电针疗法的源与流

电针疗法的源与流电针疗法是在针刺根底上产生和进展起来的。因此，要了解电针疗法的起源，必需得从针刺疗法说起。竹针等，由此可见，它起源于生产劳动实践中。进入商周青铜器时代，随着生产力的进展，原来的石针〔砭石、骨针在战国末期，集群医之术的《黄帝内经》的出版，是一部划病理、病因、论断等根本理论，又论述了五脏六腑、十二经脉、奇经八脉的生理功能、病理变化及其相互关系，由此奠纳了当时社会上流行的思辩性初期哲学思想——阴阳五行说，用以说明中医理论的工具，形成了完整的中医学。在中医经络学说的指导下，经过历代医家不断实践和总结，经络的循行及腧穴部位的不断修订，也已根本标准统一，针灸疗法已经成为一枝独秀的治疗技术。针灸医学的外传，大约在公元六世纪，首先传到邻国朝7〔e〕1810年法国医师白利渥慈〔LouisBerlioz〕1825〔Sarlandiere〕医师首用电针治疗神经痛和风湿症。20世纪初〔1915〕戴维斯〔Daris〕应用电针术治疗坐骨神经痛〔Bristol。戈尔登〔Goulden,E.A.〕1921〔载英国医学杂志，这是电针的萌芽。１９３４年，我国最早的针灸专业性期刊《针灸杂志》首闪刊载了电针疗法临床应用的报道。但应用并不广泛。即便是在解放后，有人在发表的“金针疗法”一文对此做了一些不愿定的估量，“针上用电，早为业针灸者所留意，或者未敢轻予尝试，或者未得成效，或者已收成效而未公布，故至今尚未得到统一的结论和准确的方法。”中国刚刚建立，陕西省西安卫校朱龙玉医师于1951应圈”〔初级线圈输出脉动直流，次级线圈输出感应电流，应用于针上通电的电针治疗中，据此而制作了电针机，命名为“陕卫式电针机”。电针刺激的部位既包括着传统的经络穴位，又包括着近代解剖学中的神经，在临床治疗中取得了显著的疗效，这是中西医并蓄的成果，社会影响颇大，受到党和政府的关心和支持，1953款予以支持，陕西省卫校成立了包括门诊和试验争论的特地机构——电针疗法争论室〔1958所，1960院。同年中心卫生部也调令进京演示，组织专家鉴定，在1956年“电针疗法”一文1957〔陕西人民出版社，3年《中国电针学》出版，这是对电针3050内进展了推广，同时供给全国“陕卫式电针机”数千部，为电针疗法普及应用打下了根底，1958刺麻醉”，应用的也是电针刺激。同时代的西德学者福尔l，开展和应用金属板电极，皮肤穴位上通电的“电针术”，他当时承受了低频脉冲刺激，也称为“驰张疗法”，既2080消灭了导电胶电极和粘贴片电极，金属电极也渐渐由粘贴片电极所取代。60-70的临床手术应用和针刺镇痛机理的深入争论，取得了重大进展，引起了西方学者的极大兴趣与关注。“闸门掌握”苦痛学说〔econtral〕的提出者〔5，著名P.D.Wall镇痛的效果，在电针镇痛机理的争论上也取得了与我国学者的理论中不但指明白镇痛机理的争论方向，而且也导致了经皮神经电刺激方法的消灭〔TranscutaneousElectricnerveStimulationTENS,Walletal.1967〕,当时是将两个碳橡胶电极放在痛区或者支配痛区的神经干上面的皮10~100Hz80TENS用于皮表穴位上，称为表皮经穴电刺激〔TranscutaneousElectricAcupointn进展，到目前普及世界各国，经受了近二个世纪。电针疗法属非特异性疗法，有完整的科学理论，它的治疗作用有三个鲜亮的特征，即良性、调整作用的双向性和整体性，在电针治疗中，一般不会有副作用〔固然一些疾患如严峻心脏病则应忌用。它的双向调整作用，表现为在不同的病理状态下〔偏盛偏衰〕进展治疗，都有使之调整到正常机能状态的成效，即具有兴奋性和抑制性的双重效应。如高血压患者使之血压下降，低血压患者使之上升等。这种双向调整作用，是因电针刺激调动了机体自身的调整功能，通过正负反响作用所引起的。电针的治疗作用有其整体性，它不但对病灶局部，而且对周身都有调整功能。