抑郁症与痴呆课件

抑郁症与痴呆26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊抑郁症与痴呆抑郁症与痴呆26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊抑郁症与痴呆概况

痴呆患病率初中数学教学中主要研究两类对象，即数和形。它们既相互独立，又相互渗透，是一种相互依存的关系，因而数形结合的思想是研究数学问题的一种十分重要的思想。在初中数学教学中，如果教师能够有效运用数形结合的思想来进行教学，那么就可以有效激发学生学习数学的兴趣，从而提高教学质量。初中阶段是学生学习基础知识的一个非常重要的阶段，该阶段学生学习的知识及形成的思维能力会对其一生的学习能力造成很大程度的影响，所以初中数学教师一定要不断探索新的教学方法，从而有效培养学生的数学思维能力及学习能力。本文将简单分析初中数学中数形结合教学方式的意义，希望能对有关人士有所帮助。一、数形结合的概念数形结合也就是根据相应数学问题的已知条件和结论之间所存在的一种内在联系，不光要分析数量上的关系，还要揭示相应的几何意义，从而将数量关系同几何图形进行巧妙的结合，进而有效利用这种结合，来探求解决相应数学问题的思路，找到解决问题的思考方法。数形结合的思想内容一般表现为以下几个方面：①建立比较恰当的代数模型（一般为方程、函数和不等式模型）；②建立相应的几何模型（或者是函数图像），进而有效解决有关函数和方程的问题；③同函数相关的几何、代数的综合性问题；④利用图像形式呈现相应信息的应用问题。要想使用数形结合的思想来解决相应的数学问题，就必须找到数和形的恰当的契合点。在实际的应用当中，如果单纯的用数来解决问题，就会缺乏相应的直观性，而如果单纯的用形来解决问题，就会缺乏相应的严密性，而将数和形进行有机的结合就能够做到优势互补，从而取得良好的效果。在初中数学教学过程当中，如果教师能够有效运用数形结合的方式进行教学，那么就可以有效激发学生学习数学的兴趣，从而培养并提高学生的思维能力，促进学生形成比较好的数学思维能力。二、培养学生对数学数形结合的兴趣兴趣是最好的老师，只有让学生对数学知识产生兴趣，才能让学生自主的去了解学习他。有很多数学成绩较差的学生，一般都是觉得数学知识像大道理般抽象难懂，初中知识再生活中一般都很难运用得到，因此，觉得初中数学无用，从而也无法对它产生兴趣。老师在教学中应该认识到学生的这种心理。先让学生了解到数学知识的重要性，然后慢慢培养学生的兴趣。首先，教师应该在课前做好充分的备课工作，把握好教学中的难易程度，45分钟的课堂教学节奏。让课堂教学中形成良好互动，课堂气氛活跃。教师在教学中应当营造一生数学环境，将一些数学知识引入日常生活之中。让学生们认识到其实生活中还是有很多地方可以用到数学知识的。从而让学生慢慢抛开初中数学无用的偏见。其次，教师在课堂教学中应当把握好教学的难度，难度要在学生能够接受的范围内逐步增加，让学生们认识到数学也不是想象中的高山那样高不可攀，从而树立学生们对数学学习的信心。最后，教师应该丰富教学方法和方式。比如教师可以将整个班级分钟几个学习小组，每个学习小组混杂成绩好的和差的，让小组内相互帮助，各小组之间竞争。每个孩子都有争强好胜之心，老师只要调控适当，就可以让学生们的这种心理，应用在数学教学之中。从而引导学生动手参与，鼓励学生积极探讨，形成一种良性竞争。三、数形结合教学方式的意义1.在教学中渗透数形结合思想，有利于学生运用这种思想分析数学问题的意识每名中学生在平常的生活当中都会拥有一些图形方面的知识，例如温度计和它上面的温度刻度，刻度尺和它上面相应的刻度，每天走过的上学和放学的路线也可以当作是一条直线，教室中每名学生的座位等，积极利用学生的这些认识基础，将学生生活中的数和形相结合的例子转移到教学中来，从而在课堂上渗透相应的数形结合思想，并充分挖掘教材所提供的一些机会，有效把握渗透数形结合思想的契机。例如学习一元一次不等式解集和一次函数的图像，数和数轴，二元一次方程组的解和一次函数图像之间的关系，一对有序实数和平面直角坐标系等等知识的时候，都是进行数形结合思想渗透的良好时机。例题：小亮和母亲晚饭后出去散步，从家走了20分钟之后到达了一个报亭，这个报亭距离他家有900米，母亲马上按照原来的速度回家。小亮看了10分钟的漫画以后，用15分钟回到家里。你可以在线面的平面直角坐标系中表示出二者离家的时间和距离间的关系吗？初中数学教师必须积极将生活中的实际问题和探索规律相结合，对学生进行多次的数形结合思想渗透，不断强化初中数学中的数形结合的思想，进而使学生逐渐形成在学习数学的时候有效运用数形结合的意识。而且，教师必须教授学生在运用数形结合的时候要特别注意一些原则，例如到底是知形确数还是知数确形，进行规律探索的时候要从特殊到一般，进而归纳并总结出一般性的结论。2.应用数形结合思想，可以使学生在解决问题的时候更加灵活，不断增强分析及解决问题能力初中数学教师在渗透数形结合的思想的时候，必须使学生充分明白要想利用数形结合解决问题，就必须找准二者的契合点，然后根据相应对象的属性，将数与行进行巧妙的结合，进而进行相互间的有效转化，这样才能真正有效的解决相应的数学问题。数形结合的思想通常表现在一些利用图像呈现相应信息的数学应用性问题当中。通过这两个例题我们不难看出，在解决数学问题的时候如果能够有效的应用数形结合的思想，就会将一些十分复杂的数学题变得十分简单从而获得比较清晰的解题思路，而且步骤明了。总之，初中教育是一项基础教学，其目的是教授学生一些基础性的知识，培养学生的思维能力、学习能力和解决生活实际问题的能力。