外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。外科术后下肢深静脉血栓形成的预防外科术后下肢深静脉血栓形成的预防61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。外科术后下肢深静脉血栓形成的预防外科术后下肢深静脉血栓形成的预防总述函·1、病因删·2易患因素罗合·3、危险等级评定感·4、预防·5、预防指南解读俗话说得好：“没有规矩，不成方圆。”对初中班级来说，建设健全高效的班规、班风无疑是非常有必要的。事实上，班级制度应融汇在学生的各个方面，而对农村初中寄宿班的班主任来说，摸清工作重点，将一整套学习、生活、纪律制度应用于班级管理的方方方面，必将有益于学生身心的健康发展。一、民主化的管理模式农村孩子早当家，寄宿班级的学生更是早早地认识到了生活的意义。寄宿班的学生相比起走读班的学生来说，往往更具有自立精神与自强意识，班主任在管理班级的过程中，理应认识到学生的自主性并积极引导他们的主人翁意识，尝试让班干部、学生参与到班级建设的过程中，以此适应班集体的需要。以我在班级管理中的实际情况为例，我所执教的班级就是一个寄宿班，班里的学生大多意志坚定，行为处事有分寸，也懂得如何处理好与同学及老师之间的关系。有鉴于此，我主动鼓励学生参与到班级日常规范的制定之中，对早自习的内容及班级值日表等内容的安排，更是严格规划了详细、民主的方针，对那些在某些日子无法打扫的学生予以照顾，对学生希望自习时能阅读古文的请求也加以理解。依靠?⒀?生导入到班级规范的制定过程中，我成功调动起了大家的民主意识。初中生处在性情敏感、对旁人评价极为在乎的心理阶段，寄宿班级的学生在这方面则显得尤为突出。注重班级制度的建设固然是好事，可倘若班主任在制定规矩时不考虑学生的感受、不顾及学生的心愿、不与学生讨论，而只是凭借一腔热血一味强制实施，即使是再好的管理制度，也注定无法令学生真心感到认同。二、对学生平等对待学生和教师在自由人格上是完全平等的，学生有他们自己的一套思路、想法，在班级建设过程中尊重学生的思路、尊重学生的想法无疑是班级管理走向成功的基础。在班集体建设过程中，班主任应努力将班级打造成大家的“第二个家”，使所有学生在人人平等、人人友爱互助的环境下真正取得良好的成绩。以班上的情况为例，无论男女，无论学习成绩好坏，无论家庭情况如何，我都竭力对每一个学生保持一视同仁的态度，在班上分配座位时，我严格采取以身高、视力水平为基准的分配方式，使每一个学生都能按照自身实际情况得到适合自己的座位。同时，初中生比较淘气，也经常容易因为一点小事起冲突。当学生打架被拉开或两人来找我“评理”时，我不会因自己的喜好偏袒其中任何一人，更不会“和稀泥”，不会劝导学生“忍忍算了”“他为什么打你，肯定是你也有问题”。对学生之间的冲突，我不会因为是孩子之间的问题而忽视甚至是觉得“不重要”，相反，在实际管理中我总会深入调查其他学生的评价，分析冲突双方的说法，对有过错的学生加以批评，以此尽量实现公正。事实上，班主任在管理过程中最忌讳的事就是“不置可否”。初中生最关心的问题，莫过于老师处理事情是否公正、是不是真的将他们的事放在心上，一位真正正直、真正将学生视为平等的人的教师，是绝不会容忍班级内有任何不公平现象的存在的。三、不抛弃、不放弃每一个学生调查的结果及实际教学、管理的情况说明，许多农村“留守学生”往往存在着道德素质及行为习惯上的问题，农村初中的教育水平较城市初中落后许多，面对学习成绩较差、道德品质较差的学生，教师会因没有好的教育方法而放弃这类学生，这无疑是不正确的。事实上，一些学生之所以学坏，只是因为他们在生活中缺少父母及长辈的管教。他们身上往往存在着一些闪光点，但由于过早进入社会，带来了压力与阴霾，掩盖或遮蔽了他们的这些亮点。对此，教师不应放弃这些远离父母、远离家人的寄宿学生，而是应当找好角度、找好方法使他们认识到自身的优点，进而在教师的关心及引导中真正成才。在我班上就存在着这样的学生，他父母外出打工，本人就留在学校当寄宿生，他经常迟到旷课，甚至还在校外和一些不三不四的人混在一起，对此，我并未放弃对他的教导，而是结合他“会带领大家为孤寡老人抬水”的优点，对其进行称赞及表扬，从而一步步重新树立起了他的上进心及自信心，使其重新踏上了人生正轨。总而言之，为了学生的健康成长，优化班级管理、加强班级建设，努力在班级内部为他们建造一个温馨、友爱、互助的第二家庭，这对初中寄宿班的班主任来说是一切班级问题的重心。1立足学生实验主体地位，全面提高学生科学素养物理实验一般分为两类：一是演示实验。以“老师做，学生看”为主的；二是分组实验。在教师指导下，学生自己亲自实验为主的。这两类实验是物理教学必不可少的。但是，它们都有一定的局限性：演示实验是教师动手做的，学生只能被动接受演示过程和得出的结论，影响了学生学习的积极性。传统的分组实验模式通常是由教师讲授实验原理，准备好实验器材，给出固定的实验方案，学生所做的往往只是按照要求去做，很少有选择、创造和思考更好实验的机会。