2021-2022年主治医师之全科医学301题库与答案

2021-2022年主治医师之全科医学301题库与答案单选题（共70题）1、患者，男22岁，头痛，失眠。一周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝，总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。患者出院一个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失，患者整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意志减退，再次入院。A.尽早进行手术治疗B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大C.可以通过降低颅内压达到镇静效果D.尽可能小剂量使用抗精神病药物E.使用抗精神病药物不宜时间过长【答案】B2、胆总管直径正常值为A.10mm以内B.12～14mmC.10～12mmD.14～16mmE.16～18mm【答案】A3、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果A.知情同意B.有益无害C.公正D.盲法E.行善【答案】D4、患儿，女，5岁，因头痛就诊，MRI示小脑蚓部见一大小约3cm×4cm肿块影，增强扫描明显强化，四脑室受压、变扁，位置前移，幕上脑积水。最可能的诊断是A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤C.血管母细胞瘤D.室管膜瘤E.脉络丛乳头状瘤【答案】B5、患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++），白细胞3个／HP～6个／HP，红细胞5个／HP～8个／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7×10^9／L;白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×10^9／L。A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎F.急性膀胱炎【答案】D6、男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体：右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示：右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。A.闭合复位+骨牵引2个月B.闭合复位+骨牵引3个月C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月D.闭合复位+严格卧床休息1个月后，进行功能锻炼E.开放复位、内固定及探查坐骨神经【答案】A7、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常。你认为下列哪项检查最能支持你的诊断A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验【答案】D8、女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。A.200ml以上B.300ml以上C.400ml以上D.500ml以上E.600ml以上【答案】D9、患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。A.铋剂+抗生素B.质子泵抑制剂+抗生素C.质子泵抑制剂+铋剂D.质子泵抑制+铋剂+抗生素E.手术治疗【答案】D10、患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。A.1/2～2/3张含钠液，液体量50～100ml/kgB.1/2～2/3张含钠液，液体量120～150ml/kgC.1/2～2/3张含钠液，液体量100～150ml/kgD.1/4～1/5张含钠液，液体量100～150ml/kgE.1/3张含钠液，液体量100～150ml/kgF.2：1等张含钠液，液体量100～150ml/kg【答案】B11、患者，女，60岁。平素身体健康。近1年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗。A.阿尔茨海默病B.脑血管性痴呆C.路易体痴呆D.躯体疾病伴发精神障碍E.抑郁症【答案】D12、33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。A.血ALTB.血沉C.血CA125D.血胆固醇E.血HCG【答案】C13、家庭医学中家庭气氛主要指A.人际交流B.欢乐气氛C.感情气氛D.生活气氛E.交流与表露【答案】C14、空腹及餐后血糖未达诊断标准，又怀疑有糖尿病时需做A.糖化血红蛋白B.胰岛素释放试验C.葡萄糖耐量试验(OGTT)D.C肽浓度测定E.血乳酸测定【答案】C15、高血压伴低血钾应慎用A.双氢克尿噻B.美托洛尔C.洛汀新D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】A16、患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血压引起B.尿毒症脑病C.由高钾血症引起D.因补碱引起E.脑出血【答案】D17、常在安静中起病的是A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】B18、病原携带者指A.有临床症状并排除病原体的人B.无临床症状但排除病原体的人C.亚急性期传染病病人D.恢复期传染病病人E.急性期传染病病人【答案】B19、肺心病急性加重期，下列哪项最主要A.强心剂B.利尿剂C.抗生素D.尽量改善呼吸功能E.镇静剂【答案】D20、26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少，测血压1219.3kPa(90/70mmHg)，脉搏108次/分。A.子宫收缩乏力B.胎盘、胎膜残留C.宫腔内隐性出血D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍【答案】A21、出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是()A."先知儒理，然后方知医理……。"B."医本活人，学之不精，反为夭折。"C."留神医药，精通方术……以善其生。"D."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"E."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"【答案】C22、放疗病人的皮肤护理措施不包括A.皮肤干燥应涂0.2％薄荷淀粉B.照射部位常规涂70％乙醇消毒C.嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣D.潮湿可涂2％甲紫E.有水疱可涂硼酸软膏【答案】B23、屈光性近视主要是由于A.角膜或晶状体曲率过小B.眼轴长度短于正常范围C.角膜或晶状体曲率过大D.眼轴长度超出正常范围E.角膜或晶状体直径过大【答案】C24、病死率的定义是A.患某病的住院患者中因该病而死亡的频率B.每十万人口中因某病死亡的频率C.某人群中死于某病的患者频率D.一定时期内，患某病的患者中因该病而死亡的人数的比例E.特殊原因引起的某病死亡【答案】D25、急性肠炎时A.腹痛伴呕吐宿食B.腹痛伴血尿C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴休克E.