消化道吻合手术对缝针缝线的选择课件

消化道吻合手术对缝针缝线的选择消化道吻合手术对缝针缝线的选择1伤口愈合的关键时期CriticalWoundHealingPeriod皮肤皮下组织筋膜腹膜胃小肠

057142128days5-7Days7-14Days7-14Days14-28DaysTissueHealingTimes组织愈合时间

14－21Days

14days伤口愈合的关键时期皮肤052消化道吻合手术对缝针缝线的选择课件3消化道吻合手术对缝针缝线的选择课件4常见的吻合口缝合方式间断缝合连续缝合常见的吻合口缝合方式间断缝合5吻合手术对缝针的要求针体纤细

抗弯性

持针稳定性

吻合手术对缝针的要求针体纤细6爱惜康缝针－特殊的外科钢材－455系列钢材（吻合）－独特的横纹设计稳定—专利横纹爱惜康缝针－特殊的外科钢材－455系列钢材（吻合）稳定—专7吻合手术对缝线的选择光滑的人工合成可吸收缝线吻合手术对缝线的选择光滑的8缝合材料的比较一般的多股编织缝线/带涂层的编织缝线不可吸收缝线/可吸收缝合材料天然材质的缝线/人工材质的缝线缝合材料的比较一般的多股编织缝线/带涂层的编织缝线9人工合成材质（Polyglactin910）

同质涂层可吸收保护薇乔*CoatedVICRYL*－吻合手术的推荐缝线人工合成材质（Polyglactin910）保护薇乔*C10保护薇乔*CoatedVICRYL*-吻合手术的推荐缝线非常适合消化道吻合口缝合初始张力是丝线的两倍保护薇乔*CoatedVICRYL*-吻合手术的推荐缝11Thesamegaugefor2-0Vicrylvs.Silk（4号）同等规格的保护薇乔和丝线植入体内28天的张力对比Thesamegaugefor2-0Vicryl12缝线材质的吸收丝线－1年以上保护薇乔－56－63天缝线材质的吸收丝线－1年以上13组织反应性对比组织反应性对比14根据不同部位的吻合口以及不同的缝合方式，设计了不同的规格以及包装保护薇乔*CoatedVICRYL*－吻合手术的推荐缝线根据不同部位的吻合口以及不同的缝合方式，设计了不同的规格以及15患者男性，74岁，胃癌根治，毕Ⅰ式吻合，术后半年复查（常规丝线吻合）患者女性，64岁，胃癌根治，毕Ⅰ式吻合，半年后复查（2／0保护薇乔

连续吻合）患者男性，74岁，胃癌根治，毕Ⅰ式吻合，术后半年复查（常规丝16使用CR保护薇乔进行胆肠吻合录像片断使用CR保护薇乔进行胆肠吻合录像片断17

中国基层医药2003年2月第10卷第2期

内镜下拆除吻合口残留缝线78例分析

……缝线残留与局部病变的关系78例缝线残留局部均有不同程度的充血性炎症,其中有出血、糜烂、溃疡、线结周围脓肿、息肉样增生等局部病变分别为4例、12例、6例、5例、2例。1例缝线引起吻合口植物纤维团块梗阻病人,镜下拆除缝线8根及较多植物纤维物后症状消失,随访检查正常。从拆线后的病人随访情况看,残留缝线拆除越彻底者症状改善也越明显。……改变手术缝合的方式方法和手术缝线种类的选择,是预防吻合口缝线残留的关键

……传统的用丝质缝线进行吻合口间断缝合和残胃切缘作连续贯穿缝合的方法,对本病有较高的发病率。在施行胃肠吻合手术时,选用可溶性材料制成的缝线作吻合用线或在粘膜及粘膜下层吻合时最好不用丝质缝线,可预防本病发生,值得提倡和推广[4,5]。