新课标提出物理课程应以提高全体学生的科学素养为主要目标，满足每个学生发展的基本需求，改变学科本位的观念，全面提高学生的科学素养。不管是学生实验，随堂小实验，探究小实验等，学生应处于绝对自主地位。2鼓励学生自己亲手实验，激发学生积极探索的热情在课堂教学时，演示实验通常是教师演示学生看，但是很多实验学生根本看不清。不同程度的限制和阻碍了学生智能和潜能的发展，直接影响学生实验心理素质的提高和创新能力的培养。苏霍姆林斯基说过：“学生的聪明才智来源于他的手指头。”一针见血地点明了动手的重要作用。学生一旦感知到他从未见到或意想不到的物理现象时，一般都会产生一种跃跃欲试的积极和冲动，希望寻求原因，形成探究行为的意向。因此要充分地利用学生的这种心理特征。新课程的理念要求，应鼓励学生自己亲手实验，特别是演示实验，教师的任务是引导、协助和点拨。例如：“探究液体压强的特点”演示实验时，我改为学生动手实验：①将矿泉水瓶去掉底，用橡皮膜将底扎起来并绷平，把适量水倒入瓶中，橡皮膜向下凸出；②把瓶中倒满水，橡皮膜向下凸出更多；③把瓶中倒满酒精，橡皮膜向下凸出比②少；④取一矿泉水瓶倒满水，然后用针在瓶的侧壁上下不同的位置扎几个孔，水向外喷出。实验完毕后师生讨论并总结出液体向各个方向都有压强。使学生在“动中思”，“思中探”，学生的思维潜质得到最大限度的挖掘。3学生设计实验进行探究，有效调动学生参与的积极性一般的实验都是教师按教材的要求准备好实验器材，学生按实验桌上的实验用品和教材上的实验步骤进行实验操作，学生的实验基本上属于一种纯技能的训练，停留在表观层面，缺乏足够的思维。新课程标准中明确要求的目标是：“通过参与科学探究活动，学习拟定简单的科学探究计划和实验方案；明确探究的目的和已有条件，经历制订计划与设计实验的过程；尝试选择科学探究的方法及所需要的器材。”教材中也有多处设计实验的内容，例如：传统教材得到阿基米德原理的实验方法是“排水法”，即把物体排开的水收集起来称量一下，就会发现它的重力刚好等于浮力的大小。这个实验确实很普通，也很巧妙，但学生很难自己设计得出来。为此，我们研究了阿基米德发现这个定律的思想，设计了把一小袋水浸入水中的小实验，由此启发学生进行理论推导，得出阿基米德原理，然后用排水法进行验证。这些实验的开展有效地调动了学生学习的积极性，开阔了学生的视野，有利于学生创新精神和实验能力的培养。4学生亲身体验实验探究，培养学生合作探究能力《新课标》倡导自主、合作、探究的学习方式，因此实验教学中要让学生经历探究过程，学习探究方法，培养探索精神、实践能力及创新意识。在学生分组实验中我们采用“小组合作探究”的学习方式，具有一定的实效性。例如：在探究“摩擦力的大小与什么因素有关？”的实验中，首先分组讨论，猜想影响摩擦力大小的因素，接下去的环节是验证猜想。由于学生合理猜想有多个，例如：压力、接触面的粗糙程度、接触面积的大小、接触面的材料、接触面的湿度等。要逐个进行探究需要时间较长，此时就以小组为单位，分别有重点的落实以上其中的一个任务或两个任务，学生在小组长的带领下自己动手实验，学生在实验中获得感知，再对数据进行分析、对比、概括、小组内或小组之间讨论，最后共同归纳结论。教师要为学生创设探究实验的必要条件，努力挖掘蕴含于教材中可供探究的素材。由学生自行提问，设计实验方案，亲手实验操作，小组评估和交流，亲身去体验实验探究。教师要帮助学生打好科学探究必备的知识基础，指明小组实验探究的方向，让学生主动参与评估与交流的活动，对学生小组的实验进行评价，指出成功与不足。还应注意以表扬为主，实验探究的问题难度要适中，要符合学生的思维能力。教师要从根本上转变观念，重视学生的思维发展，树立以人为本，即以学生为主的思想，为学生做每一个小组探究实验，当好助理者和服务者。通过小组实验，激发学生求知欲望，促进学生掌握知识、运用知识，培养学生严谨求实的科学态度、探索精神，培养了学生的实践能力、合作探究能力。5利用身边物品去做实验，让实验与社会生活相结合组织学生共同研究和制作一些简单实用的实验器材，本身就是培养实践能力的有效方式，学生身边的物品和器具同样是物理资源。例如：利用塑料瓶启发学生做很多的物理实验：①探究声音的音调。②光的直线传播。③研究光的折射现象。④凸透镜成像等。让学生利用身边材料呈现物理现象，更容易引起学生知觉的集中，引发学生认知的兴趣和欲望。总之，新课程改革背景下的物理实验教学的目标不仅仅是进行一些实验操作的训练，更重要的是通过学生独立自主完成实验探究的过程，使其创造性思维和动手能力都得到提升。学生在参与的过程中获得情感体验，在动手动脑的过程中感受物理，觉得物理知识就在我们的生活中，并且通过实验探究将物理知识运用到社会和生活中，真正做到让物理从生活中来，到生活中去。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。