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文档简介

血培养在感染性疾病诊断中的应用56、死去何所道,托体同山阿。57、春秋多佳日,登高赋新诗。58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴理荒秽,带月荷锄归。道狭草木长,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿无违。59、相见无杂言,但道桑麻长。60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。血培养在感染性疾病诊断中的应用血培养在感染性疾病诊断中的应用56、死去何所道,托体同山阿。57、春秋多佳日,登高赋新诗。58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴理荒秽,带月荷锄归。道狭草木长,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿无违。59、相见无杂言,但道桑麻长。60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。血培养在感染性疾病诊断中的应用血源性感染的临床意义·在各项微生物检验中,准确及时的从血液中培养出病原微生物具有非常重要的意义菌血症的发生率在美国,估计每年超过660,000例死亡率20-25%部分医院,医院获得性感染>50%·延长住院时间·与社区获得性感染相比,死亡率增加根据课堂需要创设一定的情境可以调动学生学习的主动性,使学生情感得到发展,不断地保持、强化、激发学习动力,促使学生主动学习。结合笔者实际教学经验,对初中化学教学中情境创设的策略谈几点看法。一、通过学生熟悉的生活背景创设情境饮食是人们密切关注的话题之一,以饮食中存在的化学问题来创设情境可以激发学生的兴趣。那么,什么是饮食呢?定义是这样的:摄取一定的营养物质,满足人的身体正常的生命活动,营养物质包括蛋白质、糖类、脂肪、矿物质、维生素等。在对饮食有一定了解的基础上,引导学生对现在琳琅满目的食品产生疑问:“不同的食物在烹饪或储存的过程中会发生什么化学反应?”“馒头中一个个的小孔是怎样产生的?”“保鲜膜是用聚乙烯还是用聚氯乙烯?为什么?”“硫磺熏过的食物有哪些危害?”等等,这些都是实验情境创设的素材。二、通过科学实验创设情境实验是化学教学的有效手段,创设真实、生动而富有启发性的实验教学情境,可促使学生手脑的有机结合,达到有意识地建构知识。例如,在证明“空气中是否存在水”的实验教学活动中,我把刚从冰箱中取出的葡萄分给学生,让他们用纸巾擦拭葡萄上的水滴,可他们擦了很多遍,葡萄上还是有水,这时他们感到很惊讶,很好奇,从而主动进行探索。这一现象与学生平时了解的常识、经验不符合,引发了认知冲突,从而产生了疑问,最后通过小组讨论、探索,找到了答案。三、通过有趣的实验及化学现象创设情境创设有一定趣味的实验情境适合初中生心理、年龄的特点,可以激发学生的学习兴趣,培养学生的观察能力、分析能力与创新能力,逐步养成实事求是的科学态度。例如,对“氢氧化钠、氢氧化钙以及二氧化碳反应”的知识点教学中,我通过以下方法设计实验情境。有A、B、C、D四个同样的空瓶,其中A、B、C三个瓶子收集满二氧化碳气体,分别向三个瓶子加入等量的蒸馏水、饱和的氢氧化钠以及氢氧化钙的溶液,旋紧瓶盖,分别振荡,观察现象。再往D瓶中加入相同的热水,振荡后旋紧瓶盖,观察现象。通过比较可以观察到的现象主要有:缩小的体积从小到大依次为:A、C、D、B;体积缩小所用时间由小到大依次为:B、C、D(A现象不明显);有浑浊现象的是C瓶;四个瓶子中没有发生化学反应的是D瓶。