骨折后的康复治疗课件

骨折后的康复治疗骨折后的康复治疗骨折后的康复治疗小骨折后的康复河南中医学院当前新数学课程的实施,使所有中小学数学教师的专业化水平受到严峻的挑战。它要求数学教师内在专业结构不断更新、演进和丰富,要求教师关注自己的专业发展。由于农村民族地区受历史、社会、经济条件和自然环境的限制,经济发展相对落后,教育水平也难以发展。民族地区农村经济发展滞后,教育经费投入严重不足,农村教育资源的相对匮乏;教师待遇低。基础教育落后,造成劳动者整体素质低下,家长文盲率高。学生居住分散;办学条件简陋。学历合格率上较全国的总体水平还有距离。民族地区农村中小学现任数学教师中,还有部分数学教师是代课教师和非数学专业的数学教师。大学毕业生和城市有经验的教师不愿到农村任教,而农村学校的教师常年固守在乡村学校,信息较为封闭。较为突出的是农村地区中小学数学教师流动性大,改行调动的情况较为严重,这一切给基础教育发展带来了极大的障碍。针对目前农村少数民族数学思想的教学问题,中小学教师在教学过程中应做到:一、了解到中小学课堂的需求,在教学中可以理论联系实际,更加丰富大学教学内容通过共同研究,可以丰富、充实教育学的发展,从而逐步使数学教学成为既科学又有民族生动性的一门学科。二、把民族文化与中小学文化的教学大纲融合,以更新教师知识结构,开拓学生的视野教师在课余的实践中,可以收集和整理当地民族文化的第一手的鲜活的资料,教师的观察、文档和实验可以作为形成和检验更为基础的教育理论所需要的材料,但上升到理论研究难度较大。三、挖掘乡土教材,充实数学教学内容在我国教育经费严重不足以及教育资源分配不公的前提下,少数民族地区农村数学教育中教材是主要的问题之一。现在的新教材是一纲多本,在教材的编写上,专家、学者们已下了不少的工夫,贵州省已选用多种版本的中小学教材,但效果不大。这是因为教材的“乡土”单元与农村教育对象知识理解所局限的乡土地域之间存在着很大差异,且教材中某些地方化的知识,对于许多农村孩子而言依然是难以理解的。要解决这个问题,不能只在教科书上做文章,因为教材的“乡土”单元不能太细,否则它的权威性和规范功能将被削弱,而应在“活”教材上多做文章,在教师身上找到突破口。首先教师既要考虑一般教学的需要,又要考虑教学点上的特殊情况,应具备所需要的乡土背景知识,这样才能激发学生的学习积极性,取得好的效果。在教学方法上,应考虑民族地区农村学生所具备的独特民族特征、乡土文化,不能机械地用完全相同方法对待和要求每一个学生。研究和观察表明,少数民族地区农村的学生有其独特的认知方式和行为模式。因此,在教学中,教师对不同民族的学生及文化要有足够的认识,注重个体差异,不能对此差异视而不见。四、充分发挥数学教研组在数学教师专业化发展中的作用,进行同伴互助数学教研组是为改进和提高数学教学质量而设立的团体,农村少数民族地区的学校因地制宜地组织和建设好数学教研组,能够直接为数学教师进行教学教育研究提供良好的工作环境和学习研究环境,促进教师的专业发展。比如:数学教研组的活动可以有集体备课、听课、评课、说课、教学比武等活动;可以联系城乡学校进行横向交流;可以由乡村中心校牵头广泛开展专题教研,围绕农村中小学数学教育教学中存在的普遍性问题进行研究。在数学教研组的同伴合作中,教师能够保持经常性随时随地地讨论、研究和解决问题。中小学数学教学提倡学生合作学习,如果数学教师设有合作体验及经历,就不可能理性地、科学地开展或指导合作学习,只有数学教师合作起来,以数学教育的科学研究为载体,发现合作中的重要因素及学习价值,数学教师才能理性地使用合作学习于数学教学中。在新数学课程实施中的这种实践性较强的专业化成长要求是所有数学教师追求的、同时也是数学教师渴望的需求。