骨科护理疑难病例讨论课件

骨科护理疑难病例讨论1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。骨科护理疑难病例讨论骨科护理疑难病例讨论1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。骨护题造病侧讨论病史汇报治疗经过及计划主要护理难点及讨论化学离不开实验，实验是化学的根基。作为一门自然科学，化学实验不仅是学生获取化学知识的重要途径，也是发展学生思维能力，培养学生学科素养的重要手段。教?W实践表明：讲解十遍不如让学生动手做一遍实验。当然，动手实验过程中，教师要加强指导，引导学生仔细观察实验现象，理解实验中蕴含的化学原理。这样既可以利用视听结合使学生获得生动的感性知识，形成化学概念，也可以促进学生在观察能力、探究意识、思维能力、科学态度和创新能力等方面得到提升，培养其相应的化学学科素养。1.在实验教学中培养观察能力素养观察，就是有目的的看，观察能力是化学实验最基本的能力。学会正确地观察，是化学知识学习、思维能力培养的开始。没有观察，就不可能有专注的学习与思考。利用化学实验，指导学生遵照实验流程动手操作，细致地观察实验现象与结果，学生的观察能力素养就能得到大幅度的提升。如在学习“空气中氧气含量测定”实验时，学生刚开始往往只是被实验中绚丽多彩的景象所吸引。我们先让学生观察实验过程中的现象，即红磷的燃烧，放出热能，有大量的白烟产生。而冷却后，发现有水进入反应容器内，大约占到反应容器容积的五分之一左右。教师对这些观察到的现象表示肯定的同时，又提出仅观察到这些是不够的。进一步引导学生进行“由表及里”的观察，发现反应中的白烟其实是悬浮在气体中的固态颗粒。另外，红磷保证足量才能消耗尽钟罩内氧气，冷却至室温后，打开止水夹，在大气压的作用下，钟罩内有水进入。其实，进入水的体积就是实验中消耗的氧气的体积。这个实验也就证实了一个结论：空气中氧气的含量约为五分之一。上述实验化学方程式为：4P+5O2点燃2P2O5刚接触化学，实验中的化学现象极大地刺激了学生的好奇心，引发了他们的学习兴趣与探究热情。但这时观察到的只是表象，学生无法对其作出科学的评价和合理的分析。教师的适时介入，可以引导学生更加明确观察的目的，指导学生观察方法，更加清楚地知道观察实验操作步骤中应注意的事项以及实验中的化学反应现象等，从而能较系统地进行实验观察，避免了盲目的、看热闹的、主次不分的不良观察，为提升观察能力素养奠定了良好的基础。2.在实验教学中培养探究意识素养无论是演示实验还是动手操作，其目的都是要让学生思考其中的化学原理。也就是要让学生观察实验现象，掌握实验操作方法的基础上，探索化学新的知识点。探索中需要学生提出猜想，进而验证猜想，获得化学结论。这种通过实验进行的新知探索有利于学生探究意识素养的培养。如，“燃烧的条件”演示实验。开始，吸引学生的自然还是实验的表象：铜片上的白磷竟然会无缘无故燃烧起来了。在学生惊讶的目光中，我趁机抛出问题：白磷为什么会无缘无故就燃烧起来，为什么红磷没有燃烧？它们属于同一物质吗？可燃物的燃烧条件又是什么？通过对这些问题的探究，师生互动总结出燃烧的条件。实验教学没有到此为止，还应该引导学生进一步探究问题――白磷在热水中会不会燃烧呢？这个问题马上吸引了学生的注意力，他们学习的激情被充分调动起来了。有的同学说：不能，因为生活经验告诉我们，“水火不容”嘛！也有的同学说：能，只要让热水中的白磷和氧气充分接触。谁也说服不了谁！怎么办？马上实验验证。教师演示实验步步推进，学生发现，热水中的白磷只要接触到氧气就能燃烧。学生看到白磷只要接触氧气就火星四射时，欢呼雀跃，非常兴奋。整个实验结束后，学生们会被其中蕴含的探究意识的魅力深深吸引，逐渐培养了学生探究意识素养。