下肢脊柱课件

脊柱、下肢0脊柱、下肢0

脊柱spinalcolumn

椎骨的一般概念组成：椎体，椎弓和7个突起椎孔：椎体与椎弓围成椎管：椎孔连成椎弓：椎弓板和椎弓根1脊柱spinalcolumn22脊柱椎间孔：椎上、下切迹围成椎体钩：3rd-7th颈椎体上面侧缘向上的嵴样突起唇缘：椎体下面侧缘斜坡样结构3脊柱34455667788钩椎关节（Luschka关节）：

3rd-7th颈椎下位椎体钩与上位椎体的唇缘组成991010钩锥关节的毗邻后方：

脊髓，脊膜支和椎体的血管后外侧：

构成椎间孔前壁，与神经根相邻外侧：

通过横突孔的椎动、静脉，交感神经丛11钩锥关节的毗邻111212椎间孔内侧壁：

椎体下部、椎间盘和椎体钩后外侧壁：

椎间关节13椎间孔131414椎弓间连接黄韧带棘间韧带棘上韧带和项韧带横突间韧带关节突关节15椎弓间连接1516161717椎体间连接前纵韧带后纵韧带椎间盘腰间盘突出症18椎体间连接181919202021212222椎管的构成前壁：

椎体后面，椎间盘后缘和后纵韧带后壁：

椎弓板，黄韧带和关节突关节侧壁：

椎弓根和椎间孔23椎管的构成2324242525脊髓节段与椎骨的对应关系胚胎早期：脊髓与脊柱等长胚胎4个月：脊髓生长慢于脊柱新生儿：脊髓下端平第3腰椎成人：脊髓下端平第1腰椎下缘26脊髓节段与椎骨的对应关系胚胎早期：脊髓与脊柱等长26脊髓节段脊椎

C1-4相同序号C5-8,T1-4相同序号-1T5-8相同序号-2T9-12相同序号-3L1-5T10-T11S1-5T12-L127脊髓节段脊椎C1-4相同序号2大隐静脉的走行28大隐静脉的走行28旋髂浅静脉腹壁浅静脉阴部外静脉股内侧浅静脉股外侧浅静脉大隐静脉属支29大隐静脉属支293030肌腔隙和血管腔隙

位置：腹股沟韧带与髋骨之间髂耻弓将其分割成

外侧：肌腔隙

内侧：血管腔隙31肌腔隙和血管腔隙位置：腹股沟韧带与髋骨之间31肌腔隙前：腹股沟韧带后：髂骨内侧：髂耻弓内容：髂腰肌股外侧皮神经股神经32肌腔隙323333血管腔隙前：腹股沟韧带后：耻骨梳韧带内侧：腔隙韧带外侧：髂耻弓内容：股鞘及其内的股动、静脉，股管，生殖股神经生殖支34血管腔隙34353536363737股鞘腹横筋膜和髂筋膜向下延续包绕股动、静脉形成的筋膜鞘漏斗形，3-4cm两纵行的纤维隔将鞘分为容纳外侧的股动脉，中间股静脉，内侧的股管38股鞘383939股管股鞘内侧，1-1.5cm前：腹股沟韧带，镰缘上角和筛筋膜后：耻骨梳韧带，耻骨肌和股鞘内侧壁外：股静脉内侧的纤维隔40股管40股管41股管414242股环四周结构腹股沟韧带腔隙韧带耻骨梳韧带股静脉内侧纤维隔43股环四周结构4344444545其它股环隔或内筛板股凹股疝46其它464747股疝48股疝48大隐静脉高位结扎术49大隐静脉高位结扎术495050梨状肌与坐骨神经的关系51梨状肌与坐骨神经的关系51脊柱、下肢52脊柱、下肢0

脊柱spinalcolumn

椎骨的一般概念组成：椎体，椎弓和7个突起椎孔：椎体与椎弓围成椎管：椎孔连成椎弓：椎弓板和椎弓根53脊柱spinalcolumn542脊柱椎间孔：椎上、下切迹围成椎体钩：3rd-7th颈椎体上面侧缘向上的嵴样突起唇缘：椎体下面侧缘斜坡样结构55脊柱3564575586597608钩椎关节（Luschka关节）：

3rd-7th颈椎下位椎体钩与上位椎体的唇缘组成6196210钩锥关节的毗邻后方：

脊髓，脊膜支和椎体的血管后外侧：

构成椎间孔前壁，与神经根相邻外侧：

通过横突孔的椎动、静脉，交感神经丛63钩锥关节的毗邻116412椎间孔内侧壁：

椎体下部、椎间盘和椎体钩后外侧壁：

椎间关节65椎间孔136614椎弓间连接黄韧带棘间韧带棘上韧带和项韧带横突间韧带关节突关节67椎弓间连接1568166917椎体间连接前纵韧带后纵韧带椎间盘腰间盘突出症70椎体间连接187119722073217422椎管的构成前壁：

椎体后面，椎间盘后缘和后纵韧带后壁：

椎弓板，黄韧带和关节突关节侧壁：

椎弓根和椎间孔75椎管的构成2376247725脊髓节段与椎骨的对应关系胚胎早期：脊髓与脊柱等长胚胎4个月：脊髓生长慢于脊柱新生儿：脊髓下端平第3腰椎成人：脊髓下端平第1腰椎下缘78脊髓节段与椎骨的对应关系胚胎早期：脊髓与脊柱等长26脊髓节段脊椎

C1-4相同序号C5-8,T1-4相同序号-1T5-8相同序号-2T9-12相同序号-3L1-5T10-T11S1-5T12-L179脊髓节段脊椎C1-4相同序号2大隐静脉的走行80大隐静脉的走行28旋髂浅静脉腹壁浅静脉阴部外静脉股内侧浅静脉股外侧浅静脉大隐静脉属支81大隐静脉属支298230肌腔隙和血管腔隙

位置：腹股沟韧带与髋骨之间髂耻弓将其分割成

外侧：肌腔隙

内侧：血管腔隙83肌腔隙和血管腔隙位置：腹股沟韧带与髋骨之间31肌腔隙前：腹股沟韧带后：髂骨内侧：髂耻弓内容：髂腰肌股外侧皮神经股神经84肌腔隙328533血管腔隙前：腹股沟韧带后：耻骨梳韧带内侧：腔隙韧带外侧：髂耻弓内容：股鞘及其内的股动、静脉，股管，生殖股神经生殖支86血管腔隙34873588368937股鞘腹横筋膜和髂筋膜向下延续包绕股动、静脉形成的筋膜鞘漏斗形，3-4cm两纵行的纤维隔将鞘分为容纳外侧的股动脉，中间股静脉，内侧的股管90股鞘389139股管股鞘内侧，1-1.5cm前：腹股沟韧带，镰缘上角和筛筋膜后：耻骨梳韧带，耻骨肌和股鞘内侧壁外：股静脉内侧的纤维隔92股管40股管93股管419442股