养。总之，在教学中，教师应使潜藏于教材中的发现、方法的精神清晰化，给学生创设探究的条件和空间，使学生在自主探索、合作交流与教师的恰当引导过程中受到熏陶，学到知识和探究问题的方法，提高能力，产生学习的积极情绪。股骨粗隆间骨折（一类严选）股骨粗隆间骨折（一类严选）股