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文档简介
N1级护士压疮的预防护理试卷单选题(共15题,每题5分)(正确答案)1.压疮形成的主要原因:()A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压(正确答案)2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人(正确答案)3.仰卧位最易发生压疮的是:()A肩胛部B骶尾部(正确答案)C肘部D足跟部4.预防压疮不正确的是:()A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正确答案)D翻身时间不超过2小时5预防压疮的关键在于:()A消除诱因(正确答案)B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分13~14分提示()A中度危险(正确答案)B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮I期又称为()A淤血红润期(正确答案)B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8.II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()A真皮层(正确答案)B表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括()A运动功能减退B低蛋白血症C压力(正确答案)D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括()A压力B剪切力C运动能能减退(正确答案)D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关()A局部组织长期受压B缺少运动(正确答案)C血液循环障碍D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期(正确答案)13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍A2B3(正确答案)C4D514.预防压疮翻身的最佳角度()A30(正确答案)B60C90D4515.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A15分钟B30分钟(正确答案)C45分钟D60分钟标题多选题(共5题,每题5分)(正确答案)1.造成压疮的力学因素有:()A垂直压力(正确答案)B摩擦力(正确答案)C剪切力(正确答案)D反作用力2.预防压疮的注意事项包括:()A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)B不宜使用橡胶类圈状物(正确答案)C禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)C剪切力(正确答案)D反作用力3.仰卧位时压疮好发于:()A肩峰B枕骨粗隆(正确答案)C骶尾部(正确答案)D足跟(正确答案)4.下列预防压疮正确的:()A避免组织长期受压(正确答案)B避免剪切力和摩擦力(正确答案)C避免长期潮湿刺激(正确答案)D促进局部血液循环(正确答案)5.下列预防压疮正确的:(
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