防治原则课件

防治原则防治原则1第一节预防早在《内经》就提出了“治未病”的预防思想。

《素问·四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”

预防——未病先防既病防变第一节预防早在《内经》就提出了“治未病”的预防思想。2一、未病先防

必须从增强人体正气和防止病邪侵害两方面入手。（一）养生以增强正气

《素问·上古天真论》所说的“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。一、未病先防（一）养生以增强正气3顺应自然《灵枢·邪客》说：“人与天地相应。”

《素问·四气调神大论》所说：“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。”顺应自然42.养性调神（静养神）《素问·上古天真论》说：“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”

要做好养性调神：★一是要注意避免来自内外环境的不良刺激，★二是要提高人体自身心理的调摄能力。2.养性调神（静养神）53.护肾保精精是形气神的基础——精能化气，气能生神，神能御气、御形。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》谈到养生时说“房室勿令竭乏”。护肾保精之法除房室有节外，尚有运动保健、按摩固肾、食疗保肾、针灸药物调治等，从而使人体精充气足、形健神旺，达到预防疾病、健康长寿的目的。3.护肾保精64.体魄锻炼（动养形）生命在于运动

形体锻炼的要点有三：★一是运动量要适度，要因人而宜，做到“形劳而不倦”；★二是要循序渐进，运动量由小到大；★三是要持之以恒，方能收效。4.体魄锻炼（动养形）75.调摄饮食调摄饮食主要包括注意饮食宜忌及药膳保健两个方面。（1）注意饮食宜忌：★一是定时定量★二是注意饮食卫生★三是克服饮食偏嗜正如《素问·藏气法时论》说：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补益精气。”

5.调摄饮食（1）注意饮食宜忌：8（2）药膳保健：在中医理论指导下——药食同源如人参、枸杞子、黄芪、黄精、何首乌、桑椹子、莲子、百合、薏米、芡实、菊花等，药性多平和，可以长期服用，适应面较广。注意因时制宜，药食结合，辨证施膳等。（2）药膳保健：96.针灸、推拿、药物调养药物调养以补益脾胃、肝肾为主。，往往长期服食才能见效。

推拿手法原理有三：一是纠正解剖位置异常，二是调整体内生物信息，三是改变系统功能。

针灸包括针法和灸法，通过经络系统的感应传导及调节机能，而使人身气血阴阳得到调整而恢复平衡，从而发挥其治疗保健及防病效能。6.针灸、推拿、药物调养10（二）防止病邪侵害1.避其邪气《素问·上古天真论》说：“虚邪贼风，避之有时。”（二）防止病邪侵害1.避其邪气112.药物预防《素问·刺法论（遗篇）》有“小金丹……服十粒，无疫干也”的记载。16世纪发明了人痘接种术预防天花，开人工免疫之先河。近年来，在中医预防理论的指导下，用板兰根、大青叶预防流感、腮腺炎，用茵陈、贯众预防肝炎等，都是用之有效，简便易行的方法。2.药物预防12二、既病防变（一）早期诊治《素问·阴阳应象大论》说：“故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”

早期诊治的时机在于要掌握好不同疾病的发生、发展变化过程及其传变的规律，病初即能及时做出正确的诊断，从而进行及时有效和彻底的治疗。二、既病防变（一）早期诊治13（二）防止传变1、阻截病传途径疾病一般都有其一定的传变规律和途径。★伤寒病的六经传变，病初多在肌表的太阳经，★温病多始于卫分证，因此卫分证阶段就是温病早期诊治的关键。（二）防止传变142、先安未受邪之地《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》说：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”

又如温热病伤及胃阴时，其病变发展趋势将耗及肾阴，清代医家叶天士据此传变规律提出了“务在先安未受邪之地”的防治原则，主张在甘寒以养胃阴的方药中，加入咸寒滋养肾阴的药物，以防止肾阴的耗损。这些都是既病防变原则的有效应用。2、先安未受邪之地15第二节治则第二节治则16基本原则——扶正祛邪最基本原则——治病求本《素问·阴阳应象大论》说：“治病必求于本。”

“求本”，实际上就是辨清病因病机，确立证候。基本原则——扶正祛邪17一、正治与反治《素问·至真要大论》：“逆者正治，从者反治。”

（一）正治正治，是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。正治主要包括：1.寒者热之2.热者寒之3.虚则补之4.实则泻之一、正治与反治18（二）反治是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。反治适用于疾病的征象与其本质不完全吻合的病证。反治的应用相对较少。反治主要包括：1.热因热用2.寒因寒用3.塞因塞用4.通因通用正治与反治相同之处，都是针对疾病的本质而治。（二）反治19二、治标与治本★就邪正而言，正气为本，邪气为标；★就病机与症状而言，病机为本，症状是标；★就疾病先后言，旧病、原发病为本，新病、继发病是标；★就病位而言，脏腑精气病为本，肌表经络病为标等等。二、治标与治本★就邪正而言，正气为本，邪气为标；20（一）缓则治本