通过上述现象又可以设置问题情境:B、C体积缩小与D体积缩小原因有什么本质上的不同;为什么用石灰水来检验二氧化碳,而吸收二氧化碳则用氢氧化钠溶液;B、C体积缩小不同的原因又是什么。通过一系列实验问题情境的设置,很大程度上提高了学生对化学知识的兴趣,有利于学生更牢固地理解与掌握相关化学知识。以上仅是本人在初中化学教学中有关情境教学的几点认识,有待于在今后的教学中进一步研究探索,创设更有效的教学情境,提升教学效果。俗话说得好“字如其人”,一手漂亮的字,能给人一种赏心悦目的感受;一手漂亮的字,能透出一个人内在的气韵;一手漂亮的字,也能传达人与人之间的心境。怎样才能写得一手漂亮的字呢?我认为应该从低年级就开始抓起。一、在游戏中练“指力”从刚进入一年级的第一节语文课开始,我们就要教给孩子们正确的写字姿势和握笔姿势。如果没有学会正确的姿势,不仅影响字的美观,而且将直接影响孩子的健康。小学低年级儿童手部肌肉的发展正在日渐成长,他们的手部大小肌控制执笔能力较弱,动作表现得较为笨拙和吃力,不及成年人握笔自如。针对这些特点,我从“一寸”入手,在游戏中着力训练孩子们的指部力量。1.握笔杆游戏。我先让孩子们用正确的姿势握住铅笔后,中指第一个关节离笔尖2.5厘米,拇指和食指离笔尖3厘米,中指与拇指和食指就有0.5厘米的差距,这样就起到一个“力”学的原理,只要中指向上顶,拇指和食指向下压,笔杆就能握紧。平时,我经常让孩子们这样练习握笔杆,渐渐熟练之后,孩子们写字时就能习惯用中指带动拇指和食指来书写。2.捏橡皮泥游戏。橡皮泥是孩子们熟悉的玩具,如今市场上销售的橡皮泥除了色彩更丰富以外,还会配有各种做菜工具和小餐具,甚至是各种可以压印小动物的模具,孩子们可喜欢玩了!玩捏橡皮泥不仅能锻炼孩子的动手能力,增强孩子们的手部力量,还能培养孩子们的想象能力。在捏橡皮泥的过程中,我会要求孩子们要经常用拇指、食指和中指的力量,以便能增强这三个手指的力度和灵活度。3.弹橡皮筋游戏。橡皮筋虽小,可它的玩法可多了。比如看谁弹得远,谁倒弹得远,谁的橡皮筋撞到墙壁后与墙壁距离最近等等。为了锻炼孩子们的手指力量,我经常让孩子们玩的是看谁弹得远。比赛时,几人一组,站成一直线,用橡皮筋的一头套在左手食指上,右手拇指和食指拉住另一头,用力往后拉,拉到差不多时一松手,整个橡皮筋就像被压的弹簧一样,“嘣”一声就弹出去了。孩子们对这些游戏兴趣十足,经常练习,久而久之,孩子们的手指力量也就加强了。二、在观察中练“眼力”对于低年级的孩子来说,仅仅范写还远远不够。由于受到观察能力的限制,学生的临摹并不能一步到位。有些学生写出来的字笔画不多不少,但是整个字看起来东倒西歪,松散无力,其主要原因就是这些字在田字格中的位置没有安排好,笔画之间没有搭配好。于是,我要求孩子们首先要练眼力。1.比字形。低年级学生对知觉的感知能力常常表现得比较笼统,不太容易发现事物之间的特征和联系,因此在教学中,我努力让学生学会对比观察,区分形近字的细微差别。例如:“士”和“土”这两个字所有的笔画都一样,区别只在于两横的长短不同,如果不引导学生仔细观察,得出结论,只由教师讲,学生肯定不感兴趣,印象也必定不深;反之,教师不讲,而是引导学生通过仔细观察,找出区别,并把各自观察的结果告诉大家,出于一种强烈的表现欲,大部分学生会很投入,效果也会比较好。2.看范字。教师要引导学生仔细观察田字格中的范字,哪些笔画长,哪些笔画短,静心研究字的笔顺、间架结构及主笔位置。如独体字要看准哪一笔在横中线、竖中线,最关键的是哪一笔、最难写的是哪一笔。教师还要多作示范,让学生静观默察每一笔的运笔是否到位,细细体味。观察越仔细,范字在脑中的印象就越深,“眼”中字就会变成“心”中字。