腹痛伴腹部肿块【答案】C26、神经症与重性精神病的鉴别主要在于A.前者对所患疾病的认识B.后者有躯体不适主诉C.后者睡眠明显有障碍D.后者情绪改变明显E.前者绝无幻觉出现【答案】A27、下列有关风湿性疾病的描述，哪项是错误的A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.风湿性关节炎常导致关节畸形D.可累及全身结缔组织E.心脏病变的后果最为严重【答案】C28、急性肾衰竭少尿期的常见改变为A.高血钾B.高血钙C.低血镁D.低血磷E.代谢性酸中毒【答案】A29、女性，65岁，消瘦无力、食欲不振1个月，右上腹部饱满不适，腹痛呈持续性阵发性加剧，仰卧时加重，黄疸进行性加重，化验提示为梗阻性黄疸，血红蛋白90g/L，血沉45mm/h，最可能的诊断是A.黄疸型肝炎B.胆石症C.溶血性黄疸D.胰头癌E.慢性胰腺炎【答案】D30、脑栓塞可见A.玻璃体下出血B.眼底出血C.眼底动脉栓塞D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】C31、8岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14／10kPa(105／75mmHg)，尿蛋白(++++)，尿中RBC0～4个／HP，此患儿水肿的原因主要是A.醛固醇分泌增多B.低蛋白血症C.肾小管对钠的重吸收增多D.肾小球滤过率下降E.ADH分泌增加【答案】B32、患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。A.胃黏膜肠上皮化生B.胃黏膜出血C.胃黏膜内中性粒细胞增多D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞E.胃黏膜纤维组织增生【答案】C33、社区卫生服务的机构性资源不包括A.社会福利机构B.文化教育机构C.政府机构D.社会团体E.医疗保健机构【答案】C34、系统性红斑狼疮A.进行性贫血、脾肿大及杵状指B.游走性关节疼痛C.白细胞减少D.对称性关节疼痛E.关节炎后可出现脊柱强直【答案】C35、根据临床表现确定疾病,夜间发作拇趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.系统性红斑狼疮E.结核性关节炎【答案】C36、单纯肥胖与库欣综合征鉴别，下列哪项最佳A.血β-促脂素浓度B.血ACTH浓度C.血皮质醇浓度D.尿游离皮质醇浓度E.尿17-羟皮质类固醇【答案】D37、关于全科医生激励机制的叙述错误的是A.全科医生为签约居民提供服务，按年收取服务费B.全科医生的服务费由签约居民个人承担C.全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务D.全科医生可向非签约居民提供门诊服务，按规定收取一般诊疗费等服务费用E.参保人员政策范围内的门诊费用可按医保规定支付【答案】B38、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10--^9／L，标准差为0.57×10--^9／L;女性红细胞的均数为4.16×10--^9／L，标准差为0.31×10--^9／L。A.检验B.配对t检验C.独立样本t检验D.配对设计差值的符号秩和检验E.成组设计两样本比较的秩和检验【答案】C39、某患者，男性，50岁，短期内一侧鼻腔经常流血，检查不能发现出血点，鼻腔分泌物黏液脓性恶臭，应首先考虑A.高血压鼻出血B.上颌窦恶性肿瘤C.萎缩性鼻炎D.慢性鼻窦炎E.急性鼻炎【答案】B40、患者，双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈A.炉甘石洗剂B.油剂C.溶液湿敷D.气雾剂E.软膏【答案】C41、患者，男性，34岁，5天来发热、咳嗽、咳脓痰，量多，有腥臭味，胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平，血常规：WBC18×10^9／L，以下哪种疾病最有可能A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】A42、患者，男性，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的是A.右侧结肠癌B.慢性溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿【答案】B43、患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。A.甲状腺呈多结节状，质中B.左右甲状腺均可扪及结节C.甲状腺弥漫性肿大D.甲状腺呈结节状，质硬E.甲状腺呈结节状，部分呈腺瘤样变【答案】D44、全科医学与替代医学的关系A.发展全科医学教育，培养全科医生B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性D.发展社区护理E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务【答案】C45、患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。A.癫痫持续状态B.癫痫强直阵挛性发作C.癫痫发作后昏睡期D.单纯部分性发作继全面性发作E.复杂部分性发作继全面性发作【答案】A46、康复治疗5大支柱指A.理疗、体疗、矫形外科、假肢与矫形器、护理B.医疗康复、教育康复、职业康复、心理康复、社会康复C.理疗、体疗、心理、言语、社会服务D.物理／运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理疗法、康复工程E.理疗、体疗、针灸、按摩、作业疗法【答案】D47、患者，男性，34岁，5天来发热、咳嗽、咳脓痰，量多，有腥臭味，胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平，血常规：WBC18×10^9／L，以下哪种疾病最有可能A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】A48、大脑只能利用下列哪种营养素提供热能A.维生素B.脂肪C.碳水化合物D.蛋白质E.无机盐【答案】C49、患者，男性，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理A.输液及抗菌药物治疗，继续观察B.耻骨上穿刺造瘘C.麻醉下再次试行留置尿管D.立即行经会阴手术止血，修复尿道E.会阴部加压包扎【答案】C50、哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案A.运动疗法和补钙B.多吃含钙食品C.单纯补钙D.多吃高蛋白食物E.多吃高蛋白食物和补充钙剂【答案】A51、横向分辨力A.完成一个波长所需的时间叫B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫C.两个相邻波峰或波谷之间的距离D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比【答案】B52、患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次D.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗【答案】D53、多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。上述体征与哪种疾病相关A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.蜂窝组织炎【答案】B54、肺癌最常见的症状为A.胸闷或胸痛B.咳嗽C.血痰D.气促E.