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文档简介

出血的护理神经外科出血的护理1概述疠因三、分类四、俗床表现五、诊断六、治疗七、护理神外护理概述2概迷高血压脑出血是我国多发的常见病,是高血压病中最严重的并发症之一。其发病率与血压升高的程度有关,多发生于5070岁之间,随着我们生活水平的提高,高血压脑出血也逐渐出现年轻化倾向,所以年青人患高血压者也可并发脑出血。概迷3病脑出血患者多数伴有高血压豆纹动脉性微动脉瘤或动脉粥样化,因此在血压突然升高的情况下,可导致血管破裂,造成脑实质内出血。基底节出血尾状核头背侧丘脑较为常见,出血的血管多为屏状核和外整豆纹动脉。苍白球病4分类根据出血部位来分①壳核出血②脑叶皮层下白质出血③丘脑出血④脑桥出血⑤小脑出血分5类将大脑出血分为①壳和外囊出血的外侧型②丘脑、丘脑下部和内囊出血的内侧型③两者皆存在混合型类6类根据病情的急缓程度分类①急性型3天以内②亚急性型3天—-3周③慢性型3周以后类7类脑出血病人情况分级第一级无症状或轻度头痛和颈强直第二级头痛较重,颈强直,颅神经瘫第三级轻度意识障碍,烦躁不安第四级浅昏迷,偏瘫,初期去脑强直和植物神经障碍第五级深昏迷,去大脑强直,病人濒危状态:该分级对医生手术的选择与否和预后的计很重要2020/6/类8临床表现1:高血压脑出血常发生在50-70岁,男性略多见,冬春急季发病较多多有高血压病史,通常在活动或情绪激动时发生,大多数并前无预兆,少数可有头疼头晕肢体麻木等症状。重症者发病时突感剧烈头疼,瞬即呕吐,数分钟内可转入意识模糊或昏迷。临床表现92:基底节出血约占脑出血的70%,壳核出血多见由于出血累及内囊,并以内囊损害体征为突出表现故又称内囊区出血(1)壳核岀血表现为对侧偏瘫同向性偏盲偏身感觉缺失失语(2)丘脑岀血表现突发对侧偏瘫偏身感觉障碍甚至偏盲,双眼内凝双侧瞳孔缩小或大小不等(3)脑叶皮质下白质出血表现为头痛呕吐脑神志混乱烦躁不安全身抽搐等症状(4)脑桥出血病人可出现深昏迷瞳孔呈针尖样大小中枢性高热等症状(5)小脑出血发病初期大多意识清楚或又轻度意识障碍,表现眩晕频繁呕吐枕部剧烈头痛和平衡障碍2:基底节出血约占脑出血的70%,壳核出血多见10高血压脑出血患者护理课件11高血压脑出血患者护理课件12高血压脑出血患者护理课件13高血压脑出血患者护理课件14高血压脑出血患者护理课件15高血压脑出血患者护理课件16高血压脑出血患者护理课件17高血压脑出血患者护理课件18高血压脑出血患者护理课件19高血压脑出血患者护理课件20高血压脑出血患者护理课件21高血压脑出血患者护理课件22高血压脑出血患者护理课件23高血压脑出血患者护理课件24高血压脑出血患者护理课件25高血压脑出血患者护理课件26高血压脑出血患者护理课件27高血压脑出血患者护理课件28高血压脑出血患者护理课件29高血压脑出血患者护理课件30高血压脑出血患者护理课件31高血压脑出血患者护理课件32高血压脑出血患者护理课件33高血压脑出血患者护理课件34高血压脑出血患者护理课件35高血压脑出血患者护理课件36出血的护理神经外科出血的护理37概述疠因三、分类四、俗床表现五、诊断六、治疗七、护理神外护理概述38概迷高血压脑出血是我国多发的常见病,是高血压病中最严重的并发症之一。其发病率与血压升高的程度有关,多发生于5070岁之间,随着我们生活水平的提高,高血压脑出血也逐渐出现年轻化倾向,所以年青人患高血压者也可并发脑出血。概迷39病脑出血患者多数伴有高血压豆纹动脉性微动脉瘤或动脉粥样化,因此在血压突然升高的情况下,可导致血管破裂,造成脑实质内出血。基底节出血尾状核头背侧丘脑较为常见,出血的血管多为屏状核和外整豆纹动脉。苍白球病40分类根据出血部位来分①壳核出血②脑叶皮层下白质出血③丘脑出血④脑桥出血⑤小脑出血分41类将大脑出血分为①壳和外囊出血的外侧型②丘脑、丘脑下部和内囊出血的内侧型③两者皆存在混合型类42类根据病情的急缓程度分类①急性型3天以内②亚急性型3天—-3周③慢性型3周以后类43类脑出血病人情况分级第一级无症状或轻度头痛和颈强直第二级头痛较重,颈强直,颅神经瘫第三级轻度意识障碍,烦躁不安第四级浅昏迷,偏瘫,初期去脑强直和植物神经障碍第五级深昏迷,去大脑强直,病人濒危状态:该分级对医生手术的选择与否和预后的计很重要2020/6/类44临床表现1:高血压脑出血常发生在50-70岁,男性略多见,冬春急季发病较多多有高血压病史,通常在活动或情绪激动时发生,大多数并前无预兆,少数可有头疼头晕肢体麻木等症状。重症者发病时突感剧烈头疼,瞬即呕吐,数分钟内可转入意识模糊或昏迷。临床表现452:基底节出血约占脑出血的70%,壳核出血多见由于出血累及内囊,并以内囊损害体征为突出表现故又称内囊区出血(1)壳核岀血表现为对侧偏瘫同向性偏盲偏身感觉缺失失语(2)丘脑岀血表现突发对侧偏瘫偏身感觉障碍甚至偏盲,双眼内凝双侧瞳孔缩小或大小不等(3)脑叶皮质下白质出血表现为头痛呕吐脑神志混乱烦躁不安全身抽搐等症状(4)脑桥出血病人可出现深昏迷瞳孔呈针尖样大小中枢性高热等症状(5)小脑出血发病初期大多意识清楚或又轻度意识障碍,表现眩晕频繁呕吐枕部剧烈头痛和平衡障碍2:基底节出血约占脑出血的70%,壳核出血多见46高血压脑出血患者护理课件47高血压脑出血患者护理课件48高血压脑出血患者护理课件49高血压脑出血患者护理课件50高血压脑出血患者护理课件51高血压脑出血患者护理课件52高血压脑出血患者护理课件53高血压脑出血患者护理课件54高血压脑出血患者护理课件55高血压脑出血患者护理课件56高血压脑出血患者护理课件57高血压脑出血患者护理课件58高血压脑出血患者护理课件59高血压脑出血患者护理课件60高血压脑出血患者护理课件61高血压脑出血患者护理课件62高血压脑出血患者护理课件63高血压

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