原发性肝癌的CT诊断课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝原发性肝癌的CT诊断原发性肝癌的CT诊断时间反复无常，鼓着翅膀飞逝原发性肝癌的CT诊断原发性肝癌的CT诊断定义原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管細胞的恶性肿瘤,可能起源于肝脏的干细胞及门脉区具有多潜能分化的肝闰管(hering管)的上皮细胞,因此不同分化形成肝细胞癟、胆管细胞癌和混合性肝癌近几年来，一些地区对英语高考都提出了改革方案，旨在减轻对英语的考试要求。随即，中老年英语教师（本文所指的中老年教师是指年龄在40周岁以上的学科教师）就面临双重的压力和挑战。因此要促进农村地区的中老年英语教师在身心和专业技能跟上时代改革的要求，朝着教师专业化的方向去发展，促进农村地区的英语教育发展。一、农村中老年英语教师的专业发展困境及原因1.高考英语改革背景下，学校英语教师需求减少。近年来，一些地区都对英语高考提出了一些改革方案，使英语逐渐成为社会性考试，一些学生可能在高一时英语就能取得高分，高二、高三时可以不参加英语学习，英语课上学生的规模会逐渐减小。因此，学校英语教师会有所调整，面临转岗、下岗、接受再培训等问题。特别是中老年英语教师，知识更新速度缓慢，对新型多媒体接受较慢，会面临着很大问题。2.缺少进修机会，发展平台欠缺。根据吴晶京老师在《小学中老年教师专业发展的现状与思考》一文中的调查显示，除了占5%左右的荣誉称号里是“副校长”“名优教师”的教师曾参加过省、市教学研讨培训活动，56%的教师参加过“继续教育、校本培训”，39%的中老年教师都未曾参加过教师进修或继续教育的培训。在农村地区，校领导对教师培养偏重于青年教师，使中老年教师很难有机会外出去进修，造成自我发展平台欠缺。学校领导将更多的精力、经费投入“教坛新秀”“教学竞赛”等评比和青年教师的培养中。另外，目前学校在升学率上面的大比拼，对中老年教师的评价侧重于“学生的考试成绩”，而没有从中老年教师自身发展的特殊性出发，用发展的眼光评价中老年教师。3.专业自我教育意识淡化。中老年教师随着年龄的增长，学习能力逐渐降低，职业怠倦的思想日益突出，他们的专业知识老化，不求与课程新目标接轨，专业热情也逐渐淡化，失去了活力。在农村，教师的待遇相对城市普遍较低。中老年教师又有“上有老人，下有孩子”的家庭负担，很难有更多的精力投入教学，进行科学研究。很多中老年教师认为自己已经有能力教好书，没有必要再去争取学校荣誉或者游离于小本教研及各种活动之外，游离于具体的教学实践之外。校领导者重视青年教师的培养而忽视老年教师的持续发展，造成了部分中老年教师虽然经验丰富但不善于总结和反思，逐渐形成不求上进的懒惰心理，慢慢将专业自我教育意识淡化。二、促进农村中老年英语教师专业发展的建议1.转变对中老年英语教师的培训方式。近年来，国家加大了对偏远农村地区的教育投入。校领导要给予中老年教师经济上的鼓励和支持，抓好农村中老年教师的培训，选择恰当的培训时间，如选在假期采取集中培训与平常节假日分散培训相结合，校本培训因地制宜。对于中老年英语教师的培训方式，最恰当的是分层培训，不要一味将青年教师与中老年教师的培训混为一体，最好单独对农村中老年教师组班。另外，要考虑到中老年教师的特点，采取年龄段分班的方式组织培训，这样既能让中老年教师更好地发挥出自己的优势，又能提高培训的效率。2.运用教学反思，中老年教师要与青年教师建立合作关系。由于青年教师有着极大的教育热情和创新的思维模式，中老年教师要和青年教师建立互助合作的关系，能互相借鉴好的教学方法，最大化资源共享的优势。在平时交流教学经验的同时，也能让中老年教师迸发新思维。在教师互助的平台上形成一种共同体力量，通过同伴的互助及引领，中老年教师就会在不断的变换中反思，发掘自身的优势，不断提升自我，并朝着专业化发展坚定不移地努力。3.对农村中老年英语教师实施多元化评价。教学评价，直接影响中老年教师的教学热情。