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文档简介

临床路径管理实施方案(试行)目的：落实临床路径管理，抓好临床路径实施环节质量，确保医疗效劳质量和医疗护理平安。根据卫生部?临床路径管理指导原那么〔试行〕?及医院?临床路径管理实施方案〔试行〕?制定本标准。一、管理组织：1、临床路径管理委员会及临床路径指导评价小组其职责详见医院?临床路径管理实施方案〔试行〕?,其具体事务由医教部负责。2、临床路径实施小组及个案管理员其职责详见医院?临床路径管理实施方案〔试行〕?,其具体事务由各相关临床科室负责。二、科室各级医务人员职责〔1〕负责指导下级医师的工作，保证临床路径有效、顺利实施；〔2〕查房时检查患者治疗情况与路径要求的符合情况，并对路径的完成情况进展讲评；〔3〕对实施中发生的有争议的变异进展判断，并决定解决方案；〔4〕对路径提出修改意见。〔1〕每天巡查时，进展患者安康评估，判断是否合符临床路径的预期进度，并检查两侧路径表内有关工程的执行情况，对不正确的变异及时3、住院医师4、护士长(1)每周护理质量查房时，检查护理人员对路径规定的护理工程完(1)按时完成路径表单中与护理有关的工程，包括根底护理和卫生不实施),并向患者详细介绍其住院期间的诊疗方案〔包括术前考前须知等)以及需要给予配合的内容。(1)在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要转〔三〕变异的处理与管理：1、对于路径实施中发生的变异，护士要及时详细地在变异记录单上进展记录，内容包括发生时间、变异内容、变异原因、对住院日的影响，记录理应真实、准确、简明，每条变异记录后要有值班护士、护理责任组长、住院医师、主治医师的签名。2、经治医师每天会同个案管理员根据当天诊疗效劳完成情况及病情的变化，对当日的变异情况及时进展分析、处理，做好记录；经治医师应及时向实施小组〔科主任〕报告变异原因和处理措施，并提出解决或修正变异的方法。3、如果医疗护理方案偏离路径内容，必须经科主任、护士长〔或授权者)批准并在变异记录单签名；如果发生影响住院天数的变异时，护士天”等字样，并在变异记录单中记录和说明；如果发生严重偏离路径的变异，不能继续完成路径内容时，经科主任同意后退出路径管理，护士在路径表单当日的“住院日期”处用红笔注明“退出路径”字样，并在变异记录单中记录和说明。4、对于较普通的变异，能够组织科内讨论，找出变异的原因，提出处理意见；也能够通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法。对于临床路径中出现的复杂而特殊的变异，必须组织相关的专家进展重点讨论并报告医教部。四、临床路径

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