消化内科实习生考试题4

4您的姓名：[填空题]*_________________________________1、肝硬化腹水患者治疗应遵循以下原则,除外（）[单选题]*A留钾利尿剂与排钠利尿剂合用B限制钠水摄入C尽多尽速利尿消退腹水有利于肝功能恢复正确答案)D必要时检测尿钠与尿钾的比例2、护士素质培养的核心是（）[单选题]*D心理素质3、自身免疫性胃炎病变主要位于？()[单选题]*D胃体正确答案)E幽门部4、胰腺癌最常见的首发症状是（）[单选题]*A黄胆E上腹痛及上腹饱胀不适正确答案)5、病员入院后多长时间内必须完成护理评估（）[单选题]*C24h正确答案)D30h6、上消化道出血病人的饮食护理，下列哪项不正确（）[]*D一般溃疡出血可进牛奶等流质E大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食正确答案)7、下面哪项不是肠易激综合征临床症状（）[单选题]*C腹泻便秘交替型D粘液血便正确答案)E腹部不适8、为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（）[单选题]*C30min正确答案)D10min9、谢某，女，36岁，经常加班，饮食不规律。节律性上腹痛4年，为饥饿痛或空腹痛，对该病具有确诊价值的是（）[]*B胃镜检查正确答案)CX线钡餐检查D幽门螺杆菌检查E粪便隐血试验10、急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症（）[单选题]*D急性呼吸窘迫综合征E中毒性脑病11、在哪一年幽门螺杆菌的存在及其在胃炎、消化性溃疡等疾病中扮演的角色。（）[单选题]*D1984年12、门诊发现传染病人时应立即（）[单选题]*D分配到隔离门诊就(正确答案)13、下列哪项不是肝性脑病的特点（）[]*A大脑形态学有典型改变正确答案)B主要以代谢障碍为主C扑翼样震颤E晚期病人出现肝昏迷14、有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是（）[单选题]*E以上都是正确答案)15、胃壁细胞主要分析盐酸和内因子，其中内因子可促进？（）单选题]*C维生素B12的吸收(正确答案)D维生素k的吸收E维生素k的分解16、属于过失引起的损伤是（）[单选题]*A机械性损伤C医源性损伤正确答案)D生物性损伤17、不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是（）[单选题]*C金黄色葡萄球菌D产毒性大肠杆菌正确答案)E侵袭性大肠杆菌18、肠结核的治疗关键在于（）[单选题]*E保守治疗19、关于停止医嘱的处理，错误的一项是（）[单选题]*A把相应的药卡上的有关项目注销C把相应的注射卡上的有关项目注销D在医嘱单停止时间栏内，用蓝笔画钩标记正确答案)20、男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊末发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为（）[单选题]*A乙状结肠癌B直肠壶腹癌C肠结核D溃疡性结肠炎增殖型)E降结肠癌正确答案)21、属于长期备用医嘱的一项是（）[]*A度冷丁50mg,im,prn(正确答案)B安痛定2ml,im,sosC阿托品0.5mg,iH,stD普食22、肠结核的主要感染途径是()[单选题]*B血行播散C腹腔内结核病灶直接蔓延D经口感染正确答案)E飞沫传染23、对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）[单选题]*CCTD血清甲胎蛋白测定(正确答案)E选择性肝动脉造影24、胰腺癌手术切除率低的原因主要为（）单选题]*D胰腺癌好发于老年人，不宜手术E手术复杂25、男性，42岁，突发中上腹剧烈疼痛，呈束带状，持续性，至急诊。应进一步检查（）[单选题]*E以上都是正确答案)26、下列那种疾病需限制活动（）[单选题]*B坠积性肺炎C心肌梗塞正确答案)D便秘27、胃癌血行转移主要转移到（）[单选题]*B肝正确答案)C骨骼D肺E脑28、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（）[单选题]*D食管胃底静脉曲张破裂正确答案)E反流性食管炎29、高热病人药物降温后易出现（）[单选题]*C体温不升30、无菌区的定义是（）[单选题]*A经过灭菌处理而未被污染的区域正确答案)B经过灭菌处理的区域C灭菌处理后被污染的区域D灭菌处理后可疑污染的区域31、肠易激综合征的症状特点是（）[]*A腹痛、腹胀等症状与排便无关B患者常在睡眠中痛醒E夜间入睡后仍会出现腹泻32、便秘是指排便次数减少、粪便干燥和或)排便困难。