传统的评价标准比较机械划一，缺少对不同年龄和具有不同经历、不同成长背景和不同风格的教师的差异因素的解析，这就会导致教学评价的不公平。高考英语的改革，对英语的重视的程度有所降低，学校的评价体系也应做出相应的改变。教学理念的重申，注重学生的英语听说表达能力和创新精神的培养，这些评价指标要能促进中老年教师的主动性和积极性。中老年教师和青年教师的考核评价应分开，实施分层考核，减轻中老年教师在劳动人事制度改革、工资制度改革中的不安全感和不平衡感，使广大中老年教师在这种宽松、民主、平等、自由的氛围中不断进步。将来的世界注定是信息化的世界。却发生信息技术知识的人将看做为无知，成为新世纪的文盲。所以，随着信息技术在各个领域中地位不断突出，学校信息技术教育的内容与方法也进行相应的改革。这就需要我们教师应充分运用信息技术的学科特色，提高学生的信息修养和创新能力，从而能够实现有效教学。笔者依据自己教学实践，就如何构建信息技术课堂有效性教学谈谈自己几点体会。一、精心做好课前准备精心的课前准备是构建有效课堂教学的保障。任何一节成功的课都凝聚着教师课前精心准备的智慧和心血。我们知道，信息技术课的教学内容具有应用性较强、更新快等特征，许多内容都需要学生亲自动手实践操作，但是学生在操作过程中，也会遇到很多问题，这些问题的解决都需要依靠于教师课前的精心准备。教师只有重视课前准备，才能达到有效教学，它将直接关系到课堂教学是否顺利进行下去。1、准备设备和材料一些学校也未达到信息技术课上一人一机，并且时常出现电脑瘫痪现象，严重时很多学生一节课无电脑使用，这种状况都会直接导致课堂教学有效性直线下降。因此信息技术老师在课前应将所有学生电脑开机，看是否出现故障，有条件的话最好要有几台备用。此外还要检查网络是否通畅，确保有效的教学环境。2、准备学生的具体情况学生不管是基础还是个性都会存在一定的差异，我们应按照差异加以实施弹性教学。课前我们一定要了解学生已有的学习状态、知识水平、操作习惯等学习情况，做到因人施教。学生在相同的时间内可能完成的任务各有不同，但每个人都学会有收获，都会取得进步，都会得到发展，都会收获成功，避免出现水平高的学生“吃不饱”，水平差的学生“吃不了”的现象。3、准备教学设计和教学内容教学目标的载体是教学，假使教学内容分散，教学过程就得不到深入开展。在全面考虑教学规律、教学任务、教学原则、现代教学的形式与方法、该教学系统的特点以及内外部条件的基础上，教师有科学根据地、有意识地选择一种最合适于某一具体条件的教学模式，组织对教学过程加以控制，以确保教学过程在规定的时间内发挥最佳的作用，获得最好效果。二、积极营造具有强烈吸引力的教学氛围教学氛围的创设要以激发学生兴趣为出发点，合理选择情境材料；要以激活知识、技能为支点，精心设计教学过程；要以提高学生信息素养为重点作为教学氛围之目标。对于不同的教学内容，教师可采用对比式、问题式、作品展示式进行导入。三、进行科学客观的教学评价教学评价是一支指挥棒，它促使课堂教学向正确的方向发展。然而信息技术学习的评价常常易被教师忽略。在课堂教学中，可以用学生大家评价、自我评价、教师点评等方式进行，这样的评价能增加学生的成就感，有利于学生清醒的认识到自己的信息技能掌握情况、个体信息素养等，并做及时的反思、总结。作为教师千万不要忽视给予反馈，及时的反馈与评价可给学生的操作进行指导，评价的语言要具有针对性和多样性，要善于捕捉学生的突出表现。评价的首要准则应该是公正和客观，在此基础上再进行鼓励为主，以给学生一种肯定、希望和鼓励，通过科学客观的教学评价，让学生收获成功的喜悦，及时改进学习上的缺陷，兴高采烈地投入到学习过程中，实现整个教学过程的自主性、实践性、开放性，提高学生自主探究的热情，激发学生对信息技术课的兴趣度和新鲜感，从而提高学习效率。四、认真及时进行教学反思反思教学，是指教师观察自己的教学行为、教学事件和教学效果并及时地进行合宜的修改和调整。反思教学也可理解成一种研究性教学，是教师用研究的心态与研究的策略开展课堂教学活动，是教师在自己的教学中不断地回顾、审视、创造与批判。