这样的共同点使所有的数学教师会主动地走在一起,在一起合作、探讨,进而解决实际面临的共同问题,变被动地、任务性地、例行公事性地听课、评课为主动的“我要听、我要学、我该评,他需要我评”。以年轻骨干教师为先锋,通过师徒结伴为形式,形成互帮、互学,共同提高的良好氛围,促进数学教师的共同发展。五、养成质疑反思的习惯中小学数学教师应该具备一种质疑反思的能力。反思在学习和教学活动中的经验,得与失,新的想法,随时随地将自己的“火花”记载下来。我们根据数学教师专业发展的需求,提倡教师个体的“自我反思”,是促进教师专业发展最重要的高级思维能力,处于教师专业发展的中心位置。主张教师的专业发展,应该培植起“质疑反思”的意识,不断反思自己的教育教学理念与行为,不断自我调整、自我建构。例如质疑反思:我的数学观是什么?数学新课程的基本理念是什么?我从未学过的数学内容有哪些?我学过但不熟的数学内容有哪些?我比较熟悉的数学内容有哪些?我最擅长的数学内容有哪些?我平常用得较多的数学教学形式、教学模式和方法有哪些?那些需要改进?在课堂教学的实施中,我出现了什么问题?我如何解决上述问题?通过反思获得持续不断的专业发展。1.教师主导不能随意丧失《数学课程标准》指出：“有效的数学学习活动不能单纯地依赖模仿与记忆，动手实践、自主探索与合作交流是学生学习数学的重要方式。”数学教学中，教师的活动应减少到最小程度，把更多的时间和机会留给学生去观察、实验、猜测、验证、推理与交流。《课程标准》也强调：“教师是数学学习的组织者、引导者和合作者。”学习数学，教师的引导是必要的，有了教师引导，学习就有明确的方向。正确的引导，能取得事半功倍的效果。放弃必要的引导，学生的学就可能是盲目的、低效的甚至是无效的。然而，在实际教学中，放弃指导的情形时有所见。如一位教师在教学推导圆锥体的体积计算公式时，问题提出之后，教师就让学生自主讨论和动手操作，既不让学生看课本，也不做任何指导。学生花了十几分钟，仍然一筹莫展，最后还得由教师来讲解。教师的导是必不可少的，关键是要导在点子上、导在关键处。一般来说，教师的导能激发学生学习的兴趣，创设问题的情境，明确思考的方向，指导探究的方法，帮助学生创造性地运用所学知识解决实际问题。同时，教师的“导”还要点明学生的错误与不足等。教师主导作用发挥得当，不仅不会削弱学生的主体性，而且有利于调动学生学习的主动性、积极性，激发学生学习的内驱力。总之，教师的主导作用，不能随意丧失。2.科学划分学习小组“小组合作学习”是以小组活动为主体的一种教学活动，旨在促进学生在异质小组中相互合作，达成共同的学习目标，并以小组总体成绩为奖励依据的教学策略体系。小班分组的合作学习，兴起于19世纪70年代的美国，杜威创办的芝加哥实验学校就运用了小组合作学习，柏克赫斯特实施的道尔顿计划的三个原则之一便是合作。到了20世纪70～80年代，合作学习在美国的研究和应用已相当广泛。并形成一种教学理论与策略体系，它对改善课堂氛围，大面积提高学生的学业成绩，促进学生的发展起到了积极作用。在我国近几年来也有一些地区进行小班分组教学的实践，但多数地区由于受班级人数多以及传统教学观念的束缚，课堂教学还是以传统的班级授课为主要形式，其中有一些小组合作的做法，多局限于共同讨论解决某一问题，其实质还是以教师为中心开展的学习活动。《数学课程标准》中指出：数学教学是数学活动的教学，是师生之间、学生之间交往互动与共同发展的过程。也就是说教学过程的本质是教师与学生以课堂为主渠道的交往过程，在这个过程中，教师的作用不是“主导”，因为当教师在教学过程中的主导地位确立起来，并发挥主导作用的时刻，学生这个“主体”是被教师主导的，主体地位就得不到真正体现。教师的作用应该是在尊重学生主体性前提下的组织、引导、咨询和促进的作用，这就需要有一种更适合的教学组织形式。