危重患者抢救制度及转运流程业务学习测试卷

危重患者抢救制度及转运流程业务学习测试卷1.危重患者入院后，护士应立即将其安置在（）并平移至床上，给予舒适的卧位。A.普通病室B.抢救室(正确答案)C.母婴同室D.隔离观察室2.各班应严格执行危重患者的（）交接制度，加强基础护理，预防并发症。A.口头B.书面C.晨会D.床旁(正确答案)3.密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每（）巡视一次;备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，准确记录液体出入量。A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.15-30分钟(正确答案)4.保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的（），并做好记录。A.颜色B.性质C.量D.以上都是(正确答案)5.保持呼吸道通畅:定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头（），必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。A.偏向一侧(正确答案)B.后仰C.前倾D.以上都不对6.确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止（）。A.舌后坠B.舌咬伤(正确答案)C.窒息D.以上都不对7.抢救时，在医生未到达之前，应根据病情及时做好各种抢救措施的准备，如人工呼吸（）等，并立即报告医生。A.吸氧B.吸痰C.建立静脉通道D.以上都是(正确答案)8.抢救时应严密观察病情，及时做好护理记录，来不及记录时，应在抢救结束后（）小时内据实补记。A.5B.6(正确答案)C.7D.89.患者过床前需做哪些检查工作？A各种管道固定在位，摆放正确，避免牵拉，按需夹管(正确答案)B使用转运呼吸机的病人，妥善固定呼吸机管道，防止扭曲、受压(正确答案)C建立有效的静脉通道，保持其通畅(正确答案)D及时清除呼吸道分泌物，保持人工气道通畅(正确答案)10.患者一旦作出转运决定，转出科室需：A立即与相关人员联系确保运输工具就位(正确答案)B检查所有转运设备功能良好(正确答案)C与接收科室的医师全面沟通患者病情，(正确答案)D告知出发时间及预计到达时间(正确答案)11.危重患者风险评估的时机A危重患者入院时B危重患者转科时C患者发生病情变化时D以上全选(正确答案)12.危重症患者院内转运时电话联系接受科室，告知接收方患者的病情、生命体征、所用仪器设备、用药、和预计到达时间。对(正确答案)错13.及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。对(正确答案)错14.一切抢救物品、器械及药品必须完备，___________，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。A定人保管，定位放置，定量储存(正确答案)B定位放置，定量储存C定人保管，定量储存D定人保管，定位放置，15.患者发生病情变化时，护士应立即通知医生，在医生未到来之前，应立即进行床旁急救及相应处理。（）A.对(正确答案)B.错16.急危重症患者出现病情变化时，医生如果不在场，护士应A立即通知医生(正确答案)B予以氧气吸入(正确答案)C建立静脉通路(正确答案)D监测生命体征(正确答案)17.危重病人转运安全防范措施（）A.严格执行危重病人转运制度。(正确答案)B.转运之前充分评估，对转运途中的风险做出预测，并与转运科室取得联系，做好迎接病人的准备。(正确答案)C.转运中使用流动监护仪观察生命体征，尤其在搬运前后注意观察血压波动情况。(正确答案)D.根据病人需用准备各种抢救药物、抢救器械。(正确答案)18.责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）危重病人按跌倒评分表进行评分。（）A.有跌倒史(正确答案)B.意识障碍(正确答案)C.60岁以上老年人D.服用镇静剂、降压药(正确答案)19.危重病人治疗安全防范措施（）A.严格执行查对制度，尤其在病人昏迷、谵妄等意识障碍情况下加强查对。(正确答案)B.特殊药物如血管活性药物、抗凝药物、降血糖药物、化疗药物等使用时严格按要求使用，根据医嘱进行调整。(正确答案)C.快速大量输血时，严密观察各种输血并发症，减少对病人的损害。(正确答案)D.确保病人各输液管道及引流管道的通畅，尤其静脉输注的通畅。E.口头抢救医嘱必须复述后方可执行，一般情况下可执行口头医嘱，6小时内补开医嘱即可。20.运送患者途中护士应站在患者哪一侧？A、头侧(正确答案)B、脚侧C、左侧D、右侧21.转运前患者评估不包括哪一项意识瞳孔生命体征指甲(正确答案)22.转运危重患者前的评估包括A、神志评估(正确答案)B、呼吸系统评估(正确答案)C、循环系统的评估(正确答案)D、各管道的准备(正确答案)E、药物管理(正确答案)23.转运中应随时监测A、生命体征(正确答案)B、呼吸情况(正确答案)C、管道情况(正确答案)D、病人的温饱E、设备工作(正确答案)24.转运后需与交接科室进行详细交接，包括哪些交接内容A、生命体征(正确答案)B、用药情况(正确答案)C、生活洗漱用品D、各种管道(正确答