上述实验化学方程式为：4P+5O2点燃2P2O53.在实验教学中培养思维能力素养学生刚接触化学时，往往把注意力放在物质变化绚丽多彩的表象上，却没有进行相应的理性思考。这时，教师应通过问题情境的创设来逐步打开学生的思维，培养其思维能力素养。在演示实验或学生实验中不可避免有一些“反常”现象的发生。比如：在演示实验“用过氧化氢与二氧化锰制取氧气，并检验”中，有时带火星的木条没有复燃，只是火星更明亮，欲燃又止。化学反应方程式为：2H2O2MnO22H2O+O2↑。又如：“空气中氧气含量的测定”实验中，时常出现进入钟罩内的水不足容积的五分之一。为什么会出现这些“反常”的化学实验现象呢？其实，这是一个培养学生思维能力的良好契机，在教学中，我们不仅不应忽视这些“反常”，反而要利用这一契机，引导学生提出猜想，通过实验验证猜想，帮助他们透过现象看本质，积极主动参与到实验探究的活动中来，从而培养其思维能力素养。4.在实验教学中培养科学态度素养通过化学实验，学生在活动中不仅掌握了化学的学习方法，形成了过程性的化学知识与技能，更重要的是学生在实验过程中通过猜想、观察、尝试、验证等思维过程，体验了化学学习中实事求是的价值观，养成其一丝不苟的科学严谨态度。很好地体现与实现了教学的三维目标。化学实验中有不少规范性的操作，如仪器的使用与操作规范。其中还包括遵守实验规则，注意实验的安全和节约药品等习惯的养成。实验中还要求学生对观察到的实验现象要如实记录与填写。为了达到这个目的，在实验教学中，我认真进行示范，对学生严格要求，对实验过程进行具体的指导。如，在学习“酸的化学性质”时，我们进行了盐酸和带锈铁钉反应的实验。实验中，学生观察到铁钉锈斑为盐酸所溶解，从而铁钉表面显得光鲜亮丽。由于盐酸溶液过量，当锈斑消失后，铁钉和盐酸还会继续发生化学反应，这样，我们还能观察到铁钉的表层不断有气泡冒出的现象。为此，我要求学生如实填写实验现象，并尝试对实验现象进行化学原理剖析。开始锈斑溶解，是稀盐酸与铁锈反应生成了氯化铁和水。化学方程式为：6HCl+Fe2O32FeCl3+3H2O。随后，铁钉冒出气泡是盐酸和铁反应生成了氯化亚铁和氢气。化学方程式为：2HCl+FeFeCl2+H2↑。这样，学生体验到实验过程中实事求是的观察与思考的重要性，培养了他们严谨的科学态度。另外，实验结束，我都要花五六分钟，指导学生洗涤和整理实验仪器，坚持实验药品整理复原，保证桌面清洁干净。做好实验的善后工作。对于实验的成功与失败如实记录并进行原因分析。这样，长期坚持，日积月累，学生的科学态度素养自然就得以形成。5.在实验教学中培养创新能力素养江泽民说过“创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。”创新能力素养是学生在掌握基础知识和基本技能的基础上，形成的对新问题和新情境有意识的努力加以解决的能力倾向。培养学生的创新能力素养是我们着力追求的教学目标。问题是创新的动力，是思考的源泉。因此，我们要设计层层深入的问题链，引发学生的思考。要通过问题引发学生的好奇心，激发其学习热情。例如：教学中和反应“在NaOH溶液中加入稀HCl”的实验。我把教材中的实验改为三步骤进行。步骤一：“向盛有NaOH溶液的试管中慢慢滴入稀HCl”，并设计了三个问题组织讨论：①当把这两种物质放在一起，有明显的现象发生吗？②如果这两种物质被我们有意识地放在一起，却没有发生明显的化?W现象，能不能断言这两种物质相互之间不会产生化学反应呢？③如何设计实验来证明确实发生了化学反应呢？在这些问题情景下，教师逐步引导以酚酞作指示剂来证明。步骤二：教师提出问题：“酚酞遇碱变什么色呢？”学生答：“红色。”