随着眼力的提高,写出的字就能准确、顺当、美观。3.找规律。汉字是方块字,虽然每个字各有特点,但也有共同点,有规律可循。写好字必须引导学生善于发现规律,找出汉字的书写特点,及每个字各部分之间的搭配关系。如,左右结钩的字中有左右相向,有左右相背;上下结构的字有的是下托上,有的是上压下,有的上下不相让;左、中、右结构的字,各部分要写得窄而长,如“湖”“激”;上、中、下结构的字,各部分要写得扁而宽,如“蓝”“暑”。又如:在书写中观察发现悬针竖往往用在字的末笔等。通过找规律,培养学生敏锐的眼力。三、在兴趣中训练“毅力”兴趣是最好的老师,只要孩子有了兴趣,并且能够坚持下去,就能达到“毅力”训练的目的。根据低年级孩子的年龄特点,我采用以下方法培养他们的兴趣,训练他们的毅力:1.欣赏书法,激发兴趣。在上第一堂写字课之前,我就请孩子们欣赏一些著名书法家的作品。尽管上面的字他们都不认识,但是从他们瞪大的双眼中,从他们嘴里不时发出“好漂亮啊”的称赞声中,我感受到了书法的美感对孩子们所产生的直观影响。接着,我又不失时机地向他们展示了几幅课外收集的六七岁孩子的书法作品,并告诉学生,这是和他们差不多大的小朋友写的。这下,他们的眼睛瞪得更大了,每个人露出不可思议的眼神。此时,我便鼓励他们说,你们只要认真听,仔细看,勤练习,就能和他们写得一样漂亮,甚至超过他们。孩子们可有信心了,都迫不及待地拿起铅笔跃跃欲试起来。在此后的教学中,我还经常根据汉字编些故事、儿歌、谜语,通过形象生动的比喻,不仅让学生感受到汉字的形体美,而且让他们对抽象的汉字字形产生兴趣,进一步激发学生写字的欲望。2.组织比赛,激发兴趣。小学生喜欢争强好胜,荣誉感又强,总是渴望自己的努力能得到别人的肯定。于是,我经常组织学生进行写字比赛,每次比赛,都要挑选十名学生的作业贴在后面的黑板上。通过比赛,不仅能调动孩子们的积极性,还能培养孩子的竞争意识,可谓一举两得。孩子们也看到了自身的价值,增强了自信心,提高了他们对写字的兴趣,班级里也形成了良好的写字氛围。3.树立榜样,激励自信。“其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。”教师本身就要做到率先垂范,以身作则,这对于学生来说就是无声的命令。平时的课堂板书、批改作业,都应该注意书写姿势和握笔姿势,安排好字的结构和笔顺,展示给学生的字是一个个工工整整、端端正正的汉字。同时,我还在课堂上经常表扬那些字写得好的学生,或是写字有进步的学生,以此来提高其他学生的写字兴趣。从学生的作业本中,挑选出优秀的作业,在全班传递欣赏,作为全班学习的榜样。写字是语文教学中一项重要的基本功。我经常会对学生说,父母给了你们第一张面孔,你们无法改变。但是字是你们的第二张面孔,你们可以自己创造。只要我们始终把写字教学当成素质教育的重要内容之一,坚持常抓不懈,是完全可以做到让学生写一手漂亮的字的。血培养在感染性疾病诊断中的应用56、死去何所道,托体同山阿。1血培养在感染性疾病诊断中的应用血培养在感染性疾病诊断中的应用2血源性感染的临床意义·在各项微生物检验中,准确及时的从血液中培养出病原微生物具有非常重要的意义菌血症的发生率在美国,估计每年超过660,000例死亡率20-25%部分医院,医院获得性感染>50%·延长住院时间·与社区获得性感染相比,死亡率增加血源性感染的临床意义3血培养在感染性疾病诊断中的应用课件4血培养在感染性疾病诊断中的应用课件5采血指征发热(≥38°C)或低温(≤36°C)、寒战、呼吸快白细胞增多(计数大于10,000×109/L,特别有“核左移”未成熟的或杆状核)、CRP升高皮肤粘膜出血血压降低、昏迷、多器官衰竭·血液病:粒细胞减少(成熟的多核白细胞1000×109/)、血小板减少采血指征6影响血培养的