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糖尿病视网膜病变(DR)石林天奇医院眼科鲁遇黎糖尿病视网膜病变(DR)1什么是糖尿病视网膜病变人体内血糖值长期高于正常引起的眼底疾病·糖尿病患者常见并发症之41型糖尿病比2型糖尿病更容易患病·视网膜毛细血管、小动脉、小静脉病理性改变及微血管组织渗漏或阻塞导致的病变什么是糖尿病视网膜病变2危险因素·25%糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变患病率、发病率、严重程度与糖尿病病程直接相关·高血糖是重要危险因素高血脂导致视网膜组织缺血缺氧·高血压引起血栓形成,造成组织缺氧、新生血管形成·妊娠期加速糖尿病视网膜病变·吸烟、饮酒危险因素3糖尿病视网膜病变视力下降原因轻中度损害:黄斑水肿(60-70%)黄斑缺血、出血、渗出严重损害:玻璃体出血(80%)牵引性视网膜脱离黄斑水肿、渗出预后:提早预防,避免或延缓失明时间糖尿病视网膜病变视力下降原因4如何发现糖尿病视网膜病变眼底检查如何发现糖尿病视网膜病变5常规检查仪器90D常规检查仪器6辅助检查眼底照相:客观记录荧光素眼底血管造影:评估糖尿病视网膜病变严重程度,指导相干光断层成像仪(OCI):判断预后,检查黄斑水肿程度和视网膜前膜超声波检査:协助诊断玻璃体视网膜增生牵拉或视网膜脱离,为手术治疗提供依据辅助检查7眼底照相正常眼底眼底照相眼底照相8荧光素眼底血管造影动脉期静脉期荧光素眼底血管造影9相干光断层成像仪(O℃T)瀕側视神经纤维层黄斑中心可常黄OC视河膜外界漠神经纤维层光感受器内节段神经节细胞层图内丛状层光感受器外节段嵌合体带RPE复合体带外核层相干光断层成像仪(O℃T)10糖尿病视网膜病变doc资料课件整理11糖尿病视网膜病变doc资料课件整理12糖尿病视网膜病变doc资料课件整理13糖尿病视网膜病变doc资料课件整理14糖尿病视网膜病变doc资料课件整理15糖尿病视网膜病变doc资料课件整理16糖尿病视网膜病变doc资料课件整理17糖尿病视网膜病变doc资料课件整理18糖尿病视网膜病变doc资料课件整理19糖尿病视网膜病变doc资料课件整理20糖尿病视网膜病变doc资料课件整理21糖尿病视网膜病变doc资料课件整理22糖尿病视网膜病变doc资料课件整理23糖尿病视网膜病变doc资料课件整理24糖尿病视网膜病变doc资料课件整理25糖尿病视网膜病变doc资料课件整理26糖尿病视网膜病变doc资料课件整理27糖尿病视网膜病变doc资料课件整理28糖尿病视网膜病变doc资料课件整理29糖尿病视网膜病变doc资料课件整理30糖尿病视网膜病变doc资料课件整理31糖尿病视网膜病变doc资料课件整理32糖尿病视网膜病变doc资料课件整理33糖尿病视网膜病变doc资料课件整理34糖尿病视网膜病变doc资料课件整理35糖尿病视网膜病变doc资料课件整理36糖尿病视网膜病变doc资料课件整理37糖尿病视网膜病变doc资料课件整理38糖尿病视网膜病变doc资料课件整理39糖尿病视网膜病变doc资料课件整理40糖尿病视网膜病变doc资料课件整理41糖尿病视网膜病变doc资料课件整理42糖尿病视网膜病变doc资料课件整理43糖尿病视网膜病变doc资料课件整理44糖尿病视网膜病变doc资料课件整理45糖尿病视网膜病变doc资料课件整理46糖尿病视网膜病变doc资料课件整理47糖尿病视网膜病变doc资料课件整理48糖尿病视网膜病变doc资料课件整理49糖尿病视网膜病变(DR)石林天奇医院眼科鲁遇黎糖尿病视网膜病变(DR)50什么是糖尿病视网膜病变人体内血糖值长期高于正常引起的眼底疾病·糖尿病患者常见并发症之41型糖尿病比2型糖尿病更容易患病·视网膜毛细血管、小动脉、小静脉病理性改变及微血管组织渗漏或阻塞导致的病变什么是糖尿病视网膜病变51危险因素·25%糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变患病率、发病率、严重程度与糖尿病病程直接相关·高血糖是重要危险因素高血脂导致视网膜组织缺血缺氧·高血压引起血栓形成,造成组织缺氧、新生血管形成·妊娠期加速糖尿病视网膜病变·吸烟、饮酒危险因素52糖尿病视网膜病变视力下降原因轻中度损害:黄斑水肿(60-70%)黄斑缺血、出血、渗出严重损害:玻璃体出血(80%)牵引性视网膜脱离黄斑水肿、渗出预后:提早预防,避免或延缓失明时间糖尿病视网膜病变视力下降原因53如何发现糖尿病视网膜病变眼底检查如何发现糖尿病视网膜病变54常规检查仪器90D常规检查仪器55辅助检查眼底照相:客观记录荧光素眼底血管造影:评估糖尿病视网膜病变严重程度,指导相干光断层成像仪(OCI):判断预后,检查黄斑水肿程度和视网膜前膜超声波检査:协助诊断玻璃体视网膜增生牵拉或视网膜脱离,为手术治疗提供依据辅助检查56眼底照相正常眼底眼底照相眼底照相57荧光素眼底血管造影动脉期静脉期荧光素眼底血管造影58相干光断层成像仪(O℃T)瀕側视神经纤维层黄斑中心可常黄OC视河膜外界漠神经纤维层光感受器内节段神经节细胞层图内丛状层光感受器外节段嵌合体带RPE复合体带外核层相干光断层成像仪(O℃T)59糖尿病视网膜病变doc资料课件整理60糖尿病视网膜病变doc资料课件整理61糖尿病视网膜病变doc资料课件整理62糖尿病视网膜病变doc资料课件整理63糖尿病视网膜病变doc资料课件整理64糖尿病视网膜病变doc资料课件整理65糖尿病视网膜病变doc资料课件整理66糖尿病视网膜病变doc资料课件整理67糖尿病视网膜病变doc资料课件整理68糖尿病视网膜病变doc资料课件整理69糖尿病视网膜病变doc资料课件整理70糖尿病视网膜病变doc资料课件整理71糖尿病视网膜病变doc资料课件整理72糖尿病视网膜病变doc资料课件整理73糖尿病视网膜病变doc资料课件整理74糖尿病视网膜病变doc资料课件整理75糖尿病视网膜病变doc资料课件整理76糖尿病视网膜病变doc资料课件整理77糖尿病视网膜病变doc资料课件整理78糖尿病视网膜病变doc资料课件整理79糖尿病视网膜病变doc资料课件整理80糖尿病视网膜病变doc资料课件整理81糖尿病视网膜病变doc资料课件整理82糖尿病视网膜病变doc资料课件整理83糖尿病视网膜病变doc资料课件整理84糖尿病视网膜病变doc资料课件整理85糖尿病视网膜病变doc资料课件整理86糖尿病视网膜病变doc资料课件整理87糖尿病视网膜病变doc资料课件整理88糖尿病视网膜病变doc资料课件整理89糖尿病视网膜病变doc资料课件整理90糖尿病视网膜病变doc资

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