具体来讲,就是教师在教学设计上要重视在完善已有经验的基础上借鉴他人的成功经验；在课堂教学中要重视对突发的教学事件和生成的教学资源加以及时的修改和调整，重新设计教学,以确保和完善以后教学效率，让有效教学的理念转化为教师日常的教学行为。总之，提高课堂教学的有效性，是课程改革永恒的主题。在今后的教学中我将尽力把它渗透到每一节信息技术课中去，真正让四十五分钟的能量得以充分展现，此外还要不断加强自身的综合素质，不断地猎取新知识来充实自己，从自身的行为举止、应变能力、精神状态、板书设计等等方面着手，以便在学生面前展现一个丰富的自我。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝原发性肝癌的CT诊断原发性肝癌的C1原发性肝癌的CT诊断原发性肝癌的CT诊断2定义原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管細胞的恶性肿瘤,可能起源于肝脏的干细胞及门脉区具有多潜能分化的肝闰管(hering管)的上皮细胞,因此不同分化形成肝细胞癟、胆管细胞癌和混合性肝癌定义3病理组织学分型肝细胞型胆管细胞型混合型约90%约10%病理4肝细胞性肝癌恶性程度高,预后差80%发生于肝硬化患者肝硬化结节成瘤过程:再生结节→低度异型性增生结节→高度异型性增生结节→含微灶的异型性増生结节→小肝癌研究认为随着再生结节向小肝癌的转化,结节的肝动脉供血逐渐增加,门脉供血逐渐减少小肝癌的瘤内供血与其分化程度有关,门脉供血多者,瘤细胞分化较好,门脉供血少者,瘤细胞分化差肝细胞性肝癌5肝细胞癌形成过程新生(denovo)HCC形成过程RN含HCC亚灶的DN(结节中结节)HC多步形成过程小HCC肝细胞癌形成过程6肝硬化结节逐步形成HCC结节内血供变化异常肝动脉供血和肝动脉供血交异异常肝动脉供血肝动脉供血门静脉供血门静脉供血门静脉供血变异RNLGDNHGDNHCC源于门道区的肝动脉供血和门静脉供血,在RN是与邻近肝实质相仿的,在LGDN则比邻近肝实质减少,而HGDN则减少更多,与此同时新生异常血管供血逐渐增多,变为HCC之后基本上或完全为新生异常血管供血。然而,门静脉供血以及门道区肝动脉和异常动脉的供血对每个个别LGDN,HGDN和早期HC(<2cm者)是颇多变异的,以致对个别结节,例如HGDN可以是动脉供血增多,也可以是静脉供血增多,还可以是二者供血均减少。肝硬化结节逐步形成HCC结节内血供变化7病理国内外尚无统一标准」大体形态分型1979年全国肝癌病理协作会议块状型结节型弥漫型小瘟型直径>5cm,瘤体直径35cm:分1cm左右结节直径>10cm为单块结节、融和结弥漫分布全肝者为巨块型节型、多结节型孤立的癌结节直径≤3cm;或痘结节不超过两个,且直径之和≤3cm病理8原发性肝癌的CT诊断课件9WHO组织结构图分型梁索型(trabeculartype)腺管型(pseudoglandulartype实体型(compacttype)纤维硬化型scirrhoustype)以梁索型最为多见WHO组织结构图分型10典型CT表现直接征象:肿块或结节平扫:病灶表现为均质或混杂低密度增强:动脉期病灶存活组织区明显强化呈高密度,门脉期及延迟期病灶内对比剂迅速廓清使其密度减低,相对均匀强化的肝实质呈低密度即表现为对比剂的快进快出典型CT表现11原发性肝癌的CT诊断课件12原发性肝癌的CT诊断课件13原发性肝癌的CT诊断课件14原发性肝癌的CT诊断课件15原发性肝癌的CT诊断课件16原发性肝癌的CT诊断课件17原发性肝癌的CT诊断课件18原发性肝癌的CT诊断课件19原发性肝癌的CT诊断课件20原发性肝癌的CT诊断课件21原发性肝癌的CT诊断课件22原发性肝癌的CT诊断课件23原发性肝癌的CT诊断课件24原发性肝癌的CT诊断课件25原发性肝癌的CT诊断课件26原发性肝癌的CT诊断课件27原发性肝癌的CT诊断课件28原发性肝癌的CT诊断课件29原