缓则治其本，多用在病情缓和，病势迁延，暂无急重病状的情况下。（二）急则治标病证急重时的标本取舍原则是标病急重，则当先治、急治其标。（三）标本兼治

当标本并重或标本均不太急时，当标本兼治。（一）缓则治本21

三、扶正与祛邪治疗疾病的基本原则——扶助正气，祛除邪气。（一）扶正祛邪的概念

扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪及康复能力。适用于各种虚证，即所谓“虚则补之。”

祛邪，即祛除邪气，消解病邪的侵袭和损害、抑制亢奋有余的病理反应。适用于各种实证，即所谓“实则泻之。”三、扶正与祛邪22（二）扶正法邪的运用“正胜邪自去”；“邪去正自安”。扶正不留邪，祛邪不伤正。1.单独运用2.同时运用3.先后运用（二）扶正法邪的运用23四、调整阴阳（一）损其有余损其有余，即“实则泻之”，适用于人体阴阳中任何一方偏盛有余的实证。1.泻其阳盛“阳胜则热”

——热者寒之“阳胜则阴病”——清热的同时，配以滋阴之品。四、调整阴阳242.损其阴盛“阴胜则寒”

——寒者热之“阴胜则阳病”——散寒的同时，配以扶阳之品。2.损其阴盛25（二）补其不足补其不足，即“虚则补之”，适用于人体阴阳中任何一方虚损不足的病证。

1.阴阳互制之调补阴阳“壮水之主，以制阳光”

《素问·阴阳应象大论》称之为“阳病治阴”。“益火之源，以消阴翳”

《素问·阴阳应象大论》称之为“阴病治阳”。（二）补其不足262.阴阳互济之调补阴阳“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”（《景岳全书·新方八阵》）。3.阴阳并补对阴阳两虚则可采用阴阳并补之法治疗。2.阴阳互济之调补阴阳274.回阳救阴此法适用于阴阳亡失者。亡阳者，当回阳以固脱；亡阴者，当救阴以固脱。由于亡阳与亡阴实际上都是一身之气的突然大量脱失，故治疗时都要兼以峻剂补气，常用人参等药。4.回阳救阴28五、调理精气血津液（一）调精

1.填精

2.固精

3.疏利精气（二）调气

1.补气

2.调理气机五、调理精气血津液29（三）调血

1.补血

2.调理血运（四）调津液

1.滋养津液

2.祛除水湿痰饮（三）调血30（五）调理精气血津液的关系

1.调理气与血的关系

2.调理气与津液的关系

3.调理气与精关系

4.调理精血津液的关系（五）调理精气血津液的关系31六、三因制宜

（一）因时制宜

根据时令气候节律特点，来制订适宜的治疗原则，称为“因时制宜”。（二）因地制宜

根据不同的地域环境特点，来制订适宜的治疗原则，称为“因地制宜”。六、三因制宜32经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量StudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe写在最后经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写33感谢聆听不足之处请大家批评指导PleaseCriticizeAndGuideTheShortcomings结束语讲师：XXXXXXXX年XX月XX日

感谢聆听结束语讲师：XXXXXX34防治原则防治原则35第一节预防早在《内经》就提出了“治未病”的预防思想。

《素问·四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”

预防——未病先防既病防变第一节预防早在《内经》就提出了“治未病”的预防思想。36一、未病先防

必须从增强人体正气和防止病邪侵害两方面入手。（一）养生以增强正气

《素问·上古天真论》所说的“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。一、未病先防（一）养生以增强正气37顺应自然《灵枢·邪客》说：“人与天地相应。”

《素问·四气调神大论》所说：“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。”顺应自然382.养性调神（静养神）《素问·上古天真论》说：“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”

要做好养性调神：★一是要注意避免来自内外环境的不良刺激，★二是要提高人体自身心理的调摄能力。2.养性调神（静养神）393.护肾保精精是形气神的基础——精能化气，气能生神，神能御气、御形。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》谈到养生时说“房室勿令竭乏”。护肾保精之法除房室有节外，尚有运动保健、按摩固肾、食疗保肾、针灸药物调治等，从而使人体精充气足、形健神旺，达到预防疾病、健康长寿的目的。3.护肾保精404.体魄锻炼（动养形）生命在于运动

形体锻炼的要点有三：★一是运动量要适度，要因人而宜，做到“形劳而不倦”；★二是要循序渐进，运动量由小到大；★三是要持之以恒，方能收效。4.体魄锻炼（动养形）415.调摄饮食调摄饮食主要包括注意饮食宜忌及药膳保健两个方面。（1）注意饮食宜忌：★一是定时定量★二是注意饮食卫生★三是克服饮食偏嗜正如《素问·藏气法时论》说：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补益精气。”

