2022-2023学年安徽省六安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年安徽省六安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.高血压病脑出血最常见的部位是（）

A.豆状核和丘脑B.内囊和基底核C.蛛网膜下腔D.侧脑室

2.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

3.对神经系统发育最为重要的激素是（）

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

4.当连续刺激的时间间隔大于收缩期而小于单收缩时程时可出现（）

A.一次单收缩B.一连串单收缩C.不完全强直收缩D.完全强直收缩

5.分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞B.甲状旁腺C.肾上腺D.胰岛

6.下列关于中枢兴奋传播特点的叙述，错误的是（）

A.兴奋可双向传导B.有中枢延搁存在C.有总和现象D.容易疲劳

7.引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

8.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是（）

A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限

9.骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

10.早期胃癌手术后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病变直径<0.5cm者

B.癌组织只限于黏膜层或黏膜下层者

C.病变直径<1.0cm者

D.癌组织只限于黏膜层者

11.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

12.一侧肾脏体积缩小，且有瘢痕形成，最可能的诊断是（）

A.肾压迫性萎缩B.原发性固缩肾C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化

13.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.毛细血管的纤维素样坏死C.毛细血管内血栓形成D.毛细血管基底膜增生

14.动脉粥样硬化主要累及大、中动脉的（）

A.内膜B.中膜C.外膜D.浆膜

15.溃疡型肠结核所形成的肠道溃疡的特征是（）

A.椭圆形，其长轴与肠管长轴平行B.呈带状，其长轴与肠管长轴垂直C.口小底大，边缘呈潜行状D.表浅，呈不规则地图形

16.下述有关生长激素生理作用的叙述，错误的是（）

A.促进脂肪分解B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生成发育

17.当跨膜电位的数值向膜内负值加大的方向变化时,称为膜的（）

A.除极化B.极化C.反极化D.超极化

18.下列哪个因素不能使心输出量减少（）

A.迷走神经传出纤维兴奋B.颈动脉窦内压升高C.切断支配心脏的交感神经D.增加心室舒张末期容积

19.肾盂肾炎的感染途径最常见于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

20.浓缩尿液的主要部位在（）

A.集合管B.远曲小管C.髓袢D.近曲小管

21.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

22.男，60岁。患慢性支气管炎14年，近期出现呼吸困难、心悸，肝肿大，下肢水肿。可诊断为（）

A.慢性肺源性心脏病B.慢性阻塞性肺气肿C.心肌炎D.支气管扩张

23.关于突触传递的叙述，下列选项正确的是（）

A.双向传递B.不易疲劳C.突触延搁D.不能总和

24.白细胞在炎症局部聚集的现象称为（）

A.白细胞游出B.白细胞趋化C.炎细胞浸润D.炎细胞吞噬

25.体温调节的基本中枢位于（）

A.延髓B.脊髓C.下丘脑D.中脑

26.肝硬化形成腹水的机制不包括（）

A.肝静脉受压B.肝细胞对醛固酮、抗利尿激素的灭活功能降低C.门脉系统毛细血管内压力升高D.肝细胞合成蛋白功能降低

27.某人心率70次／min，每搏输出量60ml，体表面积1.7m2，其心指数为（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

28.下列哪项不是慢性肺淤血引起的（）

A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血

29.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

30.右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是（）

A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高

二、填空题(20题)31.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

32.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

33.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

34.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

35.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

36.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

37.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

38.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

39.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

40.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

41.创伤愈合的类型包括____和____。

42.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

43.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

44.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

45.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

46.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

47.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

48.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

49.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

50.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

三、名词解释(5题)51.肉芽组织

52.肉芽肿

53.应激反应

54.恶病质

55.运动单位

四、论述题(2题)56.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

57.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

五、问答题(2题)58.简述血栓形成对机体的影响

59.请叙述肌紧张的定义、特点、作用

六、单选题(1题)60.肾小管对HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在远球小管进行D.不依赖于H+的分泌

参考答案

1.BB脑出血：俗称中风，是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑

2.CC最适前负荷时，肌初长度最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长、肌肉收缩力反而减弱。所以达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力减弱