电针对不同疾病的治疗作用可有不同的形式，在临床上表现为不同的治疗作用，主要表现为：1、对偏盛偏衰或紊乱的脏腑器官功能有良性调整作用。2、对感染或外伤性疾病表现为促防卫免疫功能；3、对各种痛症则表现为良好的镇痛作用，这三种治疗作用是同时并存，互为联系的，只是在不同疾病的状况下，表现形式各有侧重而已，电针的临床疗效是这三种治疗作用的综合结果。兹举例说明为下：调整偏盛偏衰脏腑功能方面，如电针对特别心血管活动的调整，是激活了有关穴区感受器或神经纤维，抑制了交感神经活动，从而使内脏血管舒张，血压降低。试验证明，电针引起试验性高血压动物的血压降低，主要是通过激活下丘脑弓状核——中脑中心灰质腹侧部——中缝隐核的途径，对延髓头端腹外侧区心血管神经元发生抑制而实现的。这种降压作用能被阿片受体阻断剂翻转或阻断，也可被色氨酸羟化50起有重要作用。同样电针又可使失血、药物或内毒素引起的使低血压动物血压上升的机制，主要是电针刺激，通过激活脑干的乙酰胆碱能神经元，使延髓头端腹外侧区心血管神经元的活动加强，这种升压作用与脑内的乙酰胆碱受体激活有关。由上所述，当机体处于不同机能状态时〔高血压或低血压在电针的促防卫免疫功能方面，电针治疗急性阑尾炎、退热作用。试验争论也证明，电针对局部炎症灶微循环有调整作用，抑制血管通透性上升和淋巴循环，削减水肿，促进炎症灶渗出物的吸取，又可促进炎症肉芽组织的再生和细胞的修复等。电针的退热作用是由于它同时激活了下丘脑前部体温调整中枢的活动，使热敏神经元和冷敏神经元放电恢复则到正常水平，体温趋向正常。临床和试验资料也证明，电针可增加病人和动物外周血中的白细胞数量，增加大、小吞噬细胞功能，提高E众多细胞因子含量等细胞免疫功能，又可增加体液免疫，如增加免疫球蛋白〔IgG,IgM〕含量；也可增加一些非特异性免疫物质如杀菌素、补体、溶菌酶素的含量，电针是从整体上调整机体的非特异性免疫，细胞免疫和体液免疫功能，到达到增加机体的免疫防卫力量，订正特别的免疫状态，发挥抗炎症、抗感染、抗变态反响，抗自身免疫疾病和抗肿瘤作用的。现已证明，电针调整免疫功能，是经由中枢神经的功能整合，分别经由植物神经传出途径〔交感神经抑制免疫反响，副交感神经增加电针的免疫反响〕和神经内分泌途径〔垂体的ACTHB-内啡肱增加免疫反响〕实现的，电针调整机体免疫反响的影响，也具有双向〔过高时电针表现出负反响的调整形式〔如在免疫功能紊乱以及产生了过敏性疾病和自身免疫性疾病，如风湿性关节炎、过敏性鼻炎、复发性口腔炎等状况下，电针可通过一些免疫抑制作用对此进展有效的调整；反之，当机体免疫功能低下时，电针可调动机体的免疫功能，到达抗炎、抗感染的目的，表现出正反响的调整形式。电针对各种痛症有良好的止痛作用，这是它的显著特色以进展各种手术者，称之为“电针麻醉”〔Electroacupurchirea的苦痛，现在称之为“超前镇痛作用”〔Pre.emptivea激活了脑内存在的内源性镇痛系统或内源性痛觉调制系统〔EndogenousPainModulatingm，它是以脑室——中脑导水管四周灰质为中心，联结延髓内侧网状构造，通过大行抑制通路，对脊髓背角和三叉神经脊束核的痛觉初级传入活动，进展抑制性掌握，分别对躯体和头面部苦痛进展掌握。在下行抑制途径中有内啡肽、5——羟色按，去甲肾上腺素等的参与。由上述，电针治疗作用的三种表现形式，是通过神经、神经体液或神经——内分泌——免疫网系统实现的。关于影响电针疗效的因素问题，产生电针治疗作用是多种因素相互作用的结果，归纳起来主要有三，即机体原有的机能状态，电针部位和刺激强度，机能状态主要是指患者的生理病理状态，如电针同一“内关穴”，对心动过缓者有增加心率作用，对心动过速者有减慢心率作用；对高血压者可以降压，对低血压者可以升压，又如电针同一“足三里”穴，既可治腹泻〔肠蠕动快，又可治便秘等等，这是由于机体自身所处的机状状态打算的，机能状态虽不同，但可通过自身不同的调整机制所调整的结果，固然电针的疗效也取决于电诀，即可悟出其常用取穴规律，固然也可按神经支配节段的规律