发性肝癌的CT诊断课件30原发性肝癌的CT诊断课件31原发性肝癌的CT诊断课件32原发性肝癌的CT诊断课件33原发性肝癌的CT诊断课件34原发性肝癌的CT诊断课件35原发性肝癌的CT诊断课件36原发性肝癌的CT诊断课件37原发性肝癌的CT诊断课件38原发性肝癌的CT诊断课件39原发性肝癌的CT诊断课件40原发性肝癌的CT诊断课件41原发性肝癌的CT诊断课件42原发性肝癌的CT诊断课件43原发性肝癌的CT诊断课件44原发性肝癌的CT诊断课件45原发性肝癌的CT诊断课件46原发性肝癌的CT诊断课件47原发性肝癌的CT诊断课件48原发性肝癌的CT诊断课件49原发性肝癌的CT诊断课件50原发性肝癌的CT诊断课件51原发性肝癌的CT诊断课件52原发性肝癌的CT诊断课件53原发性肝癌的CT诊断课件54原发性肝癌的CT诊断课件55原发性肝癌的CT诊断课件56原发性肝癌的CT诊断课件57原发性肝癌的CT诊断课件58原发性肝癌的CT诊断课件59

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困60时间反复无常，鼓着翅膀飞逝原发性肝癌的CT诊断原发性肝癌的CT诊断时间反复无常，鼓着翅膀飞逝原发性肝癌的CT诊断原发性肝癌的CT诊断定义原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管細胞的恶性肿瘤,可能起源于肝脏的干细胞及门脉区具有多潜能分化的肝闰管(hering管)的上皮细胞,因此不同分化形成肝细胞癟、胆管细胞癌和混合性肝癌近几年来，一些地区对英语高考都提出了改革方案，旨在减轻对英语的考试要求。随即，中老年英语教师（本文所指的中老年教师是指年龄在40周岁以上的学科教师）就面临双重的压力和挑战。因此要促进农村地区的中老年英语教师在身心和专业技能跟上时代改革的要求，朝着教师专业化的方向去发展，促进农村地区的英语教育发展。一、农村中老年英语教师的专业发展困境及原因1.高考英语改革背景下，学校英语教师需求减少。近年来，一些地区都对英语高考提出了一些改革方案，使英语逐渐成为社会性考试，一些学生可能在高一时英语就能取得高分，高二、高三时可以不参加英语学习，英语课上学生的规模会逐渐减小。因此，学校英语教师会有所调整，面临转岗、下岗、接受再培训等问题。特别是中老年英语教师，知识更新速度缓慢，对新型多媒体接受较慢，会面临着很大问题。2.缺少进修机会，发展平台欠缺。根据吴晶京老师在《小学中老年教师专业发展的现状与思考》一文中的调查显示，除了占5%左右的荣誉称号里是“副校长”“名优教师”的教师曾参加过省、市教学研讨培训活动，56%的教师参加过“继续教育、校本培训”，39%的中老年教师都未曾参加过教师进修或继续教育的培训。在农村地区，校领导对教师培养偏重于青年教师，使中老年教师很难有机会外出去进修，造成自我发展平台欠缺。学校领导将更多的精力、经费投入“教坛新秀”“教学竞赛”等评比和青年教师的培养中。另外，目前学校在升学率上面的大比拼，对中老年教师的评价侧重于“学生的考试成绩”，而没有从中老年教师自身发展的特殊性出发，用发展的眼光评价中老年教师。3.专业自我教育意识淡化。中老年教师随着年龄的增长，学习能力逐渐降低，职业怠倦的思想日益突出，他们的专业知识老化，不求与课程新目标接轨，专业热情也逐渐淡化，失去了活力。在农村，教师的待遇相对城市普遍较低。中老年教师又有“上有老人，下有孩子”的家庭负担，很难有更多的精力投入教学，进行科学研究。很多中老年教师认为自己已经有能力教好书，没有必要再去争取学校荣誉或者游离于小本教研及各种活动之外，游离于具体的教学实践之外。校领导者重视青年教师的培养而忽视老年教师的持续发展，造成了部分中老年教师虽然经验丰富但不善于总结和反思，逐渐形成不求上进的懒惰心理，慢慢将专业自我教育意识淡化。二、促进农村中老年英语教师专业发展的建议1.转变对中老年英语教师的培训方式。近年来，国家加大了对偏远农村地区的教育投入。