继而教师演示：以酚酞作指示剂，滴有酚酞的NaOH溶液呈红色，慢慢滴入稀HCl溶液，并摇晃，发现溶液红色慢慢退去。教师问：“溶液红色褪去说明什么？”学生讨论后回答“说明溶液中NaOH没有了，也就是NaOH与滴入的稀HCl发生了化学反应。”然后得出结论：滴入的盐酸与氢氧化钠发生中和反应，红色褪去，表明稀HCl和NaOH反应后酸碱中和，溶液呈现中性。反应化学方程式为：NaOH+HClNaCl+H2O。步骤三：假如返滴NaOH溶液，溶液呈碱性，溶液会变红吗？先学生讨论，然后学生动手实验，结果一目了然。这样的逐级设计，既循循善诱，又训练和整合了学生的思维，发展了其逆向思维能力，也使学生的探究意识得以发挥，满足了学生的创新欲望。这样日积月累逐渐培养起学生的创新能力素养。综上所述，培养学生的化学学科素养是我们化学实验教学的出发点和归宿。本文结合化学实验教学探讨了在化学实验教学中对观察能力、探究意识、思维能力、科学态度、创新能力等的学科素养培养。同行们通过各种不同的途径或许能达到“殊途同归”之目的，正所谓教无定法，因材施教。不过，教学也有法可循，那就是抓好学习习惯养成。让我们从初中化学开始，抓开头化学实验过程中良好习惯的养成，日积月累、循序渐进，这对提升学生的化学学科素养和人文素养都是大有裨益的。随着城市化进程的大力推进，使得优质师资不断涌入城市，城市高中办学规模不断壮大，师资雄厚，办学规范，从而导致优质生源涌入城市高中，而对于农村高中来说，生源差的背景下数学教学又存在着更多的困惑，尽管作为对以往教学组织形式的一种突破和完善的合作学习已经被我校越来越多的教师广泛地运用于课堂教学之中，但通过最近几年的课堂教学观摩和学习，缺乏理论指导和实践经验借鉴的农村高中数学教学目前仍存在很大的困惑，合作化学习浮于表面流于形式、学生学习效果差、效率低、厌学情绪严重，制止上课睡觉现象已成为教组织教学的一项重要任务，部分学生连抄袭作业的劲头都没有，对考试无动于衷，150分的试卷成绩出现个位数成为平常之事，一系列问题表明追求有效的课堂教学，提高农村高中数学教学效率刻不容缓。一、困惑1.学生层面（1）数学基础差，学习目的不明确，缺乏主动性和自觉性。我校是本地区最早的的一所农村中学，所招的生源是在兰州市第十八中学和兰州市第七十一中学招生后剩下的学生，他们在初中就学习基础差，学习不自觉，仅靠课堂被动学习；练习、作业中同样的问题一错再错，反复更正评讲但收效甚微，事倍功半。（2）学习数学信心丧失，养成不良恶习。学习信心尽失，受到家庭督促不力和社会大环境的影响，相当一部分学生养成了吸烟，喝酒，玩手机，打架等不良习惯，晚上成了“手机奴”，白天上课打瞌睡，不愿把心思用在学数学上。（3）教学模式变化，学习习惯不佳。高中数学比初中数学具有更多的知识量和思考量，在知识广度、内容深度上有明显的提高，大部分学生上了高中仍然沿用初中的学习方法和习惯，学生不能在短时间内适应新的教学模式，考试数学成绩一落千丈，对学生的打击很大，导致厌学情绪，直接影响学习的效果和效率。2.教师层面（1）教学理念和教学模式两极分化。由于缺乏符合农村高中实际的理论指导和实践检验，大部分教师对新课改理念的认识不够深刻、不够全面，甚至出现偏差，教学模式与教学方法两极分化。一部分老教师严格遵循教材，上课循规蹈矩，不敢越雷池半步，课堂气氛非常沉闷；一部分青年教师敢于尝试，善于标新立异，但不分析教材的编写意图，随意改换内容，想方设法迎合新课程倡导的“自主探究、合作交流、师生互动”的教学方式与课改理念，表面上课堂气氛比较活跃，实际上学生学习漫无边际，课后一无所知，两种结果都导致课堂效果极差。（2）对学生评价观念落后，过分注重考试成绩，轻视教育过程。