初中数学教学还担负着培养学生理性思维的责任，所以相应的初中数学教师一定要不断探索有效的教学方式，激发学生学习数学的兴趣。数形结合的教学方式不仅可以有效培养学生的转化思想，数形结合解决问题的意识，还能促进学生分析数学问题和解决数学问题的能力，所以数学教师一定要积极加以利用。当然老师的教学不一定要面面俱到，有时适当的点拨将会起到事半功倍的效果。中学生好奇心特别强，并且好动、好表现。因此，老师在教学中应该抓住学生的这一特点，适时创造机会和条件，让学生发表自己的见解，并引导他们自主研究学习。让他们在学习中形成这样一个积极学习，主动思考，并且将自己的想法及时的运用到数学知识的学习中去。让他们养成这样一种“学习―思考―实践”的良好学习习惯，必将在以后的学习中起到事半功倍的效果。进入21世纪，世界的竞争就是人才的竞争，初中阶段处于人才的转型期，如何做好这一时段的优质教育将是我们未来将要长期面临的课题。只有学校、老师和家长共同努力，协调配合，才能取得好的成绩。随着新课改的推广，新版教材有很多新的元素和材料补充进来，对我们思想品德教师提出了新的责任和要求。所以，一线思想品德教师必须要彻底改善以往课堂上教师照本宣科的讲，学生似懂非懂的听的消极局面，要努力引导学生形成自觉、积极的学习态度，以期获得良好的发展和进步。鉴于我们面临的这些挑战，笔者结合自己多年的实践经验，对如何完善和优化初中思想品德课堂，提高课堂效率进行一系列归纳和总结。倘若能抛砖引玉，则不胜荣幸。一、贴近生活，激发兴趣新课标对初中思想品德教学提出抓住共性问题，面向全体学生的要求。因此，作为一线教师我们必须要立足生活，然后从学生的实际学情出发，引导学生产生乐意、好学的学习情趣。如，教学《身边的诱惑》内容时，笔者根据初中年龄段普遍存在沉溺网络游戏的不良习惯，以及许多学生从思想上对通宵上网竟麻木到无所谓的态度，于是搜集沉迷网络害人害己的案例，以此来激发大家对沉迷网络的反思。我们除了做一些切实周到的理论说服工作外，还要注意保护学生的自尊，要从实际行动上带领他们多参加有益身心的学习活动，增强学习的兴趣，从一定程度上抵制网络的吸引力。如此设计教学流程，充分参照了多数学生存在的学习和生活情境，并组织大家积极思考并全面落实改进策略，一时取得了理想的教学效果，目标达成度也较高。二、重点内容，精剥细讲在课堂教学中，我们也会发现学生难以把握或者不好理解的知识和问题，因此，思想品德教师必须针对各种解答问题和方案做好充分的准备，重点内容必须做到层层分析，精讲细解。教学过程中教师需要深入教材，根据教学目标挖掘课本中的重要知识点进行精细讲解，然后再补充和拓展相关课外知识，对容易理解错误的地方进行分析和对比，深层次发掘隐形知识，努力做到面面俱到、滴水不漏。如，教学《关注经济发展》时，同学们都认为现在改革开放了，大多数人都自谋生路了，因此，对教材中提到的“毫不动摇地巩固和发展公有制经济”表示怀疑和不解。这就需要我们来及时疏导：作为我国社会主义经济制度的基础，公有制包括国有经济、集体经济和混合所有制经济中的国有成分和集体成分。所以，我们还要继续支持、鼓励和指导非公有制经济的发展。难点问题经过我们如此精剥细讲、层层分析，不禁让大家豁然开朗，对新知识也有了深层的理解和新的突破，达到了教学目的。三、发散思维，生成技能子曰：学而不思则罔，思而不学则殆。只有反复对所学知识展开深入的分析、归纳、对比和总结，才能牢牢掌握基础理论知识，进而生成应用技能。因此，初中一线思想品德教师在教学实践中要善于疏导和点拨，引导学生发散思维，将学习实践中遇到的疑点、难点彻底解决，最终融会贯通，生成技能。如，教学《做一个负责任的公民》内容时，笔者先引导学生搜集并讨论周边生活中什么行为是负责任的行为，什么行为不是负责任的行为，然后再引导大家通过生活实例举例说明什么是自觉承担责任，并总结我们怎样来做一个负责任的公民。这样设计，让学生通过阅读教材、探索交流并深入思考，列举名人轶事或身边实例来呈现学生眼中的典型负责任故事，并分享自己在社会、家庭和学校中应该如何做一个负责任的公民。当学生带着这些问题阅读学习内容，搜集材料通过探索思考最终找到问题的合理答案后，他们兴趣倍增、情绪高涨，解决实际问题的技能也得以形成和提升。四、联系时事，探索发展理论联系实际是中学思想品德教学的基本原则。引导学生运用所学知识来分析和解决问题，是思想品德教学的落脚点。尤其在九年级思想品德复习时更要高度重视理论学习与时事问题相结合。如，近期的热点问题也可以引入我们以后的教学活动中，作为负责任的大国神九飞天、蛟龙入海等标志着我国科技进步的同时，也标志着我国将在世界角色中承担更多的责任；黄岩岛事件，体现了我国政府坚决维护祖国统一的决心。探讨时事对九年级思想品德课来说是必不可少的，在探讨和学习过程中更重要的是提高学生掌握和运用所学知识来分析和解决问题的能力。以上是笔者在教学实践中对初中高效思想品德课的一些归纳和总结，然而学无定法，因此，我们不能拘泥于此，笔者希望思想品德教学能让学生在积极自主的探索中学习成长。教学实践中，我们一定要将教学重心转移到指导学生掌握正确的学习方法和提升学习技能的高度上，让我们的课堂教学最终达到“教是为了不教”的境界。笔者坚信，在我们一线教师孜孜不倦的求索中，初中思想品德教学肯定会获得长足的进步和发展。抑郁症与痴呆26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存1抑郁症与痴呆课件2抑郁症与痴呆课件3抑郁症与痴呆课件4抑郁症与痴呆课件5到2020年为止，抑郁症将成为女性死亡和残疾的首位疾病。