因素菌血症的类型一过性菌血症(Transientbacteremia)对感染灶的处理:如:脓肿、疖、蜂窝组织炎·对污染粘膜的创伤性操作·易污染的外科手术间歇性菌血症(Intermittentbacteremia)常发生于脓肿未能及时引流·与早期的局部或全身系统感染有关≥持续性菌血症(Continuousbacteremia血管内感染的特征:感染性心内膜炎等影响血培养的因素7影响血培养阳性的关键因素·采血时间采血次数接种血液数量培养基影响血培养阳性的关键因素8采血时机·应在用抗菌药物治疗前·最好在患者寒战或发热初期采血·更多依赖于病人当时的状态血培养采血时机细菌浓度时间(分钟采血时机9血培养在感染性疾病诊断中的应用课件10血培养在感染性疾病诊断中的应用课件11血培养在感染性疾病诊断中的应用课件12血培养在感染性疾病诊断中的应用课件13血培养在感染性疾病诊断中的应用课件14血培养在感染性疾病诊断中的应用课件15血培养在感染性疾病诊断中的应用课件16血培养在感染性疾病诊断中的应用课件17血培养在感染性疾病诊断中的应用课件18血培养在感染性疾病诊断中的应用课件19血培养在感染性疾病诊断中的应用课件20血培养在感染性疾病诊断中的应用课件21血培养在感染性疾病诊断中的应用课件22血培养在感染性疾病诊断中的应用课件23血培养在感染性疾病诊断中的应用课件24血培养在感染性疾病诊断中的应用课件25血培养在感染性疾病诊断中的应用课件26血培养在感染性疾病诊断中的应用课件27血培养在感染性疾病诊断中的应用课件28血培养在感染性疾病诊断中的应用课件29血培养在感染性疾病诊断中的应用课件30血培养在感染性疾病诊断中的应用课件31血培养在感染性疾病诊断中的应用课件32血培养在感染性疾病诊断中的应用课件33血培养在感染性疾病诊断中的应用课件34血培养在感染性疾病诊断中的应用课件35血培养在感染性疾病诊断中的应用课件36血培养在感染性疾病诊断中的应用课件37血培养在感染性疾病诊断中的应用课件38血培养在感染性疾病诊断中的应用课件39血培养在感染性疾病诊断中的应用课件40血培养在感染性疾病诊断中的应用课件41血培养在感染性疾病诊断中的应用课件42血培养在感染性疾病诊断中的应用课件43血培养在感染性疾病诊断中的应用课件44血培养在感染性疾病诊断中的应用课件45血培养在感染性疾病诊断中的应用课件46血培养在感染性疾病诊断中的应用课件47血培养在感染性疾病诊断中的应用课件48血培养在感染性疾病诊断中的应用课件49血培养在感染性疾病诊断中的应用课件50血培养在感染性疾病诊断中的应用课件51谢谢!21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。——韩愈

23、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动,是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢!21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻52血培养在感染性疾病诊断中的应用56、死去何所道,托体同山阿。57、春秋多佳日,登高赋新诗。58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴理荒秽,带月荷锄归。道狭草木长,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿无违。59、相见无杂言,但道桑麻长。60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。