我们的教育受传统应试教育观念的影响深远，教师对学生的评价机制过于单一，仅仅注重结果，轻视过程，成绩好就是优秀，成绩不好就全盘否定，另外学校对教师的奖惩与考试成绩挂钩，造成教学活动重心的偏移，教师的教学同“中国学生发展核心素养―全面发展的人”相悖，数学教学也被这种错误的评价机制深深束缚。（3）责任心不强，农村教师的理念更新不快。学生的基础差，基础知识都掌握不了，更谈不上拔高，致使很多教师根本不需要扎实备课，只是程序化的授课。农村教师的理念更新不能满足实际需要，通常的培训更多的时候只是适应于城市高中教育的需要，针对农村高中教育教学的培训内容并不是很多。因此导致农村教师接受的培训和实际工作相距甚远，不能很好的适应实际工作。二、反思1.教师要转变观念，增强工作责任心大多数农村数学教师观念转变慢，认为新课程不大符合农村学校教学实际，造成教师用旧的教学观念教新的课程。这就要求教师首先要转变观念，适应新课程形势的发展。多给机会让农村教师多参加高层次适合农村学生特点的培训，提高教师教学技能。2.教会学生学习新课程倡导自主、合作、探究的学习方式，学生成为学习的主体，教师只是主导的角色。但是，学生学习方式的改变是以教师行为的改变为前提的，因此教师必须不断反思自己的教学行为，不断完善个人的教学理念，才能以身示范，让学生学会模仿。3.采用传统与创新结合可行的教学模式开展听评课活动，取长补短将新课改与本校学生的实际结合起来。根据不同学生的学习能力以及自身素质，教师应该选择适合每个学生特点的学习方法来有针对性的教学，发挥学生的长处，弥补学生的不足，教师要监控学生的发展过程并适时纠正。4.加强师生间的交流与合作现代素质教育的成败关键，在相当大的程度上取决于师生的交流状态。以学生为本的课堂，是师生一起构建、共同成长的课堂。这是一个大课堂、活课堂，是个动态的课堂、和谐的课堂，是一个理想的课堂。通过自主、探究、合作等方式，让教学的主体真正做主，让教学的双边充分互动。师与生、教与学进行平等交流，互相促进。通过民主的、智慧的对话，实现教学相长。“感人心者莫先乎情”，教师应关爱学生，加强与学生的感情交流，做学生的知心朋友，热情地帮助他们解决学习和生活中的困难，使他们真正喜爱数学，达到“尊其师，信其道”的效果。教师除了要在教学中开发学生的智商以外，更要注意开发和利用他们的情商，让学生体验学数学的愉悦，在轻松舒畅的心境高中习并学好数学。总之，通过调研，真正把一些成功的农村学校的办学思路和一些成功的农村教师的教学经验加以交流，从而提高农村教师的整体素质，一切从学生的实际出发，一切为了学生的发展出发，想办法，勤奉献，促进教师专业化成长，转变学生学习方式，推动学生个性化发展，就一定能提高农村高中数学教学效率。骨科护理疑难病例讨论1、不要轻言放弃，否则对不起自己。骨科护1骨护题造病侧讨论骨护题造病侧讨论2病史汇报治疗经过及计划主要护理难点及讨论病史汇报3病史汇报入院时间2014-07-08主要症状车祸致全身多处伤2+天既往史糖尿病手术史右侧左胸的试流术;剖购探直左胸扩清、左肋骨固定术、气管切开术病史汇报4病史汇报07-08收入骨科病房病情加重转入NICU07-10072病情趋于稳定转回病房病史汇报51护理病历记录胃管妥善固定;气管切开处敷料清洁,持续气道湿化;左侧双根胸腔闭式引流管在位通畅,尿管在位、引流通畅;带回骨牵引针,针头周围敷料清洁:静脉输液通畅。