美国1500万成人患抑郁症。

英国200万人/年患抑郁症。

三分之一的人一生中患有抑郁症。

（WHO报告，美国哈佛公共卫生学院统计资料）

到2020年为止，抑郁症将成为女性死亡和残疾的首位疾病。

6

我国抑郁症患病率的最低估计为2%，全国大约有2600万抑郁症患者。调查表明，抑郁症患者的自杀率约为10-25%。抑郁症为复发性疾病，年复发率为30%以上，即全国每年有780万人次复发，其中30%严重者至需住院治疗。我国抑郁症患病率的最低估计为2%，全国大约有267一、痴呆（Dementia）一、痴呆（Dementia）8

2.DSM—IV的痴呆诊断标准A、存在短期记忆和长期记忆障碍的证据B、至少有下列一项：（1）抽象思考障碍（2）判断障碍（3）大脑皮质功能障碍（4）性格变化2.DSM—IV的痴呆诊断标准9

C、A或B的障碍导致职业、日常社会生活、人际关系障碍D、A、B、C的障碍不是在意识障碍时出现E、（1）或（2）（1）存在器质性因素（2）可能存在器质性因素

C、A或B的障碍导致职业、日常社会生活、人际关系障10抑郁症与痴呆课件11

严重标准：日常生活或社会功能受损.病程标准：符合症状标准和严重标准至少已6个月.

排除标准：排除假性痴呆、精神发育迟滞、归因于社会环境极度贫乏和教育受限的认知功能低下，或药源性智能损害.严重标准：日常生活或社会功能受损.12二、抑郁症（Depression）

二、抑郁症（Depression）

132、诊断标准：（CCMD—3）症状标准：以心境低落为主，并至少有下列4项：（1）兴趣丧失、无愉快感（2）精力减退或疲乏感（3）精神运动性迟滞或激越（4）自我评价过低、自责，或有内疚感（5）联想困难或自觉思考能力下降（6）反复出现想死的念头或有自杀\自伤行为（7）睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多（8）食欲降低或体重明显减轻（9）性欲减退2、诊断标准：（CCMD—3）症状标准：以心境低落为主，并至14抑郁症与痴呆课件15

