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文档简介
新生儿吸痰护理
NICU
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♦吸痰概念♦吸痰时机♦吸痰步骤天津市第五中心医院编辑ppt
天津市第五中心医院吸痰指经口腔,鼻腔,人工气道(气管切开术)将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎,肺不张,窒息等并发症的一种方法。什么是吸痰?编辑ppt
天津市第五中心医院编辑ppt
♦雾化,翻身拍背后(由下向上,由外及内,空心)患儿不能产生有效的咳嗽将痰液排出♦血氧下降,气管出现痰鸣音,口周痰液较多♦呛奶严重,口唇发绀注意:非必要情况,喂奶后半小时予以吸痰吸痰时机编辑ppt
♦患儿在呼吸机上,使用容量控制模式时,气道峰压有明显增加或呼吸机出现气道高压报警;患儿在使用压力控制模式时,潮气量明显减少或出现低潮气量报警♦大抢救编辑ppt
核对病人(三查八对)1.洗手,戴口罩2.物品准备
吸痰步骤编辑ppt
▪墙式吸引器▪一次性吸痰管(早产:6,足月:7,呼吸机:太平洋)
▪0.9生理盐水10ML一支,一次性无菌手套,听诊器,纱布编辑ppt
3.打开负压吸引装置*新生儿60-80mmHg(0.008-0.012Mpa)*压力过高,患儿粘膜损伤出血,增加感染的风险*压力过低,吸痰无效,呼吸状况得不到缓解注意:吸痰前检查好装置(漏气,压高)编辑ppt
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4.摆放患儿体位:头偏一侧或仰卧位5.选择吸痰管及负压值6.连接吸痰管一侧并保留外包装7.打开10ml生理盐水,右手戴手套,撕开吸痰管外包装编辑ppt
8.测量患儿鼻尖到耳垂距离,确定插入长度9.气管插管患儿,吸痰顺序:气管→鼻腔→口腔普通患儿,吸痰顺序:鼻腔→口腔注:插入时,无负压吸痰步骤编辑ppt
10.吸痰管到底后,上提1-2cm,旋转式向上吸取,时间不大于15s注:(1)操作中观察患儿呼吸,面色,唇色。如有异样,立即停止。
(2)患儿气管插管,应双人辅助吸痰(一人吸痰,另一人予患儿间歇吸氧)
(3)两次吸痰间隔时间应超过3min吸痰步骤编辑ppt
11.生理盐水冲管,丢弃医疗废物12.听诊器听取患儿肺部呼吸情况13.记录吸取痰液的量,颜色
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