1护理病历记录61病史汇报:王*,男,65岁,1261870①右股骨上段骨折②双侧多发肋骨骨折、双侧液气胸、创伤性湿肺要③双侧肩胛骨骨折诊④双侧额顶部、右侧颞部薄断层硬膜下积液⑤T3椎体压缩性骨折⑥糖尿病⑦肺炎171病史汇报胸廓挤压分离试验阳性专科查体·挤压征阳性、鹏廓明显压痛中性<6.42血红蛋白:130·中性:0.838;血红蛋白:95SCRP.0-5阳性指标·SCRP:45.29:总蛋白:57.6自蛋白:292总蛋白:65-85白蛋白:40-55Ⅹ-Ray右股骨骨折、左侧胸腔积液辅助检查·CT:双侧肩胛骨骨折、左侧气胸(压缩20%1病史汇报82治疗及用药》<HP》其他●雾化(普、博●抗炎(明可欣)●克赛●抑酸(奥维加●地佐辛(IM●NGfeeding●KCL+胰岛素●及通安/溴甘●血糖监测29护理难点之一:摄入不足饮食营养N6NGtubefeeding禁饮禁食肠内营养讨论:如何平衡患者低蛋白血症与营养摄入不足的矛盾?护理难点之一:摄入不足10与营养有关的一些指标中国营养学会推荐标准:我国成年男子热能供给量为10.0~17.5MJ/d上臂围:我国男性为27.5cm·血清蛋白质水平:3555g/l患者能晕供给表能量来源总量热能值总能量瑞代500m×31890kj2318.75kj5‰GS500m讨论:如何平衡患者低蛋白血症与营养摄入不足的矛盾?参考文献:基础护理学第版与营养有关的一些指标11骨科护理疑难病例讨论课件12骨科护理疑难病例讨论课件13骨科护理疑难病例讨论课件14骨科护理疑难病例讨论课件15骨科护理疑难病例讨论课件16骨科护理疑难病例讨论课件17骨科护理疑难病例讨论课件18骨科护理疑难病例讨论课件19骨科护理疑难病例讨论课件20骨科护理疑难病例讨论课件21骨科护理疑难病例讨论课件22骨科护理疑难病例讨论课件23骨科护理疑难病例讨论课件2466、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特25骨科护理疑难病例讨论1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。骨科护理疑难病例讨论骨科护理疑难病例讨论1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。骨护题造病侧讨论病史汇报治疗经过及计划主要护理难点及讨论化学离不开实验，实验是化学的根基。作为一门自然科学，化学实验不仅是学生获取化学知识的重要途径，也是发展学生思维能力，培养学生学科素养的重要手段。教?W实践表明：讲解十遍不如让学生动手做一遍实验。当然，动手实验过程中，教师要加强指导，引导学生仔细观察实验现象，理解实验中蕴含的化学原理。这样既可以利用视听结合使学生获得生动的感性知识，形成化学概念，也可以促进学生在观察能力、探究意识、思维能力、科学态度和创新能力等方面得到提升，培养其相应的化学学科素养。1.在实验教学中培养观察能力素养观察，就是有目的的看，观察能力是化学实验最基本的能力。学会正确地观察，是化学知识学习、思维能力培养的开始。没有观察，就不可能有专注的学习与思考。利用化学实验，指导学生遵照实验流程动手操作，细致地观察实验现象与结果，学生的观察能力素养就能得到大幅度的提升。如在学习“空气中氧气含量测定”实验时，学生刚开始往往只是被实验中绚丽多彩的景象所吸引。我们先让学生观察实验过程中的现象，即红磷的燃烧，放出热能，有大量的白烟产生。而冷却后，发现有水进入反应容器内，大约占到反应容器容积的五分之一左右。教师对这些观察到的现象表示肯定的同时，又提出仅观察到这些是不够的。进一步引导学生进行“由表及里”的观察，发现反应中的白烟其实是悬浮在气体中的固态颗粒。另外，红磷保证足量才能消耗尽钟罩内氧气，冷却至室温后，打开止水夹，在大气压的作用下，钟罩内有水进入。其实，进入水的体积就是实验中消耗的氧气的体积。这个实验也就证实了一个结论：空气中氧气的含量约为五分之一。上述实验化学方程式为：4P+5O2点燃2P2O5刚接触化学，实验中的化学现象极大地刺激了学生的好奇心，引发了他们的学习兴趣与探究热情。但这时观察到的只是表象，学生无法对其作出科学的评价和合理的分析。