三、老年期生理健忘症（与年龄相关的记忆障碍AAMI）

三、老年期生理健忘症（与年161、健忘特点1、健忘特点172、健忘与痴呆的鉴别

2、健忘与痴呆的鉴别

18

四、假性痴呆（Pseudodementia）

1、定义：指临床相与器质性痴呆相似，而无脑器质性痴呆证据的某些障碍，习惯上统称为假性痴呆。2、临床类型：（1）癔症性假性痴呆（2）Ganser氏综合征（3）童样痴呆（4）抑郁性假性痴呆

四、假性痴呆（Pseudodementia）

1、定义：指193、特点：（1）假性痴呆大多为精神因素所致而大脑组织结构无任何器质性损害。（2）发生时可伴有意识障碍而出现暂时性的脑功能失调。（3）常突然发生，突然消失，为时相对较短。（4）属可逆性，预后良好。3、特点：204、抑郁性假性痴呆与痴呆的鉴别4、抑郁性假性痴呆与痴呆的鉴别214、抑郁性假性痴呆与痴呆的鉴别4、抑郁性假性痴呆与痴呆的鉴别22五、抑郁性假性痴呆与血管性痴呆的鉴别五、抑郁性假性痴呆与血管性痴呆的鉴别23五、抑郁性假性痴呆与血管性痴呆的鉴别五、抑郁性假性痴呆与血管性痴呆的鉴别24六、谵妄状态与痴呆的鉴别六、谵妄状态与痴呆的鉴别25六、谵妄状态与痴呆的鉴别六、谵妄状态与痴呆的鉴别26七、痴呆的精神行为问题表1BPSD第一组第二组第三组（最常见/最（中度常见/中（不常见/令人烦扰）度令人烦扰）可以应对）精神性精神性行为性妄想错认哭泣幻觉骂人抑郁心境行为性缺乏动力失眠激越重复询问焦虑与文化环境不相称和性失控尾随行为性乱跑躯体攻击尖叫漫游不安

七、痴呆的精神行为问题表1BPSD271、精神症状①别人偷他的东西②自己的房屋不是他的家——也可以归为错认③配偶(或其他照顾者)是冒充者——也可以归为错认④被遗弃⑤不忠实1、精神症状①别人偷他的东西282、行为问题核查（反复寻找照护者在哪里［有时找其他人］）跟踪（一种极端形式的核查——过分的尾随其照顾者［或其他人］）“磨洋工”（围着房屋或花园走，自发而徒劳地做些家务［例如：洗衣服，打扫卫生，修剪草坪］）2、行为问题核查（反复寻找照护者在哪里［有时找其他人］）29无目的地乱走活动过多夜间行走走失，需要被人带回家里企图离开家无目的地乱走30表2激越亚型

身体的非攻击性行为语言的非攻击性行为广泛的不安违拗重复的作态不喜欢任何东西踱步不断寻求注意试图到另外一个地方去言语张扬不恰当的处理事情抱怨或发牢骚藏匿东西相关的打断不恰当地脱衣服不相关的打断重复言语表2激越亚型31表2激越亚型（续）

身体的攻击性行为言语的攻击性行为打人尖叫推搡诅咒抓人大发脾气抢夺东西发出怪声抢夺人踢人咬人表2激越亚型（续）32

八、抑郁症与痴呆的治疗

1、心理治疗与康复训练2、痴呆的精神行为治疗3、抗抑郁剂治疗4、针灸，中药治疗

八、抑郁症与痴呆的治疗

1、心理治疗与康复训33表1药物治疗与BPSD

药物种类靶症状传统抗精神病药精神病性症状（幻觉、妄想）、敌意、攻击、激越、暴力行为、睡眠—觉醒节律紊乱新型抗精神病药精神病性症状（幻觉、妄想）、敌意、攻击、激越、暴力行为、睡眠—觉醒节律紊乱抑郁症与痴呆课件34抗抑郁药曲唑酮睡眠—觉醒节律紊乱、攻击、激越、焦虑抑郁综合症选择性5—HT抑郁症状、与抑郁相关的激越、易再摄取抑制剂激动、易激惹三环类抗抑郁药抑郁症状、与抑郁相关的激越、易激动、睡眠紊乱、易激惹吗氯贝胺抑郁症状、与抑郁相关的激越抑郁症与痴呆课件35苯二氮卓类药物焦虑、激越、紧张、睡眠紊乱抗痉挛药激越、攻击、敌意、睡眠—觉（丙戊酸钠、卡吗西平）醒节律紊乱、类躁狂行为

