补充02传出与神经药理概论2015秋农大

神经系统的组成与分类交感神经副交感神经运动神经中枢神经神经系统外周神经传入神经传出神经自主神经植物神经1一、传出神经系统药理概论传出神经系统的结构与功能传出神经系统的递质与受体传出神经受体的生物效应及机制传出神经系统药物的作用方式和分类21.传出神经系统的结构与功能突触突触后膜突触前膜突触间隙递质

(transmiter)3突触结构

突触前膜突触间隙（15-1000nm）突触后膜4传出神经按递质分类模式图

5交感神经AchN1

AchN1

AchN1

肾上腺髓质(肾上腺素)NAAchαβ-R心、血管平滑肌、腺体M-R汗腺骨骼肌血管舒张迷走神经乙酰胆碱，AchAchN1

AchM-R心、血管平滑肌、腺体运动神经骨骼肌

N2

去甲肾上腺素αβ-R心血管支气管6递质(transmitter)受体(receptor)2.传出神经药物基本作用点7传出神经递质

化学传递学说●1921

Loewi

离体双蛙心灌流实验此后Dale

证明该物质是乙酰胆碱（Ach）1936

获诺贝尔奖●1946VonEuler分离证明交感神经末梢释放的递质是去甲肾上腺素（NA）1971

获诺贝尔奖8离体双蛙心灌流实验9神经递质的代谢

乙酰胆碱（AcetylcholineAch）去甲肾上腺素（NoradrenalineNA

）10突触间隙ChAc：胆碱乙酰化酶ChAcAcCoA：乙酰辅酶AAcCoA:Ach乙酰胆碱代谢11TH--酪氨酸羟化酶DD--多巴脱羧酶DH--多巴胺-β-羟化酶囊泡多NANATHDDCOMT去甲肾上腺素代谢酪氨酸酪氨酸多巴多巴胺12传出神经系统受体

胆碱受体

肾上腺素受体其它：多巴胺受体

13胆碱受体●毒蕈碱型受体（M-R）

M1----分布于神经组织、腺体

M2----分布于心脏

M3----平滑肌、腺体

M4M5●烟碱型受体（N-R）

N1----神经节

N2----骨骼肌14肾上腺素受体●

α-R

α1-R----血管、瞳孔开大肌胃肠及膀胱括约肌等

α2-R----突触前膜●

β-R

β1-R----心肌

β2-R----支气管、血管平滑肌

β3-R-----脂肪细胞153.传出神经系统的生理功能●多数器官受两大类传出神经的双重支配●去甲肾上腺素能神经兴奋：适应机体“应激”

✳心脏兴奋、皮肤粘膜和内脏血管收缩、血压升高

✳支气管和胃肠道平滑肌舒张;

✳扩瞳

✳血糖升高●胆碱能神经兴奋：安静、睡眠

✳节前：神经节兴奋和肾上腺髓质分泌增加

✳节后：与NA能神经兴奋作用相反16胆碱能受体激动后效应（Ach作用）(一)M样作用：（+）M-R1.心血管：（+）心肌M2-R心率减慢、传导减慢、心肌收缩力减弱（+）血管内皮M3-R扩血管、降血压2.平滑肌：收缩（支气管、胃肠、泌尿道）3.瞳孔：（+）瞳孔括约肌M-R缩瞳4.腺体：分泌增加(二)N样作用（+）N-R1.（+）N1-R

神经节兴奋肾上腺髓质释放儿茶酚胺增加

2.（+）N2-R

骨骼肌收缩17肾上腺素受体激动后效应（NA作用）●（+）α1-R血管收缩●（+）α2-R负反馈调节NA释放●（+）β1-R心脏兴奋（三正效应）

肾小球旁器细胞分泌肾素

●（+）β2-R支气管平滑肌舒张骨骼肌血管、冠脉扩张●（+）β3-R促进脂肪分解18（1）直接作用于受体：激动药、拮抗药（2）影响神经递质

1.影响递质生物合成

2.影响递质释放

3.影响递质生物转化

4.影响递质储存4.传出神经系统药物作用机制19二、中枢神经系统药理概论中枢神经系统的特点✿