急性酒精中毒的评估与判断

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全国护理专业教学资源库217急危重症护理主讲人：罗红艳日期：2017.10.29学校：襄阳职业技术学院

第五章急性中毒的救护

第四节急性酒精中毒

急性酒精中毒的评估与判断案例导入

患者，男，46岁。参加朋友聚会，大量饮酒后被送入医院。查体见瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L(250mg/dl)

1.该男子处于急性酒精中毒的哪一期？2.还需了解哪些情况？3.还需做哪些检查？

学习目标能够说出急性酒精中毒临床三个时期的表现。培养生命第一的急救意识，注意保护患者隐私。能及时评估并正确判断急性酒精中毒。

能力知识态度健康史1身体状况2心理－社会状况3

辅助检查4学习内容

询问饮酒的种类、饮用量、饮用时间，当时心情、平素酒量，有无服用其他药物。一、健康史二、身体状况----兴奋期

血乙醇浓度达到500mg／L（11mmol/L）欣快、兴奋、多语情绪不稳、喜怒无常粗鲁、攻击行为沉默、孤僻颜面潮红或苍白二、身体状况----共济失调期

血乙醇浓度达

1500mg／L（33mmol/L）肌肉运动不协调，行动笨拙、步态不稳；言语含糊不清、眼球震颤、视物模糊、复视等。二、身体状况----昏迷期

血乙醇浓度达到2500mg／L（54mmol/L），患者进入昏迷状态，颜面苍白、皮肤湿冷、体温降低、心率快、血压下降、瞳孔散大、口唇微绀，呼吸慢而有鼾声，严重者可发生呼吸、循环衰竭而危及生命。二、身体状况----并发症酸中毒低钾、低镁低血糖胰腺炎肾衰竭吸入肺炎三、心理-社会状况

询问有无家庭、社会因素导致的情绪不稳等。借酒消愁四、辅助检查实验室检查呼出气检查采血检查心电图检查回顾与小结

1.该男子处于急性酒精中毒昏迷期。2.还需询问健康史、心理-社会状况等。3.还需查血气分析、血清电解质、心电图等。

患者，男，46岁。参加朋友聚会，大量饮酒后被送入医院。查体见瞳

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