抑郁症与痴呆课件36表3用于痴呆患者抗抑郁药的剂量谱药物名称起始剂量（毫克）靶剂量（毫克/日）帕罗西汀1020—30氟西汀1020—30舍曲林2550—100西普妙1020—40吗氯贝胺150150—600瑞美隆1515—45路优泰600—900表3用于痴呆患者抗抑郁药的剂量谱37

病因治疗（1）改善认知功能药物：脑复康、脑复新、金纳多、多可喜等。（2）胆碱能药：安理申（盐酸多奈哌齐）、哈伯因（千层塔）等。（3）钙离子拮抗剂：尼莫地平、氟桂利嗪（西比灵）等。（4）抗炎药：消炎痛等。病因治疗38

（5）自由基清除剂：VitE、司来吉兰（selegiline）等（6）营养因子：神经生长因子等。（7）促大脑代谢调节药：喜得镇、三乐喜、弟哥静、氯酯醒等。（8）脑管管扩张药：脑益嗪、环扁桃酯等。

（5）自由基清除剂：VitE、司来吉兰（selegilin39八、总结与展望1、痴呆的心理和精神症状（BPSD）是痴呆发展当中的重要组成部分，医生要给予足够的重视。2、痴呆对患者、陪护者和整个社会来说，不仅是医疗问题而且是严重的社会问题。3、目前应对以下问题进行研究：——制定信度和效度较高的BPSD评定工具。——BPSD与患者环境之间的关系。——BPSD与生物学基础之间的关系。——拟定长程的治疗方案，包括药物和非药物治疗。八、总结与展望1、痴呆的心理和精神症状（BPSD）是痴呆发展40

谢谢！谢谢！4166、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特42抑郁症与痴呆26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊抑郁症与痴呆抑郁症与痴呆26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊抑郁症与痴呆概况