教师的适时介入，可以引导学生更加明确观察的目的，指导学生观察方法，更加清楚地知道观察实验操作步骤中应注意的事项以及实验中的化学反应现象等，从而能较系统地进行实验观察，避免了盲目的、看热闹的、主次不分的不良观察，为提升观察能力素养奠定了良好的基础。2.在实验教学中培养探究意识素养无论是演示实验还是动手操作，其目的都是要让学生思考其中的化学原理。也就是要让学生观察实验现象，掌握实验操作方法的基础上，探索化学新的知识点。探索中需要学生提出猜想，进而验证猜想，获得化学结论。这种通过实验进行的新知探索有利于学生探究意识素养的培养。如，“燃烧的条件”演示实验。开始，吸引学生的自然还是实验的表象：铜片上的白磷竟然会无缘无故燃烧起来了。在学生惊讶的目光中，我趁机抛出问题：白磷为什么会无缘无故就燃烧起来，为什么红磷没有燃烧？它们属于同一物质吗？可燃物的燃烧条件又是什么？通过对这些问题的探究，师生互动总结出燃烧的条件。实验教学没有到此为止，还应该引导学生进一步探究问题――白磷在热水中会不会燃烧呢？这个问题马上吸引了学生的注意力，他们学习的激情被充分调动起来了。有的同学说：不能，因为生活经验告诉我们，“水火不容”嘛！也有的同学说：能，只要让热水中的白磷和氧气充分接触。谁也说服不了谁！怎么办？马上实验验证。教师演示实验步步推进，学生发现，热水中的白磷只要接触到氧气就能燃烧。学生看到白磷只要接触氧气就火星四射时，欢呼雀跃，非常兴奋。整个实验结束后，学生们会被其中蕴含的探究意识的魅力深深吸引，逐渐培养了学生探究意识素养。上述实验化学方程式为：4P+5O2点燃2P2O53.在实验教学中培养思维能力素养学生刚接触化学时，往往把注意力放在物质变化绚丽多彩的表象上，却没有进行相应的理性思考。这时，教师应通过问题情境的创设来逐步打开学生的思维，培养其思维能力素养。在演示实验或学生实验中不可避免有一些“反常”现象的发生。比如：在演示实验“用过氧化氢与二氧化锰制取氧气，并检验”中，有时带火星的木条没有复燃，只是火星更明亮，欲燃又止。化学反应方程式为：2H2O2MnO22H2O+O2↑。又如：“空气中氧气含量的测定”实验中，时常出现进入钟罩内的水不足容积的五分之一。为什么会出现这些“反常”的化学实验现象呢？其实，这是一个培养学生思维能力的良好契机，在教学中，我们不仅不应忽视这些“反常”，反而要利用这一契机，引导学生提出猜想，通过实验验证猜想，帮助他们透过现象看本质，积极主动参与到实验探究的活动中来，从而培养其思维能力素养。4.在实验教学中培养科学态度素养通过化学实验，学生在活动中不仅掌握了化学的学习方法，形成了过程性的化学知识与技能，更重要的是学生在实验过程中通过猜想、观察、尝试、验证等思维过程，体验了化学学习中实事求是的价值观，养成其一丝不苟的科学严谨态度。很好地体现与实现了教学的三维目标。化学实验中有不少规范性的操作，如仪器的使用与操作规范。其中还包括遵守实验规则，注意实验的安全和节约药品等习惯的养成。实验中还要求学生对观察到的实验现象要如实记录与填写。为了达到这个目的，在实验教学中，我认真进行示范，对学生严格要求，对实验过程进行具体的指导。如，在学习“酸的化学性质”时，我们进行了盐酸和带锈铁钉反应的实验。实验中，学生观察到铁钉锈斑为盐酸所溶解，从而铁钉表面显得光鲜亮丽。由于盐酸溶液过量，当锈斑消失后，铁钉和盐酸还会继续发生化学反应，这样，我们还能观察到铁钉的表层不断有气泡冒出的现象。为此，我要求学生如实填写实验现象，并尝试对实验现象进行化学原理剖析。开始锈斑溶解，是稀盐酸与铁锈反应生成了氯化铁和水。化学方程式为：6HCl+Fe2O32FeCl3+3H2O。随后，铁钉冒出气泡是盐酸和铁反应生成了氯化亚铁和氢气。化学方程式为：2HCl+FeFeCl2+H2↑。