外科术后下肢深静脉1外科术后下肢深静脉血栓形成的预防外科术后下肢深静脉血栓形2总述函·1、病因删·2易患因素罗合·3、危险等级评定感·4、预防·5、预防指南解读总述3深静脉血栓形成病因经典的Virchow理论认为,血管壁损伤、血流淤滞和血液高凝状态是引起静脉血栓的三个主要因素,任何外界的危险因素最终都通过这3个中的一个或多个因素引发血栓形成。深静脉血栓形成病因4深静脉血栓形成的易患因素1.年龄°7.产后2制动8.口服避孕药3静脉血栓史·9血型4.恶性肿瘤10.人种5.手术1.中心静脉插管6.创伤12肠炎13系统性红斑狼疮14.其他深静脉血栓形成的易患因素51年龄深静脉血栓(DVT)可见于任何年龄者,但统计显示随年龄增大,发病率逐步增高,80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍。年龄对深静脉血栓发病的影响是多方面的,年龄增加,DⅥT的易患因素也随之增加实验表明,老年人血液中的凝血因子活性较高,小腿肌肉的泵作用减弱使血液在比目鱼肌静脉丛和静脉瓣袋内淤滞较重,因此DVT的发病率较年轻人高。返回1年龄62,制动临床上常能见到长期卧床的病人容易患DVT,尸体解剖发现卧床0~7d的病人DVT的发病率为15%,而卧床2~12周者,DVT的发病率达79%~94%。卒中病人中,下肢麻痹者,DVⅥT发病率为53%,无下肢麻痹者,DⅥT发病率只有7%。在长途坐车或坐飞机旅行的人群中,DⅥT的发病率也较高。小腿肌肉的泵作用对下肢静脉的回流起着重要的作用,制动后静脉血回流明显减慢,从而增加了DVT发病的风险。返回2,制动73,静脉血栓史·有23%~26%的急性DVT病人既往有过静脉血栓病史,且这些新形成的血栓往往来自原来病变的静脉。研究发现,复发的DVT病人血液常呈高凝状态。返回3,静脉血栓史84,恶性肿瘤统计发现,19%~30%的DⅥT病人合并有恶性肿瘤。恶性肿瘤患者,因癌细胞释放促凝血物质,提高血液凝血因子活性,同时,肿瘤病人血液中纤维蛋白原的浓度和血小板计数往往高于正常,而抗凝物质如抗凝血酶Ⅲ、蛋白质C和蛋白S低于正常。4,恶性肿瘤9此外,肿瘤患者进行化疗时,也可因化疗药物对血管内皮细胞的损伤、诱导高凝状态、抑制纤溶活性、导致肿瘤细胞坏死等因素发生静脉血栓形成。临床上常见的肛癌、泌尿生殖系统和胃肠道恶性肿瘤易发生DVT。有时,DVT可以作为恶性肿瘤的信使,当无明显诱因下发生DVT时,应警惕可能患有恶性肿瘤。返回此外,肿瘤患者进行化疗时,也可因化疗105,手术·手术后DVT高发病率显示手术是DⅥ重要的易患因素,病人的年龄、手术种类、创伤大小、手术时间及术后卧床时问等都影响DT的发生。其中手术类型尤为重要普外科手术术后DVT的发病率在19%左右,神经外科手术在24%左右,而股骨骨折、髋关节成形术、膝关节成形术则分别高达48%、52%和62%5,手术11外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件12外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件13外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件14外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件15外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件16外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件17外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件18外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件19外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件20外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件21外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件22外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件23外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件24外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件25外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件26外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件27外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