校领导要给予中老年教师经济上的鼓励和支持，抓好农村中老年教师的培训，选择恰当的培训时间，如选在假期采取集中培训与平常节假日分散培训相结合，校本培训因地制宜。对于中老年英语教师的培训方式，最恰当的是分层培训，不要一味将青年教师与中老年教师的培训混为一体，最好单独对农村中老年教师组班。另外，要考虑到中老年教师的特点，采取年龄段分班的方式组织培训，这样既能让中老年教师更好地发挥出自己的优势，又能提高培训的效率。2.运用教学反思，中老年教师要与青年教师建立合作关系。由于青年教师有着极大的教育热情和创新的思维模式，中老年教师要和青年教师建立互助合作的关系，能互相借鉴好的教学方法，最大化资源共享的优势。在平时交流教学经验的同时，也能让中老年教师迸发新思维。在教师互助的平台上形成一种共同体力量，通过同伴的互助及引领，中老年教师就会在不断的变换中反思，发掘自身的优势，不断提升自我，并朝着专业化发展坚定不移地努力。3.对农村中老年英语教师实施多元化评价。教学评价，直接影响中老年教师的教学热情。传统的评价标准比较机械划一，缺少对不同年龄和具有不同经历、不同成长背景和不同风格的教师的差异因素的解析，这就会导致教学评价的不公平。高考英语的改革，对英语的重视的程度有所降低，学校的评价体系也应做出相应的改变。教学理念的重申，注重学生的英语听说表达能力和创新精神的培养，这些评价指标要能促进中老年教师的主动性和积极性。中老年教师和青年教师的考核评价应分开，实施分层考核，减轻中老年教师在劳动人事制度改革、工资制度改革中的不安全感和不平衡感，使广大中老年教师在这种宽松、民主、平等、自由的氛围中不断进步。将来的世界注定是信息化的世界。却发生信息技术知识的人将看做为无知，成为新世纪的文盲。所以，随着信息技术在各个领域中地位不断突出，学校信息技术教育的内容与方法也进行相应的改革。这就需要我们教师应充分运用信息技术的学科特色，提高学生的信息修养和创新能力，从而能够实现有效教学。笔者依据自己教学实践，就如何构建信息技术课堂有效性教学谈谈自己几点体会。一、精心做好课前准备精心的课前准备是构建有效课堂教学的保障。任何一节成功的课都凝聚着教师课前精心准备的智慧和心血。我们知道，信息技术课的教学内容具有应用性较强、更新快等特征，许多内容都需要学生亲自动手实践操作，但是学生在操作过程中，也会遇到很多问题，这些问题的解决都需要依靠于教师课前的精心准备。教师只有重视课前准备，才能达到有效教学，它将直接关系到课堂教学是否顺利进行下去。1、准备设备和材料一些学校也未达到信息技术课上一人一机，并且时常出现电脑瘫痪现象，严重时很多学生一节课无电脑使用，这种状况都会直接导致课堂教学有效性直线下降。因此信息技术老师在课前应将所有学生电脑开机，看是否出现故障，有条件的话最好要有几台备用。此外还要检查网络是否通畅，确保有效的教学环境。2、准备学生的具体情况学生不管是基础还是个性都会存在一定的差异，我们应按照差异加以实施弹性教学。课前我们一定要了解学生已有的学习状态、知识水平、操作习惯等学习情况，做到因人施教。学生在相同的时间内可能完成的任务各有不同，但每个人都学会有收获，都会取得进步，都会得到发展，都会收获成功，避免出现水平高的学生“吃不饱”，水平差的学生“吃不了”的现象。3、准备教学设计和教学内容教学目标的载体是教学，假使教学内容分散，教学过程就得不到深入开展。在全面考虑教学规律、教学任务、教学原则、现代教学的形式与方法、该教学系统的特点以及内外部条件的基础上，教师有科学根据地、有意识地选择一种最合适于某一具体条件的教学模式，组织对教学过程加以控制，以确保教学过程在规定的时间内发挥最佳的作用，获得最好效果。二、积极营造具有强烈吸引力的教学氛围教学氛围的创设要以激发学生兴趣为出发点，合理选择情境材料；要以激活知识、技能为支点，精心设计教学过程；要以提高学生信息素养为重点作为教学氛围之目标。对于不同的教学内容，教师可采用对比式、问题式、作品展示式进行导入。三、进行科学客观的教学评价教学评价是一支指挥棒，它促使课堂教学向正确的方向发展。