3.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

4.CC不完全强直收缩产生的原因：当刺激频率比较低时，后一刺激引起的收缩落在前一收缩的舒张期内

5.AA分泌降钙素的腺体是甲状腺C细胞，作用是降血钙、降血磷

6.A中枢兴奋传播的特征有：单向传递；突触延搁；总和；兴奋节律的改变；对环境变化的敏感和易疲劳性

7.CC引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

8.DD载体是膜蛋白，数量有限，所以载体中介的易化扩散有饱和现象

9.CC骨骼肌肌管系统中的肌浆网和终末池的作用是通过Ca2+的贮存、释放和再积聚，触发和终止肌小节的收缩，因此，Ca2+是骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子

10.BB日本学者认为早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移

11.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；二者合称自主神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

12.CC慢性肾盂肾炎的病变特点是既有肾小管和肾间质活动性炎症，又有肾组织纤维化瘢痕形成，肾盂肾盏变形。肉眼观可见双侧肾脏不对称，大小不等，体积缩小，质地变硬。表现高低不平，有不规则凹陷性瘢痕

13.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变特点为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生为主

14.AA动脉粥样硬化是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）。病变特征是血中脂质在动脉内膜沉积，引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死，坏死组织崩解，形成粥样物质，使动脉壁增厚

15.BB结核杆菌通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐融合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织

16.CC生长激素的生理作用是促进物质代谢与生长发育。可促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨的生成发育，并可增强钙、磷的摄取和利用

17.D

18.DD心室舒张末期容积增大，则心肌初长度（前负荷）增加，收缩力增强，搏出量增加，心输出量增加

19.AA上行性感染是肾盂肾炎最重要的感染途径，多见于女性

20.A

21.AA肾血流的调节神经对肾血管的调节，以交感神经的缩血管为主。在剧烈的肌肉运动或环境温度升高时，反射性引起交感神经活动增强，肾皮质血管收缩，肾血流减少，从而导致尿量减少

22.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％。肺心病失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿，甚至全身水肿及腹腔积液，少数患者还可伴有左心衰竭，也可出现心律失常。结合题干中患者的症状可诊断该患者为慢性肺源性心脏病

23.CC突触传递的特征：单向传递、突触延搁、总和、后放、对内环境变化敏感和易疲劳

24.CC白细胞在炎症局部聚集的现象称为炎细胞浸润

25.CC调节体温的基本中枢位于下丘脑

26.AA肝硬化腹水形成的机制主要有门静脉高压，胃肠毛细血管流体静压升高，小叶中央静脉及小叶下静脉受压，低蛋白血症，肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活减少

27.AA心指数=心输出量／体表面积，心输出量=每搏输出量×心率。心输出量=60×70=4.2L，心指数=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

28.A肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化，使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化。

29.AA能使氧解离曲线右移的因素有：血二氧化碳分压升高、2，3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

30.AA右心衰竭时，右心室射血功能减弱，舒张期室内压升高，中心静脉压升高，静脉血液回流减少，部分血液淤滞在外周静脉，致毛细血管血压升高，有效滤过压增大，使组织液生成增多，引起组织水肿；左心衰竭时因肺静脉血压升高而引起肺水肿

31.血浆

32.少于400超过150

33.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

34.干酪样坏死、渗出

35.点状坏死

36.红细胞

37.癌肉瘤癌肉瘤

38.渗出层

39.细胞核

40.变质渗出期

41.一期愈合二期愈合

42.肾上腺素

43.单纯性甲状腺肿

44.视紫红质夜盲

45.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

46.中央

47.腹主

48.胶质

49.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

50.因子Ⅻ

51.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有少量炎细胞浸润的幼稚结缔组织，鲜红色、触之易出血

52.肉芽肿:炎症局部由巨噬细胞及其演化的细胞增生为主，并形成境界清楚的结节状病灶

53.应激反应：当人体突然受到有害刺激（如创伤、紧张、焦虑、恐惧等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，这种现象称应激反应

54.恶病质：恶性肿瘤晚期患者出现进行性严重消瘦，体力贫乏，严重贫血，多脏器衰竭综合表现

55.运动单位：是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。

56.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损。（2）瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少