这样，学生体验到实验过程中实事求是的观察与思考的重要性，培养了他们严谨的科学态度。另外，实验结束，我都要花五六分钟，指导学生洗涤和整理实验仪器，坚持实验药品整理复原，保证桌面清洁干净。做好实验的善后工作。对于实验的成功与失败如实记录并进行原因分析。这样，长期坚持，日积月累，学生的科学态度素养自然就得以形成。5.在实验教学中培养创新能力素养江泽民说过“创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。”创新能力素养是学生在掌握基础知识和基本技能的基础上，形成的对新问题和新情境有意识的努力加以解决的能力倾向。培养学生的创新能力素养是我们着力追求的教学目标。问题是创新的动力，是思考的源泉。因此，我们要设计层层深入的问题链，引发学生的思考。要通过问题引发学生的好奇心，激发其学习热情。例如：教学中和反应“在NaOH溶液中加入稀HCl”的实验。我把教材中的实验改为三步骤进行。步骤一：“向盛有NaOH溶液的试管中慢慢滴入稀HCl”，并设计了三个问题组织讨论：①当把这两种物质放在一起，有明显的现象发生吗？②如果这两种物质被我们有意识地放在一起，却没有发生明显的化?W现象，能不能断言这两种物质相互之间不会产生化学反应呢？③如何设计实验来证明确实发生了化学反应呢？在这些问题情景下，教师逐步引导以酚酞作指示剂来证明。步骤二：教师提出问题：“酚酞遇碱变什么色呢？”学生答：“红色。”继而教师演示：以酚酞作指示剂，滴有酚酞的NaOH溶液呈红色，慢慢滴入稀HCl溶液，并摇晃，发现溶液红色慢慢退去。教师问：“溶液红色褪去说明什么？”学生讨论后回答“说明溶液中NaOH没有了，也就是NaOH与滴入的稀HCl发生了化学反应。”然后得出结论：滴入的盐酸与氢氧化钠发生中和反应，红色褪去，表明稀HCl和NaOH反应后酸碱中和，溶液呈现中性。反应化学方程式为：NaOH+HClNaCl+H2O。步骤三：假如返滴NaOH溶液，溶液呈碱性，溶液会变红吗？先学生讨论，然后学生动手实验，结果一目了然。这样的逐级设计，既循循善诱，又训练和整合了学生的思维，发展了其逆向思维能力，也使学生的探究意识得以发挥，满足了学生的创新欲望。这样日积月累逐渐培养起学生的创新能力素养。综上所述，培养学生的化学学科素养是我们化学实验教学的出发点和归宿。本文结合化学实验教学探讨了在化学实验教学中对观察能力、探究意识、思维能力、科学态度、创新能力等的学科素养培养。同行们通过各种不同的途径或许能达到“殊途同归”之目的，正所谓教无定法，因材施教。不过，教学也有法可循，那就是抓好学习习惯养成。让我们从初中化学开始，抓开头化学实验过程中良好习惯的养成，日积月累、循序渐进，这对提升学生的化学学科素养和人文素养都是大有裨益的。随着城市化进程的大力推进，使得优质师资不断涌入城市，城市高中办学规模不断壮大，师资雄厚，办学规范，从而导致优质生源涌入城市高中，而对于农村高中来说，生源差的背景下数学教学又存在着更多的困惑，尽管作为对以往教学组织形式的一种突破和完善的合作学习已经被我校越来越多的教师广泛地运用于课堂教学之中，但通过最近几年的课堂教学观摩和学习，缺乏理论指导和实践经验借鉴的农村高中数学教学目前仍存在很大的困惑，合作化学习浮于表面流于形式、学生学习效果差、效率低、厌学情绪严重，制止上课睡觉现象已成为教组织教学的一项重要任务，部分学生连抄袭作业的劲头都没有，对考试无动于衷，150分的试卷成绩出现个位数成为平常之事，一系列问题表明追求有效的课堂教学，提高农村高中数学教学效率刻不容缓。一、困惑1.学生层面（1）数学基础差，学习目的不明确，缺乏主动性和自觉性。