件28外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件29外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件30外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件31外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件32外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件33外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件34外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件35外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件36外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件37外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件38外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件39外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件40外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件41外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件42外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件43外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件44外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件45外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件46外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件47外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件48外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件49外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件50外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件51外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件52外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件53外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件54外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件55外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件56外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件57外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件58外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件59外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件60外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件61外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件62外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件63外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件64外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件65外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件66外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件67外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件68外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件69外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件70外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件71外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件72外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件7356、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—7461、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。外科术后下肢深静脉血栓形成的预防外科术后下肢深静脉血栓形成的预防61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。外科术后下肢深静脉血栓形成的预防外科术后下肢深静脉血栓形成的预防总述函·1、病因删·2易患因素罗合·3、危险等级评定感·4、预防·5、预防指南解读俗话说得好：“没有规矩，不成方圆。”对初中班级来说，建设健全高效的班规、班风无疑是非常有必要的。事实上，班级制度应融汇在学生的各个方面，而对农村初中寄宿班的班主任来说，摸清工作重点，将一整套学习、生活、纪律制度应用于班级管理的方方方面，必将有益于学生身心的健康发展。一、民主化的管理模式农村孩子早当家，寄宿班级的学生更是早早地认识到了生活的意义。寄宿班的学生相比起走读班的学生来说，往往更具有自立精神与自强意识，班主任在管理班级的过程中，理应认识到学生的自主性并积极引导他们的主人翁意识，尝试让班干部、学生参与到班级建设的过程中，以此适应班集体的需要。以我在班级管理中的实际情况为例，我所执教的班级就是一个寄宿班，班里的学生大多意志坚定，行为处事有分寸，也懂得如何处理好与同学及老师之间的关系。有鉴于此，我主动鼓励学生参与到班级日常规范的制定之中，对早自习的内容及班级值日表等内容的安排，更是严格规划了详细、民主的方针，对那些在某些日子无法打扫的学生予以照顾，对学生希望自习时能阅读古文的请求也加以理解。依靠?⒀?生导入到班级规范的制定过程中，我成功调动起了大家的民主意识。初中生处在性情敏感、对旁人评价极为在乎的心理阶段，寄宿班级的学生在这方面则显得尤为突出。注重班级制度的建设固然是好事，可倘若班主任在制定规矩时不考虑学生的感受、不顾及学生的心愿、不与学生讨论，而只是凭借一腔热血一味强制实施，即使是再好的管理制度，也注定无法令学生真心感到认同。二、对学生平等对待学生和教师在自由人格上是完全平等的，学生有他们自己的一套思路、想法，在班级建设过程中尊重学生的思路、尊重学生的想法无疑是班级管理走向成功的基础。在班集体建设过程中，班主任应努力将班级打造成大家的“第二个家”，使所有学生在人人平等、人人友爱互助的环境下真正取得良好的成绩。以班上的情况为例，无论男女，无论学习成绩好坏，无论家庭情况如何，我都竭力对每一个学生保持一视同仁的态度，在班上分配座位时，我严格采取以身高、视力水平为基准的分配方式，使每一个学生都能按照自身实际情况得到适合自己的座位。同时，初中生比较淘气，也经常容易因为一点小事起冲突。当学生打架被拉开或两人来找我“评理”时，我不会因自己的喜好偏袒其中任何一人，更不会“和稀泥”，不会劝导学生“忍忍算了”“他为什么打你，肯定是你也有问题”。对学生之间的冲突，我不会因为是孩子之间的问题而忽视甚至是觉得“不重要”，相反，在实际管理中我总会深入调查其他学生的评价，分析冲突双方的说法，对有过错的学生加以批评，以此尽量实现公正。事实上，班主任在管理过程中最忌讳的事就是“不置可否”。初中生最关心的问题，莫过于老师处理事情是否公正、是不是真的将他们的事放在心上，一位真正正直、真正将学生视为平等的人的教师，是绝不会容忍班级内有任何不公平现象的存在的。三、不抛弃、不放弃每一个学生调查的结果及实际教学、管理的情况说明，许多农村“留守学生”往往存在着道德素质及行为习惯上的问题，农村初中的教育水平较城市初中落后许多，面对学习成绩较差、道德品质较差的学生，教师会因没有好的教育方法而放弃这类学生，这无疑是不正确的。事实上，一些学生之所以学坏，只是因为他们在生活中缺少父母及长辈的管教。他们身上往往存在着一些闪光点，但由于过早进入社会，带来了压力与阴霾，掩盖或遮蔽了他们的这些亮点。