职业暴露的防护与处置知识考核试题及答案

职业暴露的防护与处置知识考核试题及答案1职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中，意外被艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎病毒和梅毒等血源性传染病感染者或患者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜或者被含有病原体的血液体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。对(正确答案)错2，医务人员预防艾滋病病毒、乙肝病毒等感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液，体液及被血液体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。对(正确答案)错3暴露于HIV的处理:基本用药程序是指两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天;强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天对(正确答案)错4，医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗的护理操作时必须带双层手套。对(正确答案)错5，发生职业暴露后的紧急局部处理措施:用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤至少2分钟，用生理盐水冲洗粘膜。对错(正确答案)6发生职业暴露后的处理措施:如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。对(正确答案)错7发生职业暴露后的处理措施:受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如75%乙醇或者0.3%碘伏进行消毒并包扎伤口，被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净对(正确答案)错8发生职业暴露后的报告及处理程序:当事人要立即报告科室领导，（注意给暴露者保密）登记科室职业暴露登记本，报告院感科，填写“职业暴露情况登记表”，详细登记暴露事件经过。对(正确答案)错9职业暴露程度分级:根据暴露类型、损伤程度、暴露量、暴露时间、部位等分为三级。对(正确答案)错10暴露程度分级:一级暴露是指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。对(正确答案)错11造成职业暴露的主要原因()A安全防护管理制度不落实，(正确答案)B未能遵守安全操作规程(正确答案)C缺乏自我防护意识与技能(正确答案)D工作发生意外(正确答案)12关于职业暴露的预防的说法正确的是()A医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后可以不洗手，必要时进行手消毒。B在诊疗护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。(正确答案)C医务人员在进行侵袭性诊疗，护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。(正确答案)D使用后的锐器应当直接放入专用利器盒，也可以使用具有安全性能的注射器，输液器等医用锐器，以防刺伤。(正确答案)13针尖和利器损伤发生的时间有()A使用钱(正确答案)B使用中(正确答案)C使用后丢弃前(正确答案)D丢弃中(正确答案)E不合适的废物处置(正确答案)14发生职业暴露后的报告及处理程序()A发生职业暴露后，当事人要立即报告科室领导，登记科室职业暴露登记本，报告院感科，填写《职业暴露情况登记表》，详细登记暴露事件经过。(正确答案)B由专科医生根据暴露的级别和暴露源的病体载量水平进行评估，提出预防用药处方及意见，确定是否必要进行药物干预阻断感染的发生，经院感科审核后，交科室主任签名，再报主管副院长，经分管副院长审批后进行预防用药。(正确答案)C医务人员发生职业暴露后，由感染科对其进行随访和咨询。随访和咨询的内容包括;在暴露后对有关血源性传染病如艾滋病病毒抗体、乙肝、丙肝病毒及梅毒进行相应性检测。(正确答案)D在对艾滋病病毒职业暴露事件的整个处理过程中，必须始终做好保密工作。凡涉及暴露者个人的相关资料，不得向无关单位和人员泄露。(正确答案)15关于职业暴露后的追踪与监测时间说法，正确的是()AHBV暴露:应于暴露后即刻及1、3、6个月检查乙肝三对(正确答案)BHCV暴露:应于暴露后即刻及1、3、6个月检查丙肝抗体(正确答案)CHIV暴露:应于暴露后即刻及4、8、12周、6个月检查HIV抗体(正确答案)D梅毒暴露:应于暴露后即刻及1、3个月检查梅毒抗体。(正确答案)16关于HIV职业暴露后暴露程度分级正确的是()A一级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械，物品;暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。(正确答案)B二级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械物品;暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。(正确答案)C三级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械，物品;暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。(正确答案)D只有A和B对。17暴露于HBV的处理:确定是否需要暴露后治疗的因素包括()A暴露源（患者)Hbsag是否阳性(正确答案)B暴露者(医务人员)是否接种过疫苗(正确答案)C医务人员是否已产生免疫力。(正确答案)D只考虑A、B即可。18关于暴露于HCV的处理说法正确的是()A暴露后尚无有效的预防措施(正确答案)B免疫球蛋白无效(正确答案)C抗病毒药物仅对感染病人有效(正确答案)DFDA不建议使用抗病毒药物进行暴露后预防(正确答案)19暴露于梅毒的处理正确的是()A预防性注射长效青霉素120-240万U/次，每周一次，连续2-3周。(正确答案)B对青霉素过敏者可选用:盐酸四环素，强力霉素。(正确答案)CAB都