排便次数减少是指每周排便次数少于（）[]*E5次33、原发性肝癌主要转移的部位是（）[]*E腹腔内种植34、足底用冷可引起（）[单选题]*B反射性心率减慢C反射性的冠状动脉收缩正确答案)D传导阻滞35、护士协助十二指肠溃疡患者建立合理的饮食结构，不妥的是（）[单选题]*B牛奶餐治疗促进溃疡愈合正确答案)C饮食温度45度左右为宜D选择营养丰富易消化食物E忌食刺激性强的食物36、女性、50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,今日因黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛,其黑便原因最可能是（）[单选题]*C胆道感染出血正确答案)D十二指肠溃疡出血E出血性肠炎37、肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是（）[单选题]*E血清胰岛素水平降低38、全身用冷头部置冰袋重要的目的是（）[单选题]*C协助降温，防止头部充血正确答案)D发生寒战39、成人胃内食物完全排空通常需要多少时间？（）[单选题]*D7小时以上E3小时40、为清除肝硬化病人肠道内的积血，首选的灌肠液是（）[单选题]*D碳酸氢钠溶液E肥皂水41、为昏迷病员作口腔护理，哪种物品是不可用的（）[单选题]*C弯细管钳D吸水管正确答案)42、溃疡性结肠炎的腹痛特点是(A)单选题]*A疼痛便意便后缓解(正确答案)B疼痛便意便后加重C疼痛进餐餐后缓解D疼痛进餐餐后加重E疼痛空腹空腹缓解43、肝硬化食道静脉破裂大出血并休克时首选治疗为（）[单选题]*C输血正确答案)D止血剂E手术44、诊断肠易激综合征最关键的是（）[]*A除外器质性疾病正确答案)B具有腹痛症状E症状发生伴随粪便性状改变45、洗胃时，胃管插入的深度为（）[单选题]*D60—65cm46、食管癌根治术后应（）[单选题]*A鼓励咳嗽B避免咳嗽C鼓励排痰D避免排痰E鼓励咳嗽、排痰正确答案)47、关于上消化道出血哪项不正确（）[单选题]*D每日出血50～100ml可出现黑粪E周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞48、对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（）[单选题]*A每日所有鼻饲用物应消毒一次B每次灌食前检查胃管是否在胃内C鼻饲间隔时间不少于2hD鼻饲胃管应每日更换消毒正确答案)49、关于直肠癌，以下哪项是错误的（）[单选题]*A约占大肠癌的60％左右B常见部位为直肠壶腹部C大体类型以溃疡型多见D组织学分型中黏液癌多见，约占50％以上(正确答案)E淋巴转移是主要扩散途径50、男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。体检:面色苍白,烦躁,血压10/8kpa,心率110次/分,在准备手术前最主要的治疗措施是（）[单选题]*B积极开放静脉,补充血容量正确答案)C去甲肾腺素胃管点滴D应用升压药物静脉点滴E冰盐水洗胃51、溶血反应时病人排出酱油色尿，因为尿中含有（A）[单选题]*D白细胞52、采集血培养标本时应注意事项哪项错误（）[单选题]*B严格执行无菌技术操作C抽血前检查培养基是否符合要求D一般采血2ml正确答案)53、急性肝细胞性DILI的特点是（）[单选题]*AALT/ALP>5正确答案)BALP>5DALT/ALP<254、结肠癌Dukes分期中B期是指（）[单选题]*C癌穿透肠壁,无淋巴结转移正确答案)D有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结E有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结55、成人24小时尿量少于400ml称（）[单选题]*B少尿正确答案)C排尿困难D尿潴留56、肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用（）[单选题]*C乙酸谷氨酸胺D精氨酸正确答案)E不作处理57、肝硬化腹水患者每日进水量宜限制在（）[单选题]*A300ml以内C800ml以内Dl000ml以内正确答案)E1500ml以内58、给男病员导尿，提起阴茎成60°角可使()[单选题]*D耻骨前弯消失正确答案)59、轻型腹泻与重型腹泻的最主要鉴别点是（）[单选题]*B末梢循环状态正确答案)C腹泻次数E尿量多少60、下列因素中，可能成为原发性肝癌最主要促进因素的是（）[]*B乙型肝炎病毒正确答案)C亚硝胺类化学物质D酒精肝E吸烟61、急性胰腺炎患者恢复饮食后宜先采用（）[单选题]*B低脂低蛋白流质饮食(正确答案)C高脂高蛋白流质饮食D高脂低蛋白流质饮食E低脂高蛋白流质饮食62、溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）[]*D病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层正确答案)E病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠63、对濒死期病员的主要护理措施是（）[单选题]*D争分夺秒的抢救正确答案)64、慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是？