对此，教师不应放弃这些远离父母、远离家人的寄宿学生，而是应当找好角度、找好方法使他们认识到自身的优点，进而在教师的关心及引导中真正成才。在我班上就存在着这样的学生，他父母外出打工，本人就留在学校当寄宿生，他经常迟到旷课，甚至还在校外和一些不三不四的人混在一起，对此，我并未放弃对他的教导，而是结合他“会带领大家为孤寡老人抬水”的优点，对其进行称赞及表扬，从而一步步重新树立起了他的上进心及自信心，使其重新踏上了人生正轨。总而言之，为了学生的健康成长，优化班级管理、加强班级建设，努力在班级内部为他们建造一个温馨、友爱、互助的第二家庭，这对初中寄宿班的班主任来说是一切班级问题的重心。1立足学生实验主体地位，全面提高学生科学素养物理实验一般分为两类：一是演示实验。以“老师做，学生看”为主的；二是分组实验。在教师指导下，学生自己亲自实验为主的。这两类实验是物理教学必不可少的。但是，它们都有一定的局限性：演示实验是教师动手做的，学生只能被动接受演示过程和得出的结论，影响了学生学习的积极性。传统的分组实验模式通常是由教师讲授实验原理，准备好实验器材，给出固定的实验方案，学生所做的往往只是按照要求去做，很少有选择、创造和思考更好实验的机会。新课标提出物理课程应以提高全体学生的科学素养为主要目标，满足每个学生发展的基本需求，改变学科本位的观念，全面提高学生的科学素养。不管是学生实验，随堂小实验，探究小实验等，学生应处于绝对自主地位。2鼓励学生自己亲手实验，激发学生积极探索的热情在课堂教学时，演示实验通常是教师演示学生看，但是很多实验学生根本看不清。不同程度的限制和阻碍了学生智能和潜能的发展，直接影响学生实验心理素质的提高和创新能力的培养。苏霍姆林斯基说过：“学生的聪明才智来源于他的手指头。”一针见血地点明了动手的重要作用。学生一旦感知到他从未见到或意想不到的物理现象时，一般都会产生一种跃跃欲试的积极和冲动，希望寻求原因，形成探究行为的意向。因此要充分地利用学生的这种心理特征。新课程的理念要求，应鼓励学生自己亲手实验，特别是演示实验，教师的任务是引导、协助和点拨。例如：“探究液体压强的特点”演示实验时，我改为学生动手实验：①将矿泉水瓶去掉底，用橡皮膜将底扎起来并绷平，把适量水倒入瓶中，橡皮膜向下凸出；②把瓶中倒满水，橡皮膜向下凸出更多；③把瓶中倒满酒精，橡皮膜向下凸出比②少；④取一矿泉水瓶倒满水，然后用针在瓶的侧壁上下不同的位置扎几个孔，水向外喷出。实验完毕后师生讨论并总结出液体向各个方向都有压强。使学生在“动中思”，“思中探”，学生的思维潜质得到最大限度的挖掘。3学生设计实验进行探究，有效调动学生参与的积极性一般的实验都是教师按教材的要求准备好实验器材，学生按实验桌上的实验用品和教材上的实验步骤进行实验操作，学生的实验基本上属于一种纯技能的训练，停留在表观层面，缺乏足够的思维。新课程标准中明确要求的目标是：“通过参与科学探究活动，学习拟定简单的科学探究计划和实验方案；明确探究的目的和已有条件，经历制订计划与设计实验的过程；尝试选择科学探究的方法及所需要的器材。”教材中也有多处设计实验的内容，例如：传统教材得到阿基米德原理的实验方法是“排水法”，即把物体排开的水收集起来称量一下，就会发现它的重力刚好等于浮力的大小。这个实验确实很普通，也很巧妙，但学生很难自己设计得出来。为此，我们研究了阿基米德发现这个定律的思想，设计了把一小袋水浸入水中的小实验，由此启发学生进行理论推导，得出阿基米德原理，然后用排水法进行验证。这些实验的开展有效地调动了学生学习的积极性，开阔了学生的视野，有利于学生创新精神和实验能力的培养。4学生亲身体验实验探究，培养学生合作探究能力《新课标》倡导自主、合作、探究的学习方式，因此实验教学中要让学生经历探究过程，学习探究方法，培养探索精神、实践能力及创新意识。在学生分组实验中我们采用“小组合作探究”的学习方式，具有一定的实效性。例如：在探究“摩擦力的大小与什么因素有关？”的实验中，首先分组讨论，猜想影响摩擦力大小的因素，接下去的环节是验证猜想。由于学生合理猜想有多个，例如：压力、接触面的粗糙程度、接触面积的大小、接触面的材料、接触面的湿度等。要逐个进行探究需要时间较长，此时就以小组为单位，分别有重点的落实以上其中的一个任务或两个任务，学生在小组长的带领下自己动手实验，学生在实验中获得感知，再对数据进行分析、对比、概括、小组内或小组之间讨论，最后共同归纳结论。教师要为学生创设探究实验的必要条件，努力挖掘蕴含于教材中可供探究的素材。由学生自行提问，设计实验方案，亲手实验操作，小组评估和交流，亲身去体验实验探究。教师要帮助学生打好科学探究必备的知识基础，指明小组实验探究的方向，让学生主动参与评估与交流的活动，对学生小组的实验进行评价，指出成功与不足。还应注意以表扬为主，实验探究的问题难度要适中，要符合学生的思维能力。教师要从根本上转变观念，重视学生的思维发展，树立以人为本，即以学生为主的思想，为学生做每一个小组探究实验，当好助理者和服务者。