医疗管理制度

.....医疗管理制度一、质量治理：科主任负责质量治理与持续改进工作，建立科室质量治理小组及工作制度，表达全面治理与持续改进工作。缺科室质量治理小组及制度扣20元。科室质量存在问题改进力度不够，一样质量问题重复消灭无改进扣50每月底要召开质量治理小组会议，内容要表达全面、全过程质量治理，有记录。未按规定召开科室质控治理小组会议每缺一次扣20元。缺改进工作措施记录每缺一20严格执行医师法，在未取得执业医师资格，不能独立值班、手术、有创操作。觉察无资格医师独立值班每发生一次扣50元。觉察无资格医师独立会诊每发生一次扣50100100乐观引进技术、业务，有相关培训内容，争论，记录和操作规程，有代表科室特色及水平的技术工程。有开展技术、业务工作嘉奖500有三基培训方案，有三基培训落实记录，有三基培训考核记录。无“三基〞培训方505050临床路径落实标准。入径病历未按治疗方案执行每一例扣20元。发生变异病历要进展登记，病程记录中要具体记录并与医嘱相符，其中一项未做到扣20修订科内常见疾病诊疗常规，各种手术操作常规及落实。未按时依据要求修订诊疗202020二、医疗文书：20202020住院病历书写标准。单项拒绝病历及≤75分病历不能出科室，每出科一份病20。门诊处方书写标准。门诊处方开具不标准，觉察一次扣20元。门诊病历书写标准。抽查门诊病人未按规定书写门诊病历没发生一例扣20元。门诊20三、 医疗标准：有医疗规章制度。有诊疗常规。有技术操作标准。没缺少一项，各扣20元。有合理使用抗生素的标准，使用抗生素要有用药指征。按分级用药，无越级用药，治疗用药要有细菌培育与药敏检查结果的支持，预防用药要符合标准。缺合理20202060%20%，10020合理检查、合理用药、合理治疗。检查、治疗、用药要符合临床诊断，病程记录中应表达因果关系，医嘱与病程相符。用药适应症、剂量、疗程和用药途径要符合药品说明书的规定，病程中有记录。检查、治疗、用药与临床诊断不符，病程记录中未表达因果11010 10元。无合理使用血液和血液制品的督查记录及处理措施，扣50四、医疗核心制度：〔一〕首诊医师负责制度首诊医生不推诿病人。首诊医生完成检诊和病历书写，会诊前完成必要的处置。留到。首诊病例转诊按规定汇报，有记录。询问门、急诊及住院患者及家属，结合门诊病历，违反1100元。抽查门急诊首诊病历，未记录或无门诊病历1100元〔包括初、复诊体检、诊断、处理意见及医师签名等任缺120元。急诊室进展治疗者无门诊病历和注射证，责任护士每缺一项罚款10050元。无伴随者罚50元/次，不能准时到达者罚款50元/次，联系不上者罚款100元/次。私自转外院诊20050元。〔二〕二级查访制度：各级医师按规定次数、时间查房，预备充分。查房内容符合要求，标准，满足患者根本要求。病程记录与查房内容相符。5010分钟罚款5050元。不定期跟踪查房，不符合规定每缺一项罚款50元，50-100元。随机抽取各科室病历，检查二级查房内容，100元。〔三〕疑难病历争论制度：科室有争论登记本，记录准时真实。争论人员、预备、程序、记录符合要求。按规定四类状况必需进展病例争论。230050元，与病历不100元。现场参与科室争论，程序、内容按每项不符合要求罚款50元。每缺100元。〔四〕会诊制度：1.各种会诊按规定执行，程序准确，人员齐全、到位准时。急会诊准时到位。申请会诊单填写清楚、主题明确，会诊记录书写格式、内容符合要求。院外会诊符合规定。2.200元，模拟参与各科室会诊，现场调度，100元，不按时到位每次罚款50200元，每550200元。〔五〕术前争论制度：手术病例按规定进展争论。特别手术进展争论。争论人员、程序、内容，记录格式符合要求。随机抽查手术室的手术病例，未按规定进展术前争论，每例罚款200元。未按规定进展争论，每例罚款50050元，内容及记录不合格，按病案质量治理规定罚款。〔六〕手术分级治理制度：各级医生依据手术分级治理进展手术申请、审批、操作。院外会诊手术。200元，两次以后停顿工作反省。私自请院外会诊手术，500元，两次以后停顿工作反省。〔七〕死亡病历争论制度：有死亡病例争论登记本按时争论。争论程序、记录格式符合标准要求。30050元每延迟一天。人员不100元每缺一人，余按病案质量治理规定罚款。〔八〕危重病例抢救制度：有危重病例治理和报告制度，应急预案启动准时。急诊室和抢救室设备齐全、有效，流程合理。抢救技术标准，考核合格。各种记录准时，具体。300100元。抢救室设备齐全、有效，流程合理，每项不合格罚款200元，并限期改正，两次以上停顿工作。定期考试、考核，不合格者罚款100元，办学习班补考，学习费50元每天，直至合格。按病案质量治理规定罚款。〔九〕查对制度：主要科室和工作环节严格执行查对制度。选择药房、护理、检验、手术室、特检等科室，检查制度执行状况，理论不合格10050元每天，直至合格。实际操作不标准者每项罚款50元。〔十〕10分钟到岗进展交接班。一、二线值班人员按要求值班。检查科室的交接班本，值班本，现场参与科室交接班。无交接班本、值班本罚款2005050元每次。危重病100550100元/次。〔十一〕技术准入制度：执行技术准入制度〔按院科研立项规定执行未执行技术准入制度罚款500100元，两次后暂停技术。〔十二〕病历治理制度：以山东省医护文书书写标准为标准，参照医院治理制度。以我院精细化治理制度为标准，按山东省医护文书书写标准〔1分=10五、医疗平安治理：20元。