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文档简介
脑死亡判定基准必须完全满足以下前提条件1):器质性脑损害导致的深昏迷及自主呼吸消失2):已明确诊断原发病3):已证明目前即使给予所有的正确恰当治疗也不可能恢复必须除外以下疾患
A:类似于脑死亡状态的疾病
1):急性药物中毒
2):低体温:直肠,食道等深部温度在320C以下
3):代谢,内分泌障碍B:未满15岁的小儿C:有智力障碍者判断脑死亡必须的项目
1)∶深昏迷2):两侧瞳孔直径在4mm以上,瞳孔固定3):脑干反射消失
①:对光反射消失
②:角膜反射消失
③:头-眼反射消失
④:前庭反射消失
⑤:咽反射消失
⑥:咳嗽反射消失4):平坦的脑波(听觉诱发脑干反射消失)5):自发呼吸消失判断脑死亡的观察时间第1回判断脑死亡完了后经6小时以上开始第2回脑死亡判断(根据必要情况可延长)脑死亡的判断时刻
第2回脑死亡判断完了后即可判定脑死亡的判定医1):由急救医,ICU医、神经内科医、神经外科医进行;有丰富脑死亡判断经验者;与脏器移植无关者2):判定时需2名以上医生在场3):判定医至少有1名在第1回和第2回连续在场
脑死亡判定记录患者姓名:性别:年龄:生年日月:年月日疾病诊断名:1、
合并症:
2、
3、
影响脑死亡判定的药物:
有
无()(1)低体温(有无)
(2)急性药物中毒(有无)
(3)代谢,内分泌异常(有无)
第一次判定
第二次判定
年月日
年月日
时分
时分1)、生命体征体温
0C
0C血压
/mmHg
/mmHg(升压剂)心率
/分
/分2)、深昏迷GCS自主运动
有无
有无去大脑皮层强直
有无
有无痉挛
有无
有无3)、瞳孔
右mm左mm
右mm左mm4)、脑干反射
右
左
右
左对光反射
有无
有无
有无
有无角膜反射
有无
有无
有无
有无脊髓竖毛反射
有无
有无
有无
有无头-眼反射
有无
有无
有无
有无前庭反射
有无
有无
有无
有无咽反射
有无
有无
有无
有无咳嗽反射
有无
有无
有无
有无5)、平坦的脑波
有无
有无(部分可呈50uV/20mm)6)、自发呼吸消失
有无
有无
检查判定医师医师
医师
医师
医师
年月日时分因
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