然而信息技术学习的评价常常易被教师忽略。在课堂教学中，可以用学生大家评价、自我评价、教师点评等方式进行，这样的评价能增加学生的成就感，有利于学生清醒的认识到自己的信息技能掌握情况、个体信息素养等，并做及时的反思、总结。作为教师千万不要忽视给予反馈，及时的反馈与评价可给学生的操作进行指导，评价的语言要具有针对性和多样性，要善于捕捉学生的突出表现。评价的首要准则应该是公正和客观，在此基础上再进行鼓励为主，以给学生一种肯定、希望和鼓励，通过科学客观的教学评价，让学生收获成功的喜悦，及时改进学习上的缺陷，兴高采烈地投入到学习过程中，实现整个教学过程的自主性、实践性、开放性，提高学生自主探究的热情，激发学生对信息技术课的兴趣度和新鲜感，从而提高学习效率。四、认真及时进行教学反思反思教学，是指教师观察自己的教学行为、教学事件和教学效果并及时地进行合宜的修改和调整。反思教学也可理解成一种研究性教学，是教师用研究的心态与研究的策略开展课堂教学活动，是教师在自己的教学中不断地回顾、审视、创造与批判。具体来讲,就是教师在教学设计上要重视在完善已有经验的基础上借鉴他人的成功经验；在课堂教学中要重视对突发的教学事件和生成的教学资源加以及时的修改和调整，重新设计教学,以确保和完善以后教学效率，让有效教学的理念转化为教师日常的教学行为。总之，提高课堂教学的有效性，是课程改革永恒的主题。在今后的教学中我将尽力把它渗透到每一节信息技术课中去，真正让四十五分钟的能量得以充分展现，此外还要不断加强自身的综合素质，不断地猎取新知识来充实自己，从自身的行为举止、应变能力、精神状态、板书设计等等方面着手，以便在学生面前展现一个丰富的自我。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝原发性肝癌的CT诊断原发性肝癌的C61原发性肝癌的CT诊断原发性肝癌的CT诊断62定义原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管細胞的恶性肿瘤,可能起源于肝脏的干细胞及门脉区具有多潜能分化的肝闰管(hering管)的上皮细胞,因此不同分化形成肝细胞癟、胆管细胞癌和混合性肝癌定义63病理组织学分型肝细胞型胆管细胞型混合型约90%约10%病理64肝细胞性肝癌恶性程度高,预后差80%发生于肝硬化患者肝硬化结节成瘤过程:再生结节→低度异型性增生结节→高度异型性增生结节→含微灶的异型性増生结节→小肝癌研究认为随着再生结节向小肝癌的转化,结节的肝动脉供血逐渐增加,门脉供血逐渐减少小肝癌的瘤内供血与其分化程度有关,门脉供血多者,瘤细胞分化较好,门脉供血少者,瘤细胞分化差肝细胞性肝癌65肝细胞癌形成过程新生(denovo)HCC形成过程RN含HCC亚灶的DN(结节中结节)HC多步形成过程小HCC肝细胞癌形成过程66肝硬化结节逐步形成HCC结节内血供变化异常肝动脉供血和肝动脉供血交异异常肝动脉供血肝动脉供血门静脉供血门静脉供血门静脉供血变异RNLGDNHGDNHCC源于门道区的肝动脉供血和门静脉供血,在RN是与邻近肝实质相仿的,在LGDN则比邻近肝实质减少,而HGDN则减少更多,与此同时新生异常血管供血逐渐增多,变为HCC之后基本上或完全为新生异常血管供血。然而,门静脉供血以及门道区肝动脉和异常动脉的供血对每个个别LGDN,HGDN和早期HC(<2cm者)是颇多变异的,以致对个别结节,例如HGDN可以是动脉供血增多,也可以是静脉供血增多,还可以是二者供血均减少。肝硬化结节逐步形成HCC结节内血供变化67病理国内外尚无统一标准」大体形态分型1979年全国肝癌病理协作会议块状型结节型弥漫型小瘟型直径>5cm,瘤体直径35cm:分1cm左右结节直径>10cm为单块结节、融和结弥漫分布全肝者为巨块型节型、多结节型孤立的癌结节直径≤3cm;或痘结节不超过两个,且直径之和≤3cm病理68原发性肝癌的CT诊断课件69WHO组织结构图分型梁索型(trabeculartype)腺管型(pseud