血培养在感染性疾病诊断中的应用血培养在感染性疾病诊断中的应用56、死去何所道,托体同山阿。57、春秋多佳日,登高赋新诗。58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴理荒秽,带月荷锄归。道狭草木长,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿无违。59、相见无杂言,但道桑麻长。60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。血培养在感染性疾病诊断中的应用血源性感染的临床意义·在各项微生物检验中,准确及时的从血液中培养出病原微生物具有非常重要的意义菌血症的发生率在美国,估计每年超过660,000例死亡率20-25%部分医院,医院获得性感染>50%·延长住院时间·与社区获得性感染相比,死亡率增加根据课堂需要创设一定的情境可以调动学生学习的主动性,使学生情感得到发展,不断地保持、强化、激发学习动力,促使学生主动学习。结合笔者实际教学经验,对初中化学教学中情境创设的策略谈几点看法。一、通过学生熟悉的生活背景创设情境饮食是人们密切关注的话题之一,以饮食中存在的化学问题来创设情境可以激发学生的兴趣。那么,什么是饮食呢?定义是这样的:摄取一定的营养物质,满足人的身体正常的生命活动,营养物质包括蛋白质、糖类、脂肪、矿物质、维生素等。在对饮食有一定了解的基础上,引导学生对现在琳琅满目的食品产生疑问:“不同的食物在烹饪或储存的过程中会发生什么化学反应?”“馒头中一个个的小孔是怎样产生的?”“保鲜膜是用聚乙烯还是用聚氯乙烯?为什么?”“硫磺熏过的食物有哪些危害?”等等,这些都是实验情境创设的素材。二、通过科学实验创设情境实验是化学教学的有效手段,创设真实、生动而富有启发性的实验教学情境,可促使学生手脑的有机结合,达到有意识地建构知识。例如,在证明“空气中是否存在水”的实验教学活动中,我把刚从冰箱中取出的葡萄分给学生,让他们用纸巾擦拭葡萄上的水滴,可他们擦了很多遍,葡萄上还是有水,这时他们感到很惊讶,很好奇,从而主动进行探索。这一现象与学生平时了解的常识、经验不符合,引发了认知冲突,从而产生了疑问,最后通过小组讨论、探索,找到了答案。三、通过有趣的实验及化学现象创设情境创设有一定趣味的实验情境适合初中生心理、年龄的特点,可以激发学生的学习兴趣,培养学生的观察能力、分析能力与创新能力,逐步养成实事求是的科学态度。例如,对“氢氧化钠、氢氧化钙以及二氧化碳反应”的知识点教学中,我通过以下方法设计实验情境。有A、B、C、D四个同样的空瓶,其中A、B、C三个瓶子收集满二氧化碳气体,分别向三个瓶子加入等量的蒸馏水、饱和的氢氧化钠以及氢氧化钙的溶液,旋紧瓶盖,分别振荡,观察现象。再往D瓶中加入相同的热水,振荡后旋紧瓶盖,观察现象。通过比较可以观察到的现象主要有:缩小的体积从小到大依次为:A、C、D、B;体积缩小所用时间由小到大依次为:B、C、D(A现象不明显);有浑浊现象的是C瓶;四个瓶子中没有发生化学反应的是D瓶。通过上述现象又可以设置问题情境:B、C体积缩小与D体积缩小原因有什么本质上的不同;为什么用石灰水来检验二氧化碳,而吸收二氧化碳则用氢氧化钠溶液;B、C体积缩小不同的原因又是什么。通过一系列实验问题情境的设置,很大程度上提高了学生对化学知识的兴趣,有利于学生更牢固地理解与掌握相关化学知识。以上仅是本人在初中化学教学中有关情境教学的几点认识,有待于在今后的教学中进一步研究探索,创设更有效的教学情境,提升教学效果。俗话说得好“字如其人”,一手漂亮的字,能给人一种赏心悦目的感受;一手漂亮的字,能透出一个人内在的气韵;一手漂亮的字,也能传达人与人之间的心境。怎样才能写得一手漂亮的字呢?