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文档简介
血液净化疗法实践操作CBP的预冲制备液体预冲液:NS3000ml+壹支肝素(12500U)置换液:5%GW1000mlNS3000ml10%CaCl210ml
25%MgSO43.2ml
5%SB250ml血液灌流的预冲三种液体顺序预冲5%GW500mlNS1000ml+半支肝素NS500ml+壹支肝素抗凝方法没有出血,凝血正常低剂量肝素出血,凝血正常局部使用枸橼酸出血,PLT小于6万,高凝盐水冲洗肝功能不全,ATIII小于50%肝素肝素诱导的低血小板血症局部使用枸橼酸抗凝具体方法全身肝素抗凝法:首剂量20U/kg,维持剂量5-15U/kg/H局部肝素法:动脉端输入肝素1000U/H静脉端输入鱼精蛋白10mg/H低分子肝素法:首剂量15-20U/Kg维持剂量1-10U/Kg/H无肝素法:15-20分钟使用100-200mlNS冲洗报警处理动脉压力低:插管问题,管路凝血,管路扭曲,血流速,接触问题动脉压力高:接触问题静脉压力高:静脉壶凝血,插管凝血,传感器接触,管路扭曲静脉压力低:血流速低,传感器接触,插管选择报警处理TMP高:滤器凝血,滤前压力感受器TMP低:滤过压力传感器,滤器选择平衡报警:加热后气泡过多,置换液或废液袋漏,置换液供液不足,管路扭曲,滤器问题,接管错误,频繁停血泵漏血报警BL
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