皮肤科粉刺(寻常性痤疮)中医临床路径(试行版)

粉刺〔寻常性痤疮〕中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为寻常性痤疮的患者。一、粉刺〔寻常性痤疮〕中医临床路径标准门诊流程〔一〕适用对象1．中医诊断：第一诊断为粉刺〔TCD:BWP202．西医诊断：第一诊断为寻常性痤疮〔ICD-10：L70.901。1.疾病诊断ZY/T001.8-94。〔中华医学会编著，人民卫生出版社，2023。2．证候诊断〔寻常性痤疮〕诊〕临床常见证候：肺经风热证〔三〕治疗方案的选择〔寻常性痤疮〕诊诊断明确，第一诊断为粉刺〔寻常性痤疮。患者适合并承受中医治疗。肺经风热证≤28脾胃湿热证≤56痰瘀互结证≤84冲任不调证≤84〔五〕进入路径标准〔TCD:BWR200〔ICD-10L70.90。流程实施时，可以进入本路径。以下任一状况下不进入本路径：内科治疗者。患有精神疾病、内分泌系统疾病者。〔如使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等〕的其他疾病的患者。爆发性痤疮，或伴高热。妊娠期或哺乳期妇女。〔六〕中医证候学观看态变化。〔七〕门诊检查工程分析、性激素水平检测、子宫附件B灯、毛囊虫、糠秕孢子菌等。〔八〕治疗方法肺经风热证：疏风清肺。2．外治法中药面膜。中药外洗。中药外搽。中药熏蒸。剔痤清疮。中药离子导入。3.4．其他疗法自血疗法、放血疗法。皮损内注射。〔九〕完成路径标准皮疹根本消退，病症根本缓解。〔十〕有无变异及缘由分析需延长时间或增加医疗费用。治疗期间伴发其他疾病，需特别处理，退出本路径。因患者及其家属意愿而影响本路径执行时，退出本路径。二、粉刺〔寻常性痤疮〕中医临床路径门诊表单1〔肺经风热证〕适用对象：第一诊断为：粉刺〔寻常性痤疮TCD编码:BWR20ICD-10编码患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号：时间年月日年月日年月日主要诊疗工作〔1～6〕□询问痤疮病史与完成体格检查□中医四诊信息采集□必要时进展相关的关心检查□完成初步诊断□中医辨证□确定治疗方法时间年月日年月日年月日主要诊疗工作〔1～6〕□询问痤疮病史与完成体格检查□中医四诊信息采集□必要时进展相关的关心检查□完成初步诊断□中医辨证□确定治疗方法□外治法□针灸治疗□其他治疗□完成门诊病历□与患者及家属沟通沟通〔7～27〕□中医四诊信息采集□完成皮损评价□留意证候变化□依据病情可查相关指标□依据病情变化调整治疗方案□完成复诊记录〔28〕□病情评估□推断治疗效果□制定随访打算病情变异记录医师签名□无□有，缘由：1.2.□无□有，缘由：1.2.□无□有，缘由：1.2.粉刺〔寻常性痤疮〕中医临床路径门诊表单2〔脾胃湿热证〕适用对象：第一诊断为：粉刺〔寻常性痤疮TCD编码:BWR20ICD-10编码患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号：时间年月日年月日年月日主要诊疗工作病情变异记录〔1～6〕□询问痤疮病史与完成体格检查□中医四诊信息采集□必要时进展相关的关心检查□完成初步诊断□中医辨证时间年月日年月日年月日主要诊疗工作病情变异记录〔1～6〕□询问痤疮病史与完成体格检查□中医四诊信息采集□必要时进展相关的关心检查□完成初步诊断□中医辨证□确定治疗方法□辨证口服汤药、中成药□外治法□针灸治疗□其他治疗□完成门诊病历□与患者及家属沟通沟通□无□有，缘由：1.2.〔7～55〕□中医四诊信息采集□完成皮损评价□留意证候变化□依据病情可查相关指标□依据病情变化调整治疗方案□完成复诊记录〔56〕□病情评估□推断治疗效果□制定随访打算□无□有，缘由：1.2.□无□有，缘由：1.2.医师签名粉刺〔寻常性痤疮〕中医临床路径门诊表单3〔痰瘀互结证、冲任不调证〕适用对象：第一诊断为：粉刺〔寻常性痤疮TCD编码:BWR20ICD-10编码患者姓名： 性别：年龄：门诊号：时间年月日年月日年月日〔1～6〕□询问痤疮病史与完成体格检查时间年月日年月日年月日〔1～6〕□询问痤疮病史与完成体格检查□中医四诊信息采集□必要时进展相关的关心检查□完成初步诊断□中医辨证□确定治疗方法□辨证口服汤药或中成药□外治法□针灸治疗□其他治疗□完成门诊病历□与患者及家属沟通沟通〔7～83〕□中医四诊信息采集□完成皮损评价□留意证候变化□依据病情可查相关指标□依