我认为应该从低年级就开始抓起。一、在游戏中练“指力”从刚进入一年级的第一节语文课开始,我们就要教给孩子们正确的写字姿势和握笔姿势。如果没有学会正确的姿势,不仅影响字的美观,而且将直接影响孩子的健康。小学低年级儿童手部肌肉的发展正在日渐成长,他们的手部大小肌控制执笔能力较弱,动作表现得较为笨拙和吃力,不及成年人握笔自如。针对这些特点,我从“一寸”入手,在游戏中着力训练孩子们的指部力量。1.握笔杆游戏。我先让孩子们用正确的姿势握住铅笔后,中指第一个关节离笔尖2.5厘米,拇指和食指离笔尖3厘米,中指与拇指和食指就有0.5厘米的差距,这样就起到一个“力”学的原理,只要中指向上顶,拇指和食指向下压,笔杆就能握紧。平时,我经常让孩子们这样练习握笔杆,渐渐熟练之后,孩子们写字时就能习惯用中指带动拇指和食指来书写。2.捏橡皮泥游戏。橡皮泥是孩子们熟悉的玩具,如今市场上销售的橡皮泥除了色彩更丰富以外,还会配有各种做菜工具和小餐具,甚至是各种可以压印小动物的模具,孩子们可喜欢玩了!玩捏橡皮泥不仅能锻炼孩子的动手能力,增强孩子们的手部力量,还能培养孩子们的想象能力。在捏橡皮泥的过程中,我会要求孩子们要经常用拇指、食指和中指的力量,以便能增强这三个手指的力度和灵活度。3.弹橡皮筋游戏。橡皮筋虽小,可它的玩法可多了。比如看谁弹得远,谁倒弹得远,谁的橡皮筋撞到墙壁后与墙壁距离最近等等。为了锻炼孩子们的手指力量,我经常让孩子们玩的是看谁弹得远。比赛时,几人一组,站成一直线,用橡皮筋的一头套在左手食指上,右手拇指和食指拉住另一头,用力往后拉,拉到差不多时一松手,整个橡皮筋就像被压的弹簧一样,“嘣”一声就弹出去了。孩子们对这些游戏兴趣十足,经常练习,久而久之,孩子们的手指力量也就加强了。二、在观察中练“眼力”对于低年级的孩子来说,仅仅范写还远远不够。由于受到观察能力的限制,学生的临摹并不能一步到位。有些学生写出来的字笔画不多不少,但是整个字看起来东倒西歪,松散无力,其主要原因就是这些字在田字格中的位置没有安排好,笔画之间没有搭配好。于是,我要求孩子们首先要练眼力。1.比字形。低年级学生对知觉的感知能力常常表现得比较笼统,不太容易发现事物之间的特征和联系,因此在教学中,我努力让学生学会对比观察,区分形近字的细微差别。例如:“士”和“土”这两个字所有的笔画都一样,区别只在于两横的长短不同,如果不引导学生仔细观察,得出结论,只由教师讲,学生肯定不感兴趣,印象也必定不深;反之,教师不讲,而是引导学生通过仔细观察,找出区别,并把各自观察的结果告诉大家,出于一种强烈的表现欲,大部分学生会很投入,效果也会比较好。2.看范字。教师要引导学生仔细观察田字格中的范字,哪些笔画长,哪些笔画短,静心研究字的笔顺、间架结构及主笔位置。如独体字要看准哪一笔在横中线、竖中线,最关键的是哪一笔、最难写的是哪一笔。教师还要多作示范,让学生静观默察每一笔的运笔是否到位,细细体味。观察越仔细,范字在脑中的印象就越深,“眼”中字就会变成“心”中字。随着眼力的提高,写出的字就能准确、顺当、美观。3.找规律。汉字是方块字,虽然每个字各有特点,但也有共同点,有规律可循。写好字必须引导学生善于发现规律,找出汉字的书写特点,及每个字各部分之间的搭配关系。如,左右结钩的字中有左右相向,有左右相背;上下结构的字有的是下托上,有的是上压下,有的上下不相让;左、中、右结构的字,各部分要写得窄而长,如“湖”“激”;上、中、下结构的字,各部分要写得扁而宽,如“蓝”“暑”。又如:在书写中观察发现悬针竖往往用在字的末笔等。通过找规律,培养学生敏锐的眼力。三、在兴趣中训练“毅力”兴趣是最好的老师,只要孩子有了兴趣,并且能够坚持下去,就能达到“毅力”训练的目的。根据低年级孩子的年龄特点,我采用以下方法培养他们的兴趣,训练他们的毅力:1.