5.调摄饮食（1）注意饮食宜忌：42（2）药膳保健：在中医理论指导下——药食同源如人参、枸杞子、黄芪、黄精、何首乌、桑椹子、莲子、百合、薏米、芡实、菊花等，药性多平和，可以长期服用，适应面较广。注意因时制宜，药食结合，辨证施膳等。（2）药膳保健：436.针灸、推拿、药物调养药物调养以补益脾胃、肝肾为主。，往往长期服食才能见效。

推拿手法原理有三：一是纠正解剖位置异常，二是调整体内生物信息，三是改变系统功能。

针灸包括针法和灸法，通过经络系统的感应传导及调节机能，而使人身气血阴阳得到调整而恢复平衡，从而发挥其治疗保健及防病效能。6.针灸、推拿、药物调养44（二）防止病邪侵害1.避其邪气《素问·上古天真论》说：“虚邪贼风，避之有时。”（二）防止病邪侵害1.避其邪气452.药物预防《素问·刺法论（遗篇）》有“小金丹……服十粒，无疫干也”的记载。16世纪发明了人痘接种术预防天花，开人工免疫之先河。近年来，在中医预防理论的指导下，用板兰根、大青叶预防流感、腮腺炎，用茵陈、贯众预防肝炎等，都是用之有效，简便易行的方法。2.药物预防46二、既病防变（一）早期诊治《素问·阴阳应象大论》说：“故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”

早期诊治的时机在于要掌握好不同疾病的发生、发展变化过程及其传变的规律，病初即能及时做出正确的诊断，从而进行及时有效和彻底的治疗。二、既病防变（一）早期诊治47（二）防止传变1、阻截病传途径疾病一般都有其一定的传变规律和途径。★伤寒病的六经传变，病初多在肌表的太阳经，★温病多始于卫分证，因此卫分证阶段就是温病早期诊治的关键。（二）防止传变482、先安未受邪之地《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》说：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”

又如温热病伤及胃阴时，其病变发展趋势将耗及肾阴，清代医家叶天士据此传变规律提出了“务在先安未受邪之地”的防治原则，主张在甘寒以养胃阴的方药中，加入咸寒滋养肾阴的药物，以防止肾阴的耗损。这些都是既病防变原则的有效应用。2、先安未受邪之地49第二节治则第二节治则50基本原则——扶正祛邪最基本原则——治病求本《素问·阴阳应象大论》说：“治病必求于本。”

“求本”，实际上就是辨清病因病机，确立证候。基本原则——扶正祛邪51一、正治与反治《素问·至真要大论》：“逆者正治，从者反治。”

（一）正治正治，是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。正治主要包括：1.寒者热之2.热者寒之3.虚则补之4.实则泻之一、正治与反治52（二）反治是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。反治适用于疾病的征象与其本质不完全吻合的病证。反治的应用相对较少。反治主要包括：1.热因热用2.寒因寒用3.塞因塞用4.通因通用正治与反治相同之处，都是针对疾病的本质而治。（二）反治53二、治标与治本★就邪正而言，正气为本，邪气为标；★就病机与症状而言，病机为本，症状是标；★就疾病先后言，旧病、原发病为本，新病、继发病是标；★就病位而言，脏腑精气病为本，肌表经络病为标等等。二、治标与治本★就邪正而言，正气为本，邪气为标；54（一）缓则治本

缓则治其本，多用在病情缓和，病势迁延，暂无急重病状的情况下。（二）急则治标病证急重时的标本取舍原则是标病急重，则当先治、急治其标。（三）标本兼治

当标本并重或标本均不太急时，当标本兼治。（一）缓则治本55

三、扶正与祛邪治疗疾病的基本原则——扶助正气，祛除邪气。（一）扶正祛邪的概念

扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪及康复能力。适用于各种虚证，即所谓“虚则补之。”

祛邪，即祛除邪气，消解病邪的侵袭和损害、抑制亢奋有余的病理反应。适用于各种实证，即所谓“实则泻之。”三、扶正与祛邪56（二）扶正法邪的运用“正胜邪自去”；“邪去正自安”。扶正不留邪，祛邪不伤正。1.单独运用2.同时运用3.先后运用（二）扶正法邪的运用57四、调整阴阳（一）损其有余损其有余，即“实则泻之”，适用于人体阴阳中任何一方偏盛有余的实证。1.泻其阳盛“阳胜则热”

——热者寒之“阳胜则阴病”——清热的同时，配以滋阴之品。四、调整阴阳582.损其阴盛“阴胜则寒”

——寒者热之“阴胜则阳病”——散寒的同时，配以扶阳之品。2.损其阴盛59（二）补其不足补其不足，即“虚则补之”，适用于人体阴阳中任何一方虚损不足的病证。

1.阴阳互制之调补阴阳“壮水之主，以制阳光”

《素问·阴阳应象大论》称之为“阳病治阴”。“益火之源，以消阴翳”

《素问·阴阳应象大论》称之为“阴病治阳”。（二）补其不足602.阴阳互济之调补阴阳“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”（《景岳全书·新方八阵》）。3.阴阳并补对阴阳两虚则可采用阴阳并补之法治疗。2.阴阳互济之调补阴