通过小组实验，激发学生求知欲望，促进学生掌握知识、运用知识，培养学生严谨求实的科学态度、探索精神，培养了学生的实践能力、合作探究能力。5利用身边物品去做实验，让实验与社会生活相结合组织学生共同研究和制作一些简单实用的实验器材，本身就是培养实践能力的有效方式，学生身边的物品和器具同样是物理资源。例如：利用塑料瓶启发学生做很多的物理实验：①探究声音的音调。②光的直线传播。③研究光的折射现象。④凸透镜成像等。让学生利用身边材料呈现物理现象，更容易引起学生知觉的集中，引发学生认知的兴趣和欲望。总之，新课程改革背景下的物理实验教学的目标不仅仅是进行一些实验操作的训练，更重要的是通过学生独立自主完成实验探究的过程，使其创造性思维和动手能力都得到提升。学生在参与的过程中获得情感体验，在动手动脑的过程中感受物理，觉得物理知识就在我们的生活中，并且通过实验探究将物理知识运用到社会和生活中，真正做到让物理从生活中来，到生活中去。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。外科术后下肢深静脉75外科术后下肢深静脉血栓形成的预防外科术后下肢深静脉血栓形76总述函·1、病因删·2易患因素罗合·3、危险等级评定感·4、预防·5、预防指南解读总述77深静脉血栓形成病因经典的Virchow理论认为,血管壁损伤、血流淤滞和血液高凝状态是引起静脉血栓的三个主要因素,任何外界的危险因素最终都通过这3个中的一个或多个因素引发血栓形成。深静脉血栓形成病因78深静脉血栓形成的易患因素1.年龄°7.产后2制动8.口服避孕药3静脉血栓史·9血型4.恶性肿瘤10.人种5.手术1.中心静脉插管6.创伤12肠炎13系统性红斑狼疮14.其他深静脉血栓形成的易患因素791年龄深静脉血栓(DVT)可见于任何年龄者,但统计显示随年龄增大,发病率逐步增高,80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍。年龄对深静脉血栓发病的影响是多方面的,年龄增加,DⅥT的易患因素也随之增加实验表明,老年人血液中的凝血因子活性较高,小腿肌肉的泵作用减弱使血液在比目鱼肌静脉丛和静脉瓣袋内淤滞较重,因此DVT的发病率较年轻人高。返回1年龄802,制动临床上常能见到长期卧床的病人容易患DVT,尸体解剖发现卧床0~7d的病人DVT的发病率为15%,而卧床2~12周者,DVT的发病率达79%~94%。卒中病人中,下肢麻痹者,DVⅥT发病率为53%,无下肢麻痹者,DⅥT发病率只有7%。在长途坐车或坐飞机旅行的人群中,DⅥT的发病率也较高。小腿肌肉的泵作用对下肢静脉的回流起着重要的作用,制动后静脉血回流明显减慢,从而增加了DVT发病的风险。返回2,制动813,静脉血栓史·有23%~26%的急性DVT病人既往有过静脉血栓病史,且这些新形成的血栓往往来自原来病变的静脉。研究发现,复发的DVT病人血液常呈高凝状态。返回3,静脉血栓史824,恶性肿瘤统计发现,19%~30%的DⅥT病人合并有恶性肿瘤。恶性肿瘤患者,因癌细胞释放促凝血物质,提高血液凝血因子活性,同时,肿瘤病人血液中纤维蛋白原的浓度和血小板计数往往高于正常,而抗凝物质如抗凝血酶Ⅲ、蛋白质C和蛋白S低于正常。4,恶性肿瘤83此外,肿瘤患者进行化疗时,也可因化疗药物对血管内皮细胞的损伤、诱导高凝状态、抑制纤溶活性、导致肿瘤细胞坏死等因素发生静脉血栓形成。临床上常见的肛癌、泌尿生殖系统和胃肠道恶性肿瘤易发生DVT。有时,DVT可以作为恶性肿瘤的信使,当无明显诱因下发生DVT时,应警惕可能患有恶性肿瘤。返回此外,肿瘤患者进行化疗时,也可因化疗845,手术·手术后DVT高发病率显示手术是DⅥ重要的易患因素,病人的年龄、手术种类、创伤大小、手术时间及术后卧床时问等都影响DT的发生。其中手术类型尤为重要普外科手术术后DVT的发病率在19%左右,神经外科手术在24%左右,而股骨骨折、髋关节成形术、膝关节成形术则分别高达48%、52%和62%5,手术85外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件86外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件87外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件88外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件89外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件90外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件91外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件92外科术后下肢深静脉血栓形成的预防课件93外科术后下肢深静脉血