我校是本地区最早的的一所农村中学，所招的生源是在兰州市第十八中学和兰州市第七十一中学招生后剩下的学生，他们在初中就学习基础差，学习不自觉，仅靠课堂被动学习；练习、作业中同样的问题一错再错，反复更正评讲但收效甚微，事倍功半。（2）学习数学信心丧失，养成不良恶习。学习信心尽失，受到家庭督促不力和社会大环境的影响，相当一部分学生养成了吸烟，喝酒，玩手机，打架等不良习惯，晚上成了“手机奴”，白天上课打瞌睡，不愿把心思用在学数学上。（3）教学模式变化，学习习惯不佳。高中数学比初中数学具有更多的知识量和思考量，在知识广度、内容深度上有明显的提高，大部分学生上了高中仍然沿用初中的学习方法和习惯，学生不能在短时间内适应新的教学模式，考试数学成绩一落千丈，对学生的打击很大，导致厌学情绪，直接影响学习的效果和效率。2.教师层面（1）教学理念和教学模式两极分化。由于缺乏符合农村高中实际的理论指导和实践检验，大部分教师对新课改理念的认识不够深刻、不够全面，甚至出现偏差，教学模式与教学方法两极分化。一部分老教师严格遵循教材，上课循规蹈矩，不敢越雷池半步，课堂气氛非常沉闷；一部分青年教师敢于尝试，善于标新立异，但不分析教材的编写意图，随意改换内容，想方设法迎合新课程倡导的“自主探究、合作交流、师生互动”的教学方式与课改理念，表面上课堂气氛比较活跃，实际上学生学习漫无边际，课后一无所知，两种结果都导致课堂效果极差。（2）对学生评价观念落后，过分注重考试成绩，轻视教育过程。我们的教育受传统应试教育观念的影响深远，教师对学生的评价机制过于单一，仅仅注重结果，轻视过程，成绩好就是优秀，成绩不好就全盘否定，另外学校对教师的奖惩与考试成绩挂钩，造成教学活动重心的偏移，教师的教学同“中国学生发展核心素养―全面发展的人”相悖，数学教学也被这种错误的评价机制深深束缚。（3）责任心不强，农村教师的理念更新不快。学生的基础差，基础知识都掌握不了，更谈不上拔高，致使很多教师根本不需要扎实备课，只是程序化的授课。农村教师的理念更新不能满足实际需要，通常的培训更多的时候只是适应于城市高中教育的需要，针对农村高中教育教学的培训内容并不是很多。因此导致农村教师接受的培训和实际工作相距甚远，不能很好的适应实际工作。二、反思1.教师要转变观念，增强工作责任心大多数农村数学教师观念转变慢，认为新课程不大符合农村学校教学实际，造成教师用旧的教学观念教新的课程。这就要求教师首先要转变观念，适应新课程形势的发展。多给机会让农村教师多参加高层次适合农村学生特点的培训，提高教师教学技能。2.教会学生学习新课程倡导自主、合作、探究的学习方式，学生成为学习的主体，教师只是主导的角色。但是，学生学习方式的改变是以教师行为的改变为前提的，因此教师必须不断反思自己的教学行为，不断完善个人的教学理念，才能以身示范，让学生学会模仿。3.采用传统与创新结合可行的教学模式开展听评课活动，取长补短将新课改与本校学生的实际结合起来。根据不同学生的学习能力以及自身素质，教师应该选择适合每个学生特点的学习方法来有针对性的教学，发挥学生的长处，弥补学生的不足，教师要监控学生的发展过程并适时纠正。4.加强师生间的交流与合作现代素质教育的成败关键，在相当大的程度上取决于师生的交流状态。以学生为本的课堂，是师生一起构建、共同成长的课堂。这是一个大课堂、活课堂，是个动态的课堂、和谐的课堂，是一个理想的课堂。通过自主、探究、合作等方式，让教学的主体真正做主，让教学的双边充分互动。师与生、教与学进行平等交流，互相促进。通过民主的、智慧的对话，实现教学相长。“感人心者莫先乎情”，教师应关爱学生，加强与学生的感情交流，做学生的知心朋友，热情地帮助他们解决学习和生活中的困难，使他们真正喜爱数学，达到“尊其师，信其道”的效果。教师除了要在教学中开发学生的智商以外，更要注意开发和利用他们的情商，让学生体验学数学的愉悦，在轻松