小组合作学习的形式，可以淡化教师“领导者”的“主导”地位，使学生的主动性和主体性在小组内得以最大程度地发挥，从而为实现真正意义上的交往互动奠定基础。分好学习小组，是合作学习的基础。分组之前，教师对全班学生的学习情况要进行全面了解与分析。要了解他们的知识基础、能力水平、以及学习兴趣、学习态度、学习习惯和学习方法等，调查了解的方法，可采用问卷、测验、谈话、看学习档案等形式，在此基础上进行分组，并分别提出适当的教学目标。如果是一个全新的集体，教师对学生以及学生之间还缺乏基本的了解时，教师可以通过学生的自我评述或者用以前的成绩作参照进行初步分组。经过一定时间的了解之后，根据小组协作的不同阶段重新分组。3.常见的分组形式分类常见的分组形式有以下三种：⑴差异组合式，即异质分组。教师可以先确定一项关键属性作为分组依据，将性质不同的学生混合编组，常见的是依照学生成绩的好与坏进行分组。由于每个小组都是异质的，所以就连带产生了全班各小组间的同质性，这就是合作学习的分组原则--组间同质、组内异质。组内异质为小组成员内部互相帮助提供了可能，有利于小组内学生互相影响，相互带动，共同提高，有利于合作精神的培养；而组间同质又缩小了小组间差别，为全班各小组间的公平竞争打下了基础，从而真正实现在合作基础上的竞争。⑵就近分层式，即同质分组：选择一项关键属性作分组依据，将性质相近的学生放在同一组。同质分组一般来说适合于个别化教学管理模式，性质相近的学生接受同样的学习任务，有助于老师开展分层教学。但是，长期同质分组容易养成成绩优秀学生盲目自信的心理和学习困难学生过度自卑的心理。⑶自由组合式。由学生自由组合学习小组，这样小组里的成员大多兴趣、爱好相投，感情相融，有利于开展共同学习。总之，教师的主导作用在合作学习中体现于方方面面的。概括成一句话就是一切为了学生，为一切学生的发展创新，成为对社会有用的人服务。骨折后的康复治疗骨折后的康复治疗骨折后的康复治疗小当1小小2骨折后的康复河南中医学院骨折后的康复3概迷骨与关节损伤是临床最常见的创伤,随着交通的发达和生产机械化程度的不断提高,这类创伤比以往更多见、更严重而且更复杂。概迷4●骨折定义:骨或软骨的连续性和完整性发生断裂,骨骺发生分离也属骨折骨折处理的最终目标:良好的愈合并保持或恢复身体正常的机能状态●骨折治疗原则:复位、固定和功能锻炼●骨折定义:骨或软骨的连续性和完整性发5骨折的愈合过程●第一阶段(外伤性炎症恢复期):2~3周或更长的时间第二阶段(骨痂形成期):约需3~4周●第三阶段(骨痂成熟期):伤后约5~8周●第四阶段(临床愈合期):伤后约8~12周。Ⅹ光片显示骨折线已模糊,有连续性骨痂通过骨折线●第五阶段(骨性愈合与塑性期)骨折的愈合过程6☆早期急救处理十分重要,处理不当轻则可能加重损伤导致肢体残废,重则导致生命危险。正确及时的早期处理骨与关节损伤不仅是整个治疗过程的良好开端,可以为后续治疗康复创造条件,而且也是保障伤员生命安全、避免或加重伤残的重要环节,每一位外科医生、特别是骨科医生都应该十分熟悉和掌握。☆早期急救处理十分重要,处理不当轻则可能7临床表现局部疼痛、肿胀,局部压痛明显、活动受限,出现骨与关节畸形等等,开放性损伤还可以出现伤口流血,软组织、骨与关节外露临床表现8骨折的特有体征畸形、反常活动和骨擦音感关节脱位的特有体征畸形、弹性固定和关节空虚骨折的特有体征9●全身表现:发热,休克,或伴神经损害应该注意是否合并其他系统器官的损伤L602密切观察全身情况和生命体征。1738416-365●全身表现:发热,休克,或伴神经损害10早原则☆防治休克、抢救生命由于创伤疼痛、骨折端及软组织出血,尤其是多发性骨折或合并有内脏损伤者,常可出现直接危及生命的休克,故应将其置于首位进行防治。