医务人员不把握紧急封存病历程序每人次扣20元。未准时对发生的医疗过失及事故进展争论登记每发生一次扣50元。医疗过失及事故未准时上报医务科，每发生一次扣200元。理，并准时填写危重病人、大型手术病人报告单、上报医务科。对于科内危重、大型手术病人未准时上报医务科，每漏报一例扣50认真落实告知制度，充分敬重患者权益。对告知内容不全面，每人次扣20元。制定科室急危重患者抢救应急预案，娴熟把握，反响快速，有明确的人员替代制度，并保证联系通讯工具畅通，确保人员按时到位。缺科室急危重患者抢救应急预案扣100元。抽查科室人员对急危重患者应急预案不生疏每人次扣50元。缺抢救设备操作规程扣50元。科室人员不能娴熟操作相关抢救设备每人次扣50岗 位 职责1工作方案并组织实施，起草医疗工作总结。2、依据国家公布的条例、制度、标准，结合医院实际状况，组织全院医务人员认真贯彻执行。3、组织学习院内医疗规章制度、指标和文件。常常催促检查考核，按时总结汇报。4、负责全院医疗质量掌握、检查，组织医疗的业务学习及考核。5、检查评定医疗效果、医疗指标、做好医疗信息的收集、整理、评估，准时向院领导汇报并提出建议，做好院长的参谋和助手。6、协调各科室医疗工作，充分利用全院卫生资源。7、负责组织院内危重病人的抢救和会诊工作，负责组织院外会诊及转诊工作。8、负责医疗过失事故的受理调查和组织鉴定工作，有效防范医疗过失和缺陷，妥当协调并处理医疗纠纷。9、加强住院医师标准化培训。10、帮助医院医德医风建设，订正行业不正之风。11、依据上级要求，组织完成社区医疗效劳及其他临时性医疗任务。临床科主任工作职责１．在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政治理工作。２．制定本科工作方案，组织实施，常常催促检查，按期总结汇报。３．领导本科人员，对病员进展医疗护理工作，完成医疗任务。４．定时查房，共同争论解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。５．组织全科人员学习、运用国内外医学先进阅历，开展技术、疗法，进展科研工作，准时总结阅历。６．催促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并准时处理过失事故。７．确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。８．参与门诊、会诊、出诊，打算科内病员的转科转院和组织临床病例争论。９．领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥当安排进修、实习人员的培训工作。组织并担当临床教学。副主任帮助主任负责相应的工作。副主任医师职责１．在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培育与理论提高工作。２．定期查房并亲自参与指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特别疑难和死亡病例的争论会诊。３．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有方案地开展根本功训练。４．担当教学和进修、实习人员的培训工作。５．定期参与门诊工作。６．运用国内、外先进阅历指导临床实践，不断开展技术，提高医疗质量。７．催促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。８．指导全科结合临床开展科学争论工作。主治医师职责１．在科主任领导和主任医师指导下，负责本科肯定范围的医疗、教学、科研、预防工作。２．按时查房，具体参与和指导住院医师进展诊断、治疗及特别诊疗操作。３．把握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。４．参与值班、门诊、会诊、出诊工作。５．主持病房的临床病例争论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件。６．认真执行各项规章制度和技术操作常规，常常检查本病房的医疗护理质量，严防过失事故。７．组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展技术、疗法，进展科研工作，做好资料积存，准时总结阅历。８．担当临床教学，指导进修、实习医师工作。住院医师〔士〕职责１．在科主任领导和主治医师指导下，依据工作力量、年限，负责肯定数量病员的医疗工作。担当住院、门诊、急诊的值班工作。２．对病员进展检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行状况。３．书写病历。入院病员的病历，一般应病员入院后２４小时内完成。并负责病员住院期间的病程记录，准时完成出院病员病案小结。４．向主治医师准时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。５．住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特别观看的重症病员，用口头方式向值班医师交班。６．参与科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房〔巡诊〕时，应具体汇报病员的