糖皮质激素1104周课件

肾上腺皮质激素类药物ADRENOCORTICOSTEROIDS中南大学药理学系涂江华肾上腺皮质激素类药物1肾上腺皮质激素分类肾上腺皮质激素主要包括盐皮质激素糖皮质激素性激素它们分别在球状带、束状带及网状带中合成。肾上腺皮质激素分类2肾上腺被膜球状带皮质束状带被膜皮质髓质网状带髓质肾上腺3球状带、被肾上腺实质示意图状带皮质网状带髓质球状带、被4糖皮质激案(glucocorticosteroids,GcS)糖皮质激素是体内重要的内分泌激素,具有广泛的生理作用:①调节机体的主要物质代谢②调控机体器官的发育和功能③参与机体的应激反应,维持机体内环境的平衡体内GS的合成和分泌受HPA轴的调节糖皮质激案(glucocorticosteroids,Gc5下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质轴(HPA轴)促皮质素释放激素CRH腺垂体促皮质素ACTH肾上腺皮质皮质激素下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质轴(HPA轴)6下丘脑与垂体下丘脑视上核神经室旁核内分泌细胞垂体柄神经纤维垂体门脉神经垂体腺垂体腺细胞静脉窦下丘脑与垂体7GCS分泌的昼夜节律性(生理情况)呈脉冲式分泌,有昼夜节律性清晨8时左右450nmo/L—分泌高峰(反馈抑制)下午4时110nmo/L午夜0时前后为低谷(反馈性促进下丘脑-垂体激素分泌,继而引起GCS新的分泌高峰)了解其节律性对制订GcS的给药方案有指导意义GCS分泌的昼夜节律性(生理情况)8GCS令临床上使用频率最高的药物之一:抗生素、激素和维生素。心具有广泛而强烈的生理和药理作用:今功过参半功:挽救了无数病人的生命过:各种副作用造成不少问题◆滥用现象十分普遍,合理应用非常必要GCS9口分类◆按来源:天然:可的松,氢化可的松人工合成:泼尼松,泼尼松龙,地塞米松曲安西龙,倍他米松,氟轻松,等按作用时间长短>短效:可的松,氢化可的松中效:泼尼松,泼尼松龙,曲安西龙长效:地塞米松,倍他米松口分类10糖皮质激素1104周课件11糖皮质激素1104周课件12糖皮质激素1104周课件13糖皮质激素1104周课件14糖皮质激素1104周课件15糖皮质激素1104周课件16糖皮质激素1104周课件17糖皮质激素1104周课件18糖皮质激素1104周课件19糖皮质激素1104周课件20糖皮质激素1104周课件21糖皮质激素1104周课件22糖皮质激素1104周课件23糖皮质激素1104周课件24糖皮质激素1104周课件25糖皮质激素1104周课件26糖皮质激素1104周课件27糖皮质激素1104周课件28糖皮质激素1104周课件29糖皮质激素1104周课件30糖皮质激素1104周课件31糖皮质激素1104周课件32糖皮质激素1104周课件33糖皮质激素1104周课件34糖皮质激素1104周课件35糖皮质激素1104周课件36糖皮质激素1104周课件37糖皮质激素1104周课件38糖皮质激素1104周课件39糖皮质激素1104周课件40糖皮质激素1104周课件41糖皮质激素1104周课件42糖皮质激素1104周课件43糖皮质激素1104周课件44糖皮质激素1104周课件45糖皮质激素1104周课件46糖皮质激素1104周课件47糖皮质激素1104周课件48糖皮质激素1104周课件49糖皮质激素1104周课件50糖皮质激素1104周课件51糖皮质激素1104周课件52糖皮质激素1104周课件53糖皮质激素1104周课件54糖皮质激素1104周课件55糖皮质激素1104周课件56糖皮质激素1104周课件57糖皮质激素1104周课件58糖皮质激素1104周课件59糖皮质激素1104周课件60糖皮质激素1104周课件61糖皮质激素1104周课件62糖皮质激素1104周课件63糖皮质激素1104周课件64糖皮质激素1104周课件65糖皮质激素1104周课件66糖皮质激素1104周课件67糖皮质激素1104周课件68糖皮质激素1104周课件69糖皮质激素1104周课件70糖皮质激素1104周课件71糖皮质激素1104周课件72糖皮质激素1104周课件73糖皮质激素1104周课件74糖皮质激素1104周课件75糖皮质激素1104周课件76糖皮质激素1104周课件77糖皮质激素1104周课件78糖皮质激素1104周课件79糖皮质激素1104周课件80糖皮质激素1104周课件81肾上腺皮质激素类药物ADRENOCORTICOSTEROIDS中南大学药理学系涂江华肾上腺皮质激素类药物82肾上腺皮质激素分类肾上腺皮质激素主要包括盐皮质激素糖皮质激素性激素它们分别在球状带、束状带及网状带中合成。