格拉斯评分课件

王秀妮神经系统观察王秀妮神经系统观察当大脑高级神经中枢功能受到损害时，会引起不同程度的意识障碍。根据患者语言反应、睁眼反应、运动反应来区分意识障碍的程度。意识状态的观察当大脑高级神经中枢功能受到损害时，会引起不同程度的意识障碍。23-15分去皮质去脑格拉斯评分表3-15分去皮质去脑格拉斯评分表3格拉斯评分课件45意识障碍

嗜睡意识模糊

昏睡

昏迷浅昏迷深昏迷意识障碍5意识障碍嗜睡意识模糊昏睡昏6嗜睡程度最轻的意识障碍；病人处于持续睡眠状态；可被轻度刺激或语言唤醒；醒后能正确回答问题，但反应迟钝；

停止刺激后又入睡。6嗜睡程度最轻的意识障碍；7较嗜睡深的一种意识障碍；思维和语言不连贯；患者的时间、地点、人物定向力发生障碍；可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。意识模糊7较嗜睡深的一种意识障碍；意识模糊8昏睡病人处于熟睡状态，不易唤醒；在强烈刺激下可被唤醒；醒时答话含糊或答非所问；停止刺激后很快又入睡。8昏睡病人处于熟睡状态，不易唤醒；9浅昏迷意识大部分丧失；无自主运动；声、光刺激无反应；疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应；瞳孔对光、角膜、吞咽及咳嗽反射、眼球运动可存在；

BP、P、R无明显改变，可有大小便异常。9浅昏迷意识大部分丧失；10深昏迷意识完全丧失；对各种刺激全无反应；深浅反射均消失；

BP、P、R有改变，大小便异常。10深昏迷意识完全丧失；形状、大小和对称性对光反应瞳孔瞳孔的观察形状、大小和对称性对光反应瞳孔瞳孔的观察11

正常人瞳孔双侧等大，呈圆形居中，边缘整齐，在自然光线下直径约为2.5～5mm。瞳孔散大（直径＞5mm），常见于颠茄类药物反应、颅内压增高及濒死期病人；瞳孔缩小（直径＜2mm），常见于有机磷农药、巴比妥及吗啡类药物中毒等；一侧瞳孔散大常见于脑疝、脑肿瘤、脑出血压迫一侧动眼神经等。瞳孔的观察正常人瞳孔双侧等大，呈圆形居中，瞳孔的观察12⑴正常瞳孔⑵异常瞳孔散大缩小单侧缩小不等大⑴正常瞳孔⑵异常瞳孔散大缩小单侧缩小不等大瞳孔的观察⑴正常瞳孔⑴正常瞳孔瞳孔的观察13对光反应

正常人瞳孔对光反应灵敏，若瞳孔大小不随光线刺激而变化，称瞳孔对光反应消失，常见于深度昏迷或濒死期病人。瞳孔的观察对光反应正常人瞳孔对光反应灵敏，若瞳瞳孔的观察14潘老师的SOP神经测定潘老师的SOP神经测定15感谢您的聆听感谢您的聆听王秀妮神经系统观察王秀妮神经系统观察当大脑高级神经中枢功能受到损害时，会引起不同程度的意识障碍。根据患者语言反应、睁眼反应、运动反应来区分意识障碍的程度。意识状态的观察当大脑高级神经中枢功能受到损害时，会引起不同程度的意识障碍。183-15分去皮质去脑格拉斯评分表3-15分去皮质去脑格拉斯评分表19格拉斯评分课件2021意识障碍

嗜睡意识模糊

昏睡

昏迷浅昏迷深昏迷意识障碍5意识障碍嗜睡意识模糊昏睡昏22嗜睡程度最轻的意识障碍；病人处于持续睡眠状态；可被轻度刺激或语言唤醒；醒后能正确回答问题，但反应迟钝；

停止刺激后又入睡。6嗜睡程度最轻的意识障碍；23较嗜睡深的一种意识障碍；思维和语言不连贯；患者的时间、地点、人物定向力发生障碍；可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。意识模糊7较嗜睡深的一种意识障碍；意识模糊24昏睡病人处于熟睡状态，不易唤醒；在强烈刺激下可被唤醒；醒时答话含糊或答非所问；停止刺激后很快又入睡。8昏睡病人处于熟睡状态，不易唤醒；25浅昏迷意识大部分丧失；无自主运动；声、光刺激无反应；疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应；瞳孔对光、角膜、吞咽及咳嗽反射、眼球运动可存在；

BP、P、R无明显改变，可有大小便异常。9浅昏迷意识大部分丧失；26深昏迷意识完全丧失；对各种刺激全无反应；深浅反射均消失；

BP、P、R有改变，大小便异常。10深昏迷意识完全丧失；形状、大小和对称性对光反应瞳孔瞳孔的观察形状、大小和对称性对光反应瞳孔瞳孔的观察27

正常人瞳孔双侧等大，呈圆形居中，边缘整齐，在自然光线下直径约为2.5～5mm。瞳孔散大（直径＞5mm），常见于颠茄类药物反应、颅内压增高及濒死期病人；瞳孔缩小（直径＜2mm），常见于有机磷农药、巴比妥及吗啡类药物中毒等；一侧瞳孔散大常见于脑疝、脑肿瘤、脑出血压迫一侧动眼神经等。瞳孔的观察正常人瞳孔双侧等大，呈圆形居中，瞳孔的观察28⑴正常瞳孔⑵异常瞳孔散大缩小单侧缩小不等大⑴正常瞳孔⑵异常瞳孔散大缩小单侧缩小不等大瞳孔的观察⑴正常瞳孔⑴正常瞳孔瞳孔的观察29对光反应

正常人瞳孔对光反应灵敏，若