超声疑难病例讨论(膀胱)课件

2022/12/191宁波市疑难病例讨论2022/12/141宁波市疑难病例讨论2022/12/192病例病史患者，女，54岁以“反复尿频尿急尿痛5个月”而入院，无肉眼血尿，无发热，无腰背部疼痛。2022/12/142病例病史患者，女，54岁2022/12/193超声第一次检查（2007.3.30）2022/12/143超声第一次检查（2007.3.30）2022/12/1942022/12/1442022/12/1952022/12/1452022/12/1962022/12/1462022/12/1972022/12/1472022/12/1982022/12/1482022/12/1992022/12/1492022/12/19102022/12/14102022/12/19112022/12/14112022/12/1912病例讨论单单根据超声检查及病史，可考虑什么？2022/12/1412病例讨论单单根据超声检查及病史，可考2022/12/1913其他辅助检查膀胱镜（外院）：膀胱肿瘤CT：膀胱右前壁局部增厚，与周围肠管关系密切肠镜：至结肠脾曲，未见明显异常尿常规：白细胞＋＋＋，潜血＋＋，细菌计数↑2022/12/1413其他辅助检查膀胱镜（外院）：膀胱肿瘤2022/12/1914病例讨论与其他辅助检查结合，可考虑什么？2022/12/1414病例讨论与其他辅助检查结合，可考虑什2022/12/1915进一步检查患者于2007.3.26行膀胱病变黏膜电切活检术膀胱镜：膀胱右侧壁与顶部交接处黏膜呈泡状和乳头状，表明凹凸不平隆起，有出血点，范围4～5cm，有一处有白色絮状覆着病理：腺囊性膀胱炎2022/12/1415进一步检查患者于2007.3.26行2022/12/1916进一步手术探查2007.4.3行剖腹探查腹部包块切除、膀胱病变部位切除术术中：右下腹不规则肿块，向肌层和腹膜浸润，并累及回盲部，肿块、回盲部及膀胱壁三者成一体，可触及多个坚硬结节，肿块破溃内有液性区，有许多胶冻状坏死组织，此液性区与膀胱腔相通。2022/12/1416进一步手术探查2007.4.3行剖腹2022/12/1917病理诊断（下腹包块）浸润性黏液腺癌（包块与膀胱壁之间）纤维结缔组织内浸润性黏液腺癌（膀胱）黏膜样小块组织，表面糜烂、坏死，间质大量急慢性炎细胞浸润，血管扩张、充血2022/12/1417病理诊断（下腹包块）浸润性黏液腺癌2022/12/1918临床诊断下腹部及腹腔浸润性腺癌侵犯穿透膀胱壁，累及回盲部和大网膜2022/12/1418临床诊断下腹部及腹腔浸润性腺癌侵犯穿2022/12/19192007.8.1第二次住院超声检查2022/12/14192007.8.1第二次住院超声检查2022/12/19202022/12/14202022/12/19212022/12/14212022/12/19222007.8.9再次膀胱镜检查膀胱右前壁一菜花状新生物，表面有絮状物病理：（膀胱及下腹壁）转移性或浸润性黏液腺癌2022/12/14222007.8.9再次膀胱镜检查膀胱右2022/12/1923病例结论膀胱腺癌：又称腺样癌，粘液腺癌或印戒细胞癌，属较少见的膀胱肿瘤。腺癌多见于膀胱三角，侧壁及顶部。膀胱三角的腺癌常起源于腺性膀胱炎或囊性膀胱炎。而腺性和囊性膀胱炎与泄殖腔发育有关，因为在胚胎期，泄殖腔分隔为泌尿生殖窦及直肠，若肠粘膜在分隔时被遗留在泌尿生殖窦一侧，将来则可能出现腺性上皮并可能发生腺性或囊性膀胱炎。慢性刺激亦能引起移行上皮的腺性化生。位于膀胱顶部的腺癌多起源于脐尿管残余，位置隐蔽，出现症状时往往已到晚期。膀胱也可以出现转移性腺癌，可来自直肠、胃、子宫内膜、卵巢、乳腺或前列腺等原发腺癌，当然很罕见，有报告5000例尸检中占0．26％。