肾上腺皮质激素分类83肾上腺被膜球状带皮质束状带被膜皮质髓质网状带髓质肾上腺84球状带、被肾上腺实质示意图状带皮质网状带髓质球状带、被85糖皮质激案(glucocorticosteroids,GcS)糖皮质激素是体内重要的内分泌激素,具有广泛的生理作用:①调节机体的主要物质代谢②调控机体器官的发育和功能③参与机体的应激反应,维持机体内环境的平衡体内GS的合成和分泌受HPA轴的调节糖皮质激案(glucocorticosteroids,Gc86下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质轴(HPA轴)促皮质素释放激素CRH腺垂体促皮质素ACTH肾上腺皮质皮质激素下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质轴(HPA轴)87下丘脑与垂体下丘脑视上核神经室旁核内分泌细胞垂体柄神经纤维垂体门脉神经垂体腺垂体腺细胞静脉窦下丘脑与垂体88GCS分泌的昼夜节律性(生理情况)呈脉冲式分泌,有昼夜节律性清晨8时左右450nmo/L—分泌高峰(反馈抑制)下午4时110nmo/L午夜0时前后为低谷(反馈性促进下丘脑-垂体激素分泌,继而引起GCS新的分泌高峰)了解其节律性对制订GcS的给药方案有指导意义GCS分泌的昼夜节律性(生理情况)89GCS令临床上使用频率最高的药物之一:抗生素、激素和维生素。心具有广泛而强烈的生理和药理作用:今功过参半功:挽救了无数病人的生命过:各种副作用造成不少问题◆滥用现象十分普遍,合理应用非常必要GCS90口分类◆按来源:天然:可的松,氢化可的松人工合成:泼尼松,泼尼松龙,地塞米松曲安西龙,倍他米松,氟轻松,等按作用时间长短>短效:可的松,氢化可的松中效:泼尼松,泼尼松龙,曲安西龙长效:地塞米松,倍他米松口分类91糖皮质激素1104周课件92糖皮质激素1104周课件93糖皮质激素1104周课件94糖皮质激素1104周课件95糖皮质激素1104周课件96糖皮质激素1104周课件97糖皮质激素1104周课件98糖皮质激素1104周课件99糖皮质激素1104周课件100糖皮质激素1104周课件101糖皮质激素1104周课件102糖皮质激素1104周课件103糖皮质激素1104周课件104糖皮质激素1104周课件105糖皮质激素1104周课件106糖皮质激素1104周课件107糖皮质激素1104周课件108糖皮质激素1104周课件109糖皮质激素1104周课件110糖皮质激素1104周课件111糖皮质激素1104周课件112糖皮质激素1104周课件113糖皮质激素1104周课件114糖皮质激素1104周课件115糖皮质激素1104周课件116糖皮质激素1104周课件117糖皮质激素1104周课件118糖皮质激素1104周课件119糖皮质激素1104周课件120糖皮质激素1104周课件121糖皮质激素1104周课件122糖皮质激素1104周课件123糖皮质激素1104周课件124糖皮质激素1104周课件125糖皮质激素1104周课件126糖皮质激素1104周课件127糖皮质激素1104周课件128糖皮质激素1104周课件129糖皮质激素1104周课件130糖皮质激素1104周课件131糖皮质激素1104周课件132糖皮质激素1104周课件133糖皮质激素1104周课件134糖皮质激素1104周课件135糖皮质激素1104周课件136糖皮质激素1104周课件137糖皮质激素1104周课件138糖皮质激素1104周课件139糖皮质激素1104周课件140糖皮质激素1104周课件141糖皮质激素1104周课件142糖皮质激素1104周课件143糖皮质激素1104周课件144糖皮质激素1104周课件145糖皮质激素1104周课件146糖皮质激素1104周课件147糖皮质激素1104周课件148糖皮质激素1104周课件149糖皮质激素1104周课件1