早11骨折后的康复治疗课件12骨折后的康复治疗课件13骨折后的康复治疗课件14骨折后的康复治疗课件15骨折后的康复治疗课件16骨折后的康复治疗课件17骨折后的康复治疗课件18骨折后的康复治疗课件19骨折后的康复治疗课件20骨折后的康复治疗课件21骨折后的康复治疗课件22骨折后的康复治疗课件23骨折后的康复治疗课件24骨折后的康复治疗课件25骨折后的康复治疗课件26骨折后的康复治疗课件27骨折后的康复治疗课件28骨折后的康复治疗课件29骨折后的康复治疗课件30骨折后的康复治疗课件31骨折后的康复治疗课件32骨折后的康复治疗课件33骨折后的康复治疗课件34骨折后的康复治疗课件35骨折后的康复治疗课件36骨折后的康复治疗课件37骨折后的康复治疗课件38骨折后的康复治疗课件39骨折后的康复治疗课件40骨折后的康复治疗课件41骨折后的康复治疗课件42骨折后的康复治疗课件43骨折后的康复治疗课件4431、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若

35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里45骨折后的康复治疗骨折后的康复治疗骨折后的康复治疗小骨折后的康复河南中医学院当前新数学课程的实施,使所有中小学数学教师的专业化水平受到严峻的挑战。它要求数学教师内在专业结构不断更新、演进和丰富,要求教师关注自己的专业发展。由于农村民族地区受历史、社会、经济条件和自然环境的限制,经济发展相对落后,教育水平也难以发展。民族地区农村经济发展滞后,教育经费投入严重不足,农村教育资源的相对匮乏;教师待遇低。基础教育落后,造成劳动者整体素质低下,家长文盲率高。学生居住分散;办学条件简陋。学历合格率上较全国的总体水平还有距离。民族地区农村中小学现任数学教师中,还有部分数学教师是代课教师和非数学专业的数学教师。大学毕业生和城市有经验的教师不愿到农村任教,而农村学校的教师常年固守在乡村学校,信息较为封闭。较为突出的是农村地区中小学数学教师流动性大,改行调动的情况较为严重,这一切给基础教育发展带来了极大的障碍。针对目前农村少数民族数学思想的教学问题,中小学教师在教学过程中应做到:一、了解到中小学课堂的需求,在教学中可以理论联系实际,更加丰富大学教学内容通过共同研究,可以丰富、充实教育学的发展,从而逐步使数学教学成为既科学又有民族生动性的一门学科。二、把民族文化与中小学文化的教学大纲融合,以更新教师知识结构,开拓学生的视野教师在课余的实践中,可以收集和整理当地民族文化的第一手的鲜活的资料,教师的观察、文档和实验可以作为形成和检验更为基础的教育理论所需要的材料,但上升到理论研究难度较大。三、挖掘乡土教材,充实数学教学内容在我国教育经费严重不足以及教育资源分配不公的前提下,少数民族地区农村数学教育中教材是主要的问题之一。现在的新教材是一纲多本,在教材的编写上,专家、学者们已下了不少的工夫,贵州省已选用多种版本的中小学教材,但效果不大。这是因为教材的“乡土”单元与农村教育对象知识理解所局限的乡土地域之间存在着很大差异,且教材中某些地方化的知识,对于许多农村孩子而言依然是难以理解的。要解决这个问题,不能只在教科书上做文章,因为教材的“乡土”单元不能太细,否则它的权威性和规范功能将被削弱,而应在“活”教材上多做文章,在教师身上找到突破口。首先教师既要考虑一般教学的需要,又要考虑教学点上的特殊情况,应具备所需要的乡土背景知识,这样才能激发学生的学习积极性,取得好的效果。在教学方法上,应考虑民族地区农村学生所具备的独特民族特征、乡土文化,不能机械地用完全相同方法对待和要求每一个学生。研究和观察表明,少数民族地区农村的学生有其独特的认知方式和行为模式。因此,在教学中,教师对不同民族的学生及文化要有足够的认识,注重个体差异,不能对此差异视而不见。