（）[单选题]*C自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平明显升高，伴恶性贫血时更甚D慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体E多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高正确答案)65、治疗肝硬化肝性脑病（）[单选题]*C休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸正确答案)D休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质66、患者，女，30岁。腹胀20天伴低热，乏力、夜间盗汗前来求诊。体检:腹部轻微膨胀，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性注音。最可能的诊断是什么（）[单选题]*C自发性腹膜炎D结核性腹膜炎正确答案)E盆腔肿瘤67、胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成？（）[单选题]*E主细胞、壁细胞和黏液细胞正确答案)68、属于渗透性泻药的是（）[单选题]*C普芦卡必利D乳果糖正确答案)69、溃疡性结肠炎的好发部位（）[单选题]*A升结肠D乙状结肠正确答案)E盲肠70、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（）[单选题]*C上消化道大量出血D脾功能亢进正确答案)E凝血因子合成减少71、下列关于早期胃癌的叙述哪项是正确的（）*B判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度正确答案)C早期胃癌预后颇为良好正确答案)D早期胃癌术后5年存活率达54.8%～72.8%(正确答案)72、关于应激性溃疡大出血正确的有（）*A发生在严重损伤后(正确答案)B出血常伴有剧烈腹痛C出血多呈间歇性正确答案)D首先积极治疗原发性疾病正确答案)E纤维胃镜是最可靠的检查方法正确答案)73、病室经常通风可以达到的目的是（ACD）*C减少细菌数量正确答案)D增加氧含量正确答案)E抑制细菌生长74、肝硬化腹水形成的主要因素有（）*D后腹壁静脉曲张正确答案)75、哪些是肝性脑病的常见诱因（）*C上消化道大出血正确答案)D抽吸腹水过多过快(正确答案)E镇静药使用不当正确答案)76、对呼吸困难病人的护理正确的做法是（）*A勤巡视，多安慰，满足其安全需要正确答案)B调节室内空气，保持适宜的温、湿度正确答案)C测量呼吸时，向病人解释，以便配合D需要时给予吸痰和氧气吸入正确答案)77、口腔护理中，护士有那些职责（)*A评估病人的口腔正确答案)C协助病人做自我口腔护理正确答案)D为无法自己完成口腔清洁的病人做好口腔护理正确答案)78、功能性消化不良的临床表现有（）*D食欲不振正确答案)E恶心正确答案)79、急性出血坏死性胰腺炎的主要表现（）*C恶心、呕吐正确答案)D水、电解质、酸碱平衡失调正确答案)E发热正确答案)80、建议根除幽门螺杆菌治疗适用于？（）*D食管反流病81、慢性胃炎的症状有哪些？（）*A上腹痛或不适正确答案)B食欲不振正确答案)C饱胀正确答案)D嗳气正确答案)E反酸正确答案)82、大量不保留灌肠的溶液有（）*B生理盐水正确答案)C肥皂水正确答案)D清水正确答案)83、消化性溃疡发生的相关因素（）*E饮酒正确答案)84、预防急性胰腺炎的措施有（）*D避免服用引起急性胰腺炎的药物正确答案)E避免暴饮暴食正确答案)85、小儿头皮动脉的特征（）*A血管有搏动正确答案)B血流方向离心正确答案)C血液呈暗红色D注射时呈树枝状突起正确答案)86、便秘的原因有（）*D结肠痉挛缺乏驱动性蠕动正确答案)E排便反射减弱或消失(正确答案)87、肠结核病人的饮食要求（）*D维生素丰富易于消化正确答案)E高纤维88、临终患者心理反应分期（）*A否认期正确答案)B愤怒期正确答案)C协议期正确答案)D忧郁期正确答案)E接受期正确答案)89、对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是()*Cγ谷氨酰转肽酶正确答案)D放射性核素肝扫描(正确答案)E甲胎蛋白异质体正确答案)90、护理程序包括（）*C确定护理诊断正确答案)D提出护理问题正确答案)E收集主观资料91、胃癌扩散可直接蔓延侵袭至相邻器官，也可通过淋巴结转移、血行转移、腹腔内种植等途径扩散。判断题]*对正确答案)错92、判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。[判断题]*对正确答案)错93、第一次使用持物钳时，应记录打开日期，时间并签名，6小时内有效。[判断题]*对错正确答案)94、在我国肝硬化的主要原因是酒精中毒。(）[判断题]