痴呆患病率初中数学教学中主要研究两类对象，即数和形。它们既相互独立，又相互渗透，是一种相互依存的关系，因而数形结合的思想是研究数学问题的一种十分重要的思想。在初中数学教学中，如果教师能够有效运用数形结合的思想来进行教学，那么就可以有效激发学生学习数学的兴趣，从而提高教学质量。初中阶段是学生学习基础知识的一个非常重要的阶段，该阶段学生学习的知识及形成的思维能力会对其一生的学习能力造成很大程度的影响，所以初中数学教师一定要不断探索新的教学方法，从而有效培养学生的数学思维能力及学习能力。本文将简单分析初中数学中数形结合教学方式的意义，希望能对有关人士有所帮助。一、数形结合的概念数形结合也就是根据相应数学问题的已知条件和结论之间所存在的一种内在联系，不光要分析数量上的关系，还要揭示相应的几何意义，从而将数量关系同几何图形进行巧妙的结合，进而有效利用这种结合，来探求解决相应数学问题的思路，找到解决问题的思考方法。数形结合的思想内容一般表现为以下几个方面：①建立比较恰当的代数模型（一般为方程、函数和不等式模型）；②建立相应的几何模型（或者是函数图像），进而有效解决有关函数和方程的问题；③同函数相关的几何、代数的综合性问题；④利用图像形式呈现相应信息的应用问题。要想使用数形结合的思想来解决相应的数学问题，就必须找到数和形的恰当的契合点。在实际的应用当中，如果单纯的用数来解决问题，就会缺乏相应的直观性，而如果单纯的用形来解决问题，就会缺乏相应的严密性，而将数和形进行有机的结合就能够做到优势互补，从而取得良好的效果。在初中数学教学过程当中，如果教师能够有效运用数形结合的方式进行教学，那么就可以有效激发学生学习数学的兴趣，从而培养并提高学生的思维能力，促进学生形成比较好的数学思维能力。二、培养学生对数学数形结合的兴趣兴趣是最好的老师，只有让学生对数学知识产生兴趣，才能让学生自主的去了解学习他。有很多数学成绩较差的学生，一般都是觉得数学知识像大道理般抽象难懂，初中知识再生活中一般都很难运用得到，因此，觉得初中数学无用，从而也无法对它产生兴趣。老师在教学中应该认识到学生的这种心理。先让学生了解到数学知识的重要性，然后慢慢培养学生的兴趣。首先，教师应该在课前做好充分的备课工作，把握好教学中的难易程度，45分钟的课堂教学节奏。让课堂教学中形成良好互动，课堂气氛活跃。教师在教学中应当营造一生数学环境，将一些数学知识引入日常生活之中。让学生们认识到其实生活中还是有很多地方可以用到数学知识的。从而让学生慢慢抛开初中数学无用的偏见。其次，教师在课堂教学中应当把握好教学的难度，难度要在学生能够接受的范围内逐步增加，让学生们认识到数学也不是想象中的高山那样高不可攀，从而树立学生们对数学学习的信心。最后，教师应该丰富教学方法和方式。比如教师可以将整个班级分钟几个学习小组，每个学习小组混杂成绩好的和差的，让小组内相互帮助，各小组之间竞争。每个孩子都有争强好胜之心，老师只要调控适当，就可以让学生们的这种心理，应用在数学教学之中。从而引导学生动手参与，鼓励学生积极探讨，形成一种良性竞争。三、数形结合教学方式的意义1.在教学中渗透数形结合思想，有利于学生运用这种思想分析数学问题的意识每名中学生在平常的生活当中都会拥有一些图形方面的知识，例如温度计和它上面的温度刻度，刻度尺和它上面相应的刻度，每天走过的上学和放学的路线也可以当作是一条直线，教室中每名学生的座位等，积极利用学生的这些认识基础，将学生生活中的数和形相结合的例子转移到教学中来，从而在课堂上渗透相应的数形结合思想，并充分挖掘教材所提供的一些机会，有效把握渗透数形结合思想的契机。例如学习一元一次不等式解集和一次函数的图像，数和数轴，二元一次方程组的解和一次函数图像之间的关系，一对有序实数和平面直角坐标系等等知识的时候，都是进行数形结合思想渗透的良好时机。例题：小亮和母亲晚饭后出去散步，从家走了20分钟之后到达了一个报亭，这个报亭距离他家有900米，母亲马上按照原来的速度回家。小亮看了10分钟的漫画以后，用15分钟回到家里。你可以在线面的平面直角坐标系中表示出二者离家的时间和距离间的关系吗？初中数学教师必须积极将生活中的实际问题和探索规律相结合，对学生进行多次的数形结合思想渗透，不断强化初中数学中的数形结合的思想，进而使学生逐渐形成在学习数学的时候有效运用数形结合的意识。而且，教师必须教授学生在运用数形结合的时候要特别注意一些原则，例如到底是知形确数还是知数确形，进行规律探索的时候要从特殊到一般，进而归纳并总结出一般性的结论。2.应用数形结合思想，可以使学生在解决问题的时候更加灵活，不断增强分析及解决问题能力初中数学教师在渗透数形结合的思想的时候，必须使学生充分明白要想利用数形结合解决问题，就必须找准二者的契合点，然后根据相应对象的属性，将数与行进行巧妙的结合，进而进行相互间的有效转化，这样才能真正有效的解决相应的数学问题。数形结合的思想通常表现在一些利用图像呈现相应信息的数学应用性问题当中。通过这两个例题我们不难看出，在解决数学问题的时候如果能够有效的应用数形结合的思想，就会将一些十分复杂的数学题变得十分简单从而获得比较清晰的解题思路，而且步骤明了。总之，初中教育是一项基础教学，其目的是教授学生一些基础性的知识，培养学生的思维能力、学习能力和解决生活实际问题的能力。初中数学教学还担负着培养学生理性思维的责任，所以相应的初中数学教师一定要不断探索有效的教学方式，激发学生学习数学的兴趣。