四、充分发挥数学教研组在数学教师专业化发展中的作用,进行同伴互助数学教研组是为改进和提高数学教学质量而设立的团体,农村少数民族地区的学校因地制宜地组织和建设好数学教研组,能够直接为数学教师进行教学教育研究提供良好的工作环境和学习研究环境,促进教师的专业发展。比如:数学教研组的活动可以有集体备课、听课、评课、说课、教学比武等活动;可以联系城乡学校进行横向交流;可以由乡村中心校牵头广泛开展专题教研,围绕农村中小学数学教育教学中存在的普遍性问题进行研究。在数学教研组的同伴合作中,教师能够保持经常性随时随地地讨论、研究和解决问题。中小学数学教学提倡学生合作学习,如果数学教师设有合作体验及经历,就不可能理性地、科学地开展或指导合作学习,只有数学教师合作起来,以数学教育的科学研究为载体,发现合作中的重要因素及学习价值,数学教师才能理性地使用合作学习于数学教学中。在新数学课程实施中的这种实践性较强的专业化成长要求是所有数学教师追求的、同时也是数学教师渴望的需求。这样的共同点使所有的数学教师会主动地走在一起,在一起合作、探讨,进而解决实际面临的共同问题,变被动地、任务性地、例行公事性地听课、评课为主动的“我要听、我要学、我该评,他需要我评”。以年轻骨干教师为先锋,通过师徒结伴为形式,形成互帮、互学,共同提高的良好氛围,促进数学教师的共同发展。五、养成质疑反思的习惯中小学数学教师应该具备一种质疑反思的能力。反思在学习和教学活动中的经验,得与失,新的想法,随时随地将自己的“火花”记载下来。我们根据数学教师专业发展的需求,提倡教师个体的“自我反思”,是促进教师专业发展最重要的高级思维能力,处于教师专业发展的中心位置。主张教师的专业发展,应该培植起“质疑反思”的意识,不断反思自己的教育教学理念与行为,不断自我调整、自我建构。例如质疑反思:我的数学观是什么?数学新课程的基本理念是什么?我从未学过的数学内容有哪些?我学过但不熟的数学内容有哪些?我比较熟悉的数学内容有哪些?我最擅长的数学内容有哪些?我平常用得较多的数学教学形式、教学模式和方法有哪些?那些需要改进?在课堂教学的实施中,我出现了什么问题?我如何解决上述问题?通过反思获得持续不断的专业发展。1.教师主导不能随意丧失《数学课程标准》指出：“有效的数学学习活动不能单纯地依赖模仿与记忆，动手实践、自主探索与合作交流是学生学习数学的重要方式。”数学教学中，教师的活动应减少到最小程度，把更多的时间和机会留给学生去观察、实验、猜测、验证、推理与交流。《课程标准》也强调：“教师是数学学习的组织者、引导者和合作者。”学习数学，教师的引导是必要的，有了教师引导，学习就有明确的方向。正确的引导，能取得事半功倍的效果。放弃必要的引导，学生的学就可能是盲目的、低效的甚至是无效的。然而，在实际教学中，放弃指导的情形时有所见。如一位教师在教学推导圆锥体的体积计算公式时，问题提出之后，教师就让学生自主讨论和动手操作，既不让学生看课本，也不做任何指导。学生花了十几分钟，仍然一筹莫展，最后还得由教师来讲解。教师的导是必不可少的，关键是要导在点子上、导在关键处。一般来说，教师的导能激发学生学习的兴趣，创设问题的情境，明确思考的方向，指导探究的方法，帮助学生创造性地运用所学知识解决实际问题。同时，教师的“导”还要点明学生的错误与不足等。教师主导作用发挥得当，不仅不会削弱学生的主体性，而且有利于调动学生学习的主动性、积极性，激发学生学习的内驱力。总之，教师的主导作用，不能随意丧失。2.科学划分学习小组“小组合作学习”是以小组活动为主体的一种教学活动，旨在促进学生在异质小组中相互合作，达成共同的学习目标，并以小组总体成绩为奖励依据的教学策略体系。小班分组的合作学习，兴起于19世纪70年代的美国，杜威创办的芝加哥实验学校就运用了小组合作学习，柏克赫斯特实施的道尔顿计划的三个原则之一便是合作。