2022/12/1423病例结论膀胱腺癌：又称腺样癌，粘液腺2022/12/1924谢谢！2022/12/1424谢谢！后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析后面内容直接删除就行主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发感谢您的观看和下载Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感谢您的观看和下载Theusercandemonstr2022/12/1928宁波市疑难病例讨论2022/12/141宁波市疑难病例讨论2022/12/1929病例病史患者，女，54岁以“反复尿频尿急尿痛5个月”而入院，无肉眼血尿，无发热，无腰背部疼痛。2022/12/142病例病史患者，女，54岁2022/12/1930超声第一次检查（2007.3.30）2022/12/143超声第一次检查（2007.3.30）2022/12/19312022/12/1442022/12/19322022/12/1452022/12/19332022/12/1462022/12/19342022/12/1472022/12/19352022/12/1482022/12/19362022/12/1492022/12/19372022/12/14102022/12/19382022/12/14112022/12/1939病例讨论单单根据超声检查及病史，可考虑什么？2022/12/1412病例讨论单单根据超声检查及病史，可考2022/12/1940其他辅助检查膀胱镜（外院）：膀胱肿瘤CT：膀胱右前壁局部增厚，与周围肠管关系密切肠镜：至结肠脾曲，未见明显异常尿常规：白细胞＋＋＋，潜血＋＋，细菌计数↑2022/12/1413其他辅助检查膀胱镜（外院）：膀胱肿瘤2022/12/1941病例讨论与其他辅助检查结合，可考虑什么？2022/12/1414病例讨论与其他辅助检查结合，可考虑什2022/12/1942进一步检查患者于2007.3.26行膀胱病变黏膜电切活检术膀胱镜：膀胱右侧壁与顶部交接处黏膜呈泡状和乳头状，表明凹凸不平隆起，有出血点，范围4～5cm，有一处有白色絮状覆着病理：腺囊性膀胱炎2022/12/1415进一步检查患者于2007.3.26行2022/12/1943进一步手术探查2007.4.3行剖腹探查腹部包块切除、膀胱病变部位切除术术中：右下腹不规则肿块，向肌层和腹膜浸润，并累及回盲部，肿块、回盲部及膀胱壁三者成一体，可触及多个坚硬结节，肿块破溃内有液性区，有许多胶冻状坏死组织，此液性区与膀胱腔相通。2022/12/1416进一步手术探查2007.4.3行剖腹2022/12/1944病理诊断（下腹包块）浸润性黏液腺癌（包块与膀胱壁之间）纤维结缔组织内浸润性黏液腺癌（膀胱）黏膜样小块组织，表面糜烂、坏死，间质大量急慢性炎细胞浸润，血管扩张、充血2022/12/1417病理诊断（下腹包块）浸润性黏液腺癌2022/12/1945临床诊断下腹部及腹腔浸润性腺癌侵犯穿透膀胱壁，累及回盲部和大网膜2022/12/1418临床诊断下腹部及腹腔浸润性腺癌侵犯穿2022/12/19462007.8.1第二次住院超声检查2022/12/14192007.8.1第二次住院超声检查2022/12/19472022/12/14202022/12/19482022/12/14212022/12/19492007.8.9再次膀胱镜检查膀胱右前壁一菜花状新生物，表面有絮状物病理：（膀胱及下腹壁）转移性或浸润性黏液腺癌2022/12/14222007.8.9再次膀胱镜检查膀胱右2022/12/1950病例结论膀胱腺癌：又称腺样癌，粘液腺癌或印戒细胞癌，属较少见的膀胱肿瘤。腺癌多见于膀胱三角，侧壁及顶部。膀胱三角的腺癌常起源于腺性膀胱炎或囊性膀胱炎。而腺性和囊性膀胱炎与泄殖腔发育有关，因为在胚胎期，泄殖腔分隔为泌尿生殖窦及直肠，若肠粘膜在分隔时被遗留在泌尿生殖窦一侧，将来则可能出现腺性上皮并可能发生腺性或囊性膀胱炎。慢性刺激亦能引起移行上皮的腺性化生。位于膀胱顶部的腺癌多起源于脐尿管残余，位置隐蔽，出现症状时往往已到晚期。膀胱也可以出现转移性腺癌，可来自直肠、胃、子宫内膜、卵巢、乳腺或前列腺等原发腺癌，当然很罕见，有报告5000例尸检中占0．26％。

2022/12/1423病例结论膀胱腺癌：又称腺样癌，粘液腺2022/12/1951谢谢！2022/12/1424谢谢！后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析后面内容直接删除就行主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方