眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理-002

眼底荧光血管造影(fundusfluoresceinangiographyFFA)侯正玉眼底荧光血管造影1基本原理令用装有特定滤光片组合的眼底照相机,拍摄眼底血管中荧光素循行时吸收蓝色激发光(460~490nm)后发射出的黄绿色荧光(520~530nm)。眼底凡荧光素所循行之处均能使胶片感光而显影。基本原理2基本原理眼照相机屏障滤光片(滤除蓝光)光源闪光灯激发滤光片滤出蓝光基本原理3关于荧光素1、分子式C20H1O5;分子量:332,PH=8时荧光最强。2、吸收波长高峰490nm;发射波长高峰520nm。3、血液中80%与白蛋白结合不发出荧光,20%游离发出荧光。4、不参加体内代谢分解,也不与组织牢固结合5、荧光素不能透过血视网膜屏障(内外屏障),但能自由透过脉络膜毛细血管、Bruch膜、不健康新生血管等。6、24h内肾(主)、肝排泄,2~4h内皮肤粘膜呈黄色,2天内小便呈黄色。关于荧光素4荧光素副作用注射后出现暂时性皮肤、结膜发黄、小便发黄、瘙痒,病人有粉红色视、黄视。局部药物渗出可致疼痛。恶心、呕吐。可出现过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、哮喘。文献有死亡报道,多与原心血管疾病有关荧光素副作用5视网膜分层令内界膜神经纤维层NFL神经节细胞层GCL内丛状层内颗粒层N今外从状层OPI令外颗粒层ONL令外界膜OLM今感光细胞层s/Os色素上皮层RPE视网膜分层6NFLGCLIPLOPLRPE/CC,ChoroidNFLGCL7血-视劂膜内屏障血管内皮细胞紧密连接十壁内周细胞基底膜周细胞内皮细胞血-视劂膜内屏障8血-视网膜外屏障:RPE间闭锁小带闭锁小带色素上皮细胞玻璃膜○③○○脉络膜毛细血管choliocapillario-Bruch'smembrane-retinalpigmentepitheliumcomplex,CBRC血-视网膜外屏障:RPE间闭锁小带9臂-视网膜循环时间(arm-retinacirculationtime,A-RCt)荧光素:肘中静脉→右心→肺循环→主动脉→颈总动脉→颈内动脉→眼动脉→眼底A-RCT大体在10~155臂-视网膜循环时间10眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00211眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00212眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00213眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00214眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00215眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00216眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00217眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00218眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00219眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00220眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00221眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00222眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00223眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00224眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00225眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00226眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00227眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00228眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00229眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00230眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00231眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00232眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00233眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00234眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00235眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00236眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00237眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00238眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00239眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00240眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00241眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00242眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00243眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00244眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00245眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00246眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00247眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00248眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00249眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00250眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00251眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00252眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00253眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00254眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00255眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00256眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00257眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00258眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00259眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00260眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00261眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00262眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00263眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00264眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00265眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00266眼底荧光血管造影(fundusfluoresceinangiographyFFA)侯正玉眼底荧光血管造影67基本原理令用装有特定滤光片组合的眼底照相机,拍摄眼底血管中荧光素循行时吸收蓝色激发光(460~490nm)后发射出的黄绿色荧光(520~530nm)。眼底凡荧光素所循行之处均能使胶片感光而显影。基本原理68基本原理眼照相机屏障滤光片(滤除蓝光)光源闪光灯激发滤光片滤出蓝光基本原理69关于荧光素1、分子式C20H1O5;分子量:332,PH=8时荧光最强。2、吸收波长高峰490nm;发射波长高峰520nm。3、血液中80%与白蛋白结合不发出荧光,20%游离发出荧光。4、不参加体内代谢分解,也不与组织牢固结合5、荧光素不能透过血视网膜屏障(内外屏障),但能自由透过脉络膜毛细血管、Bruch膜、不健康新生血管等。6、24h内肾(主)、肝排泄,2~4h内皮肤粘膜呈黄色,2天内小便呈黄色。关于荧光素70荧光素副作用注射后出现暂时性皮肤、结膜发黄、小便发黄、瘙痒,病人有粉红色视、黄视。局部药物渗出可致疼痛。恶心、呕吐。可出现过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、哮喘。文献有死亡报道,多与原心血管疾病有关荧光素副作用71视网膜分层令内界膜神经纤维层NFL神经节细胞层GCL内丛状层内颗粒层N今外从状层OPI令外颗粒层ONL令外界膜OLM今感光细胞层s/Os色素上皮层RPE视网膜分层72NFLGCLIPLOPLRPE/CC,ChoroidNFLGCL73血-视劂膜内屏障血管内皮细胞紧密连接十壁内周细胞基底膜周细胞内皮细胞血-视劂膜内屏障74血-视网膜外屏障:RPE间闭锁小带闭锁小带色素上皮细胞玻璃膜○③○○脉络膜毛细血管choliocapillario-Bruch'smembrane-retinalpigmentepitheliumcomplex,CBRC血-视网膜外屏障:RPE间闭锁小带75臂-视网膜循环时间(arm-retinacirculationtime,A-RCt)荧光素:肘中静脉→右心→肺循环→主动脉→颈总动脉→颈内动脉→眼动脉→眼底A-RCT大体在10~155臂-视网膜循环时间76眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00277眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00278眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00279眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00280眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00281眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00282眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00283眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00284眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00285眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00286眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00287眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00288眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00289眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00290眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00291眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00292眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00293眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00294眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00295眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00296眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00297眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00298眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_00299眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002100眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002101眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002102眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002103眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002104眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002105眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002106眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002107眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002108眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002109眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002110眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002111眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002112眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002113眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002114眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002115眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002116眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002117眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002118眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002119眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002120眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002121眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002122眼底荧光血管造影术(FFA)总论课件整理_002123眼底