到了20世纪70～80年代，合作学习在美国的研究和应用已相当广泛。并形成一种教学理论与策略体系，它对改善课堂氛围，大面积提高学生的学业成绩，促进学生的发展起到了积极作用。在我国近几年来也有一些地区进行小班分组教学的实践，但多数地区由于受班级人数多以及传统教学观念的束缚，课堂教学还是以传统的班级授课为主要形式，其中有一些小组合作的做法，多局限于共同讨论解决某一问题，其实质还是以教师为中心开展的学习活动。《数学课程标准》中指出：数学教学是数学活动的教学，是师生之间、学生之间交往互动与共同发展的过程。也就是说教学过程的本质是教师与学生以课堂为主渠道的交往过程，在这个过程中，教师的作用不是“主导”，因为当教师在教学过程中的主导地位确立起来，并发挥主导作用的时刻，学生这个“主体”是被教师主导的，主体地位就得不到真正体现。教师的作用应该是在尊重学生主体性前提下的组织、引导、咨询和促进的作用，这就需要有一种更适合的教学组织形式。小组合作学习的形式，可以淡化教师“领导者”的“主导”地位，使学生的主动性和主体性在小组内得以最大程度地发挥，从而为实现真正意义上的交往互动奠定基础。分好学习小组，是合作学习的基础。分组之前，教师对全班学生的学习情况要进行全面了解与分析。要了解他们的知识基础、能力水平、以及学习兴趣、学习态度、学习习惯和学习方法等，调查了解的方法，可采用问卷、测验、谈话、看学习档案等形式，在此基础上进行分组，并分别提出适当的教学目标。如果是一个全新的集体，教师对学生以及学生之间还缺乏基本的了解时，教师可以通过学生的自我评述或者用以前的成绩作参照进行初步分组。经过一定时间的了解之后，根据小组协作的不同阶段重新分组。3.常见的分组形式分类常见的分组形式有以下三种：⑴差异组合式，即异质分组。教师可以先确定一项关键属性作为分组依据，将性质不同的学生混合编组，常见的是依照学生成绩的好与坏进行分组。由于每个小组都是异质的，所以就连带产生了全班各小组间的同质性，这就是合作学习的分组原则--组间同质、组内异质。组内异质为小组成员内部互相帮助提供了可能，有利于小组内学生互相影响，相互带动，共同提高，有利于合作精神的培养；而组间同质又缩小了小组间差别，为全班各小组间的公平竞争打下了基础，从而真正实现在合作基础上的竞争。⑵就近分层式，即同质分组：选择一项关键属性作分组依据，将性质相近的学生放在同一组。同质分组一般来说适合于个别化教学管理模式，性质相近的学生接受同样的学习任务，有助于老师开展分层教学。但是，长期同质分组容易养成成绩优秀学生盲目自信的心理和学习困难学生过度自卑的心理。⑶自由组合式。由学生自由组合学习小组，这样小组里的成员大多兴趣、爱好相投，感情相融，有利于开展共同学习。总之，教师的主导作用在合作学习中体现于方方面面的。概括成一句话就是一切为了学生，为一切学生的发展创新，成为对社会有用的人服务。骨折后的康复治疗骨折后的康复治疗骨折后的康复治疗小当46小小47骨折后的康复河南中医学院骨折后的康复48概迷骨与关节损伤是临床最常见的创伤,随着交通的发达和生产机械化程度的不断提高,这类创伤比以往更多见、更严重而且更复杂。概迷49●骨折定义:骨或软骨的连续性和完整性发生断裂,骨骺发生分离也属骨折骨折处理的最终目标:良好的愈合并保持或恢复身体正常的机能状态●骨折治疗原则:复位、固定和功能锻炼●骨折定义:骨或软骨的连续性和完整性发50骨折的愈合过程●第一阶段(外伤性炎症恢复期):2~3周或更长的时间第二阶段(骨痂形成期):约需3~4周●第三阶段(骨痂成熟期):伤后约5~8周●第四阶段(临床愈合期):伤后约8~12周。Ⅹ光片显示骨折线已模糊,有连续性骨痂通过骨折线●第五阶段(骨性愈合与塑性期)骨折的愈合过程51☆早期急救处理十分重要,处理不当轻则可能加重损伤导致