发热【答案】B55、χA.自由度B.样本含量C.理论频数D.行×列表中格子数的多少E.实际频数【答案】A56、再生障碍性贫血的发病机制中，下列哪项是错误的A.发病机制未完全明了B.干细胞存在内在缺陷C.造血微环境存在缺陷D.遗传性疾病E.干细胞损伤【答案】D57、在下列病例中，预后相对较好的肾癌是A.肾癌侵犯结肠B.肾癌侵及肾门处的淋巴结C.肾癌伴有肾静脉癌栓D.肾癌伴有髂骨转移E.肾癌伴肺转移【答案】C58、女性，60岁，3个月来明显消瘦，口渴，尿多尿频。既往健康。A.尿浓缩稀释试验B.测血TC.测空腹及餐后血、尿糖D.测肾功能E.查尿比重，蛋白与沉渣【答案】C59、男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。A.鉴别是直疝还是斜疝B.弄清疝内容物是什么C.判断疝内容物的生命力D.迅速补充血容量E.进行疝修补术【答案】C60、患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10^9／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d治疗。A.凝血功能异常B.血小板功能异常C.免疫因素导致自身抗体产生D.脾脏增大致血小板破坏增加E.骨髓造血功能低下【答案】C61、乳腺癌A.疼痛随月经呈周期性改变B.多为哺乳期妇女C.乳房皮肤橘皮样改变D.好发于18～20岁青少年女性E.无乳头溢液【答案】C62、一例68岁慢性咳喘病患者气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。A.胸腔插管排气B.气管插管机械通气C.静脉注射氨茶碱和吸入βD.抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】A63、下列蛋白尿中，选择性蛋白尿主要以哪种为主A.白蛋白B.IgGC.转铁蛋白D.βz-微球蛋白E.本周蛋白【答案】A64、OSAS是指在7小时睡眠中A.呼吸暂停在20次以上B.呼吸暂停在30次以上C.呼吸暂停在40次以上D.呼吸暂停在10次以上E.平均每小时呼吸暂停3次以上【答案】B65、目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是A.普通X线摄片法B.单能或双能的骨密度测定仪C.定量CTD.骨活检E.血骨钙素【答案】D66、关于宫颈原位癌，正确的说法是A.癌细胞穿透基底膜进入间质，深度在5mm以上B.癌细胞穿透基底膜进入间质，但深度不超过5mmC.原位癌1～2年变为浸润癌D.癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质侵润E.宫颈锥形切除术是最好的治疗方法【答案】D67、男性，42岁，午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃，白细胞15×10A.B超B.急诊ERCPC.血钙血糖测定D.腹水常规和淀粉酶测定E.胰腺细针穿刺【答案】D68、儿童会说代词"我"的年龄应为A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁【答案】B69、二尖瓣关闭不全A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音【答案】B70、隐睾的简便检查方法是A.体查B.CTC.腹腔镜D.B超E.MRI【答案】A多选题（共20题）1、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8℃，R28次／分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮质激素【答案】ABC2、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8℃，R28次／分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】D3、男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.机械通气B.吸入长效βC.密切监护，转ICU病房D.注意补液及酸碱平衡E.使用抗生素F.继续氧疗【答案】ACD4、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支(50余年)。查体：T36.8℃，R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管哮喘急性发作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】AD5、患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37℃，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.钙排出量低B.磷排出量低C.新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病E.钠排出量增加【答案】ACD6、患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.束带上下活动两指为宜B.束带上下活动一指为宜C.先松开夹板的所有束带后调节D.将夹板的束带依次逐个调节E.注意观察患手血运F.夹板的掌侧和尺侧应超过腕关节【答案】BD7、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支(50余年)。查体：T36.8℃，R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】D8、患者，男性，43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。A.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD9、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维支气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部CT增强【答案】ABC10、男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×10A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD11、男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%预计值，血气分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查体：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率98次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD12、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.使用抗生素B.使用激素C.使用细胞毒药物D.维持性血液透析E.维持性腹膜透析F.同种肾移植【答案】D13、男性患者，45岁，因"乏力，左上腹饱胀1个月"入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，质硬。A.骨髓细胞形态学B.腹部CTC.染色体核型分析D.骨髓细胞免疫组化分析E.胃镜检查F.白血病细胞免疫分型【答案】ACD14、某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，