中国基层医药2003年2月第10卷第2期

内镜下拆除吻18总结丝线—和炎症反应和慢性肉芽肿有关,

保护薇乔—提供必需的张力,无异物残留.总结丝线—和炎症反应和慢性肉芽肿有关,19吻合器作器械吻合之后，保护薇乔可对浆肌层加固吻合器作器械吻合之后，保护薇乔可对浆肌层加固20消化道吻合手术对缝针缝线的选择课件21国内丝线规格和爱惜康缝线规格对照表爱惜康缝线规格国内丝线规格4/00号3/01号2/04号07号110号国内丝线规格和爱惜康缝线规格对照表爱惜康缝线规格国内丝线规格22谢 谢！谢 谢！23消化道吻合手术对缝针缝线的选择消化道吻合手术对缝针缝线的选择24伤口愈合的关键时期CriticalWoundHealingPeriod皮肤皮下组织筋膜腹膜胃小肠

057142128days5-7Days7-14Days7-14Days14-28DaysTissueHealingTimes组织愈合时间

14－21Days

14days伤口愈合的关键时期皮肤0525消化道吻合手术对缝针缝线的选择课件26消化道吻合手术对缝针缝线的选择课件27常见的吻合口缝合方式间断缝合连续缝合常见的吻合口缝合方式间断缝合28吻合手术对缝针的要求针体纤细

抗弯性

持针稳定性

吻合手术对缝针的要求针体纤细29爱惜康缝针－特殊的外科钢材－455系列钢材（吻合）－独特的横纹设计稳定—专利横纹爱惜康缝针－特殊的外科钢材－455系列钢材（吻合）稳定—专30吻合手术对缝线的选择光滑的人工合成可吸收缝线吻合手术对缝线的选择光滑的31缝合材料的比较一般的多股编织缝线/带涂层的编织缝线不可吸收缝线/可吸收缝合材料天然材质的缝线/人工材质的缝线缝合材料的比较一般的多股编织缝线/带涂层的编织缝线32人工合成材质（Polyglactin910）

同质涂层可吸收保护薇乔*CoatedVICRYL*－吻合手术的推荐缝线人工合成材质（Polyglactin910）保护薇乔*C33保护薇乔*CoatedVICRYL*-吻合手术的推荐缝线非常适合消化道吻合口缝合初始张力是丝线的两倍保护薇乔*CoatedVICRYL*-吻合手术的推荐缝34Thesamegaugefor2-0Vicrylvs.Silk（4号）同等规格的保护薇乔和丝线植入体内28天的张力对比Thesamegaugefor2-0Vicryl35缝线材质的吸收丝线－1年以上保护薇乔－56－63天缝线材质的吸收丝线－1年以上36组织反应性对比组织反应性对比37根据不同部位的吻合口以及不同的缝合方式，设计了不同的规格以及包装保护薇乔*CoatedVICRYL*－吻合手术的推荐缝线根据不同部位的吻合口以及不同的缝合方式，设计了不同的规格以及38患者男性，74岁，胃癌根治，毕Ⅰ式吻合，术后半年复查（常规丝线吻合）患者女性，64岁，胃癌根治，毕Ⅰ式吻合，半年后复查（2／0保护薇乔

连续吻合）患者男性，74岁，胃癌根治，毕Ⅰ式吻合，术后半年复查（常规丝39使用CR保护薇乔进行胆肠吻合录像片断使用CR保护薇乔进行胆肠吻合录像片断40

中国基层医药2003年2月第10卷第2期

内镜下拆除吻合口残留缝线78例分析

……缝线残留与局部病变的关系78例缝线残留局部均有不同程度的充血性炎症,其中有出血、糜烂、溃疡、线结周围脓肿、息肉样增生等局部病变分别为4例、12例、6例、5例、2例。1例缝线引起吻合口植物纤维团块梗阻病人,镜下拆除缝线8根及较多植物纤维物后症状消失,随访检查正常。从拆线后的病人随访情况看,残留缝线拆除越彻底者症状改善也越明显。……改变手术缝合的方式方法和手术缝线种类的选择,是预防吻合口缝线残留的关键

……传统的用丝质缝线进行吻合口间断缝合和残胃切缘作连续贯穿缝合的方法,对本病有较高的发病率。在施行胃肠吻合手术时,选用可溶性材料制成的缝线作吻合用线或在粘膜及粘膜下层吻合时最好不用丝质缝线,可预防本病发生,值得提倡和推广[4,5]。

中国基层医药2003年2月第10卷第2期

内镜下拆除吻41总结丝线—和炎症反应和慢性肉芽肿有关,

保护薇乔—提供必需的张力,无异物残留.总结丝线—和炎症反应和慢性肉芽肿有关,