数形结合的教学方式不仅可以有效培养学生的转化思想，数形结合解决问题的意识，还能促进学生分析数学问题和解决数学问题的能力，所以数学教师一定要积极加以利用。当然老师的教学不一定要面面俱到，有时适当的点拨将会起到事半功倍的效果。中学生好奇心特别强，并且好动、好表现。因此，老师在教学中应该抓住学生的这一特点，适时创造机会和条件，让学生发表自己的见解，并引导他们自主研究学习。让他们在学习中形成这样一个积极学习，主动思考，并且将自己的想法及时的运用到数学知识的学习中去。让他们养成这样一种“学习―思考―实践”的良好学习习惯，必将在以后的学习中起到事半功倍的效果。进入21世纪，世界的竞争就是人才的竞争，初中阶段处于人才的转型期，如何做好这一时段的优质教育将是我们未来将要长期面临的课题。只有学校、老师和家长共同努力，协调配合，才能取得好的成绩。随着新课改的推广，新版教材有很多新的元素和材料补充进来，对我们思想品德教师提出了新的责任和要求。所以，一线思想品德教师必须要彻底改善以往课堂上教师照本宣科的讲，学生似懂非懂的听的消极局面，要努力引导学生形成自觉、积极的学习态度，以期获得良好的发展和进步。鉴于我们面临的这些挑战，笔者结合自己多年的实践经验，对如何完善和优化初中思想品德课堂，提高课堂效率进行一系列归纳和总结。倘若能抛砖引玉，则不胜荣幸。一、贴近生活，激发兴趣新课标对初中思想品德教学提出抓住共性问题，面向全体学生的要求。因此，作为一线教师我们必须要立足生活，然后从学生的实际学情出发，引导学生产生乐意、好学的学习情趣。如，教学《身边的诱惑》内容时，笔者根据初中年龄段普遍存在沉溺网络游戏的不良习惯，以及许多学生从思想上对通宵上网竟麻木到无所谓的态度，于是搜集沉迷网络害人害己的案例，以此来激发大家对沉迷网络的反思。我们除了做一些切实周到的理论说服工作外，还要注意保护学生的自尊，要从实际行动上带领他们多参加有益身心的学习活动，增强学习的兴趣，从一定程度上抵制网络的吸引力。如此设计教学流程，充分参照了多数学生存在的学习和生活情境，并组织大家积极思考并全面落实改进策略，一时取得了理想的教学效果，目标达成度也较高。二、重点内容，精剥细讲在课堂教学中，我们也会发现学生难以把握或者不好理解的知识和问题，因此，思想品德教师必须针对各种解答问题和方案做好充分的准备，重点内容必须做到层层分析，精讲细解。教学过程中教师需要深入教材，根据教学目标挖掘课本中的重要知识点进行精细讲解，然后再补充和拓展相关课外知识，对容易理解错误的地方进行分析和对比，深层次发掘隐形知识，努力做到面面俱到、滴水不漏。如，教学《关注经济发展》时，同学们都认为现在改革开放了，大多数人都自谋生路了，因此，对教材中提到的“毫不动摇地巩固和发展公有制经济”表示怀疑和不解。这就需要我们来及时疏导：作为我国社会主义经济制度的基础，公有制包括国有经济、集体经济和混合所有制经济中的国有成分和集体成分。所以，我们还要继续支持、鼓励和指导非公有制经济的发展。难点问题经过我们如此精剥细讲、层层分析，不禁让大家豁然开朗，对新知识也有了深层的理解和新的突破，达到了教学目的。三、发散思维，生成技能子曰：学而不思则罔，思而不学则殆。只有反复对所学知识展开深入的分析、归纳、对比和总结，才能牢牢掌握基础理论知识，进而生成应用技能。因此，初中一线思想品德教师在教学实践中要善于疏导和点拨，引导学生发散思维，将学习实践中遇到的疑点、难点彻底解决，最终融会贯通，生成技能。如，教学《做一个负责任的公民》内容时，笔者先引导学生搜集并讨论周边生活中什么行为是负责任的行为，什么行为不是负责任的行为，然后再引导大家通过生活实例举例说明什么是自觉承担责任，并总结我们怎样来做一个负责任的公民。这样设计，让学生通过阅读教材、探索交流并深入思考，列举名人轶事或身边实例来呈现学生眼中的典型负责任故事，并分享自己在社会、家庭和学校中应该如何做一个负责任的公民。当学生带着这些问题阅读学习内容，搜集材料通过探索思考最终找到问题的合理答案后，他们兴趣倍增、情绪高涨，解决实际问题的技能也得以形成和提升。四、联系时事，探索发展理论联系实际是中学思想品德教学的基本原则。引导学生运用所学知识来分析和解决问题，是思想品德教学的落脚点。尤其在九年级思想品德复习时更要高度重视理论学习与时事问题相结合。如，近期的热点问题也可以引入我们以后的教学活动中，作为负责任的大国神九飞天、蛟龙入海等标志着我国科技进步的同时，也标志着我国将在世界角色中承担更多的责任；黄岩岛事件，体现了我国政府坚决维护祖国统一的决心。探讨时事对九年级思想品德课来说是必不可少的，在探讨和学习过程中更重要的是提高学生掌握和运用所学知识来分析和解决问题的能力。以上是笔者在教学实践中对初中高效思想品德课的一些归纳和总结，然而学无定法，因此，我们不能拘泥于此，笔者希望思想品德教学能让学生在积极自主的探索中学习成长。教学实践中，我们一定要将教学重心转移到指导学生掌握正确的学习方法和提升学习技能的高度上，让我们的课堂教学最终达到“教是为了不教”的境界。笔者坚信，在我们一线教师孜孜不倦的求索中，初中思想品德教学肯定会获得长足的进步和发展。抑郁症与痴呆26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存43抑郁症与痴呆课件44抑郁症与痴呆课件45抑郁症与痴呆课件46抑郁症与痴呆课件47到2020年为止，抑郁症将成为女性死亡和残疾的首位疾病。