欣赏书法,激发兴趣。在上第一堂写字课之前,我就请孩子们欣赏一些著名书法家的作品。尽管上面的字他们都不认识,但是从他们瞪大的双眼中,从他们嘴里不时发出“好漂亮啊”的称赞声中,我感受到了书法的美感对孩子们所产生的直观影响。接着,我又不失时机地向他们展示了几幅课外收集的六七岁孩子的书法作品,并告诉学生,这是和他们差不多大的小朋友写的。这下,他们的眼睛瞪得更大了,每个人露出不可思议的眼神。此时,我便鼓励他们说,你们只要认真听,仔细看,勤练习,就能和他们写得一样漂亮,甚至超过他们。孩子们可有信心了,都迫不及待地拿起铅笔跃跃欲试起来。在此后的教学中,我还经常根据汉字编些故事、儿歌、谜语,通过形象生动的比喻,不仅让学生感受到汉字的形体美,而且让他们对抽象的汉字字形产生兴趣,进一步激发学生写字的欲望。2.组织比赛,激发兴趣。小学生喜欢争强好胜,荣誉感又强,总是渴望自己的努力能得到别人的肯定。于是,我经常组织学生进行写字比赛,每次比赛,都要挑选十名学生的作业贴在后面的黑板上。通过比赛,不仅能调动孩子们的积极性,还能培养孩子的竞争意识,可谓一举两得。孩子们也看到了自身的价值,增强了自信心,提高了他们对写字的兴趣,班级里也形成了良好的写字氛围。3.树立榜样,激励自信。“其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。”教师本身就要做到率先垂范,以身作则,这对于学生来说就是无声的命令。平时的课堂板书、批改作业,都应该注意书写姿势和握笔姿势,安排好字的结构和笔顺,展示给学生的字是一个个工工整整、端端正正的汉字。同时,我还在课堂上经常表扬那些字写得好的学生,或是写字有进步的学生,以此来提高其他学生的写字兴趣。从学生的作业本中,挑选出优秀的作业,在全班传递欣赏,作为全班学习的榜样。写字是语文教学中一项重要的基本功。我经常会对学生说,父母给了你们第一张面孔,你们无法改变。但是字是你们的第二张面孔,你们可以自己创造。只要我们始终把写字教学当成素质教育的重要内容之一,坚持常抓不懈,是完全可以做到让学生写一手漂亮的字的。血培养在感染性疾病诊断中的应用56、死去何所道,托体同山阿。53血培养在感染性疾病诊断中的应用血培养在感染性疾病诊断中的应用54血源性感染的临床意义·在各项微生物检验中,准确及时的从血液中培养出病原微生物具有非常重要的意义菌血症的发生率在美国,估计每年超过660,000例死亡率20-25%部分医院,医院获得性感染>50%·延长住院时间·与社区获得性感染相比,死亡率增加血源性感染的临床意义55血培养在感染性疾病诊断中的应用课件56血培养在感染性疾病诊断中的应用课件57采血指征发热(≥38°C)或低温(≤36°C)、寒战、呼吸快白细胞增多(计数大于10,000×109/L,特别有“核左移”未成熟的或杆状核)、CRP升高皮肤粘膜出血血压降低、昏迷、多器官衰竭·血液病:粒细胞减少(成熟的多核白细胞1000×109/)、血小板减少采血指征58影响血培养的因素菌血症的类型一过性菌血症(Transientbacteremia)对感染灶的处理:如:脓肿、疖、蜂窝组织炎·对污染粘膜的创伤性操作·易污染的外科手术间歇性菌血症(Intermittentbacteremia)常发生于脓肿未能及时引流·与早期的局部或全身系统感染有关≥持续性菌血症(Continuousbacteremia血管内感染的特征:感染性心内膜炎等影响血培养的因素59影响血培养阳性的关键因素·采血时间采血次数接种血液数量培养基影响血培养阳性的关键因素60采血时机·应在用抗菌药物治疗前·最好在患

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