医务人员手卫生制度

医务人员手卫生制度1、 本制度适用于全院临床医技科室。2、 手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。3、 必需协作合格的手卫生设备和设施，必需用流淌水和洗手液洗手。4、 洗手液的容器定期清洁和消毒制止将洗手液直接添加到未使用完的取液中，必需在清洁、消毒取液器中，必需在清洁、消毒取液器后添加洗手液。5、 每月对全院各科医务人员进展手卫生消毒效果的监测疑心流行爆发与医务人员手有有关时，准时进展监测。6、 全部医务人员必需把握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。7、 医务人员在以下状况下应当洗手：到清洁部位时，接触特别易感病人前后。排泄物、伤口敷料之后。8、 医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手9、 医务人员在以下状况下应当进展手消毒后10或处理传染病病人污染物之后，应领先用流淌水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。11、进展侵入性操作时必需戴无菌手套，戴手套前后必需洗手。消毒隔离制度一、各护理单元设立医院内感染监控护士，检查催促本部门消毒隔离工作、二、护理人员上班时要衣帽，不戴戒指，不穿工作服进食堂或离院外出。三、护理人员必需遵守消毒灭菌原则，但凡高度危急性物品，必需选用凡低度危急性物品，可用低度消毒方法，或只作一般的清洁处理即可。物品等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌；不耐热物品如各种导管、周密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法。五、护理人员必需了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时留意有效浓度，并定期监测。更换灭菌剂时，必需先对用于浸泡灭菌物品的容器进展灭菌处理。六、使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道的湿化器材，必需每日消毒，湿化瓶应每晨用无菌蒸馏水更换。用毕终末消毒，枯燥保存。七、医务人员在以下状况下应当洗手：①直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特别易感病人前后。②接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。③穿脱隔离衣前后，摘手套后④进展无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后八、无菌物品必需一人一用一灭菌。4〔〕4小时。十、门诊、病房各室应定期通风换气，地面应湿式清扫，床头桌、椅每日湿擦，保持清洁，每周大扫除一次。当有血迹、粪便、体液等污染时，应500mg/L84消毒剂拖净。抹布、拖把应分区专用，用后消毒、洗净、晾干。1—2次。如有特别状况准时更换。制止在走廊、病房清点更换下来的衣物。器械、被服、病室都要严格消毒处理，用过的敷料等物品应烧毁。手术室医院感染治理制度一、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求：分污染区、清洁区、无菌区。污染区包括走廊或污物通道及清洁间等，清洁区包括洗手间、敷料间、器械间、消毒间及办公室，无菌区包括手术间、无菌储物间等，区域间有实际屏障，标志明确。二、天花板、墙壁、地面无缝隙，外表光滑，有良好的排水系统，便手清洁和消毒。三、手术间设有一般手术间、隔离手术间。隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限制一张手术台。四、医务人员必需严格遵守消毒隔离制度和无菌技术操作规程。执行标准预防原则，预防职业暴露导致的医源性感染与病人穿插感染。五、进入手术室的工作人员必需更换手术室专用衣、帽、口罩、鞋方可进入。六、手术器具及物品必需一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避开使用化学灭菌剂浸泡灭菌。七、麻醉用具及接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性使用无菌医疗用品的治理规定。重复使用的物品，一人一用一消毒，氧气500mg/L有效氯消毒剂浸泡消毒，枯燥保存。八、洗手刷应一人一用一灭菌，刷手液封闭使用，擦手巾一人一用一灭菌。九、严格执行卫生消毒制度，每日在手术前后湿式清洁，每周固定卫生日，将室内物品全部移出房间擦洗干净。十、严格限制手术间工作人员数量，避开非手术人员进入，如遇参观者则应在指定的区域内活动，不得任意穿行出入。每台手术应限制人3—55—8人。十一、 传染病人或特别感染病人手术通知单应注明感染状况，严格隔离术后器械及物品的消毒或灭菌。吸引器瓶、皮管等用含有效氯1000—2023mg/L含氯消毒剂浸泡30—60分钟，被脓、血污染的器具、推车、地面用有效氯1000—2023mg/L含氯消毒剂擦拭，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。十二、 接送病人的平车应专车专用，使用手术室内外对接式平车，用后严格消毒。十三、手术间医疗废物须置黄色有明显标识的塑料袋内，特别感染手术的医疗