美国1500万成人患抑郁症。

英国200万人/年患抑郁症。

三分之一的人一生中患有抑郁症。

（WHO报告，美国哈佛公共卫生学院统计资料）

到2020年为止，抑郁症将成为女性死亡和残疾的首位疾病。

48

我国抑郁症患病率的最低估计为2%，全国大约有2600万抑郁症患者。调查表明，抑郁症患者的自杀率约为10-25%。抑郁症为复发性疾病，年复发率为30%以上，即全国每年有780万人次复发，其中30%严重者至需住院治疗。我国抑郁症患病率的最低估计为2%，全国大约有2649一、痴呆（Dementia）一、痴呆（Dementia）50

2.DSM—IV的痴呆诊断标准A、存在短期记忆和长期记忆障碍的证据B、至少有下列一项：（1）抽象思考障碍（2）判断障碍（3）大脑皮质功能障碍（4）性格变化2.DSM—IV的痴呆诊断标准51

C、A或B的障碍导致职业、日常社会生活、人际关系障碍D、A、B、C的障碍不是在意识障碍时出现E、（1）或（2）（1）存在器质性因素（2）可能存在器质性因素

C、A或B的障碍导致职业、日常社会生活、人际关系障52抑郁症与痴呆课件53

严重标准：日常生活或社会功能受损.病程标准：符合症状标准和严重标准至少已6个月.

排除标准：排除假性痴呆、精神发育迟滞、归因于社会环境极度贫乏和教育受限的认知功能低下，或药源性智能损害.严重标准：日常生活或社会功能受损.54二、抑郁症（Depression）

二、抑郁症（Depression）

552、诊断标准：（CCMD—3）症状标准：以心境低落为主，并至少有下列4项：（1）兴趣丧失、无愉快感（2）精力减退或疲乏感（3）精神运动性迟滞或激越（4）自我评价过低、自责，或有内疚感（5）联想困难或自觉思考能力下降（6）反复出现想死的念头或有自杀\自伤行为（7）睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多（8）食欲降低或体重明显减轻（9）性欲减退2、诊断标准：（CCMD—3）症状标准：以心境低落为主，并至56抑郁症与痴呆课件57

三、老年期生理健忘症（与年龄相关的记忆障碍AAMI）

三、老年期生理健忘症（与年581、健忘特点1、健忘特点592、健忘与痴呆的鉴别

2、健忘与痴呆的鉴别

60

四、假性痴呆（Pseudodementia）

1、定义：指临床相与器质性痴呆相似，而无脑器质性痴呆证据的某些障碍，习惯上统称为假性痴呆。2、临床类型：（1）癔症性假性痴呆（2）Ganser氏综合征（3）童样痴呆（4）抑郁性假性痴呆

四、假性痴呆（Pseudodementia）

1、定义：指613、特点：（1）假性痴呆大多为精神因素所致而大脑组织结构无任何器质性损害。（2）发生时可伴有意识障碍而出现暂时性的脑功能失调。（3）常突然发生，突然消失，为时相对较短。（4）属可逆性，预后良好。3、特点：624、抑郁性假性痴呆与痴呆的鉴别4、抑郁性假性痴呆与痴呆的鉴别634、抑郁性假性痴呆与痴呆的鉴别4、抑郁性假性痴呆与痴呆的鉴别64五、抑郁性假性痴呆与血管性痴呆的鉴别五、抑郁性假性痴呆与血管性痴呆的鉴别65五、抑郁性假性痴呆与血管性痴呆的鉴别五、抑郁性假性痴呆与血管性痴呆的鉴别66六、谵妄状态与痴呆的鉴别六、谵妄状态与痴呆的鉴别67六、谵妄状态与痴呆的鉴别六、谵妄状态与痴呆的鉴别68七、痴呆的精神行为问题表1BPSD第一组第二组第三组（最常见/最（中度常见/中（不常见/令人烦扰）度令人烦扰）可以应对）精神性精神性行为性妄想错认哭泣幻觉骂人抑郁心境行为性缺乏动力失眠激越重复询问焦虑与文化环境不相称和性失控尾随行为性乱跑躯体攻击尖叫漫游不安

七、痴呆的精神行为问题表1BPSD691、精神症状①别人偷他的东西②自己的房屋不是他的家——也可以归为错认③配偶(或其他照顾者)是冒充者——也可以归为错认④被遗弃⑤不忠实1、精神症状①别人偷他的东西702、行为问题核查（反复寻找照护者在哪里［有时找其他人］）跟踪（一种极端形式的核查——过分的尾随其照顾者［或其他人］）“磨洋工”（围着房屋或花园走，自发而徒劳地做些家务［例如：洗衣服，打扫卫生，修剪草坪］）2、行为问题核查（反复寻找照护者在哪里［有时找其他人］）71无目的地乱走活动过多夜间行走走失，需要被人带回家里企图离开家无目的地乱走72表2激越亚型

身体的非攻击性行为语言的非攻击性行为广泛的不安违拗重复的作态不喜欢任何东西踱步不断寻求注意试图到另外一个地方去言语张扬不恰当的处理事情抱怨或发牢骚藏匿东西相关的打断不恰当地脱衣服不相关的打断重复言语表2激越亚型73表2激越亚型（续）

身体的攻击性行为言语的攻击性行为打人尖叫推搡诅咒抓人大发脾气抢夺东西发出怪声抢夺人踢人咬人表2激越亚