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骨科出科考试试题 1答案姓名:科室:得分:一、单项选择题1、类风湿性关节炎实验室检查可出现:(A)A、类风湿因子阳性B、抗“O”增高C、血尿酸增高D、AKP增高2、关节“休息痛”多见于:(D)A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎3、结核全身最高发部位是:(B)A、髋关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节4、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征:(C)A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、桡动脉5、骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期:(C)A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期6、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为:(A)A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合7、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为: (B)A、100° B、127° C、150° D、180°8、股骨颈骨折 GardenⅣ型是:A、部分骨折,骨折无移位 B、完全骨折,无移位 C、完全骨折,部分移位 D、完全骨折,完全移位9、骨折专有体征是: ( D )A、畸形 B、反常活动 C、骨擦音 D、畸形、反常活动、骨擦音10、骨折早期并发症是: ( D )A、压疮 B、感染 C、缺血性骨坏死 D、神经损伤11、骨折的治疗原则是:(A)A、复位、固定、功能锻炼B、复位C、固定D、功能锻炼12、骨肉瘤的主要血清学化验是:(D)A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶活性增高13、发生骨软骨瘤最常见的部位是:(D)A、肩胛骨B、椎体C、肋骨D、长骨干骺端14、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是:(C)A、骨折治疗B、充填大块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨缺损15、周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为: (C)A、伤口愈合后 1周 B、伤口愈合后 2周 C、伤口愈合后 3~4周 D、伤口愈合后 5周二、多选题3分*101. 积劳性骨折发生于 (BC)胫骨上1/3B.腓骨下1/3C.第二、三跖骨D.桡骨下1/3股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤,属于(ABC)完全性骨折B.开放性骨折C.不稳定性骨折病理性骨折骨折延时愈合的X线表现(ABC)骨折端骨痂少B.轻度脱钙C.骨折线明显骨硬化可表现为“银叉”畸型的骨折是(AC)Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.monteggia骨折肱骨外科颈骨折可损伤(BCD)颈丛神经B.臂丛神经C.腋动脉D.腋静脉跌倒时手掌着地,可能导致(ABCD)Colles骨折B.前臂双骨折C.肩关节脱位肱骨外科颈骨折骨与关节结核行病灶清除术的指征是(ABD)有大块死骨形成B.窦道经久不愈C.混合性感染,中毒症状严重D.单纯滑膜结核药物治疗无效关于髋关节结核,正确的是(ACD)儿童多见B.早期病变以单纯性骨结核多见可出现膝关节处疼痛D.进行性关节间隙变窄为早期X线征象急性骨髓炎手术治疗的目的是(AB)引流脓液B.阻止急性骨髓炎转变为慢性C.清除死骨D.清除窦道慢性骨髓炎手术治疗的原则(ABC)清除死骨B.清除炎性肉芽组织C.消灭死腔清除窦道二、名词解释:1、骨折:骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。2、骨筋膜室综合征:是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加, 压力增高, 致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。 骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。 常见的原因有:肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。3、原发性骨质疏松症:是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征,骨脆性增加,易发生骨折的全身代谢性疾病。4、肘管综合征:指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,较为常见。三、简答题:1、骨折的并发症有哪些?(1)早期:① 休克;② 感染;③ 合并内脏损伤,肺损伤,肝脾破裂,膀胱、尿道损伤,直肠损伤;④ 重要血管损伤;⑤ 神经损伤:脊髓周围神经损伤;⑥ 脂肪栓塞综合征;⑦ 骨筋膜室综合征。(2)中晚期:① 坠积性肺炎;② 压疮;③ 下肢深静脉血栓形成;④ 骨化性肌炎;⑤ 创伤性关节炎;⑥ 关节僵硬;⑦ 急性骨萎缩;⑧ 缺血性骨坏死;⑨ 缺血性肌挛缩。2、急性骨髓炎的诊断及治疗原则。急性骨髓炎的诊断:患者急起高热,皮温升高,局部肿胀,患肢剧痛、疼痛拒动,严重者可有中毒症状, 甚至引起休克。 局部分层穿刺对诊断有重要价值, ECT、MRI 对早期诊断有帮助
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