麻醉科三基考核主治及以上 试题及答案

麻醉科三基考核（主治及以上)试题及答案1.严重脱水的糖尿病昏迷患者用胰岛素。葡萄糖、生理盐水和乳酸钠处理后效果良好，但以后又出现神情淡漠、倦怠。喘息样呼吸，最后死于呼吸肌麻痹，最可能的解释是A．在酸中毒时将二氧化碳排出过多B．血pH升高过快C．明显的钾缺失(正确答案)D．胰岛素过量E．体内水分过多导致脑水肿2.失血性休克哪项说法错误A．休克的根本问题是组织细胞缺氧B．可伴有代谢性酸中毒C．休克代偿期血压可略高于正常D．CVP可低于6cmH2OE．休克时微循环的变化晚于血压变化(正确答案)3.对恶性高热，哪治疗措施错误A．全身降温B．纯氧过度通气C．纠正代谢性酸中毒D．使用降钙药丹曲林E．静注利多卡因治疗心律失常(正确答案)4.单侧肺通气时，哪项与预防低氧血症不符A．保持足够通气量B．维持90％血氧饱和度(正确答案)C．维持足够麻醉镇痛D．约30分钟膨肺一次E．吸入50%氧5.关于控制性降压对脑的影响，下述何者是错误的A．非全麻病人可通过意识判断脑血流是否合适B．颅内高压病人硝普钠降压停止后易加剧颅内高压C．血压下降至出现脑电图缺血改变时，脑血流自动调节功能丧失(正确答案)D．局部脑血流与脑电图改变无直接关系E．降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血6.肺癌晚期手术会引起如下症状，但可除外A．食管压迫B．胸壁转移C．上腔静脉综合征D．胸膜腔积液E．颈丛神经压迫(正确答案)7.关于颈丛阻滞，哪项叙述不正确A．颈丛为感觉神经，臂丛为混合神经B．肌间沟内注射局麻药，可同时阻滞颈丛及臂丛神经C．颈丛阻滞时C4横突定位方法为乳头与胸锁乳头肌胸骨头连线中点(正确答案)D．颈深丛阻滞时局麻药应注射在横突附近，颈浅丛阻滞注射于皮下、颈阔肌筋膜下E．颈丛阻滞可出现阻滞侧面红无汗现象8.拇指基底部手术，神经阻滞应首选A．腋路臂丛神经阻滞B．锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞(正确答案)C．尺神经阻滞D．桡神经阻滞+尺神经阻滞E．正中神经+肌皮神经阻滞9.腋路臂丛阻滞哪一项不正确A．针随腋动脉搏动而摆动B．入腋鞘突破感C．注药有外溢D．注药后呈梭形扩散E．针刺有坚实骨质感(正确答案)10.有关格林一巴利综合征病人手术的麻醉，下列哪项叙述错误A．术前应详细询问病史，备妥呼吸急救措施B．对于病程在2个月以内或近期有病情恶化者，禁用麻醉性镇痛药C．起病后的第2～十周为失神经支配期，对非去极化肌松药敏感(正确答案)D．恢复期患者应用琥珀胆碱可出现高钾血症E．围术期处理的重点是呼吸管理11.有关Ⅲ度烧伤，下列错误的是A．创面无水泡B．可见网状栓塞血管(正确答案)C．焦痂3周后开始分离D．痛觉丧失E．肉芽组织生长，然后形成瘢痕12.开胸手术为保持下侧肺充分膨胀，下述哪项不宜A．潮气量8～10ml/kgB．频率12～14bpmC．吸：呼比为1：1．5～2．OD．通气压力10～15cmH2OE．氧流量4～6L/min(正确答案)13.影响新生儿复苏预后最主要的因素A．复苏持续时间B．Apgar评分(正确答案)C．是否行气管插管D．复苏开始的是否及时E．是否有酸血症14.关于脾手术的麻醉下列哪项不对A．无出血倾向者可选用硬膜外阻滞B．有明显出血倾向者可选全麻C．处理脾蒂时做好大量输血准备D．巨牌出血较多宜脾内注射肾上腺素(正确答案)E．氟烷麻醉时应避免使用肾上腺素15.关于肝硬化病人用药，下列哪种不对A．使用琥珀胆碱作用增强B．禁忌大剂量使用箭毒类药C．应用阿曲库铵可无影响D．使用醋胺类局麻药分解延迟E．不影响酯类局麻药分解(正确答案)16.单侧肺通气时V/Q比值A．增加B．减少(正确答案)C．通气侧等于非通气侧D．通气侧小于非通气侧E．正常17.肝功能不全时首选哪个肌松药A．琥珀胆碱B．维库溴铵C．阿曲库铵(正确答案)D．维库溴铵和阿曲库铵E．啰库溴铵18.有关全麻药作用与阿片受体的关系，下列哪项正确A．麻醉性镇痛药可明显增加吸入麻醉药的用量B．静注纳洛酮可完全逆转全麻药的作用C．吸入麻醉药可使CNS释放内源性阿片(正确答案)D．通过阿片受体是吸入麻醉药作用的机制之一E．阿片拮抗剂可使CNS兴奋性降低19.脾脏手术麻醉前准备除外哪项A．严重贫血应输新鲜血B．长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用(正确答案)C．血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板D．术前反复感染者应积极治疗E．外伤性脾破裂者应注意复合伤20.有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点，哪项错误A．虽脊柱侧